Homecare Kelompok 13 - 3 Reg A

LAPORAN PRAKTIKUM HOME CARE
KASUS PENYAKIT KOLESTEROL
Dosen Pembimbing :
Riezky Faisal Nugroho, S. ST., M. Gz
Disusun Oleh :
Kelompok 13
1. Afifah Nur Muazaroh (P27835120001)

2. Denada Carmedita Anugerah Gusti (P27835120010)
3. Silvi Amanda (P27835120042)
4. Virdha Dwina Arsanti (P27835120046)
PROGRAM STUDI D-III GIZI
JURUSAN GIZI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA
TAHUN AKADEMIK 2022/2023

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya
sehingga kami dapat menyelesaikan tugas Laporan tentang Kasus Pasien Kolesterol ini tepat
pada waktunya.
Adapun tujuan dari penulisan laporan ini adalah untuk memenuhi tugas dari dosen pada
mata kuliah Home Care. Selain itu, laporan ini juga bertujuan untuk menambah wawasan
bagi para pembaca dan juga bagi penulis. Tidak lupa saya mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Riezky Faisal Nugroho, S. ST., M. Gz, selaku dosen mata kuliah Homecare
Kami menyadari, laporan yang kami tulis ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu,
kritik dan saran yang membangun akan kami nantikan demi kesempurnaan laporan ini.
Surabaya, 19 Agustus 2022
Penyusun
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang…………………………………………………………………………1-4
1.2 Tujuan Umum……………………………………………………………………………4
1.3 Manfaat………………………………………………………………………………..…4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi……………………………………………………………………………………5
2.2 Gejala…………………………………………………………………………………...5-6
2.3 Faktor Penyebab…………………………………………………………………………6
2.4 Patofisiologi……………………………………………………………………………6-7
2.5 Cara Mengatasi/Pengobatan……………………………………………………………7
BAB III METODOLOGI PRAKTIKUM
3.1 Waktu dan Tempat……………………………………………………………………....8
3.2 Bahan dan Alat Studi Kampus………………………………………………………….8
3.3 Jenis dan Pengumpulan Data……………………………………………………………8
BAB IV PERENCANAAN ASUHAN GIZI
4.1 Perencanaan Program……………………………………………………………..……9
4.2 Kasus……………………………………………………………………………………..9
4.2.1 Antropometri…………………………………………………..………………9
4.2.2 Pemeriksaan Biokimia………………………………………………………..10
4.2.3 Bahan Makanan yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan…………….10-11
4.2.4 Preskripsi Diet………………………………………………………………...11
4.2.5 Tujuan Diet……………………………………………………………………11
4.2.6 Prinsip dan Syarat Diet…………………………………………………….....12
4.2.7 Monitoring dan Evaluasi……………………………………………………..12
4.3 NCP/PAGT…………………………………………………………………………..13-18
4.4 Perhitungan Zat Gizi……………………………………………………..…………19-20
4.5 Distribusi Zat Gizi………………………………………………………………………21
4.6 Formulir Recall 1x24 jam………………………………………………………………21
4.7 Kebutuhan Zat Gizi menurut Rumus Harris Benedict………………………………22
4.8 Perbandingan Asupan dengan Rumus AKG………………………………………….22
4.9 Menu Kudapan Selama 5 Hari……………………………………………..………22-31
4.10 Menu Kudapan Selama 5 Hari……………………………………………………32-40
4.11 Daftar Belanja…………………………………………………………………...…40-41
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Hasil Monitoring Skrining Gizi………………………………………………………..42
5.1.1 Konsumsi Energi dan Zat Gizi………………………………………………42
5.1.2 Monitoring Asupan Makanan selama 5 Hari……………………………42-43
5.1.3 Hasil Monitoring Asupan Energi………………………………………...43-44
5.1.4 Hasil Monitoring Asupan Protein………………………………………..44-46
5.1.5 Hasil Monitoring Asupan Lemak……………………………………...…46-47
5.1.6 Hasil Monitoring Asupan Karbohidrat……………………………….…47-49
5.1.7 Hasil Monitoring Berat Badan………………………………………………49
5.2 Evaluasi…………………………………………………………………………………49
5.2.1 Evaluasi Asuhan Gizi……………………………………………………..50-53
BAB VI PENUTUP
6.1 Kesimpulan……………………………………………………………………………...54
6.2 Saran……………………………………………………………………………………..54
DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………………………55
LAMPIRAN……………………………………………………………………………..56-76
DOKUMENTASI…………………………………………………………………….…77-83
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kolesterol adalah suatu zat lemak yang beredar di dalam darah, berwarna
kekuningan dan berupa seperti lilin, yang diproduksi oleh hati dan sangat diperlukan
oleh tubuh. Kolesterol termasuk golongan lipid yang tidak terhidrolisis dan
merupakan sterol utama dalam jaringan tubuh manusia. Kolesterol mempunyai makna
penting karena merupakan unsur utama dalam lipoprotein plasma dan membran
plasma serta menjadi prekursor sejumlah besar senyawa steroid (City & Noni, 2013).
Kolesterol terbentuk secara alamiah. Dari segi ilmu kimia, kolesterol
merupakan senyawa kompleks yang dihasilkan oleh tubuh dengan bermacam-macam
fungsi, antara lain untuk membuat hormon seks, hormon korteks adrenal, vitamin D,
dan untuk membuat garam empedu yang membantu usus untuk menyerap lemak. Jadi,
bila takarannya pas atau normal, kolesterol adalah lemak yang berperan penting dalam
tubuh (Sri Nilawati dkk, 2008). Kolesterol tidak larut dalam darah. Kolesterol
diangkut ke berbagai jaringan dalam tubuh dengan bantuan senyawa yang tersusun
atas lemak dan protein, yakni lipoprotein (Jonathan Morrel, 2010).
Kolesterol yang diproduksi oleh tubuh terdiri dari 2 jenis, yaitu kolesterol
HDL (HighDensity Lipoprotein) yang biasa disebut dengan kolesterol baik dan
kolesterol LDL (LowDensity Lipoprotein) disebut dengan kolesterol jahat.
Kolesterol LDL akan menumpuk pada dinding pembuluh darah arteri koroner
yang menyebabkan penyumbatan, karena itu LDL disebut sebagai kolesterol jahat
(Kowalski, 2010). Kelebihan kadar kolesterol dalam darah disebut dengan
hiperkolesterolemia (Mayes, 2003). American Heart Association (AHA)
memperkirakan lebih dari 100 juta penduduk Amerika memiliki kadar kolesterol total
>200 mg/dl yang termasuk kategori cukup tinggi dan lebih dari 34 juta penduduk
dewasa Amerika memiliki kadar kolesterol total >240 mg/dl yang termasuk tinggi dan
membutuhkan terapi (Mayes, 2003).
Berdasarkan laporan Badan Kesehatan Dunia (WHO) tahun 2002, tercatat
sebanyak 4,4 juta kematian akibat hiperkolesterolemia atau sebesar 7,9% dari jumlah
total kematian (Agam, 2012). Data yang dihimpun oleh WHO dalam Global status
1
report on non-communicable diseases tahun 2008 memperlihatkan bahwa faktor
resiko hiperkolesterolemia pada wanita di Indonesia lebih tinggi yaitu 37,2%
dibandingkan dengan pria yang hanya 32,8% (Anonim, 2011). Prevalensi
hiperkolesterolemia pada kelompok usia 25-34 tahun adalah 9,3% dan meningkat
sesuai dengan pertambahan usia hingga 15,5% pada kelompok usia 55-64 tahun.
(Ruth Grace, Aurika, Carolin, 2012).
Hiperkolesterolemia dapat diklasifikasikan berdasarkan penyebabnya yaitu
hiperkolesterolemia primer terutama disebabkan oleh faktor genetik, usia, jenis
kelamin dan hiperkolesterolemia sekunder yang disebabkan oleh kebiasaan diet lemak
jenuh, kurangnya aktivitas fisik, obesitas serta sindrom nefrotik (Matfin, 2003).
Hiperkolesterolemia biasanya tidak menunjukkan gejala khas, seringkali
seseorang baru mengetahui terkena hiperkolesterolemia ketika mereka melakukan
pemeriksaan kesehatan ke pelayanan kesehatan atau karena keluhan lain. Hanya saja
gejala yang sering ditemui yaitu sering pusing di kepala bagian belakang, tengkuk dan
pundak terasa pegal, sering pegal, kesemutan di tangan dan kaki bahkan ada yang
mengeluhkan dada sebelah kiri terasa nyeri seperti tertusuk. Jika hiperkolesterolemia
ini dibiarkan begitu saja, akan meningkatkan risiko terjadinya penyakit jantung
koroner dan stroke (Dadan, 2012). Data dari Badan Kesehatan Dunia (WHO)
menunjukkan 20% serangan stroke dan lebih dari 50% serangan jantung disebabkan
oleh kadar kolesterol tinggi. Kasusnya di Indonesia meningkat per tahunnya sebanyak
28 persen dan menyerang usia produktif yaitu usia di bawah 40 tahun (Harian Rakyat
Merdeka, 2013).
Dalam upaya mengatasi masalah hiperkolesterolemia yang diderita oleh
Sebagian masyarakat, maka dalam hal ini peran perawat komunitas sangat
dibutuhkan. Ada 3 tahap pencegahan keperawatan komunitas meliputi : pencegahan
primer, pencegahan sekunder dan pencegahan tersier. Berdasarkan ketiga pencegahan
tersebut tersebut, maka peneliti mengacu pada pencegahan sekunder karena
pencegahan sekunder bertujuan untuk mencegah atau menghambat timbulnya penyulit
dengan tindakan deteksi dini dan memberikan intervensi keperawatan sejak awal
penyakit.
Dalam pencegahan sekunder, ada dua cara pengobatan masalah kolesterol
yang dapat dilakukan yaitu dengan pengobatan secara farmakolgis (dengan pemberian
obat penurun kadar kolesterol) dan non-farmakologis (dengan pengendalian berat
2
badan, aktivitas fisik yang teratur, meninggalkan kebiasaan merokok, mengurangi
asupan lemak jenuh, serta peningkatan asupan
serat). Penggunaan obat untuk menurunkan kadar kolesterol dalam waktu yang lama,
memiliki efek samping yang serius seperti radang lambung, iritasi dan inflamasi pada
lambung, kerusakan hati, batu empedu dan kerusakan ginjal (Adib, 2009).
Studi CEPHEUS (Centralised Pan-Asian Survey on the under treatment of
hypercholesterolemia) yang dilakukan di 8 negara di wilayah Asia, termasuk
Indonesia yang bertujuan untuk melihat karakteristik pengobatan hiperkolesterolemia
di Asia. Hasil survei menyebutkan 68,7 persen pasien hiperkolesterolemia di
Indonesia yang menjalani terapi pengobatan untuk menurunkan kadar kolesterol gagal
mencapai target. Ini disebabkan karena pasien lupa mengkonsumsi satu dosis obat
penurun kadar kolesterol dalam jangka waktu satu minggu atau lebih bahkan pasien
beranggapan hal tersebut tidak mempengaruhi kadar kolesterol mereka (Lusia Anna,
2010). Salah satu ilmuwan dari University of Pennsylvania Health System's Chestnut
Hill Hospital meneliti tentang efek obat penurun kadar kolesterol (simvastatin)
terhadap penurunan kadar kolesterol darah pasien hiperkolesterolemia. Didapatkan
penurunan sebesar 39,6 persen dalam 12 minggu (Mayo Clinic Proceedings, 2008).
Selain perawatan medis, pengobatan tradisional bisa juga dilakukan untuk
mencegah dan menurunkan kadar kolesterol yang tinggi. Selain itu pengobatan
tradisional juga ekonomi dan mudah diperoleh (Hembing, 2008). Pengobatan
tradisional terbukti secara alamiah aman dan bermanfaat dan dapat dikombinasikan
dengan pengobatan konvensional sebagai pelengkap (komplementer) pelayanan
kesehatan konvensional atau terapi pengganti (alternatif) bila terapi konvensional
tidak bisa diberikan (Kemenkes RI, 2012).
Untuk mendukung penyelenggaraan pengobatan tersebut, Kementerian
Kesehatan mengeluarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 1076/Menkes/SK/2003
tentang Pengobatan Tradisional dan Keputusan Menteri Kesehatan No.
1109/Menkes/PER/IX/2007 tentang Penyelenggaraan Pengobatan Komplementer-
Alternatif di fasilitas kesehatan. Dimana pengobatan komplementer tradisional-
alternatif adalah pengobatan non konvensional yangmditujukan untuk meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat yang meliputi upaya promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitatif (Kemenkes RI, 2012). Salah satu upaya kuratif yang dapat dilakukan oleh
perawat komunitas yaitu dengan menganjurkan pasien hiperkolesterol untuk
mengkonsumsi buah alpukat.
3
Data dari Riset Kesehatan Dasar 2007 didapatkan bahwa sebanyak 93,6%
penduduk Indonesia kurang mengkonsumsi buah yang merupakan sumber utama serat
pangan. Rata-rata konsumsi serat penduduk Indonesia per hari ternyata hanya 10,5
gram. Hal ini menunjukkan bahwa masyarakat Indonesia hanya memenuhi 1/3 dari
kebutuhan ideal akan serat yang mencapai 20-30 gram setiap hari (Persatuan Dokter
Gizi Medik Indonesia, 2012).
Beralihnya pola konsumsi masyarakat yang lebih menyukai makanan cepat
saji atau fastfood yang minim akan serat, menjadi faktor pemicu rendahnya tingkat
konsumsi serat di Indonesia. Akibatnya, timbul berbagai penyakit seperti hipertensi,
diabetes melitus, stroke, penyakit jantung serta hiperkolesterolemia. Buah yang
banyak mengandung lemak tak jenuh tunggal dan serat terutama serat larut air salah
satunya yaitu buah alpukat (Saptawati Bardosono, 2011).
1.2 Tujuan Umum
a. Untuk mengetahui definisi, patofisiologi, etiologi, dan makanan yang dianjurkan

dan tidak dianjurkan untuk penyakit kolesterol
b. Untuk mengetahui asupan makanan yang dikonsumsi pasien/klien penderita
kolesterol selama 5 hari
c. Untuk membuat NCP/ PAGT (Nutrition Care Process/Proses Asuhan Gizi
Terstandar).
d. Untuk menentukan kebutuhan gizi pasien/klien kolesterol selama sehari.
e. Untuk menyusun menu makanan 3 hari dan Menyusun menu kudapan 5 hari
untuk pasien/klien kolesterol selama sehari.
f. Untuk menyusun daftar belanja dan kebutuhan alat masak berdasarkan menu
yang telah disusun
1.3 Manfaat
Praktikum ini bermanfaat untuk mengetahui definisi, etiologi, dan patofisiologi
penyakit kolesterol. Serta untuk menyusun NCP/PAGT berdasarkan kasus penyakit
kolesterol, dan untuk menyusun menu 3 hari serta Menyusun menu kudapan 5 hari
berdasarkan kebutuhan gizi pasien.
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi
Kolesterol adalah suatu zat lemak yang beredar di dalam darah, berwarna kekuningan
dan berupa seperti lilin, yang diproduksi oleh hati dan sangat diperlukan oleh tubuh.
Kolesterol termasuk golongan lipid yang tidak terhidrolisis dan merupakan sterol utama
dalam jaringan tubuh manusia. Kolesterol mempunyai makna penting karena merupakan
unsur utama dalam lipoprotein plasma dan membran plasma serta menjadi prekursor
sejumlah besar senyawa steroid (City & Noni, 2013).
2.2 Gejala
Gejala penyakit kolesterol sebagai berikut :
a. Mudah lelah
Plak di pembuluh darah yang muncul akibat tingginya kadar kolesterol dalam darah
dapat menyebabkan terhambatnya aliran darah ke jaringan tubuh. Hal inilah yang
menjadi alasan pengidap kolesterol tinggi cenderung mudah merasa lelah.
b. Nyeri dada
Nyeri dada juga dapat menjadi salah satu tanda atau gejala akan tingginya kolesterol.
Hal ini lantaran tingginya kadar kolesterol dapat menimbulkan endapan yang
berbahaya pada aterosklerosis atau dinding arteri. Akibatnya, endapan atau plak
tersebut akan mengurangi aliran darah melalui arteri, sehingga menimbulkan keluhan
seperti nyeri dada.
c. Kaki dan tangan kesemutan
Tingginya kadar kolesterol pada tubuh dapat membuat aliran darah menjadi kental
dan memengaruhi aliran normal darah pada saraf. Nah, terjadinya gangguan pada
aliran darah ke bagian tubuh tertentu dapat menimbulkan sensasi kesemutan pada
tangan dan kaki.
d. Rasa sakit pada rahang
5
Menurut American Heart Association, rasa sakit pada rahang termasuk sebagai gejala
serangan jantung yang dipicu oleh kolesterol tinggi. Kondisi tersebut biasanya terjadi
ketika suplai darah ke jantung atau otak sedang melambat atau tersumbat.
e. Timbulnya xanthoma
Xanthoma adalah suatu kondisi pertumbuhan lemak yang berkembang di bawah kulit.
Selain di bawah permukaan kulit, xanthoma juga dapat berkembang pada organ
dalam. Sebenarnya xanthoma tidaklah berbahaya, tetapi tumbuhnya xanthoma
merupakan gejala dari gangguan kesehatan tertentu. Misalnya seperti penyakit kronis
diabetes atau indikasi akan kolesterol yang tinggi.
2.3 Faktor Penyebab

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kadar kolesterol tidak sehat meliputi :
a. Pola Makan yang Buruk
Misalnya mengonsumsi terlalu banyak lemak jenuh atau lemak trans. Biasanya lemak
jenuh ditemukan dalam daging berlemak dan produk susu penuh lemak. Lemak trans
sering ditemukan dalam makanan ringan kemasan atau makanan penutup.
Kegemukan. Memiliki indeks massa tubuh 30 atau lebih menempatkan seseorang
pada risiko kolesterol tinggi. Kurang Olahraga. Olahraga membantu meningkatkan
kolesterol baik dalam tubuh atau HDL.
b. Merokok
Kebiasaan ini dapat menurunkan kadar HDL atai kolesterol baik.
c. Alkohol
Minum terlalu banyak alkohol dapat meningkatkan kadar kolesterol total.
d. Usia
Meski anak-anak juga bisa kena kolesterol tinggi, kondisi ini jauh lebih sering terjadi
pada orang di atas 40 tahun. Seiring bertambahnya usia, hati menjadi kurang mampu
menghilangkan kolesterol LDL .
2.4 Patofisiologi
Kolesterol tinggi atau dislipidemia adalah ketidakseimbangan kolesterol akibat
tingginya kadar kolesterol. Kolesterol merupakan senyawa yang ditemukan pada lemak/
lipid dalam darah Anda. Pada dasarnya tubuh memerlukan kolesterol untuk membangun
sel-sel yang sehat. Namun kadar kolesterol yang tinggi dapat menimbulkan deposit/
6
simpanan lemak dalam pembuluh darah. Selanjutnya, deposit lemak tersebut akan
menyebabkan kesulitan aliran darah yang dalam pembuluh darah arteri.
Akibat dari terhambatnya aliran darah tersebut, jantung tidak mendapat darah yang
kaya akan oksigen. Hal inilah yang akhirnya meningkatkan risiko serangan jantung.
Selain itu penurunan aliran darah dalam otak juga dapat menyebabkan stroke. Komplikasi
yang dapat terjadi pada penderita kolesterol tinggi atau dislipidemia adalah
atherosclerosis. Ini merupakan akumulasi kolesterol dan deposit lainnya pada dinding
pembuluh darah yang bersifat berbahaya.
Secara umum, hiperlipidemia terjadi berdasarkan beberapa mekanisme. (1) Penurunan
ekskresi trigliserida kaya lipoprotein dan inhibisi lipoprotein lipase dan trigliserida lipase.
(2) Faktor-faktor lainnya seperti resistensi insulin, defisiensi carnitine, dan
hipertiroidisme yang dapat menyebabkan kelainan metabolisme lemak. (3) Pada sindrom
nefrotik, penurunan kadar protein albumin dalam sirkulasi menyebabkan kenaikan
sintesis lipoprotein untuk mempertahankan tekanan onkotik plasma (Majid, 2013).
Hipertrigliseridemia dapat terjadi karena dua mekanisme. Mekanisme pertama adalah
kelebihan produksi VLDL oleh hati sebagai akibat dari kenaikan asam lemak bebas yang
melewati hati. Mekanisme kedua adalah adanya gangguan pada pemecahan VLDL dan
kilomikron oleh lipoprotein lipase. Ketika aktifitas lipoprotein lipase menurun,
trigliserida gagal dihidrolisa, diubah, atau dihancurkan, dan metabolism kilomikron serta
VLDL remnan tertunda (Harikumar, dkk., 2013).
2.5 Cara Mengatasi/Pengobatan
Cara untuk mengobati sekaligus mencegah kolesterol tinggi adalah dengan menjalani
pola hidup sehat, seperti rutin berolahraga, banyak mengonsumsi makanan sehat,
misalnya buah dan sayur, serta tidak merokok dan mengonsumsi minuman beralkohol.
Jika pola hidup sehat saja tidak cukup untuk menurunkan kadar kolesterol, pasien
disarankan untuk mengonsumsi obat penurun kolesterol dari dokter.
 Hentikan kebiasaan merokok
 Hindari stres berlebih
 Menjaga berat badan ideal
 Menjaga pola makan yang baik dengan teratur mengonsumsi sayur-sayuran, buah-
buahan, dan biji-bijian
7
 Rutin berolahraga setidaknya 30 menit setiap harinya.
BAB III
METODOLOGI PRAKTIKUM
3.1 Waktu dan Tempat
Studi kasus dilaksanakan pada tanggal 19 Agustus sampai 29 Agustus 2022, dimulai
dari perencanaan sampai monitoring evaluasi pasien.
a. Waktu :
- Tanggal 19 Agustus 2022 dilaksanakan skrinning gizi ke Ny. S, anamnesa ke
pasien (melakukan recall, menanyakan keluhan pasien, riwayat penyakit),
menghitung kebutuhan pasien, dan perencanaan diet
- Tanggal 25 – 29 Agustus 2022 dilaksanakan pengamatan asupan makanan,
monitoring dan evaluasi diet serta motivasi dan konseling gizi.
b. Tempat : Rumah Pasien jl. Kejawan Putih Tambak XIII, Kec Mulyorejo, Surabaya
3.2 Bahan dan Alat Studi Kampus
a. Microtoise
b. Timbangan digital
c. Hp
d. Form food recall
e. Alat tulis
3.3 Jenis dan Cara Pengumpulan Data
a. Wawancara
b. Food recall 1x24 jam
8
BAB IV
PERENCANAAN ASUHAN GIZI
4.1 Perencanaan Program

4.2 Kasus
Nama : Ny. S
Usia : 62 th
Jenis kelamin : Perempuan
TB : 150,5 cm
BB : 52,8 kg
Diagnosa medis : Kolesterol
Keluhan : Linu/cenut-cenut dibagian persendian jari dan dengkul, tangan sering
kesemutan, dan tubuh sering Lelah/pegal-pegal.
Riwayat gizi :
- Nasi 3x/hr @ 1-2 centong
- Ikan 1x/hr @ 1 potong
- Telur 1x/hr @ 1 butir
- Tahu dan tempe 1-2x/hr @ 1-2 potong
- Sayur dan buah 2-3x/hari
- Suka makan yang di goreng dan tidak menyukai keju
Kolesterol : 222 mg/dl
Asam urat : 7,1 mg/dL
4.2.1 Antropometri
BB : 52,8 kg
TB : 150,5 cm
BB( kg) 52,8
IMT = 2 = 2 = 23,36 (normal)
TB(m) 1,505
9
4.2.2 Pemeriksaan Biokimia
Data Biokimia Nilai Normal Keterangan

Kolesterol : 222 mg/dl <200 mg/dl Tinggi
Asam urat : 7,1 3,4 - 7 mg/dl Tinggi
4.2.3 Bahan Makanan yang Dianjurkan Dan Tidak Dianjurkan

Makanan yang Makanan yang Tidak
Sumber
Dianjurkan Dianjurkan
Karbohidrat Beras utamakan beras Produk makanan jadi : pie,
tumbuk/beras merah, cake, croissant, pastries,
pasta, macaroni, roti tinggi muffin, cheese breads,
serat, sereal, ubi, kentang, donat, biscuit, potato
kue buatan rumah sendiri chips, egg noodles,
dengan menggunakan creamed potatoes, cream
sedikit minyak, corn pasta, krakers berlemak
flakers, melba toast, fat dan kue berlemak lain.
free crackers, bagels, pita
bread.
Protein hewani (batasi 3-4 Ikan, unggas tanpa kulit, Daging gemuk, daging
porsi/hari) daging kurus seperti angsa, daging bebek, ikan
sapi/bomba dengan goring, daging kambing,
potongan tipis, hidangan daging babi, jeroan otak,
laut dan kerang-kerangan sardine, corned, beef,
dikonsumsi seperlunya. bacon, sosis, salami.
Telur Putih telur, telur dengan Kuning telur (2-4
substansi bebas kolesterol butir/minggu)
atau telur rendah kolesterol
Susu dan olahan (2-3 Susu skim, yoghurt rendah Susu whole, krim, yoghurt
10
porsi/hari) lemak, keju rendah dari susu penuh, keju
lemak(keju cottage, parsial (jedar, feta, bleu, swiss,
skim mozzarella, part skim American, camembert) es
keju ricotta), susu rendah krim, milkshakes, krimmer
lemak(1% lemak susu)
Protein nabati Tempe, tahu, kacang- Sumber protein nabati
kacangan seperti lentil, dimasak dengan santan
kacang polong, kacang dan digoreng dengan
fava, dan kedelai minyak jenuh, seperti
kelapa dan kelapa sawit
Sayuran Semua sayur dalam bentuk Sayuran yang dimasak
segar, direbus, dikukus, dengan mentega, minyak
disetup, ditumis kelapa atau minyak kelapa
menggunakan minyak sawit dan santan kental
jagung, minyak kedelai ataupun krim
atau unsalted butter yang
dibuat dari minyak tidak
jenuh ganda, dimasak
dengan santan encer
Buah Semua buah dalam Buah yang diawet dengan
keadaan segar atau bentuk gula, seperti buah kaleng
jus dan buah kering, jeli,
sorbet dan es loli
Minuman Minuman berkarbonasi, Es krim, fruktosa
kopi, the
4.2.4 Preskripsi Diet

Jenis Diet : Diet Dislipidemia
Bentuk Makanan : Biasa
Frekuensi : 3 kali makan 2 kali selingan
Rute makanan : Oral
4.2.5 Tujuan Diet
11
a. Mempertahankan status gizi optimal
b. Menurunkan asupan lemak jenuh dan lemak trans
c. Menurunkan asupan kolesterol makanan
d. Meningkatkan asupan karbohidrat komplek dan menurunkan asupan
karbohidrat sederhana
4.2.6 Prinsip dan Syarat Diet

a. Energi sesuai dengan kebutuhan tubuh
b. Protein cukup, yaitu 10-20% dari kebutuhan energi total
c. Lemak cukup, yaitu 20-30% dari kebutuhan energi total. Diutamakan lemak
tak jenuh
d. Karbohidrat sedang, yaitu 50-60% dari kebutuhan energi total
e. Kolesterol kurang dari 200 mg
f. Serat tinggi yaitu 25-30 g per hari termasuk serat larut air yang terdapat pada
oats, beras tumbuk beras merah, dan kacang-kacangan serta sayur seperti
brokoli, wortel, serta buah seperti jeruk, apel, apricot, cranberry, plum, dan
kismis merah
g. Vitamin dan mineral cukup sesuai dengan kebutuhan.
4.2.7 Monitoring dan Evaluasi

a. Pemantauan asupan makan perhari
b. Pemantauan perkembangan data laboratorium asam urat, dan kolesterol
12
4.3 NCP/PAGT
NCP / PAGT
(Nutrition Care Process / Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Nama Pasien : Ny. S No. Register : -

Umur : 62 tahun Jenis Kelamin : Perempuan
Diagnose medis : Kolesterol
Assesment Diagnosa Gizi (PES) Intervensi Gizi Monitoring dan Evaluasi
Data dasar Identifikasi masalah Terapi Diet Terapi edukasi
Diagnosa Medis Diet Dislipidemia Diet Disiplidemia a. Pemantauan asupan
Kolesterol makan perhari.
Tujuan Diet : Konseling Gizi:
Keluhan Utama a. Mempertahankan a. Diet : Diet
Linu/cenut-cenut status gizi optimal.
dibagian persendian jari Dislipidemia
b. Menurunkan asupan
dan dengkul, tangan b. Sasaran : Ny. S dan
sering kesemutan, dan lemak jenuh dan
tubuh sering Lelah/pegal- lemak trans Keluarga
pegal c. Menurunkan asupan c. Tempat : rumah Ny.
kolesterol makanan
Riwayat Penyakit S
d. Meningkatkan asupan
Dahulu : - karbohidrat komplek d. Waktu konseling : 15
Keluarga : -
dan menurunkan menit
Sekarang : -
asupan karbohidrat
e. Materi:
sederhana
1. Menjelaskan
mengenai diet
13
Antropometri Prinsip dan Syarat Diet : dislipidemia
BB : 52,8 kg
a. Energi sesuai 2. Menjelaskan
TB : 150,5 cm
dengan kebutuhan tujuan
tubuh
BB(kg) 52,8 dilakukannya diet
IMT = 2 = b. Protein cukup,
TB(m) 1,5052 dislipidemia
yaitu 10-20% dari
= 23,36 (normal)
kebutuhan energi 3. Menjelaskan
total.
sumber makanan
c. Lemak cukup,
yaitu 20-30% dari yang dianjurkan
kebutuhan energi selama diet
total. Diutamakan
4. Menjelaskan
(NC-2.2) lemak tak jenuh.
Tingginya kadar d. Karbohidrat sumber makanan
Biokimia
kolesterol dan asam Perubahan nilai sedang, yaitu 50- yang dilarang
Kolesterol = 222 (↑)
Asam urat = 7,1 (↑) urat. laboratorium terkait zat 60% dari selama diet
gizi khusus disebabkan kebutuhan energi
oleh kelainan total. 5. Menjelaskan
metabolisme lemak e. Kolesterol kurang perilaku sehat yang
dalam tubuh ditandai dari 200 mg terkait dengan gizi
dengan tingginya kadar f. Serat tinggi yaitu
kolesterol f. Metode : konsultasi,
25-30 g per hari
termasuk serat diskusi, dan juga
larut air yang tanya jawab
terdapat pada
Klinis dan Fisik g. Media : leaflet
oats, beras
Kesadaran : CM
tumbuk beras h. Tujuan:
Suhu : 36℃
merah, dan 1. Pasien mengetahui
14
kacang-kacangan apa itu diet
(NB-1.2) serta sayur seperti dislipidemia
Riwayat gizi : brokoli, wortel,
Kepercayaan atau sikap 2. Pasien mengetahui
serta buah seperti
- Nasi 3x/hr @ 1-2 yang salah mengenai jeruk, apel, tujuan
centong makanan atau zat gizi apricot, dilakukannya diet
- Ikan 1x/hr @ 1 potong Dahulu berkaitan dengan cranberry, plum,
suka dislipidemia
kebiasaan makan tidak dan kismis merah.
- Telur 1x/hr @ 1 butir mengkonsumsi untuk memenuhi 3. Pasien mengetahui
g. Vitamin dan
- Tahu dan tempe makanan gorengan kebutuhan zat gizi atau mineral cukup makanan yang
1-2x/hr @ 1-2 potong mungkin pola makan sesuai dengan
boleh dan tidak
asal kenyang ditandai kebutuhan.
- Sayur dan buah boleh untuk
dengan sering konsumsi
2-3x/hari makanan gorengan. dimakan selama
- Suka makan yang di diet.
goreng dan tidak Preskripsi Diet:
menyukai keju - Jenis diet : Diet
displidemia
- Bentuk makanan :
Makanan Biasa
- Rute makanan : oral
- Frekuensi makan : 3
kali makan utama, 2
kali selingan
Hasil Recall :
Defisit ringan asupan
15
E : 83,07% (Defisit Energi, Karbohidrat, (NI-2.1)
ringan) Perhitungan
Defisit berat asupan Kekurangan intake
P : 42,75% (Defisit berat)
L : 148,10% (Lebih) Protein makanan dan minuman Kebutuhan Gizi :
KH : 79,75% (Defisit oral disebabkan oleh Kebutuhan kalori
sedang) factor pengetahuan
AMB Perempuan =
ditandai dengan hasil
655 + 9,6 BB (kg) + 1,7
recall :
TB (cm) – 4,7 U
E : 83,07% (Defisit = 655 + 9,6 (52,8) + 1,7
ringan) (150,5) – 4,7 (62)
P : 42,75% (Defisit
berat) = 655 + 506,88 + 255,85
L : 148,10% (Lebih) – 291,4
KH : 79,75% (Defisit
sedang) = 1.126,33
Total Energi = AMB x

faktor aktivitas x faktor
stress
= 1126,33 x 1,3 x 1,2
= 1757,07 kkal
+10% = 1932,78
kkal
-10% = 1581,36
16
kkal
Protein = 20% x 1757,07
= 351,41 : 4
= 87,85 g
+10% = 96,63 g
-10% = 79,06 g
Lemak = 20% x 1757,07
= 351,41 : 9
= 39,04 g
+10% = 42,95 g
-10% = 35,14 g
Karbohidrat = 60% x
1757,07
= 1054,24 : 4
17
= 263,56 g
+10% = 289,91 g
-10% = 237,20 g
18
4.4 Perhitungan Kebutuhan dan Zat Gizi Responden
Nama : Ny. S
Umur : 62 thn
BB : 52,8 Kg
TB : 150,5 cm
Aktivitas : Ringan
TABEL ANGKA KECUKUPAN GIZI

Kelompok Berat Tinggi Energi Protein Lemak KH
Umur Badan Badan (kkal) (g) (g) (g)
(kg) (cm)
Perempuan
56 158 1800 60 50 280
50 – 64 tahun
 Perhitungan Status Gizi

BB ( kg ) 52,8 kg
IMT ¿ = 2 = 23,36 kg/m (Normal)
2
TB ( m ) ( 1,505m)
2
 Perhitungan Kebutuhan Zat Gizi

 Rumus Harris Benedict
BEE Perempuan = 655 + (9,6 BB) + (1,7 TB) – (4,7 U)
= 655 + (9,6 x 52,8) + (1,7 x 150,5) – (4,7 x 62)
= 655 + 506,88 + 255,85 – 291,4
= 1.126,33
TEE = BEE x FA x FS
= 1126,33 x 1,3 x 1,2
= 1757,07 kkal +10% = 1932,78 kkal
-10% = 1581,36 kkal
Protein = 20% x 1757,07
= 351,41 ÷ 4
= 87,85 g +10% = 96,63 g
19
-10% = 79,06 g
Lemak = 20% x 1757,07

= 351,41 : 9
= 39,04 g +10% = 42,95 g
-10% = 35,14 g
Karbohidrat = 60% x 1757,07
= 1054,24 : 4
= 263,56 g +10% = 289,91 g
-10% = 237,20 g
 Kebutuhan Menurut AKG

Energi
BB Aktual× AKG 52,5× 1800
AKG Energi = = =1697,14 kkal
BB Standart AKG 56
(+ 10%) = 1866,85 kkal
(– 10%) = 1527,42 kkal
Protein
AKG Protein = = =56,57 g
BB Standart AKG 56
(+ 10%) = 62,22 g
(– 10%) = 50,91 g
Lemak
AKG Lemak = = =47,14 g
BB Standart AKG 56
(+ 10%) = 51,85 g
(– 10%) = 42,42 g
Karbohidrat
AKG Karbohidrat = = =260 g
BB Standart AKG 56
(+ 10%) = 290,4 g
(– 10%) = 237,4 g
20
4.5 Distribusi Zat Gizi Dalam Sehari
Waktu % Energi (kkal) Protein Lemak KH

Makan AKG (gram) (g) (g)
Makan Pagi 25 439,26 21,96 9,76 65,89
(+ 10%) 483,18 24,15 10,73 72,47
(– 10%) 395,33 19,76 8,78 59,30
Selingan 10 175,70 8,78 3,90 26,35
(+ 10%) 193,27 9,66 4,29 28,99
(-10%) 158,13 7,90 3,51 23,72
Makan Siang 30 527,12 26,35 10,22 79,06
(+ 10%) 579,83 28,99 11,24 86,97
(– 10%) 474,40 23,71 9,19 71.16
Selingan 10 175,70 8,78 3,90 26,35
(+ 10%) 193,27 9,66 4,29 28,99
(– 10%) 158,13 7,90 3,51 23,72
Makan Malam 25 439,26 21,96 9,76 65,89
(+ 10%) 483,18 24,15 10,73 10,73
(– 10%) 395,33 19,76 8,78 8,78
4.6 Formulir Food Recall 1 x 24 jam Individu

Food Recall 24 Jam
Hari , tanggal : Jumat, 19 Agustus 2022
Nama : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Kejawan Putih Tambak XIII
21
Usia : 62 tahun
BB : 52,8 kg
TB : 150,5 cm
4.7 Kebutuhan Zat Gizi Menurut Rumus Harris Bennedict dan AKG
Kebutuhan Gizi Energi Protein Lemak KH
Kebutuhan 1757,07 87,85 39,04 263,56
AKG 1697,14 56,57 47,14 260
Klasifikasi Tingkat Konsumsi Berdasarkan Depkes (2003) :
a. Defisit berat (<70% kebutuhan);

b. Defisit tingkat sedang (70-79% kebutuhan);
c. Defisit tingkat ringan (80-89% kebutuhan);
d. Normal (90-119% kebutuhan);
e. Lebih (≥120% kebutuhan).
4.8 Perbandingan Asupan Dari Hasil Asupan dengan kebutuhan rumus AKG
Energi Protein Lemak KH

(kkal) (g) (g) (g)
Asupan 1459,7 37,56 57,82 210,2
Total kebutuhan 1757,07 87,85 39,04 263,56
Persentase 83,07% 42,75% 148,10% 79,75%

Defisit
Kriteria Defisit Ringan Lebih Defisit sedang
Berat
4.9 Menu Kudapan Selama 5 Hari

a. Menu Hari Pertama
Waktu Makan Nama Nama Berat Kebutuhan Zat Gizi

Hidanga Bahan (g)
22
n (g)
(kkal) (g) (g)
Makan pagi Nasi Beras 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Ikan Ikan 50 55,4 12,0 0,5 0

tongkol tongkol
suwir
Minyak 2 17,2 0 2,0 0
kelapa
sawit
Tahu Tahu 50 38,0 4,1 2,4 0,9

goreng
Minyak 3 25,9 0 3,0 0
kelapa
sawit
Sayur sop Wortel 30 7,7 0,3 0,1 1,4
Kentang 15 13,9 0,3 0 3,2
Brokoli 30 7,0 0,9 0,1 0,6
Seledri 5 0,6 0,1 0 0,1
Buah Apel 100 59,0 0,2 0,4 15,3
SUBTOTAL 405,3 21,2 8,7 61,3
Selingan pagi Siomay Tahu 20 15,2 1,6 1,0 0,4

sawi putih
isi tahu Telur 25 38,8 3,2 2,7 0,3
ayam
Tauge 10 6,1 0,7 0,3 0,5
Wortel 30 7,7 0,3 0,1 1,4
Daun 5 0,4 0 0 0,1

bawang
Tepung 25 91 2,6 0,3 19,1

terigu
23
Sawi 30 4,5 0,7 0,1 0,6
putih
Saus 15 7,65 0,71 0,153 5,61

tiram
SUBTOTAL 189,65 9,5 4,5 26,2
Makan siang Nasi Beras 55 198,5 3,7 0,3 43,7
Ikan Ikan 50 41,9 9,1 0,3 0

mujair mujair
bakar
Kecap 5 3,0 0,5 0 0,3
Tempe Tempe 50 99,5 9,5 3,8 8,5

goreng
Minyak 3 25,9 0 3,0 0
kelapa
sawit
Cah Kangkung 50 7,5 1,1 0,1 1,0

kangkung
Minyak 2 17,2 0 2,0 0
kelapa
sawit
Buah Pisang 115,9 0,8 0,2 31,2
SUBTOTAL 509,5 24,8 9,8 84,8
Selingan sore Choco Ubi jalar 60 61,2 1,3 0,1 14,6

ball ubi orange
Susu 15 48,0 1,2 1,3 8,2

kental
manis
Coklat 10 53,7 0,9 3,2 5,4
SUBTOTAL 162,9 3,4 4,5 28,2
Makan malam Nasi Beras 50 180,4 3,3 0,3 39,8
24
Pepes Daging 40 114,0 10,8 7,6 0
ayam ayam
Daun 3 0,6 0 0 0,2

kemangi
Pepes Tahu 50 38,0 4,1 2,4 0,9

tahu
Daun 3 0,6 0 0 0,2

kemangi
Sayur Bayam 50 18,5 1,9 0,1 3,7

bening
Gambas 15 3,0 0,1 0 0,6
Labu 15 3,0 0,1 0 0,6

siam
Buah Anggur 100 71,0 0,7 0,3 15,6

merah
SUBTOTAL 429,2 21,1 10,8 61,5
TOTAL 1696,55 80 38,3 262
TOTAL KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,56
+10% 1932,78 96,63 42,95 289,91
-10% 1581,36 79,06 35,14 237,20
b. Menu Hari Kedua

Hidanga Bahan (g)
n Energi Protein Lemak KH
(kkal) (g) (g) (g)
Ikan Ikan 60 67,3 12,8 1,4 0

kembung kembung
25
kuning Minyak 3 25,9 0 3,0 0
panggang kelapa
sawit
Tahu Tahu 40 30,4 3,2 1,9 0,8

bulat
Telur 10 15,5 1,3 1,1 0,1
ayam
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
sawit
Sayur Kangkung 45 6,8 1,0 0,1 0,9

asem
Toge 10 12,2 1,3 0,7 1,0
kacang
kedelai
Kacang 10 3,5 0,2 0 0,8

panjang
Jus Pepaya 100 39,0 0,6 0,1 9,8

pepaya
Gula pasir 10 38,7 0 0 10,0
SUBTOTAL 436,8 23,8 10,6 63,1
Selingan pagi Kue Kentang 50 46,5 1,0 0,1 10,8

lumpur
kentang Telur 20 31,0 2,5 2,1 0,2
ayam
Tepung 15 54,6 1,5 0,2 11,4

terigu
Gula pasir 10 38,7 0 0 10,0
Susu 5 16,0 0,4 0,4 2,7

kental
manis
Margarin 5 31,8 0 3,6 0
SUBTOTAL 218,6 5,5 6,4 35,2
26
Lele Ikan lele 60 50,3 8,9 1,4 0

woku
Tomat 10 2,0 0,1 0 0,3
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
sawit
Tumis Tempe 50 99,5 9,5 3,8 8,5

tempe
brokoli Brokoli 45 10,4 1,4 0,1 0,8
Wortel 30 7,7 0,3 0,1 1,4
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
sawit
Buah Pisang 100 92,0 0,1 0,5 23,4

ambon
SUBTOTAL 495,0 24,9 10,2 78,2
Selingan sore Jus jambu Jambu 100 50,9 0,8 0,6 11,9
biji biji
Gula pasir 10 38,7 0 0 10,0
Susu skim 120 41,9 4,1 0,2 5,9

cair
SUBTOTAL 131,5 4,9 0,8 27,8
Asem- Daging 40 114,0 10,8 7,6 0

asem ayam
ayam
Tomat 10 2,0 0,1 0 0,3
Kecap 5 3,0 0,5 0 0,3
Gula aren 5 18,5 0 0 4,7
Tumis Tahu 40 30,4 3,2 1,9 0,8
27
tahu
bayam
Bayam 45 16,7 1,7 0,1 3,3
Jagung 30 32,4 1,0 0,4 7,5

pipil
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
Buah Melon 100 38,2 0,6 0,2 8,3
SUBTOTAL 452,8 21,3 12,5 64,9
TOTAL 1734,7 80,4 40,5 269,2
TOTAL KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,56
+10% 1932,78 96,63 42,95 289,91
‒10% 1581,36 79,06 35,14 237,20
c. Menu Hari Ketiga

Hidanga Bahan (g)
(kkal) (g) (g) (g)
Ayam pop Daging 40 114,0 10,8 7,6 0

ayam
Tahu Tahu 50 38,0 4,1 2,4 0,9

bacem
bakar Kecap 5 3,0 0,5 0 0,3
Gula aren 5 18,5 0 0 4,7
Tumis Sawi 50 7,5 1,1 0,1 1,0

sawi dan hijau
28
jamur Jamur 30 8,1 0,7 0,2 1,5
tiram
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
sawit
Teh manis Teh celup 3 1,5 0 0 0,3
Gula pasir 10 38,7 0 0 10,0
SUBTOTAL 426,9 20,5 12,5 58,6
Selingan pagi Kue putu Tepung 30 109,2 3,1 0,3 22,9

ayu tanpa terigu
kelapa
parut Telur 15 23,3 1,9 1,6 0,2
ayam
Gula pasir 20 77,4 0 0 20,0
SUBTOTAL 209,9 5,0 1,9 43,0
Sop Daging 40 107,6 10,0 7,2 0

daging sapi
sapi
Wortel 45 11,6 0,4 0,1 2,2
Kentang 15 13,9 0,3 0 3,2
Brokoli 30 7,0 0,9 0,1 0,6
Seledri 3 0,4 0 0 0,1
Makaroni 5 17,7 0,6 0,1 3,5
Tempe Tempe 40 30,4 3,2 1,9 0,8

goreng
Minyak 2 25,9 0 3,0 0
kelapa
sawit
Buah Jeruk 60 82,7 6,7 1,3 15,5
29
SUBTOTAL 544,8 30,3 15,2 75,6
Selingan sore Roti bakar Roti tawar 40 109,6 3,5 1,2 20,8
selai
coklat Selai 10 12,2 0,4 0,5 1,3
coklat
Margarin 3 19,1 0 1,1 0
SUBTOTAL 140,8 3,9 2,8 22,1
Tongkol Ikan 60 66,5 14,4 0,6 0

sarden tongkol
Tomat 10 2,0 0,1 0 0,3
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
Tumis Tahu 40 30,4 3,2 1,9 0,8

tahu sawi
putih Sawi 45 6,8 1,0 0,1 0,9
putih
Jagung 45 26,6 0,8 0,3 6,2

muda
berjanggel
Telur 20 37,0 2,6 2,8 0,3

puyuh
Minyak 2 17,2 0 2,0 0

kelapa
Buah Semangka 100 32,0 0,6 0,4 7,2
SUBTOTAL 416,2 26,1 10,4 55,5
TOTAL 1738,6 85,8 42,8 254,8
TOTAL KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,56
+10% 1932,78 96,63 42,95 289,91
30
‒10% 1581,36 79,06 35,14 237,20
d. Menu Hari Keempat

Hidangan Bahan (g)
(kkal) (g) (g) (g)
Selingan pagi Bakpao Tepung 30 109,2 3,1 0,3 21,5

kacang terigu
hijau
Kacang 10 11,6 1,0 0,1 2,1
hijau
Baking 2 3,1 0 0 0,8

powder
Gula 10 38,7 0 0 10,0

pasir
Susu 30 10,5 2,0 0,1 1,5

skim cair
Mentega 2 14,2 0 1,6 0
SUBTOTAL 187,3 6,1 2,0 35,9
Selingan sore Pudding Bubuk 3 11,5 0 0 2,8

coklat pudding
Coklat 10 34,2 2,5 2,5 1,1

bubuk
Susu 10 32,0 0,9 0,9 5,4

kental
manis
Gula 10 38,7 0 0 10,0

pasir
Susu 50 17,4 2,8 0,1 2,5

skim
31
SUBTOTAL 133,9 6,2 3,4 21,7
TOTAL 321,2 12,3 5,4 57,6
TOTAL KEBUTUHAN 351,4 17,56 7,8 52,7
+10% 386,54 19,31 8,58 57,97
‒10% 316,26 15,80 7,02 47,43
e. Menu Hari Kelima

Hidanga Bahan (g)
(kkal) (g) (g) (g)
Selingan pagi Jus Alpukat 80 63,3 0,4 3,0 9,4

alpukat
Gula 10 38,7 0 0 10,0

pasir
Susu 120 41,9 4,1 0,2 5,9

skim
Susu 10 32,0 0,8 0,9 5,4

kental
manis
SUBTOTAL 175,9 5,3 4,1 30,8
Selingan sore Dimsum Daging 50 107,0 10,1 7,1 0

ayam ayam
paha
Tepung 8 30,5 0 0 7,3

tapioca
Tepung 5 19,0 0 0 4,6

maizena
32
Wortel 10 2,6 0,1 0 0,5
parut
Minyak 3 26,5 0 3,0 0

wijen
SUBTOTAL 185,6 10,2 10,1 12,3
TOTAL 361,5 15,8 14,2 43,1
TOTAL KEBUTUHAN 351,4 17,56 7,8 52,7
+10% 386,54 19,31 8,58 57,97
‒10% 316,26 15,80 7,02 47,43
4.10 Menu Kudapan Selama 5 hari
Siomay Sawi Putih Isi Tahu
Bahan :
a. 20 g tahu
b. 25 g telur ayam
c. 20 g tauge
d. 25 g terigu
e. 30 g sawi putih
f. 30 g wortel
g. 5 g daun Bawang
h. 15g saus tiram
i. Bumbu halus (Bawang putih)
Cara membuat :
33
1. Bersihkan dan serut wortel, iris daun bawang.
2. Bersihkan tauge dan sisihkan.
3. Haluskan bawang putih.
4. Kocok lepas telur.
5. Siapkan sawi secukupnya, lalu rebus sebentar sekitar 3 menit.
6. Campurkan isian sampai rata.
7. Ambil satu lembar sawi, lalu beri isian.
8. Gulung dan lipat bagian ujung kanan dan kiri lalu gulung.
9. Lalu kukus selama 25 menit.
10. Setelah matang sajikan selagi hangat.
Choco Ball Ubi
Bahan :
a. 60 gr ubi jalar oranye

b. 10 sdm krimer kental manis
c. 10 gr chocolate, lelehkan
d. Gula warna-warni
Cara membuat :
1. Kukus ubi jalar hingga empuk. Lalu haluskan. Tambahkan krimer kental manis, aduk
hingga rata. Bulat-bulatkan dengan ukuran sesuai selera. Lakukan hingga selesai.
2. Celupkan ke dalam dark cooking chocolate yang sudah dilelehkan. Lalu taburi dengan
Gula warna-warni.
3. Sajikan.
Kue Lumpur Kentang
34
Bahan :
a. 50 g kentang kukus
b. 20 g telur ayam
c. 15 g tepung terigu
d. 10 g gula pasir
e. 5 g susu kental manis
f. 5 g margarin
g. Garam secukupnya
1
h. sdt vanili
2
i. Pewarna makanan
Cara membuat :
1. Haluskan kentang terlebih dahulu.

2. Masukkan kentang, gula, susu kental manis, air telur, vanili, garam, dan pewarna
makanan ke dalam baskom, lalu mixer hingga tercampur.
3. Masukkan tepung terigu dan margarin cair ke dalam baskom lalu mixer kembali hingga
tercampur rata.
4. Panaskan cetakan dan olesi cetakan dengan margarin agar tidak lengket.
5. Tuang adonan ke dalam cetakan dan tunggu hingga matang.
6. Angkat kue lumpur yang sudah jadi dan siap dihidangkan.
Jus Jambu Biji
35
Bahan :
a. 100 g jambu biji

b. 10 g gula pasir
c. 120 ml susu skim cair
d. Air secukupnya
Cara membuat :
1. Masukkan jambu biji, gula pasir, susu skim, dan air secukupnya ke dalam blender lalu
blender hingga halus.
2. Tuangkan jus ke dalam gelas dan siap dihidangkan.
Kue Putu Ayu Tanpa Kelapa Parut
Bahan :
a. 30 g tepung terigu
b. 15 g telur ayam
c. 20 gula pasir
1
d. sdt SP
2
36
1
e. sdt vanili bubuk
2
f. Garam secukupnya
g. Pasta pandan secukupnya
Cara membuat :
1. Campur telur ayam, gula pasir, dan vanili lalu mixer hingga pucat dan kental berjejak.
2. Masukkan garam dan terigu secara bertahap, mixer sebentar hingga tercampur rata.
3. Tambahkan pasta pandan aduk hingga tercampur rata.
4. Masukkan adonan ke cetakan yang sudah diolesi minyak.
5. Kukus dikukusan yang sudah dipanaskan sebelumnya. Kukus dengan api sedang-besar
selama 15 menit.
6. Siap disajikan deh.
Roti Bakar Selai Coklat
Bahan :
a. 1 (40 g) lembar roti tawar

b. 10 g selai coklat
c. 3 g margarin
Cara membuat :
1. Olesi roti tawar dengan selai coklat lalu lipat menjadi bentuk segitiga.
37
2. Olesi Teflon dengan margarin dan bakar roti hingga coklat keemasan.
3. Angkat roti dan hidangkan di piring.
Bakpao Kacang Hijau
Bahan :
Bahan kacang hijau :
a. 10 g kacang ijo
b. 10 g gula pasir
1
c. sdt vanilli
2
Bahan bakpao:
a. 30 g tepung terigu
1
b. sdt ragi instant
2
c. Air hangat secukupnya
d. 2 g mentega
e. Sejumput garam
f. Baking powder
g. 30 g Susu skim cair
Cara membuat :
Cara membuat kacang hijau :
1. Kukus kacang hijau yang sudah direndam 2 jam sampai mekar atau matang. Bisa juga
direbus sampai airnya menyusut.
38
2. Blender kacang hijau yang sudah matang dengan air secukupnya.
3. Masak hasil blenderan menggunakan api kecil. Masukkan gula pasir dan vanili bubuk.
Masak kira-kira selama 10 menit, aduk rata sampai warnanya rata.
4. Adonan pasta akan mengeras saat dingin, jadi langsung masukan ke mangkuk kaca atau
toples. Kalau sudah dingin, bisa simpan dulu di kulkas.
Cara membuat bakpao:
1. Aktifkan ragi dengan air hangat selama 10 menit di gelas. Pastikan airnya jadi
bergelembung tanda ragi masih aktif.
2. Siapkan tepung dan gula halus ke wadah. Tuangkan air hangat dan ragi ke wadah sedikit
demi sedikit saja. Uleni sebentar sampai adonan menyatu.
3. Masukkan mentega dan sejumput garam. Uleni sampai kalis. Diamkan adonan selama 1
jam sampai mengembang 2 kali lipat. Tutup wadah dengan menggunakan serbet atau
plastik wrap.
4. Setelah mengembang, tusuk adonan pakai sepatula atau garpu. Uleni lagi 1 kali dan
diamkan 30 menit.
5. Ambil adonan pao sesuai selera, gilas dengan rolling pin atau tutup botol kaca, masukkan
isian tausa kacang hijau. Bentuk bakpao sesuai selera.
6. Siapkan kukusan dengan api besar, pastikan kukusan sudah benar-benar panas dan bagian
atas kukusan dibungkus serbet.
7. Biarkan adonan selama 3 menit atau sedikit mengembang. Kalau kukusan sudah panas,
kukus bakpao selama 7 menit. Matikan api 3 menit baru bakpao diangkat biar tidak
kempes.
Pudding Coklat
Bahan :
a. 3 g bubuk agar-agar
b. 10 g coklat bubuk
39
c. 10 g susu kental manis
d. 10 g gula pasir
e. 50 ml susu skim cair
f. Air secukupnya
Cara membuat :
1. Campur dan aduk rata air, gula pasir, agar-agar, dan bubuk cokelat (bisa diayak supaya
bubuk cokelat tidak menggumpal) dengan api kecil.
2. Jika sudah mendidih, matikan api. Lalu tuang adonan ke dalam cetakan agar-agar.
Dinginkan di suhu ruangan (supaya kulkas tidak rusak), kemudian masukan ke dalam
kulkas.
Jus Alpukat
Bahan :
a. 80 g alpukat
b. 10 g gula pasir
c. 10 g susu sental manis
d. 120 ml susu skim cair
e. Air secukupnya
40
Cara membuat :
1. Masukkan alpukat, gula pasir, susu kental manis, susu skim, dan air secukupnya ke dalam
blender lalu blender hingga halus.
2. Tuangkan jus ke dalam gelas dan siap dihidangkan.
Dimsum Ayam
Bahan
a. 4 buah kulit dimsum

b. 50 g ayam fillet paha
c. 8 g tepung tapioca
d. 5 g tepung maizena
e. 10 g wortel parut untuk topping
f. 3 g minyak wijen
g. Gula secukupnya
h. Garam secukupnya
i. Air secukupnya
Cara membuat :
1. Blender kasar ayam.

2. Masukkan ayam yang sudah diblender ke dalam baskom, lalu tambahkan garam, gula,
dan minyak wijen uleni hingga tercampur merata.
3. Tambahkan tepung tapioca dan tepung maizena dan air secukupnya uleni secara perlahan.
4. Ambil kulit dimsum dan isi dengan adonan. Lalu tekan dan padatkan, beri topping wortel
parut.
5. Kukus dimsum kurang lebih 20-25 menit.
41
6. Angkat dimsum dan siap untuk dihidangkan.
4.11 Daftar Belanja
Berat Berat
bersih kotor
No Nama Bahan (kg) (kg) Harga Satuan Harga Total
1 Tahu 0,02 Rp 50.000 Rp 1.000
2 Tauge 0,02 0,022 Rp 25.00 Rp 500
3 Ubi jalar oranye 0,06 0,07 Rp 50.000 Rp 3.000
4 Ayam fillet paha 0,05 Rp 130.000 Rp 6.500
5 Krimmer kental manis 0,015 Rp 66.600 Rp 1.000
6 Telur Ayam 0,035 0,04 Rp 85.700 Rp 3.000
7 Wortel 0,04 0,05 Rp 50.000 Rp 2.000
0,007
8 Daun Bawang 0,005 5 Rp 200.000 Rp 1.000
9 Sawi Putih 0,03 0,04 Rp 66.600 Rp 2.000
10 Coklat 0,01 Rp 200.000 Rp 2.000
11 Kentang 0,05 0,059 Rp 50.000 Rp 2.500
12 SKM 0,025 Rp 80.000 Rp 2.000
13 Margarin 0,008 Rp 62.500 Rp 500
14 Jambu Biji 0,1 0,122 Rp 50.000 Rp 5.000
15 Susu skim cair 0,32 Rp 21.875 Rp 7.000
16 Tepung tapioca 0,008 Rp 62.500 Rp 500
17 Tepung maizena 0,005 Rp 100.000 Rp 500
18 Roti tawar 0,04 Rp 50.000 Rp 2.000
19 Selai coklat 0,01 Rp 100.000 Rp 1.000
20 Kacang hijau 0,01 Rp 150.000 Rp 1.500
21 Mentega 0,002 Rp 500.000 Rp 1.000
22 Gula 0,07 Rp 14.200 Rp 1.000
23 Agar-agar 0,003 Rp 1.600 Rp 5.000
24 Coklat bubuk 0,01 Rp 150.000 Rp 1.500
25 Alpukat 0,08 0,13 Rp 62.500 Rp 5.000
26 Minyak wijen 0,003 Rp 500.000 Rp 1.500
27 Saus tiram 0,015 Rp 100.000 Rp 1.500
28 Tepung terigu 0,1 Rp 10.000 Rp 1000
29 Baking powder 0,002 Rp 500.000 Rp 1.000
30 Vanili 0,007 Rp 357.100 Rp 2.500
31 SP 0,002 Rp 500.000 Rp 1.000
32 Garam 0,01 Rp 50.000 Rp 500
33 Bawang putih 0,015 Rp 66.600 Rp 1.000
34 Pewarna makanan 0,002 Rp 500.000 Rp 1.000
35 Ragi instan 0,002 Rp 500.000 Rp 1.000
42
36 Kulit dimsum 0,03 Rp 166.600 Rp 5.000
TOTAL Rp 75.000
BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Hasil Monitoring Skrining Gizi
5.1.1 Konsumsi Energi dan Zat Gizi
Studi kasus ini berlangsung mulai pada tanggal 25 Agustus 2022 sampai 29 Agustus
2022. Selama studi kasus ini, diet yang diberikan kepada Ny. S adalah Diet Disiplidemia dengan
cukup energi, protein, lemak, karbohidrat. Tujuan diet ini adalah mempertahankan status gizi
optimal, menurunkan asupan lemak jenuh dan lemak trans, menurunkan asupan kolesterol
makanan, meningkatkan asupan karbohidrat komplek dan menurunkan asupan karbohidrat
sederhana. Pasien diberikan bentuk makanan biasa karena tidak ada masalah pada sistem
pencernaannya. Tingkat konsumsi energi dan zat gizi Ny. S selama studi kasus sesuai dengan
kebutuhan Ny. S yang telah dihitung, dengan menggunakan rumus :
Asupan/intake
Tingkat Konsumsi = ×100
Kebutuhan
Kriteria Tingkat Konsumsi
43
No. Kategori Range
1. Lebih >120%
2. Normal 90-119%
3. Defisit ringan 80-89%
4. Defisit sedang 70-79%
5. Defisit berat <70%
(Sumber : Depkes, 1996)
5.1.2 Monitoring Asupan Makanan Selama 5 Hari
Waktu Energi Protein Lemak Karbohidrat
(kkal) (g) (g) (g)
25 Agustus 2022 1563,4 73,3 78,9 155,6
26 Agustus 2022 1536 74,8 58,2 188,3
27 Agustus 2022 1424,9 62,8 62,6 150,51
28 Agustus 2022 1591,5 51,3 45 249
29 Agustus 2022 1392,1 78,9 53,2 154,7
5.1.3 Hasil Monitoring Asupan Energi
Waktu Asupan Recall Kebutuhan Kategori

Hari ke-1 1563,4 kkal 1757,07 kkal 88,97%
25 Agustus 2022 (Defisit ringan)
Hari ke-2 1536 kkal 1757,07 kkal 87,41%
Hari ke-3 1424,9 kkal 1757,07 kkal 81,09%
Hari ke-4 1591,5 kkal 1757,07 kkal 90,57%
44
28 Agustus 2022 (Normal)
Hari ke-5 1392,1 kkal 1757,07 kkal 79,22%
29 Agustus 2022 (Defisit sedang)
Rata-rata 1501,58 kkal 1757,07 kkal 85,45%
(Defisit ringan)
MONITORING ASUPAN ENERGI

2000
1757.07 1757.07 1757.07 1757.07 1757.07
1800
1563.4 1591.5
1600 1536
1424.9 1392.1
1400
1200
1000
800
600
400
200
88.97% 87.41% 81.09% 90.57% 79.22%
0
25 Agustus 2022 26 Agustus 2022 27 Agustus 2022 28 Agustus 2022 29 Agustus 2022
Asupan Energi Kebutuhan Energi Presentase
Grafik diatas merupakan hasil pemantauan asupan energi pasien selama 5 hari intervensi
pasien mengalami kenaikan dan penurunan setiap harian. Pada hari pertama monitoring asupan
energi Ny. S sebesar 1563,4 kkal dengan persentase sebesar 88,97% (tingkat konsumsi tergolong
deficit ringan). Pada hari kedua monitoring asupan energi Ny. S sedikit menurun yaitu sebesar
1536 kkal dengan persentase sebesar 87,41% (tingkat konsumsi tergolong deficit ringan), hal ini
disebabkan karena Ny. S tidak menghabiskan selingan yang telah diberikan. Pada hari ketiga
asupan energi Ny. S mengalami sedikit penurunan kembali sebesar 1424,9 kkal dengan
persentase sebesar 81,09% (tingkat konsumsi tergolong deficit ringan). Pada hari keempat
asupan energi Ny. S mengalami kenaikan energi sebesar 1591,5 kkal dan persentasi sebesar
90,57% (tingkat konsumsi tergolong normal). Pada hari kelima asupan energi mengalami
penurunan energi sebesar 1392,1 kkal dan persentase sebesar 79,22% (tingkat konsumsi
tergolong deficit sedang), hal ini disebabkan karena Ny. S tidak menghabiskan selingan yang
telah diberikan. Dari hasil monitoring yang dilakukan selama 5 hari intervensi didapatkan hasil
tingkat konsumsi asupan energi pasien mengalami peningkatan dan penurunan. Nafsu makan
pasien masih kurang baik atau tidak menentu dari makanan dan minuman oral.
5.1.4 Hasil Monitoring Asupan Protein
45
Hari ke-1 73,3 g 87,85 g 83,43%
Hari ke-2 74,8 g 87,85 g 85,14%
Hari ke-3 62,8 g 87,85 g 71,48%
27 Agustus 2022 (Defisit sedang)
Hari ke-4 51,3 g 87,85 g 58,39%
28 Agustus 2022 (Defisit berat)
Hari ke-5 78,9 g 87,85 g 89,81%
Rata-rata 68,22 g 87,85 g 77,65%
(Defisit sedang)
MONITORING ASUPAN PROTEIN

100
87.85 87.85 87.85 87.85 87.85
90
78.9
80 73.3 74.8
70 62.8
60
51.3
50
40
30
20
10
83.43% 85.14% 71.48% 58.39% 89.81%
0
Asupan Protein Kebutuhan Presentase
Grafik diatas merupakan hasil pemantauan asupan protein pasien selama 5 hari intervensi
protein Ny. S sebesar 73,3 g dengan persentase sebesar 83,43% (tingkat konsumsi tergolong
46
deficit ringan). Pada hari kedua monitoring asupan protein Ny. S sedikit meningkat yaitu sebesar
74,8 g dengan persentase sebesar 85,14% (tingkat konsumsi tergolong deficit ringan). Pada hari
ketiga asupan protein Ny. S mengalami penurunan sebesar 62,8 g dengan persentase sebesar
71,48% (tingkat konsumsi tergolong deficit sedang), hal tersebut disebabkan karena Ny. S tidak
menonsumsi protein nabati. Pada hari keempat asupan protein Ny. S mengalami penurunan
kembali sebesar 51,3 g dan persentasi sebesar 58,39% (tingkat konsumsi tergolong deficit berat),
hal ini disebabkan karena Ny. S tidak mengonsumsi protein nabati. Pada hari kelima asupan
protein meningkat sebesar 78,9 g dan persentase sebesar 89,81% (tingkat konsumsi tergolong
deficit ringan). Dari hasil monitoring yang dilakukan selama 5 hari intervensi didapatkan hasil
tingkat konsumsi asupan protein pasien mengalami peningkatan dan penurunan. Nafsu makan
5.1.5 Hasil Monitoring Asupan Lemak

Hari ke-1 78,9 g 39,04 g 202,1%
25 Agustus 2022 (Lebih)
Hari ke-2 58,2 g 39,04 g 149,07%
26 Agustsu 2022 (Lebih)
Hari ke-3 62,6 g 39,04 g 160,34%
Hari ke-4 45 g 39,04 g 115,26%
28 Agustus 2022 (Normal)
Hari ke-5 53,2 g 39,04 g 136,27%
Rata-rata 59,58 g 39,04 g 152,61%
(Lebih)
47
MONITORING ASUPAN LEMAK
90
78.9
80
70 62.6
58.2
60 53.2
50 45
39.04 39.04 39.04 39.04 39.04
40
30
20
10
202.10% 149.07% 160.34% 115.26% 136.27%
0
Asupan Lemak Kebutuhan Presentase
Grafik diatas merupakan hasil pemantauan asupan lemak pasien selama 5 hari intervensi
lemak Ny. S sebesar 78,9 g dengan persentase sebesar 202,10% (tingkat konsumsi tergolong
lebih). Pada hari kedua monitoring asupan lemak Ny. S mengalami penurunan yaitu sebesar
58,2g dengan persentase sebesar 149,07% (tingkat konsumsi tergolong lebih). Pada hari ketiga
asupan lemak Ny. S mengalami kenaikan sebesar 62,6 g dengan persentase sebesar 160,34%
(tingkat konsumsi tergolong lebih. Pada hari keempat asupan lemak Ny. S mengalami penurunan
kembali sebesar 45 g dan persentasi sebesar 115,26% (tingkat konsumsi tergolong normal). Pada
hari kelima asupan lemak meningkat sebesar 53,2 g dan persentase sebesar 136,27% (tingkat
konsumsi tergolong lebih). Dari hasil monitoring yang dilakukan selama 5 hari intervensi
didapatkan hasil tingkat konsumsi asupan lemak pasien mengalami peningkatan dan penurunan,
namun lebih cenderung mengalami kelebihan konsumsi lemak hal tersebut dikarenakan Ny. S
lebih sering mengonsumsi makanan dengan cara pengolahan yang digoreng . Nafsu makan
5.1.6 Hasil Monitoring Asupan Karbohidrat

Hari ke-1 155,6 g 263,56 g 59,03%
(Defisit berat)
Hari ke-2 188,3 g 263,56 g 71,44%
(Defisit sedang)
48
Hari ke-3 150,51 g 263,56 g 57,10%
(Defisit berat)
Hari ke-4 249 g 263,56 g 94,47%
(Normal)
Hari ke-5 154,7 g 263,56 g 58,69%
(Defisit berat)
Rata-rata 179,62 g 263,56 g 68,15%
(Defisit berat)
MONITORING ASUPAN KARBOHIDRAT

300
263.56 263.56 263.56 263.56 263.56
249
250
200 188.3
155.6 150.51 154.7

150
100
50
59,03% 71,44% 57,10% 94.47% 58.69%

0
Asupan Karbohidrat Kebutuhan Presentase
Grafik diatas merupakan hasil pemantauan asupan karbohidrat pasien selama 5 hari
intervensi pasien mengalami kenaikan dan penurunan setiap harian. Pada hari pertama
monitoring asupan karbohidrat Ny. S sebesar 155,6 g dengan persentase sebesar 59,03% (tingkat
konsumsi tergolong deficit berat). Pada hari kedua monitoring asupan karbohidrat Ny. S sedikit
meningkat yaitu sebesar 188,3 g dengan persentase sebesar 71,44% (tingkat konsumsi tergolong
deficit sedang). Pada hari ketiga asupan karbohidrat Ny. S mengalami penurunan sebesar 150,51
g dengan persentase sebesar 57,10% (tingkat konsumsi tergolong deficit berat), hal ini
dikarenakan Ny. S kurang bervariasi dalam pemilihan bahan makanan yang dikonsumsi. Pada
hari keempat asupan karbohidrat Ny. S mengalami kenaikan kembali sebesar 249 g dan
persentasi sebesar 94,47% (tingkat konsumsi tergolong normal). Pada hari kelima asupan
karbohidrat menurun sebesar 154,7 g dan persentase sebesar 58,69% (tingkat konsumsi
49
tergolong deficit berat), hal ini dikarenakan Ny. S kurang bervariasi dalam pemilihan bahan
makanan yang dikonsumsi. Dari hasil monitoring yang dilakukan selama 5 hari intervensi
didapatkan hasil tingkat konsumsi asupan energi pasien mengalami peningkatan dan penurunan.
Nafsu makan pasien masih kurang baik atau tidak menentu dari makanan dan minuman oral.
5.1.7 Hasil Monitoring Berat Badan
Berat Badan Tinggi Badan IMT Status Gizi
(kg) (cm)
25 Agustus 2022 54,2 150,5 23,92 Normal
26 Agustus 2022 54,5 150,5 24,06 Normal
27 Agustus 2022 54,9 150,5 24,23 Normal
28 Agustus 2022 54,6 150,5 24,10 Normal
29 Agustus 2022 54,5 150,5 24,06 Normal
Tabel diatas merupakan hasil monitoring berat badan selama intervensi 5 hari. Pada hari
pertama hingga hari kelima berat badan Ny. S mengalami sedikit kenaikan dan penurunan namun
status gizinya tetap normal.
5.2 Evaluasi
Asupan makan pasien rata - rata berada dalam tingkat konsumsi lemak berlebih dan
tingkat konsumsi karbohidratnya tergolong deficit berat, hal ini dikarenakan pasien sering
mengonsumsi makanan yang diolah dengan cara digoreng dan kurang bervariasi dalam
pemilihan bahan makanan yang dikonsumsi. Berat badan pasien mengalami kenaikan dan
penurunan dalam setiap harinya, hal ini dikarenakan selera atau nafsu makan pasien yang
berubah-ubah. Hal ini pun berkaitan juga dengan kebiasaan pasien yang tidak pernah melakukan
olahraga. Diharapkan pasien mampu lebih memperhatikan diet yang saya anjurkan serta dalam
setiap pemberian makan.
50
5.2.1 Evaluasi Asuhan Gizi
CATATAN ASUHAN GIZI
RESUME PAGT (Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Monitoring Evaluasi
Nama : Ny. S Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 62 tahun No. Registrasi :-
Tanggal Antropometri Klinis/Fisik Diet Edukasi Gizi Identifikasi Rencana Tindak

Masalah Baru Lanjut
Hari ke-1 BB : 54,2 kg Aktifitas ringan Diet Displidemia - Menjelaskan Asupan makanan Memberikan
seperti merawat cucu, pentingnya berlebih pada motivasi dan
25 Agustus 2022 TB : 150,5 cm memasak, dan mengonsumsi lemak dan deficit edukasi agar
membersihkan rumah Hasil Recall : bahan berat pada dapat
makanan karbohidrat memberikan
Energi :88,97% yang tidak makanan yang
(deficit ringan) mengandung menurunkan
lemak kolesterol
Protein : 83,43%
berlebih
(deficit ringan)
- Memberikan
Lemak : 202,1% pengetahuan
(lebih) makanan
seimbang
Karbohidrat :59,03
% (deficit berat)
51
26 Agustus 2022 TB : 150,5 cm memasak, dan mengonsumsi lemak edukasi agar
membersihkan rumah Hasil Recall : bahan dapat
makanan memberikan
Energi :87,41% yang tidak makanan yang
lemak kolesterol
Protein : 85,14%
berlebih
(deficit ringan)
- Memberikan
(lebih) makanan
seimbang
Karbohidrat :71,44
% (deficit sedang)
Energi : 81,09% yang tidak makanan yang
lemak kolesterol
Protein : 71,48%
berlebih
(deficit sedang)
- Memberikan
(lebih) makanan
seimbang
52
Karbohidrat :
57,10% (deficit
berat)
Hari ke-4 BB : 54,6 kg Aktifitas ringan Diet Displidemia - Menjelaskan - Memberikan

seperti merawat cucu, pentingnya motivasi dan
28 Agustus 2022 TB : 150,5 cm memasak, dan mengonsumsi edukasi agar
membersihkan rumah Hasil Recall : bahan dapat
makanan memberikan
(normal) mengandung menurunkan
lemak kolesterol
Protein : 58,39%
berlebih
(deficit berat)
- Memberikan
(normal) makanan
seimbang
Karbohidrat :
94,47% (normal)
(deficit sedang) mengandung menurunkan
lemak kolesterol
Protein : 89,81%
berlebih
(defisit ringan)
53
Lemak : 136,27% - Memberikan
(lebih) pengetahuan
makanan
Karbohidrat : seimbang
58,69% (deficit
berat)
54
BAB VI
PENUTUP
6.1 Kesimpulan
Dari hasil kunjungan rumah (home care) kami dapat disimpulkan bahwa pasien
Ny. S menderita kolesterol. Ny. S menderita kolesterol berdasarkan jawaban dari setiap
pertanyaan yang kami tanyakan kepada pasien dan hasil laboratorium yang diakibatkan
seringnya mengonsumsi makanan gorengan. Kondisi yang sering linu/cenut-cenut
dibagian persendian jari dan dengkul, tangan sering kesemutan, dan tubuh sering
lelah/pegal-pegal. Hasil recall yang telah dilakukan selama 5 hari dapat diketahui bahwa
Ny. S kelebihan asupan lemak dan mengalami deficit asupan karbohidrat.
6.2 Saran
Saran yang dapat diberikan yaitu pasien harus menjaga pola makan dan sebaiknya
mengkonsumsi makanan bergizi dan beragam setiap hari untuk memenuhi kebutuhan gizi
serta menghindari makanan yang berlemak.
55
DAFTAR PUSTAKA
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Hiperlipidemia 2.1.1 Definisi Hiperlipidemia. (n.d.).
Retrieved from https://eprints.umm.ac.id/41108/3/jiptummpp-gdl-rafikakart-47109-3-
babii.pdf
KlikDokter. (2021). Kolesterol Tinggi. Retrieved August 23, 2022, from Klikdokter.com
website: https://www.klikdokter.com/penyakit/masalah-jantung-dan-pembuluh-darah/
kolesterol-tinggi
Desktop. (2021, September 6). CekAja. Retrieved August 23, 2022, from @CekAja website:
https://www.cekaja.com/info/ciri-ciri-kolesterol-tinggi
56
LAMPIRAN
Recall 1x24 jam

Waktu Makan Menu Cara Bahan Banyaknya
Pengolahan Makanan
URT Gram
Makan Pagi Nasi Putih Dikukus Nasi 1 50
(06.00) cntng
Pecel Direbus Kecambah 1 sdm 15
Direbus Kangkung 1 sdm 15

Direbus Kembang turi 1 sdm 15
Telur Dadar Digoreng Telur Ayam 1 btr 60
Minyak 1 sdm 5
Tahu Goreng Digoreng Tahu 1 ptng 40
sdng
Minyak 1 sdm 5
Rempeyek Digoreng Tepung beras 1 sdm 15
Kacang
Tepung tapioca ½ sdt 5
Kacang tanah 1 sdm 5
Teh Hangat Direbus Teh 1 gls 185 ml

Selingan Pagi Nagasari Dikukus Tepung dan 1 buah 50
(10.00) pisang
Air Putih - Air 1 gelas 185 ml
Makan Siang Nasi Putih Dikukus Nasi 1 50
(12.00) cntng
Sayur Bayam Direbus Kuah Bayam 2 30
sendok
sayur
2 sdm
Direbus Bayam 2 sdm 30
57
Direbus Gambas 1 sdm 20
Direbus Jagung 1 ptng 35
Dadar Jagung Digoreng Jagung 60

2 ptng
Selingan Siang Buah Pisang - Pisang 1 buah 100

(14.00) Hijau besar
Makan Malam Nasi Dikukus Nasi 1 50
(19.00) cntng
Asem-asem Ditumis Ikan Mujair 1 Ekor 25
Mujair kecil
Kerupuk Putih Digoreng Krupuk 2 buah 18
Recall Makanan 5x24 jam
Hari Ke-1
58
Pengolahan Makanan
URT Gram
Nasi Dikukus Nasi 1 cntg 50
1 ptg 30
Paha ayam paha
Paha ayam goreng Digoreng bawah
Minyak 1 sdm 5
Pagi (07.30) Taoge 3 sdm 30
1 ptg 40
Tahu
sdg
Tumis taoge Ditumis
Ayam suwir 2 sdm 20
½ 3
Minyak
sdm
Sawi putih 2 lbr 15
½ ptg 10
Tahu
kecil
½ 5
Selingan pagi Taoge
Siomay sawi putih Dikukus sdm
(09.00)
½ 5
Wortel
sdm
Tepung ½ 5
terigu sdm
Telur ceplok Telur 1 btr 60
Digoreng
goreng Minyak 1 sdm 5
Taoge 3 sdm 30
1 ptg 40
Tahu
Siang (12.30) sdg
Tumis taoge Ditumis
Ayam suwir 2 sdm 20
½ 3
Minyak
sdm
Jeruk 1 bh 100
Jus jeruk -
Gula 3 sdm 30
Selingan sore Bola ubi Dikukus Ubi jalar 1 sdm 15
59
(16.00) Cokelat 1 sdt 2,5
SKM 1 sdt 2,5
Direbus Lontong 7 ptg 70
1 ptg 80
Tahu
Digoreng besar
Minyak 1 sdm 5
Malam (19.30) Tahu tek
Telur 1 btr 60
Digoreng Minyak 1 sdm 5
Timun 1 ptg 15
Digoreng Kerupuk 1 bh 15
Hari Ke-2

Pengolahan Makanan
URT Gram
Jagung 1 ptg 35
Kangkung 4 sdm 40
Sayur asem Direbus Gambas 3 sdm 60

Kacang tanah 1 sdm 10
Kacang 4 sdm 60
Pagi (07.00) Panjang
Ikan asin 1 ekor 20
Ikan asin Digoreng gabus
Minyak 1 sdm 5
1 2
The kantong
Teh hangat Direbus kecil
Gula pasir 2 sdm 20
Selingan pagi Kue lumpur Dipanggang Kentang 1 ptg 50
(10.00)
Telur 2 sdm 20
Tepung terigu 1½ sdm 15
Gula 1 sdm 10
60
SKM ½ sdt 5
Margarin ½ sdt 5
Ikan asin 1 ekor 20
Ikan asin Digoreng gabus
Minyak 1 sdm 5
2 ptg 80
Siang (13.30) Tahu
sdg
Pepes tahu 2 ptg 50
Dikukus Tempe
tempe sdg
Kelapa parut 2 sdm 20
Kemangi 1 sdm 10
Jambu biji 1 bh 100
Selingan sore 1 sdm 10
Jus jambu - Gula pasir
(16.00)
Susu skim ½ gelas 120 ml
Nasi 3 cntg 150
Ayam suwir 4 sdm 40
Sawi 4 sdm 60
Malam (20.00) Nasi goreng Digoreng
Kecap 2 sdm 20
Timun 1 sdm 20
Minyak 3 sdm 15
Hari ke-3

Pengolaha Makanan
n URT Gram
Pagi (08.00) 2 100
Nasi Dikukus Nasi
cntg
Ayam suwir bumbu Ditumis 2 20
kuning Ayam
sdm
1 10
Kemangi
sdm
Minyak ½ 3
sdm
61
Ayam 1 ptg 50
3 30
Wortel
sdm
2 20
Jagung
sdm
Capcay Ditumis 4 60
Sawi putih
sdm
1 10
Taoge
sdm
½ 3
Minyak
sdm
Tepung 3 30
terigu sdm
Selingan pagi 2½ 15
Kue putu tanpa kelapa Dikukus Telur ayam
(09.00) sdm
2 20
Gula
sdm
1 50
Nasi Dikukus Nasi
cntg
Ayam 1 ptg 50
3 30
Wortel
sdm
2 20
Jagung
Siang (13.00) sdm
Capcay Ditumis 4 60
Sawi putih
sdm
1 10
Taoge
sdm
½ 3
Minyak
sdm
1 40
Roti tawar
lmbr
Selingan sore 1 10
Roti bakar cokelat Dipanggang Cokelat
(15.00) sdm
½ 3
Mentega
sdm
62
1 50
Nasi Dikukus Nasi
cntg
Telur 1 btr 60
Malam (19.00)
Telur goreng Digoreng 1 5
Minyak
sdm
Terang bulan keju Dipanggang Terang bulan 1 ptg 70
Hari ke-4

Pengolahan Makanan
URT Gram
Nasi 2 cntg 100
Telur 1 btr 60
Kecap 2 sdm 20
Pagi (08.30) Nasi goreng jawa Digoreng
Taoge 3 sdm 30
Sawi hijau 3 sdm 45
Minyak 3 sdm 15
Kacang hijau 1 sdm 10
Gula 1 sdm 10
Tepung terigu 3 sdm 30
Bakpau kacang
Selingan pagi Dikukus Mentega ½ sdm 2
hijau
(09.00)
Susu skim 3 sdm 30
Baking ½ sdt 2
powder
Pisang ambon - Pisang 1 bh 100
Siang (12.00) Nasi 2 cntg 100
Ayam 2 sdm 20
Mie bihun 2 sdm 20
Soto ayam Direbus
Seledri 1 sdm 10
Telur ½ btr 30
Kecap 1 sdm 10
Es teh - Teh 1 2
kantong
63
kecil
Gula 2 sdm 20
Kerupuk 1 bh 9
Kerupuk putih Digoreng
Minyak 1 sdm 5
Agar-agar ½ sdm 3
Cokelat bubuk 1 sdm 10
Selingan sore SKM 1 sdm 10
Pudding cokelat -
(14.00) Gula 1 sdm 10
Susu skim 3½ 50 ml
cair sdm
Malam (18.00)
Indomie goreng Direbus Mie instan 1 bks 85
Hari ke-5

Pengolahan Makanan
URT Gram
Pagi (10.00) Telur 1 btr 60
Telur ceplok Digoreng
Minyak 1 sdm 5
1 bh 40
Alpukat
kecil
Selingan pagi Gula 1 sdt 5
Jus alpukat -
(10.30)
SKM ½ sdm 5
Susu skim cair 4 sdm 60 ml
Siang (14.00) Nasi Dikukus Nasi 2 cntg 100
Daging 1 ptg 50
Empal daging Digoreng
Minyak 1 sdm 5
Sayur sop Direbus Wortel 3 sdm 30
Buncis 3 sdm 30
Kubis 1 30
sendok
sayur
64
½ bh 35
Kentang
kecil
1 2
Teh kantong
Es teh - kcl
Gula 3 sdm 30
Kulit pangsit 4 buah 12
1 50
Ayam potong
paha
Selingan sore (16.30) Dimsum ayam Dikukus Tepung tapioca ¾ sdm 8
Tepung maizena ½ sdm 5
Wortel 1 sdm 10
Minyak wijen 1 sdt 3
Nasi 3 cntg 150
Nasi bakar Dibakar Ikan tongkol 3 sdm 60
Malam (20.30) Kemangi 1 sdm 10
Daging 1 ptg 50
Empal daging Digoreng
Minyak 1 sdm 5
Analisa Asupan Zat Gizi Individu
Recall 1x24 jam
Waktu Nama Cara Bahan Banyaknya Kandungan Zat Gizi

Makan Makanan Pengolahan Makanan
URT gr Energi Protei Lemak KH
(Kkal) n (g) (g)
(g)
65
Makan Nasi Putih Dikukus Nasi 1 cntng 50 65,0 1,2 0,1 14,3
Pagi
(06.00) Pecel Direbus Kecambah 1 sdm 15 9,1 1,0 0,5 0,7
Direbus Kangkung 1 sdm 15 2,3 0,3 0 0,3

Direbus Kembang 1 sdm 15 3,2 0,2 0,1 0,8
turi
- Kacang 1½ 15 85 3,9 7,4 2,4
sdm
Gula aren 1 sdm 10 36,9 0,1 0 9,4
Bumbu
pecel Cabai 2 biji 5 1,4 0,1 0 0,3
merah
Cabai 4 biji 2 6,4 0,2 0,3 1,1
rawit
Telur Telur 1 btr 60 112,1 6,9 8,8 0,7
Dadar Ayam
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
Tahu Digoreng Tahu 1 ptng 40 82,4 2,9 8,1 0,7
Goreng sdng
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
Rempeyek Digoreng Tepung 1½ 15 54,1 1 0,1 11,9
Kacang beras sdm
Tepung ½ sdm 5 19 0 0 4,6
tapioca
Kacang ½ sdm 5 28,3 1,2 2,5 0,8
tanah
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
Teh Direbus Teh 1 2 1 0 0 0,2

Hangat kantong
kecil
Gula 3 sdm 30 116,1 0 0 30
SUBTOTAL 751,6 19 42,9 78,2

Selinga Nagasari Dikukus Tepung 1 sdm 10 36,1 0,7 0,1 7,9
n Pagi beras
66
(10.00) Tepung 1 sdm 10 38,1 0 0 9,1
sagu
Gula ½ sdm 5 19,3 0 0 5
Santan ½ sdm 5 3,5 0 0,3 0,2
Pisang 1 5 5,8 0 0 1,6

kepok potong
Air Putih - Air 1 gelas 18 0 0 0 0
5
ml
102,8 0,7 0,4 23,8
SUBTOTAL
Makan Nasi Putih Dikukus Nasi 1 cntng 50 65,0 1,2 0,1 14,3
Siang
(12.00) Sayur Direbus Bayam 2 sdm 30 11,1 1,1 0,1 2,2
bayam
Direbus Gambas 1 sdm 20 4,0 0,2 0,1 0,9
Direbus Jagung 1 ptng 35 37,8 1,2 0,5 8,8

Dadar Digoreng Jagung 6 sdm 60 64,8 2 0,8 15,1
Jagung
Telur ½ butir 30 46,5 3,8 3,2 0,3
Daun 1 sdt 5 1,1 0,1 0 0,3

bawang
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
SUBTOTAL 273,4 9,6 9,8 41,9

Selinga Buah - Pisang 1 buah 10 115,9 0,8 0,2 31,2
n Siang Pisang besar 0
(14.00) Hijau
SUBTOTAL 115,9 0,8 0,2 31,2
Makan Nasi Dikukus Nasi 1 cntng 50 65,0 1,2 0,1 14,3
Malam
(19.00) Asem- Ditumis Ikan 1 Ekor 25 21 4,6 0,2 0
asem Mujair kecil
67
Mujair
Kerupuk Digoreng Krupuk 2 buah 18 130 1,66 4,22 20,8
Putih
SUBTOTAL 216 7,46 4,52 35,1
TOTAL 1459,7 37,56 57,82 210,2
KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,56
AKG 1800 60 50 280
Analisa Asupan Zat Gizi Individu
Recall 5x24 jam
Hari Ke 1
Waktu Menu Cara Bahan Banyaknya Kandungan Zat Gizi

Makan Pengolah Makanan
an URT Gr Energi Protein Lemak KH
68
(kkal) (g) (g) (g)
Nasi Dikukus Nasi 1 cntg 50 65,0 1,2 0,1 14,3
1 ptg 30 64,2 6,1 4,3 0
Pagi paha
Paha ayam Paha ayam
(07.30) Digoreng
goreng bawah
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5,0 0
Taoge 3 sdm 30 36,6 3,9 2,0 2,9
1 ptg 40 30,4 3,2 1,9 0,8
Tahu
Tumis sdg
Ditumis
taoge Ayam 2 sdm 20 57,0 5,4 3,8 0
suwir
Minyak ½ sdm 3 25,9 0 3,0 0
SUBTOTAL 322,2 19,8 20,1 18
Sawi putih 2 lbr 15 2,3 0,3 0 0,3
½ ptg 10 7,6 0,8 0,5 0,2
Tahu
Selingan kecil
Siomay
pagi Dikukus Taoge ½ sdm 5 6,1 0,7 0,3 0,5
sawi putih
(09.00)
Wortel ½ sdm 5 1,3 0 0 0,2
Tepung ½ sdm 5 18,2 0,5 0,1 3,8
terigu
SUBTOTAL 35,5 2,3 0,9 5
Nasi Dikukus Nasi 2 cntg 100 130,0 2,4 0,2 28,6
Telur Telur 1 btr 60 93,1 7,6 6,4 0,7
ceplok Digoreng
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5,0 0
goreng
Taoge 3 sdm 30 36,6 3,9 2,0 2,9
Siang 1 ptg 40 30,4 3,2 1,9 0,8

Tahu
(12.30) Tumis sdg
Ditumis
taoge Ayam 2 sdm 20 57,0 5,4 3,8 0
suwir
Minyak ½ sdm 3 25,9 0 3,0 0
Jus jeruk Jeruk 1 bh 100 47,1 0,9 0,1 11,8
Gula 3 sdm 30 116,1 0 0 30,0
SUBTOTAL 579,3 23,4 22,4 74,8
Selingan Ubi jalar 1 sdm 15 15,3 0,3 0 3,6
Bola ubi Dikukus
sore Cokelat 1 sdt 2,5 11,9 0,1 0,7 1,6
69
SKM 1 sdt 2,5 8,0 0,2 0,2 1,4
(16.00)
SUBTOTAL 35,2 0,6 0,9 6,6
Direbus Lontong 7 ptg 70 131,7 1,5 2,9 24,9
1 ptg 80 60,8 6,5 3,8 1,5
Tahu
Digoreng besar
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5,0 0
Malam Telur 1 btr 60 93,1 7,6 6,4 0,7
Tahu tek
(19.30)
Digoreng Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5,0 0
Timun 1 ptg 15 1,0 0,1 0 0,4
Kerupuk 15 bh 15 82,3 1,0 4,3 10,0
Digoreng
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5,0 0
SUBTOTAL 498,2 16,7 32,4 37,5
TOTAL 1563,4 73,3 78,9 155,6
KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,5
AKG 1800 60 50 280
Hari Ke 2
Waktu Menu Cara Bahan Banyak Kandungan Zat gizi

Makan Pengola Makana nya
han n
URT Gram Energi Protein Lemak KH (g)
(kkal) (g) (g)
Pagi (07.00) Nasi Dikukus Nasi 1 cntg 50 65 1,2 0,1 14,3
Jagung 1 ptg 35 37,8 1,2 0,5 8,8
Kangkun 4 sdm 40 6 0,9 0,1 0,8
g
Sayur Gambas 3 sdm 60 12 0,5 0,2 2,6
Direbus
asem Kacang 1 sdm 10 56,7 2,6 4,9 1,6
tanah
Kacang 4 sdm 60 20,9 1,1 0,2 4,7
Panjang
Ikan Digoreng Ikan asin 1 ekor 20 49 10,6 0,4 0
asin gabus
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
70
2 ktg 2 1,0 0 0 18,5
Teh
Teh kecil
Direbus
hangat Gula 2 sdm 20 77,4 0 0 20
pasir
SUBTOTAL 460,3 18,1 5,9 71,3
Kentang 1 ptg 50 46,5 1 0,1 10,8
Telur 2 sdm 20 31 2,5 2,1 0,2
Tepung 1½ sdm 15 54,6 1,5 0,2 11,4
Selingan pagi Kue Dipangg terigu
(10.00) lumpur ang
Gula 1 sdm 10 38,7 0 0 10
SKM ½ sdm 5 16 0,4 0,4 2,7
Margarin ½ sdm 5 31,8 0 3,6 0
SUBTOTAL 218,6 5,5 6,4 35,2
Nasi Dikukus Nasi 1 cntg 50 65 1,2 0,1 14,3
Ikan asin 1 ekor 20 49 10,6 0,4 0
Ikan
Digoreng gabus
asin
Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
Siang (13.30) Tahu 2 ptg sdg 80 60,8 6,5 3,8 1,5
Pepes Tempe 2 ptg sdg 50 99,5 9,5 3,8 8,5
tahu Dikukus Kelapa 2 sdm 20 35,4 0,3 3,4 1,5
tempe parut
Kemangi 1 sdm 10 2,1 0,1 0,1 0,5
SUBTOTAL 354,9 4,9 0,8 27,8
Jambu 1 bh 100 50,9 0,8 0,6 11,9
biji
Selingan sore Jus Di Gula 1 sdm 10 38,7 0 0 10
(16.00) jambu blender pasir
Susu ½ gelas 120 41,9 4,1 0,2 5,9
skim ml
SUBTOTAL 131,5 4,9 0,8 27,8
Malam Nasi Digoreng Nasi 3 cntg 150 195 3,6 0,3 42,9
(20.00) goreng Ayam 4 sdm 40 114 10,8 7,6 0
suwir
Sawi 4 sdm 60 9 1,4 0,1 1,3
Kecap 2 sdm 20 12 2,1 0 1,1
Timun 1 sdm 20 2,6 0,1 0 0,6
Minyak 3 sdm 15 129,3 0 15 0
71
SUBTOTAL 461,9 18 23 45,9
TOTAL 1536 74,8 58,2 188,3
1757,0 87,85 39,04 263,56
KEBUTUHAN
7
AKG 1800 60 50 280
Hari ke-3
Waktu Menu Cara Bahan Banya Kandungan Zat gizi

Makan Pengolah Makana knya
an n
URT Gram Energi Protein Lemak KH
(kkal) (g) (g) (g)
Ayam Ayam 2 sdm 20 57 5,4 3,8 0
suwir
Ditumis Kemangi 1 sdm 10 2,1 0,1 0,1 0,5
bumbu
kuning Minyak ½ sdm 3 25,9 0 3 0
Ayam 1 ptg 50 142,4 13,4 9,4 0
Pagi
(08.00) Wortel 3 sdm 30 7,7 0,3 0,1 1,4
Jagung 2 sdm 20 21,6 0,7 0,3 5
Capcay Ditumis Sawi 4 sdm 60 9 1,4 0,1 1,3
putih
Taoge 1 sdm 10 12,2 1,3 0,7 1
Minyak ½ sdtm 3 25,9 0 3 0
SUBTOTAL 433,8 25 20,7 37,8
Tepung 3 sdm 30 109,2 3,1 0,3 22,9
Selingan Kue putu terigu
pagi tanpa Dikukus Telur 2½ sdm 15 23,3 1,9 1,6 0,2
(09.00) kelapa ayam
Gula 2 sdm 20 77,4 0 0 20
SUBTOTAL 209,9 5,0 1,9 43,0
Siang Nasi Dikukus Nasi 1 cntg 50 65 1,2 0,1 14,3
(13.00) Capcay Ditumis Ayam 1 ptg 50 142,4 13,4 9,4 0
Wortel 3 sdm 30 7,7 0,3 0,1 1,4
Jagung 2 sdm 20 21,6 0,7 0,3 5
72
Sawi 4 sdm 60 9 1,4 0,1 1,3
putih
Taoge 1 sdm 10 12,2 1,3 0,7 1
Minyak ½ sdm 3 25,9 0 3 0
SUBTOTAL 283,8 18,3 13,7 22,01
Roti 1 lmbr 40 109,6 3,5 1,2 20,8
Selingan
Roti bakar Dipanggan tawar
sore Cokelat 1 sdm 10 12,2 0,4 0,5 1,3
cokelat g
(15.00)
Margarin ½ sdm 3 19,1 0 1,1 0
SUBTOTAL 140,8 3,9 2,8 22,1
Telur Telur 1 btr 60 93,1 7,6 6,4 0,7
Digoreng
Malam goreng Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
(19.00) Terangbul 1 ptg 70 155,4 1,8 12 10,6
an keju Dipanggan Terang
g bulan
SUBTOTAL 356,6 10,6 23,5 25,6

TOTAL 1424,9 62,8 62,6 150,51
KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,56
AKG 1800 60 50 280
Hari ke-4

Makan Pengolah Makanan
an URT Gram Energi Protein Lemak Kh
(kkal) (g) (g) (g)
Pagi Nasi Digoreng Nasi 2 cntg 100 130 2,4 0,2 28,6
(08.30) goreng
Telur 1 btr 60 93,1 7,6 6,4 0,7
jawa
Kecap 2 sdm 20 12,0 2,1 0 1,1
73
Taoge 3 sdm 30 18,3 2,0 1,0 1,4
Sawi hijau 3 sdm 45 6,8 1,0 0,1 0,9
Minyak 3 sdm 15 43,1 0 5 0
SUBTOTAL 303,3 15,1 12,7 32,7
Kacang 1 sdm 10 11,6 1,0 0,1 2,1
hijau
Gula 1 sdm 10 38,7 0 0 10,0
Bakpau Tepung 3 sdm 30 109,2 3,1 0,3 21,5
Selingan kacang Dikukus terigu
pagi hijau Mentega ½ sdm 2 14,2 0 1,6 0
(09.00) Susu skim 3 sdm 30 10,5 2,0 0,1 1,5
Baking ½ sdt 2 3,1 0 0 0,8
powder
Pisang 1 bh 100 92,0 1,0 0,5 23,4
- Pisang
ambon
SUBTOTAL 279,3 7,1 2,5 59,3
Nasi 2 cntg 100 130 2,4 0,2 28,6
Ayam 2 sdm 20 57 5,4 3,8 0
Soto Mie bihun 2 sdm 20 76,2 0,1 0 0,2
Direbus
ayam Seledri 1 sdm 10 1,3 0,1 0 0,2
Telur ½ btr 30 46,5 3,8 3,2 0,3
Siang Kecap 1 sdm 10 6 1 0 0,6
(12.00) 1 2 1 0 0 0,2
Teh kantong
Es teh - kecil
Gula 3 sdm 30 116,1 0 0 30
Kerupuk Kerupuk 1 bh 9 32,8 0,9 0,1 6,9
Digoreng
putih Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
SUBTOTAL 510 13,7 12,3 67
Agar-agar ½ sdm 3 11,5 0 0 2,8
Cokelat 1 sdm 10 34,2 2,5 2,5 1,1
bubuk
Selingan
Pudding SKM 1 sdm 10 32,0 0,9 0,9 5,4
sore -
cokelat
(14.00) Gula 1 sdm 10 38,7 0 0 10,0
Susu skim 3½ 50 ml 17,4 2,8 0,1 2,5
cair sdm
74
SUBTOTAL 133,9 6,2 3,4 21,7
Malam
(18.00) Indomie 1 bks 85 300 8 14 54
Direbus Mie instan
goreng
SUBTOTAL 365 9,2 14,1 68,3
TOTAL 1591,5 51,3 45 249
KEBUTUHAN 1757,0 87,85 39,04 263,56
AKG 1800 60 50 280
Hari ke-5

Makan Pengolaha Makanan
n URT Gram Energi Protein Lemak Kh
(kkal) (g) (g) (g)
Pagi
Telur Telur 1 btr 60 95,1 7,6 6,4 0,7
(10.00) Digoreng
ceplok Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
SUBTOTAL 203,2 8,8 11,5 15
1 bh 40 31,6 0,2 1,5 4,7
Alpukat
kecil
Selingan
Jus Gula 1 sdt 5 19,3 0 0 5,0
pagi -
alpukat ½ sdm 5 16 0,4 0,4 2,7
(10.30) SKM
Susu 4 sdm 60 ml 20,9 2 0,1 2,9
skim cair
SUBTOTAL 87,9 2,6 2,1 15,4
Siang Nasi Dikukus Nasi 2 cntg 100 130,0 2,4 0,2 28,6
(14.00)
Empal Daging 1 ptg 50 134,4 12,4 9 0
Digoreng
daging Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
Sayur Direbus Wortel 3 sdm 30 7,7 0,3 0,1 1,4
sop
Buncis 3 sdm 30 10,5 0,6 0,1 2,4
Kubis 1 30 7,5 0,4 0,1 1,2
sendok
sayur
75
½ bh 35 24 0,7 0 5,0
Kentang
kecil
1 2 1,0 0 0 0,2
Teh kanton
Es teh - g kcl
Gula 3 sdm 30 116,1 0 0 30,0
SUBTOTAL 474,3 16,8 14,5 68,6
1 50 107,0 10,1 7,1 0
Ayam potong
paha
Selingan Tepung ¾ sdm 8 30,5 0 0 7,3
Dimsum tapioca
sore Dikukus
ayam Tepung ½ sdm 5 19,0 0 0 4,6
(16.30)
maizena
Wortel 1 sdm 10 2,6 0,1 0 0,5
Minyak 1 sdt 3 26,5 0 3,0 0
wijen
SUBTOTAL 185,6 10,2 10,1 12,3
Nasi 3 cntg 150 195,0 3,6 0,3 42,9
Nasi Ikan 3 sdm 60 66,5 24,4 0,6 0
Dibakar tongkol
bakar
Malam 1 sdm 10 2,1 0,1 0,1 0,5
(20.30) Kemangi
Empal Daging 1 ptg 50 134,4 12,4 9 0

Digoreng
daging Minyak 1 sdm 5 43,1 0 5 0
SUBTOTAL 441,1 40,5 15 43,4
TOTAL 1392,1 78,9 53,2 154,7
KEBUTUHAN 1757,07 87,85 39,04 263,56
AKG 1800 60 50 280
76
DOKUMENTASI
Pemeriksaan Lab
77
Pengukuran Antropometri
Penimbangan berat badan
Pengukuran tinggi badan
78
Wawancara Recall 1x24 Jam
Konseling Kepada Pasien
Hari ke-1, 25 Agustus 2022
79
Pagi : Siomay Sawi Putih Isi Tahu
Sore : Choco Ball Ubi

Pagi : Kue Lumpur Kentang
Sore : Jus Jambu Biji

Pagi : Kue Putu tanpa Kelapa
Sore : Roti Bakar Cokelat

80
Pagi : Bakpao isi Kacang Hijau
Sore : Pudding Cokelat

Pagi : Jus Alpukat
Sore : Dimsum Ayam
Formulir recall 1x24 jam
81
Formulir recall 5x24 jam
Hari Ke-1
Hari Ke-2
82
Hari Ke-3
Hari Ke-4
83
Hari Ke-5
84

Homecare Kelompok 13 - 3 Reg A

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Homecare Kelompok 13 - 3 Reg A

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIKUM HOME CARE

KASUS PENYAKIT KOLESTEROL

Riezky Faisal Nugroho, S. ST., M. Gz

1. Afifah Nur Muazaroh (P27835120001)

PROGRAM STUDI D-III GIZI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA

TAHUN AKADEMIK 2022/2023

Surabaya, 19 Agustus 2022

1.1 Latar Belakang…………………………………………………………………………1-4

1.2 Tujuan Umum……………………………………………………………………………4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.3 Faktor Penyebab…………………………………………………………………………6

2.5 Cara Mengatasi/Pengobatan……………………………………………………………7

BAB III METODOLOGI PRAKTIKUM

3.1 Waktu dan Tempat……………………………………………………………………....8

3.2 Bahan dan Alat Studi Kampus………………………………………………………….8

3.3 Jenis dan Pengumpulan Data……………………………………………………………8

BAB IV PERENCANAAN ASUHAN GIZI

4.1 Perencanaan Program……………………………………………………………..……9

4.2.2 Pemeriksaan Biokimia………………………………………………………..10

4.2.3 Bahan Makanan yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan…………….10-11

4.2.4 Preskripsi Diet………………………………………………………………...11

4.2.5 Tujuan Diet……………………………………………………………………11

4.2.6 Prinsip dan Syarat Diet…………………………………………………….....12

4.2.7 Monitoring dan Evaluasi……………………………………………………..12

4.5 Distribusi Zat Gizi………………………………………………………………………21

4.6 Formulir Recall 1x24 jam………………………………………………………………21

4.7 Kebutuhan Zat Gizi menurut Rumus Harris Benedict………………………………22

4.8 Perbandingan Asupan dengan Rumus AKG………………………………………….22

4.9 Menu Kudapan Selama 5 Hari……………………………………………..………22-31

4.10 Menu Kudapan Selama 5 Hari……………………………………………………32-40

4.11 Daftar Belanja…………………………………………………………………...…40-41

5.1 Hasil Monitoring Skrining Gizi………………………………………………………..42

5.1.1 Konsumsi Energi dan Zat Gizi………………………………………………42

5.1.2 Monitoring Asupan Makanan selama 5 Hari……………………………42-43

5.1.3 Hasil Monitoring Asupan Energi………………………………………...43-44

5.1.4 Hasil Monitoring Asupan Protein………………………………………..44-46

5.1.5 Hasil Monitoring Asupan Lemak……………………………………...…46-47

5.1.6 Hasil Monitoring Asupan Karbohidrat……………………………….…47-49

5.1.7 Hasil Monitoring Berat Badan………………………………………………49

5.2.1 Evaluasi Asuhan Gizi……………………………………………………..50-53

1.1 Latar Belakang

1.2 Tujuan Umum

a. Untuk mengetahui definisi, patofisiologi, etiologi, dan makanan yang dianjurkan

2.3 Faktor Penyebab

2.5 Cara Mengatasi/Pengobatan

3.1 Waktu dan Tempat

3.2 Bahan dan Alat Studi Kampus

3.3 Jenis dan Cara Pengumpulan Data

PERENCANAAN ASUHAN GIZI

4.1 Perencanaan Program

Data Biokimia Nilai Normal Keterangan

Asam urat : 7,1 3,4 - 7 mg/dl Tinggi

4.2.3 Bahan Makanan yang Dianjurkan Dan Tidak Dianjurkan

4.2.4 Preskripsi Diet

4.2.5 Tujuan Diet

4.2.6 Prinsip dan Syarat Diet

4.2.7 Monitoring dan Evaluasi

Nama Pasien : Ny. S No. Register : -

Total Energi = AMB x

= 1126,33 x 1,3 x 1,2

Protein = 20% x 1757,07

Lemak = 20% x 1757,07