Anda di halaman 1dari 4

Asuhan Bayi Baru Lahir

I. PENGKAJIAN

Tanggal :

Waktu :

Tempat :

II. IDENTITAS

Identitas Bayi

Nama :

Tanggal/jam lahir :

Jenis kelamin :

III. DATA SUBJEKTIF

1. Riwayat kehamilan ibu

a. Umur Kehamilan :

b. Riwayat Penyakit Selama Hamil :

c. Kebiasaan Selama Hamil :

2. Riwayat Natal

a. Tanggal lahir :

b. BB :

c. PB :

d. Jenis kelamin :

e. Tunggal/Gemeli :

f. Lama kala :
3. Riwayat Intranatal : Penilaian Apgar Score

Tabel 4.13 APGAR Score By Ny. N


Appearance Pulse Grimace Activity Respiratory Score

1 Menit

5 Menit

ke-1

5 Menit

ke-2

4. Pola Kebiasaan Sehari-hari

a. Pola nutrisi :

b. Pola eliminasi :

c. Pola istirahat :

d. Pola aktifitas :

IV. DATA OBYEKTIF

1. PemeriksaanUmum

Keadaan umum :

Kesadaran :

Vital sign :N = T =

RR =

Pengukuran antropometri :

BB : gram

PB : cm

Lingkar kepala : cm

Lingkar dada : cm
Lingkar lengan : cm

2. Status Present

Kepala :

Mata :

Hidung :

Mulut :

Telinga :

Leher :

Dada :

Pulmo/cor :

Abdomen :

Genetalia :

Punggung :

Anus :

Ekstremitas :

Kulit :

Reflek :

Rooting reflek :

Sucking reflek :

Grasp reflek :

Moro reflek :

Tonic neck reflek :

Babinski reflek :
IV. ANALISA

I. PENATALAKSANAAN

Tanggal: jam:

Anda mungkin juga menyukai