PEMERINTAH KABUPATEN / KOTAMADYA BALANGAN

KECAMATAN HALONG
DESA / KELURAHAN ANIUNGAN

SURAT KETERANGAN PENGURUSAN PBB

No. ………………

Kepala Desa / Lurah Desa Aniungan Kecamatan Halong Kabupaten Balangan Propinsi
Kalimantan Selatan dengan ini menerangkan :

Nama : Marniati
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Aniungan Rt, 001/- Desa Aniungan
Kec. Halong
Kab, Balangan Prov, Kalsel

Memang benar nama tersebut memiliki sebidang tanah seluas:264 m2 yang terletak di
Aniungan RT.001/- Desa Aniungan Kecamatan Halong Kabupaten Balangan Propinsi
Kalimantan Selatan

Sedangkan SPPT dan STTS PBB masih dalam proses pengurusan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar yang bersangkutan
dapat menggunakannya sebagaimana perlunya.

Dikeluarkan di : Aniungan
Pada tanggal : …....Juni 2022

Kepala Desa / Lurah Aniungan

[stempel]

…………………
Nip. ……………

638053736.doc