BLANG TINGKEUM
KEMUKIMAN COT KEUPULA KECAMATAN KOTA JUANG KABUPATEN BIREUEN
SURAT KETERANGAN
Nomor: /BLTK/SK/JX/2016
Berdasarkan Surat Yayasan Kebangsaan Sekolah Tinggi Ilmu Hukum (STIH Kebangsaan No:
008 / STIH YKB / KB 2016 mengenai Penerimaan Mahasiswa Baru Akademik 2016 2017.
— -
Keuchik Gampong Blang Tingkeum Kemukiman Cot Keupula Kecamatan Kota Juang
Kabupaten Bireuen.
1. Dengan mi menerangkan bahwa:
Nama : Afriandi
Tempat/Tgl.Lahir : Bireuen, 27 Mci 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahsiswa
Alamat : Dusun Uteun Carnpli Gampong Blang Tingkeum
Kecamatan Kota Juang Kabupaten Bireuen
2. Bahwa yang namanya tersebut di atas adalah penduduk dan Berdomisisli di Gampong Blang
Tingkeum pada saat mi untuk mendaftar menjadi mahasiswa di STIH Kebangsaan Bireuen.
Demikian surat keterangan mi Kami buat dengan sebenarnya dan penuh kesadaran untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Blang Tingkeum ,23 September 2016
Geuchiek Gampong
JULIADI MS.S.Pdi
Geuchiek Gampong
JULIADI MS.S.Pdi