obstruksi akibat infeksi mikroorganisme gangguan absorbsi air dan elektrolit muntah
apendix tetap menghasilkan mukosa memanggil monosit makrofag dan sel endotel eksodasi air dan elektrolit kedalam lumen isi lambung terdorong keatas
mukosa tertahan akibat obstruksi menghasilkan pirogen menyebabkan produksi mukosa yang berlebihan tekanan intra abdomen meningkat
menyebabkan distensi dan apendix bakteri flora normal tertahan di mukosa asam arakidonat iritasi mukosa usus kontraksi otot perut menekan rongga abdomen
visceral peritonium melebar merangsang sistem imun siklik AMP makanan tertahan dilambung
merangsang saraf visceral memanggil sel darah putih meningkatkan setpoint hipotalamus merangsang eferenesofagus