AKADEMI KEBIDANAN IKA BINA LABUHANBATU

Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir Fisiologis

1. PENGUMPULAN DATA
A. IDENTITAS/BIODATA

Tanggal :

Nama : Nama :
Umur : Umur :
Suku/Bangsa : Suku/Bangsa :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :

Alamat
Nama Bayi
Umur Bayi
Tgl/Jam/Lahir
Jenis Kelamin
No.Status Reg
Berat Badan
Panjang Badan

B. ANAMNESE (DATA SUBJEKTIF)

1. Riwayat Kehamilan
G. P. A.
- Kunjungan ANC
- Imunisasi TT
- Kenaikan BB selama hamil
- Penyakit yang di derita selama hamil
- Kebiasaan
- Komplikasi ibu
- Komplikasi janin
2. Riwayat Intranatal
- Lahir tanggal
- Jenis persalinan
- Penolong
- Lama persalinan
- Kala I
- Kala II
- Kala III
3. Keadaan Bayi Baru Lahir
- Berat Badan Lahir
- Panjang badan
Menit Kriteria 0 1 2 Nilai Apgar

Menit 5 - Denyut Jantung 100 x/i

- Pernafasan 40-60 x/i
- Tonus otot bergerak aktif
- Refleks
- Warna kulit

Menit 10 - Denyut Jantung 100 x/i

- Pernafasan 40-60 x/i
- Tonus otot bergerak aktif
- Refleks
- Warna kulit

Data Objektif

1. Pemeriksaan Umum :
Keadaan Umum :
Suhu :
Nadi : x/menit
Pernafasan : x/menit
Berat Badan : Gram
2. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala
- Caput succedencum
- Haematoma
- Cacat bawaan
b. Lila : cm Lika : cm
c. Mata
d. Hidung
e. Mulut
f. Telinga
g. Leher
h. Dada
i. Abdomen
j. Tali pusat
k. Kulit
l. Punggung
m. Ektrrnitas
Atas :
Bawah :

n. Getetalia
o. Anus
BAK :
BAB : Pukul. : wib
p. Reflek
- Morrow
- Sucking
- Rotting
- Tonik nek
- Plantar
q. Resusitasi
- Rangsangan
- Pengisapan lendir
- Ambu bag
- Massasw jantung
- Intubasi
- O2

- II. INTERPRETASI DIAGNOSA MASALAH

- III. ANTISIPASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL
- IV. KOLABORASI/ RUJUKAN
- V. PERENCANAAN
- VI. PELAKSANAAN
- VII. EVALUASI