ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL PATOLOGIS

PADA NY UMUR TAHUN G P A HAMIL MINGGU

DI UPTD PUSKESMAS

DISUSUN OLEH :

NAMA :

NIM :

PROGRAM STUDI KEBIDANAN BLORA PROGRAM DIPLOMA TIGA

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

TAHUN 2022
 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL PATOLOGIS PADA NY
UMUR TAHUN G P A HAMIL MINGGU
DI UPTD PUSKESMAS

I. PENGKAJIAN
Tanggal :
Jam :
Tempat :

A. IDENTITAS PASIEN
Identitas pasien Penanggung Jawab
No. Register : Hubungan dengan pasien :
Nama : Nama :
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Suku bangsa : Suku bangsa :
Alamat : Alamat :
B. DATA SUBYEKTIF
1. ALASAN DATANG :

2. KELUHAN UTAMA :

3. RIWAYAT KESEHATAN:
Sekarang :

Yang lalu :

Keluarga :
 4. RIWAYAT OBSTETRI
a. Riwayat Haid:
Menarche: Nyeri Haid:
Siklus : Banyaknya:
Lama : Warna darah:
b. Riwayat Kehamilan sekarang:
1. G P A , hamil Minggu
2. HPHT :
3. HPL :
ANC Tangga UK Tempat TD BB Keluhan Terapi TT Px Tindakan dan
ke l penunjang penkes

4. ANC :

5. Gerakan janin :
6. Tanda bahaya :
7. Kekhawatiran khusus :
8. Imunisasi TT :

No TT Tanggal Tempat

c. Riwayat Kehamilan persalinan dan nifas yang lalu:

Usia Jenis Penyakit/ Keadaan Keadaan Anak Ket
Tahun Abortus Penolong
Kehamilan Persalinan Komplikasi Nifas JK Usia BB
5. RIWAYAT PERKAWINAN :
Status Perkawinan :
Pernikahan Ke :
Usia Nikah Pertama :
Lama Pernikahan :
Hubungan Dengan Suami :
6. RIWAYAT KB:

7. POLA PEMENUHAN KEBUTUHAN SEHARI-HARI:

a. Pola Nutrisi :
Sebelum hamil :

Selama hamil :

b. Pola Eliminasi
Sebelum hamil :

Selama hamil :

c. Hubungan seksual
Sebelum hamil :

Selama hamil :

d. personal hygiene

e. Pola istirahat dan tidur

f. aktivitas fisik dan olahrga

 Sebelum hamil :

Selama hamil :

g. pola hidup sehat

h. psiko social, spiritual, cultural

1. tanggapan ibu terhadapat kehamilannya :

2. tanggapan keluarga terhadap kehamilan ibu :

3. Mekanisme koping :

4. ketaatan beribadah :

5. ekonomi :

i. Tingkat Pengetahuan pasien:

C. DATA OBYEKTIF
1. PEMERIKSAAN FISIK:
a. Pemeriksaan Umum:
Keadaan umum : Tensi :. mmHg
Kesadaran : Nadi : x/mnt
BB Sebelum/Selama : Suhu : °C
TB : cm RR : x/mnt
LILA : cm IMT :
Status gizi :

b. Status present
Kepala :
Mata :
 Hidung :
Mulut :
Telinga :
Leher :
Ketiak :
Dada :
Perut :
Lipat paha :
Vulva :
Ekstremitas :
Atas :
Bawah :
Punggung :
Anus :
c. Pemeriksaan obstetri
1. Inspeksi:
Muka :
Mamae :
Abdomen :
Vulva :

2. Palpasi
Leoplod I :
Leoplod II :

Leoplod III :
Leoplod IV :
TFU: cm
TBJ:
3. DJJ :
4. Reflek patella:...../........ (kanan/kiri)
2. Pemeriksaan penunjang:

II. INTERPRETASI DATA

III. DIAGNOSA MASALAH POTENSIAL

IV. TINDAKAN SEGERA

V. INTREVENSI
VI. IMPLEMENTASI

VII. EVALUASI

Blora,
Pembimbing klinik Praktikan

…………………… ………………..

Mengetahui
Pembimbing akademik

................................