Mohon izin bu untuk kesedian nya mengisi format berikut Bu🙏🏻

Mohon lengkapi data berikut :

*Awal mula mengapa bapak/ibu melaksanakan swab PCR? *

Jawaban : Kontak erat dengan anak

Apakah saat ini bapak/ibu bekerja?

Jawaban: Ibu Rumah Tangga

Keluhan yang dirasakan sebelum swab dan tanggal keluhan :

Jawaban: Batuk, pilek, demam, mual tanggal 23

Keluhan yang dirasakan saat ini ?

Jawaban : mual

Isoman sejak tanggal berapa? 24 Februari 2022

Apakah ada riw.penyakit sebelumnya (diabetes, hipertensi, jantung, asma dll?

Jawaban :jantung

Apakah ada rutin obat yg di minum utk penyakit tersebut ?

Jawaban: rutin, simvastatin dan clopidogrel

Obat obatan yang sedang dikonsumsi saat ini?

Jawaban : simvastatin dan clopidogrel

Apakah ada riw. perjalanan luar negeri/luar kota?

Jawaban : tidak ada

Untuk dalam 1 rumah saat ini berapa jumlah anggota keluarga?

Jawab : 3

Untuk tempat isoman, apakah memungkinkan (memiliki kamar masing masing )?

Jawab: iya

Nama : Tjoeng Sun Moy

TB : -

BB : -

Tanggal vaksin 1 : -Sinovac

Tanggal vaksin 2 : - Sinovac

Alamat lengkap tempat tinggal saat ini (jl,Rt/Rw, Kel.Kec): Kampung Kramat No. 5 RT 06 RW 15,
Cililitan, Kramat Jati, Jakarta Timur

Sudah ada Obat