Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL FISIOLOGIS

PADA NY UMUR G P A HAMIL MINGGU


DI UPTD PUSKESMAS

DISUSUN OLEH :

NAMA :

NIM :

PROGRAM STUDI KEBIDANAN BLORA PROGRAM DIPLOMA TIGA

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL FISIOLOGIS
PADA NY UMUR G P A HAMIL MINGGU
DI UPTD PUSKESMAS

I. PENGKAJIAN
Tanggal :
Jam :
Tempat :
II. IDENTITAS PASIEN:
Identitas pasien Penanggung Jawab
No. Register : Hubungan dengan pasien :
Nama : Nama :
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Suku bangsa : Suku bangsa :
Alamat : Alamat :

III. DATA SUBYEKTIF


1. ALASAN DATANG :

2. KELUHAN UTAMA :

3. RIWAYAT KESEHATAN:
Sekarang :

Yang lalu :

Keluarga :
4. RIWAYAT OBSTETRI
a. Riwayat Haid:
Menarche: Nyeri Haid:
Siklus : Banyaknya:
Lama : Warna darah:
b. Riwayat Kehamilan sekarang:
G ke hamil mgg ANC: x
HPHT :
HPL : Pemberian Fe:
Gerak janin : Tanda bahaya
TT : Kekhawatiran khusus:
Minum jamu/obat:

c. Riwayat Kehamilan persalinan dan nifas yang lalu:


Usia Jenis Penyakit/ Keadaan Keadaan Anak Ket
Tahun Abortus Penolong
Kehamilan Persalinan Komplikasi Nifas JK Usia BB

5. RIWAYAT PERKAWINAN :
Status Perkawinan :
Pernikahan Ke :
Usia Nikah Pertama :
Lama Pernikahan :
Hubungan Dengan Suami :
6. RIWAYAT KB:

7. POLA PEMENUHAN KEBUTUHAN SEHARI-HARI:


Pola Nutrisi :
Sebelum :

Selama :

Pola Eliminasi :
Sebelum :

Selama :
Pola aktivitas :
Sebelum :

Selama :

Pola istirahat dan tidur :


Sebelum :

Selama :

Pola sexual :
Sebelum :

Selama :

Pola higiene :
Sebelum :

Selama :
Pola hidup sehat :
Sebelum :

Selama :

Psiko, social,spiritual :
Sebelum :
Selama :

Tingkat Pengetahuan pasien:

III. DATA OBYEKTIF:


1. PEMERIKSAAN FISIK:
a. Pemeriksaan Umum:
Keadaan umum : Tensi :. mmHg
Kesadaran : Nadi : x/mnt
BB Sebelum/Selama : Suhu /T :. °C
TB : cm RR : x/mnt
LILA : cm
b. Status present
Kepala :

Mata :

Hidung :

Mulut :

Telinga :

Leher :

Ketiak :

Dada :

Perut :

Lipat paha :

Vulva :
Ekstremitas :
Punggung :

Anus :

c. Status Obstetrik
1. Inspeksi:
Muka :

Mamae :

Abdomen :

Vulva :

2. Palpasi
Leoplod I:
Leoplod II:
Leoplod III:
Leoplod IV:
TFU: cm
TBJ: gram
3. DJJ :
4. Reflek patella:...../........ (kanan/kiri)
2. Pemeriksaan penunjang:

IV. ANALISA

V. PENATALAKSANAAN
Blora, .......................2022
Pembimbing Klinik Praktikan

------------------------------ -------------------------------------

Mengetahui
Pembimbing Akademik

_____________________

Anda mungkin juga menyukai