Anda di halaman 1dari 3

LEMBAR PERSETUJUAN BAYAR

Berdasarkan hasil verifikasi terhadap dokumen belanja, dengan ini belanja yang diajukan dinyatakan
LULUS VERIFIKASI dan DAPAT DIBAYARKAN kepihak penyedia barang/jasa.

Demikianlah lembar persetujuan ini dibuat. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Nama Kegiatan : Biaya Jasa Medis Klaim Puskesmas Air Tabit Bulan Januari 2022
Kode Rekening : 5.1.1.99.02
Jumlah Belanja : Rp.1.020.000,-

Payakumbuh, 22 Februari 2022

PPTK : Chintia Melasari, S.Tr.Keb (---------------------)


NIP.19860912 201001 2 106

KPA/PA :
drg Sylvi Yunita (---------------------)
NIP.19710903 200212 2 001

PPKeu :
Yenti Novriza,S.Sos (---------------------)
NIP.19711128 199203 2 001
LEMBAR PERSETUJUAN BAYAR

Berdasarkan hasil verifikasi terhadap dokumen belanja, dengan ini belanja yang diajukan dinyatakan
LULUS VERIFIKASI dan DAPAT DIBAYARKAN kepihak penyedia barang/jasa.
Demikianlah lembar persetujuan ini dibuat. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Nama Kegiatan : Biaya Jasa Medis Klaim Puskesmas Air Tabit Bulan Desember 2021
Kode Rekening : 5.1.1.99.02
Jumlah Belanja : Rp.138.000,-

Payakumbuh, 23 Februari 2022

PPTK : Chintia Melasari, S.Tr.Keb (---------------------)


NIP.19860912 201001 2 106

KPA/PA :
drg Sylvi Yunita (---------------------)
NIP.19710903 200212 2 001

PPKeu :
Yenti Novriza,S.Sos (---------------------)
NIP.19711128 199203 2 001
LEMBAR PERSETUJUAN BAYAR

Berdasarkan hasil verifikasi terhadap dokumen belanja, dengan ini belanja yang diajukan dinyatakan
LULUS VERIFIKASI dan DAPAT DIBAYARKAN kepihak penyedia barang/jasa.
Demikianlah lembar persetujuan ini dibuat. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Nama Kegiatan Pembayaran Belanja Jasa Transaksi Keuangan Puskesmas Air Tabit
: Januari s/d Desember tahun 2022

Kode Rekening : 1.02.1.02.05.36.05.5.1.2.03.09


Jumlah Belanja : Rp. 26.200,-

Payakumbuh, 28 Desember 2022

PPTK : Chintia Melasari, S.Tr.Keb (---------------------)


NIP.19860912 201001 2 106

PPKeu : Yenti Novriza,S.Sos (---------------------)


NIP.19711128 199203 2 001

KPA/PA : drg Sylvi Yunita (---------------------)

NIP.19710903 200212 2 001

Anda mungkin juga menyukai