IMUNISASI
DI UPTD PUSKESMAS
DI SUSUN OLEH
NAMA :
NIM :
TAHUN 2022
ASUHAN KEBIDANAN BAYI FISIOLOGIS
IMUNISASI
DI UPTD PUSKESMAS
I. PENGKAJIAN
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
II. IDENTITAS
a. Identitas Bayi
Nama :
Tanggal/Jam lahir :
Jenis kelamin :
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat : Alamat :
III. DATA SUBJEKTIF
1. Alasan Datang
Keluhan Utama
2. Riwayat Kesehatan
Dahulu
Sekarang
Keluarga
Perkembangan anak :
Kelainan bawaan :
5. Riwayat Imunisasi
b. Pola eliminasi
c. Pola istirahat
d. Pola aktifitas
e. Personal hygiene
7. Pola Sosial Ekonomi
2. Pengukuran antropometri:
BB : kg
PB : cm
Lingkar kepala/ LK : cm
LILA : cm
3. Status Present:
Kepala :
Muka :
Mata :
Hidung :
Mulut :
Telinga :
Leher :
Dada :
Pulmo/COR :
Abdomen :
Genetalia :
Punggung :
Anus :
Ekstremitas :
Atas :
Bawah :
Kulit :
V. ANALISA
VI. PENATALAKSANAAN