REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN

COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : ROGOTRUNAN
- Puskesmas Rogotrunan
- Puskesmas Tekung
- Puskesmas Labruk
- Puskesmas Kunir
- Safe House
- KLINIK NU
- KLINIK DKT
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Rogotrunan

2 Puskesmas Tekung

3 Puskesmas Labruk

4 Puskesmas Kunir

5 Safe House

6 Dinas Kesehatan / P2

7 Klinik

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : PRONOJIWO
- Puskesmas Pronojiwo
- Puskesmas Tempursari
BULAN :

N Hari / Unit Penghasil Keterangan

o Tanggal Limbah
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 PRONOJIWO

2 TEMPURSARI

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : PASIRIAN
- Puskesmas Pasirian
- Puskesmas Gesang
- Puskesmas Tempeh
BULAN :

N Hari / Unit Penghasil Keterangan

o Tanggal Limbah
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Pasirian

2 Puskesmas Gesang

3 Puskesmas Tempeh

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : JATIROTO
- Puskesmas Jatiroto
- Puskesmas Sumbersari
- Puskesmas Yosowilangun
- KLINIK ……………….
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Keterangan

Tanggal
Limbah VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Jatiroto

2 Puskesmas Sumbersari

3 Puskesmas Yosowilangun

4 Klinik

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : KEDUNGJAJANG
- Puskesmas Kedungjajang
BULAN :

N Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

o Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 KEDUNGJAJANG

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : PENANGGAL
- Puskesmas Penanggal
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Penanggal

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : SUKODONO
- Puskesmas Sukodono
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Sukodono

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : PADANG
- Puskesmas Padang
- Puskesmas Gucialit
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Padang

2 Puskesmas Gucialit

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : RANUYOSO
- Puskesmas Ranuyoso
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Penanggal

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : BADES
- Puskesmas Bades
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Bades

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : TUNJUNG
- Puskesmas Tunjung
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Penanggal

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : RANDUAGUNG
- Puskesmas Randuagung
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Randuagung

KORWIL

……………………………………
 REGISTER/ LOG BOOK PENGELOLAAN LIMBAH VAKSIN
COVID’S 19
DI KABUPATEN LUMAJANG
WILKER : CANDIPURO
- Puskesmas Candipuro
BULAN :

No Hari / Unit Penghasil Limbah Keterangan

Tanggal
VOL. LIMBAH T. Tangan PIHAK KE-3
(KG) Pengirim
DIKIRIM
1 Puskesmas Penanggal

KORWIL

……………………………………