TUGAS KELOMPOK

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

“REVIEW JURNAL”

Made Yoga Pradana

Helmy Fergiawan Suyanto
Riestantya Utami Ningrum

PEMBIMBING :
dr. Miranti Umar, M.Kes

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TADULAKO
2020
REVIEW JURNAL INTERNASIONAL

Judul Dampak nutrisi, kesehatan, sanitasi air dan kebersihan, psikososial

paket perawatan dan dukungan intervensi disampaikan selama periode
pra dan perikonsepsi dan / atau selama kehamilan dan anak usia dini
secara linier pertumbuhan bayi dalam dua tahun pertama kehidupan,
hasil kelahiran dan status gizi ibu: protokol studi faktorial, uji coba
terkontrol secara individual acak di India
Jurnal Jurnal Internasional
Volume dan Halaman VOL 21:127
Tahun 2020
Penulis Sunita Taneja1, Ranadip Chowdhury1, Neeta Dhabhai1, Sarmila
Mazumder, Ravi Prakash Upadhyay, Sitanshi Sharma1, Rupali Dewan,
Pratima Mittal, Harish Chellani, Rajiv Bahl, Maharaj Kishan Bhan, Nita
Bhandari and on behalf of the Women and Infants Integrated Growth
Study (WINGS) Group
Reviewer KELOMPOK 11
Tanggal 07 Mei 2020

Abstrak Periode dari konsepsi hingga dua tahun kehidupan menunjukkan jendela peluang
yang kritis untuk berpromosi pertumbuhan dan perkembangan anak yang optimal.
Nutrisi dan kesehatan yang buruk pada wanita usia reproduksi dan selama
kehamilan dapat berdampak negatif pada hasil kelahiran dan kelangsungan hidup,
kesehatan, dan pertumbuhan bayi selanjutnya. Studi meningkat hasil kelahiran
dan untuk mencapai pertumbuhan dan perkembangan yang optimal pada anak-
anak biasanya telah diuji efeknya intervensi mandiri dalam kehamilan dan / atau
periode pascanatal. Tidak jelas apakah berdasarkan bukti intervensi dalam
domain yang berbeda seperti kesehatan, nutrisi, sanitasi air dan kebersihan
(WASH) dan perawatan psikososial, ketika disampaikan bersama-sama memiliki
efek sinergis. Selanjutnya, efek pengiriman paket intervensi di pra dan periode
peri-konsepsi tidak sepenuhnya dipahami. Penelitian ini disusun dengan tujuan
untuk memahami dampak dari suatu paket intervensi terpadu, disampaikan
melintasi periode pra dan peri-konsepsi, melalui kehamilan dan hingga 24 bulan
usia anak pada hasil kelahiran, pertumbuhan dan perkembangan pada anak-anak.
 Abstrak yang digunakan oleh penulis adalah bahasa inggris yang harus
diterjemahkan kedalam bahasa Indonesia, Secara keseluruhan isi dari abstrak ini
langsung menuju ke topik bahasan yang dibahas dalam jurnal ini, sehingga
memudahkan pembaca dalam memahami jurnal ini.

Pendahuluan Sebagian besar penelitian telah menguji efek intervensi mandiri dalam jendela
1000 hari pertama; terutama di domain kesehatan, nutrisi, sanitasi dan kesehatan
psikososial. Intervensi ini ditemukan memiliki efek sederhana pada pertumbuhan
linier. Dampak terbesar ssebuah intervensi tunggal selama kehamilan pada berat
lahir adalah 50 g perbedaan rata-rata (0,1 deviasi standar; SD) dan 15% penurunan
pada mereka yang lahir dengan BBLR. Dampak intervensi tunggal selama
kehamilan dan / atau periode postnatal pada panjang yang dicapai adalah 0,4 cm
perbedaan rata-rata (0,1 SD) dan 15% pengurangan stunting pada usia 24 bulan
terlihat

Tujuan Penelitian ini akan menunjukkan peningkatan yang dapat dicapai ketika faktor-
faktor kunci diketahui membatasi anak pertumbuhan dan perkembangan disikapi
bersama, sepanjang kontinum dari pra dan peri-konsepsi sampai awal masa kecil.
Temuan ini akan meningkatkan pemahaman ilmiah kami dan memberikan panduan
untuk program nutrisi di negara berpenghasilan rendah dan menengah.

Pembahasan Penelitian ini disusun dengan keyakinan yang melandasinya investasi dalam
mempromosikan pertumbuhan dan pembangunan pada anak-anak berpotensi
mendorong transformasi bertujuan untuk dicapai pada tahun 2030 di bawah SDG3
yaitu baik kesehatan dan kesejahteraan untuk semua. Bukti yang ada mendukung
bahwa 1000 hari pertama kehidupan dimulai sejak pembuahan dua tahun sangat
penting untuk pertumbuhan dan perkembangan otak yang optimal tetapi mungkin
tidak cukup. Studi telah meneliti efek dari intervensi individu pada kelahiran hasil
dan pertumbuhan dan perkembangan anak usia dini, menargetkan masa kehamilan
dan / atau pascanatal periode dan telah mengamati efek ukuran rendah hingga
sedang. Studi observasional menunjukkan bahwa kesehatan sebelum konsepsi
(periode pra dan peri konsepsi) terkait hasil kelahiran dan dapat mempengaruhi
kesehatan lintas generasi. Namun, uji intervensi belum memperkuat pengamatan
awal dan bukti yang dapat diandalkan
Penelitian ini telah dirancang untuk menguji efek paket terpadu intervensi berbasis
bukti di Indonesia empat domain utama yaitu kesehatan, nutrisi, WASH dan
perawatan psikososial pada hasil kelahiran, pertumbuhan dan perkembangan pada
anak usia dini. Kesehatan ibu dan bayinya sangat terkait dan oleh karena itu
intervensi telah dipilih sehingga mereka focus promosi kesehatan ibu selama
periode pra dan perikonsepsi, kehamilan dan periode postnatal sebagai serta
kesehatan keturunan selama dua yang pertama tahun kehidupan. Intervensi ini
muncul dari rekomendasi nasional dan WHO yang mempertimbangkan akun bukti
yang tersedia. Di bidang kesehatan dan gizi intervensi, perhatian telah diberikan
kepada yang terkemuka faktor risiko untuk hasil kelahiran dan masa kecil yang
buruk, seperti anemia ibu, kurang gizi, ibu depresi, hipotiroidisme, diabetes, RTI
dan pemberian makan bayi suboptimal dan perawatan anak yang responsive
praktik.
Penelitian ini bertujuan untuk menunjukkan pertumbuhan yang sehat dan
pembangunan hanya dapat dicapai ketika lingkungan memungkinkan dan bebas
dari kendala. Temuan akan membantu memahami sejauh mana linier pertumbuhan
bisa dipercepat ketika semua nutrisi dan kebutuhan perawatan kesehatan ibu dan
anak ditangani. Studi ini juga akan menunjukkan pentingnya memberikan
intervensi selama pra dan konsepsi periode untuk meningkatkan pertumbuhan
linier. Desain ini juga memungkinkan kita untuk menguji pengaruh tinggi badan
ibu yang mencerminkan kesulitan antargenerasi, pada kemanjuran intervensi untuk
meningkatkan hasil kelahiran dan anak. Jika sukses, penelitian ini akan
mengungkapkan apa yang berpotensi dapat dicapai dalam hal peningkatan
pertumbuhan linear. Temuan dari penelitian ini akan memajukan ilmiah kami
memahami dan akan sangat membantu dalam mendesain yang relevan program di
India dan lainnya yang berpenghasilan menengah rendah pengaturan.
Ada kekuatan dan fitur unik dari penelitian ini. Pertama, penelitian ini melibatkan
desain faktorial dengan yang besar. ukuran sampel yang akan membantu kami
 memahami dengan jelas pentingnya intervensi pra-dan peri-konsepsi pada
kelahiran utama dan hasil pertumbuhan dengan kekuatan yang memadai. Kedua,
para wanita akan ditindaklanjuti dari prakonsepsi, hingga kehamilan hingga masa
kanak-kanak. Ini spektrum tindak lanjut akan membantu memberikan wawasan ke
dalam transisi dan konektivitas antar data epidemiologis, klinis, biokimia dan
biologis dan pengaruhnya terhadap hasil penting terkait kelahiran dan kesehatan
anak. Ketiga, kita akan dapat memahami peran efek antargenerasi dalam
mengubah efek intervensi pada pertumbuhan dan perkembangan anak-anak.
Keempat, sebagian besar intervensi dilakukan di rumah melalui pekerja studi yang
terlatih dan kepatuhan intervensi ini diamati bila memungkinkan. Apa saja
pertanyaan segera ditangani dan masalah teratasi. Tujuannya untuk menyampaikan
intervensi dengan tinggi kualitas untuk memaksimalkan validitas internal dan
generalisasi dari temuan penelitian.
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Pertama, ini adalah uji coba secara
acak. Desain cluster acak mungkin telah lebih cocok mengingat bahwa mayoritas
intervensi bertujuan untuk mempengaruhi perilaku dan praktik individu. Karena itu
desainnya membatasi melakukan kegiatan mobilisasi masyarakat yang telah
terbukti efektif. Namun, sifat acak secara individual memungkinkan untuk desain
factorial yang, pada gilirannya, memberikan kesempatan untuk memeriksa efek
intervensi pra-dan peri-konsepsi pada kelahiran dan hasil pertumbuhan. Kedua,
sulit untuk mengimplementasikan seluruh rangkaian intervensi WASH di tingkat
rumah tangga individu. Aspek-aspek tertentu seperti meningkatkan fasilitas
sanitasi tidak dimungkinkan dalam desain acak secara individu. Ketiga, terlepas
dari tubuh bukti peran kekerasan dalam rumah tangga di kalangan perempuan,
penelantaran anak dan pelecehan anak dalam mempengaruhi kelahiran dan
pertumbuhan anak serta hasil perkembangan, perkembangan intervensi yang secara
langsung menargetkan masalah-masalah ini tidak termasuk dalam paket. Peneliti
peneliti merasakan hal itu campur tangan pada masalah sensitif semacam itu bisa
dibuat resistensi atau masalah lain di antara keluarga dan di komunitas studi

Kesimpulan Temuan yang muncul dari penelitian ini akan bermanfaat wawasan tentang
pengurangan maksimum yang dapat dicapai dalam hasil kelahiran yang merugikan
 dan peningkatan dalam pertumbuhan dan perkembangan anak-anak dari sosial
menengah ke bawah pengaturan ekonomi, ketika sebagian besar kesulitan yang
diketahui ditangani secara memadai. Wawasan dari fase kehamilan dan pasca
persalinan akan membantu penguatan ibu yang sudah ada dan program kesehatan
anak di India dan pengaturan menengah-rendah lainnya sedangkan yang muncul
dari periode pra-konsepsi akan memberikan yang wajar alasan untuk diskusi
kebijakan yang berkaitan dengan pengembangan program pra dan peri konsepsi,
yang saat ini sebagian besar tidak ada.

Keunggulan Menurut pendapat saya :

 
*  Teori jurnal jelas dan mudah dipahami

* Bahasa yang digunakan oleh penulis adalah sederhana dan dapat dimengerti oleh
pembaca .  sehingga mudah dipahami .

Kelemahan Menurut pendapat saya :

* Tidak terdapat metode dan hasil dalam jurnal karena jenisnya jurnal review
sehingga tidak dapat mengambarkan implementasi sesungguhnya.

* Penulis kurang lengkap dalam menyimpulkan keseluruhan isi dari jurnal