ASUHAN KEBIDANAN BAYI PADA BAYI

JENIS KELAMIN USIA BULAN BAYI NORMAL

DI

DISUSUN OLEH :

NAMA :

NIM :

PROGRAM STUDI KEBIDANAN BLORA PROGRAM DIPLOMA TIGA

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

TAHUN 2022
 ASUHAN KEBIDANAN BAYI PADA BAYI
JENIS KELAMIN USIA BULAN BAYI NORMAL
DI

I. PENGKAJIAN
Tanggal :
Waktu :
Tempat :

II. IDENTITAS
a. Identitas Bayi
Nama :

Tanggal/Jam lahir :

Jenis kelamin :

b. Identitas Orang tua

Nama ibu : Nama suami :

Umur : Umur :

Agama : Agama :

Pendidikan : Pendidikan :

Pekerjaan : Pekerjaan :

Alamat : Alamat :
 III. DATA SUBJEKTIF
1. Alasan Datang

Keluhan Utama

2. Riwayat Kesehatan
Dahulu

Sekarang

Keluarga

3. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu :

Tahun UK Abortus Jenis Penolong Penyulit/ Keada Keadaan Anak Ket
persalinan an
komplika J Usi Bb
si Nifas K a

4. Riwayat tumbuh kembang

 Pertumbuhan :

Perkembangan :

Kelainan bawaan :

5. Riwayat Imunisasi :

6. Riwayat Vit A :

7. Pola kebiasaan sehari- hari:

a. Pola Nutrisi

b. Pola eliminasi
 c. Pola istirahat

d. Pola aktifitas

e. Personal hygiene

f. Pola Sosial Ekonomi

g. Tingkat pengetahuan

yang sudah diketahui ibu :

yang belum diketahui ibu :

IV. DATA OBYEKTIF

1. Pemeriksaan Umum:
Keadaan umum :
Kesadaran :
Vital signs : N =................x/mnt
 RR = ..................x/mnt
S = ..................x/mnt

2. Pengukuran antropometri:
BB : cm

PB : cm

LK : cm

LD: cm

LILA: cm

LP: cm

Status gizi :

TB/U= TB/U=

BB/TB= IMT/U=

3. Status Present:
Kepala :

Muka :

Mata :

Hidung :

Mulut :

Telinga :
 Leher :

Dada :

Abdomen :

Ekstremitas :

Punggung :

Genetalia :

Anus :

Kulit :

Perkembangan bayi :

V. ANALISA
VI. PENATALAKSANAAN
Tanggal :
Jam :

Blora, .......................2022

Pembimbing Klinik Praktikan

------------------------------ -------------------------------------

Mengetahui

Pembimbing Akademik

-------------------------------------