Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Surat Sehat KKI

    Diunggah oleh

    Vhini Rv
    221 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    3. Form Surat Sehat KKI (1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    221 tayangan1 halaman

    Form Surat Sehat KKI

    Diunggah oleh

    Vhini Rv

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Lampiran

    Perkonsil No.9 Tahun 2012

    SURAT KETERANGAN SEHAT FISIK DAN MENTAL


    UNTUK DAPAT MELAKSANAKAN PRAKTIK KEDOKTERAN

    Yang bertandatangan di bawah ini :


    Nama : dr. Maulfi Kholis
    NPA IDI : 178381
    SIP : 503/0956-SIP-DR/DPMPTSP/XI/2022
    Jabatan : Dokter Pemeriksa Kesehatan di IDI Cabang Kabupaten Bandung

    Menerangkan bahwa dokter di bawah ini :


    Nama : dr. Rina Indriati
    Umur : 47 Tahun
    Alamat : Pondok Asri Cikawao Blok D No. 16 RT 002/011 Desa Nagrak,
    Kec. Pacet, Kab. Bandung, Jawa Barat

    Spesialisasi : Dokter Umum

    Hasil Pemeriksaan :
    - Dapat melakukan praktik
    - Dapat melakukan praktik bersyarat
    - Tidak dapat melakukan praktik

    Tempat : Puskesmas Panca


    Tanggal : 27 Januaari 2023

    dr. Maulfi Kholis


    NPA IDI 178381, SIP. 503/0956-SIP-DR/DPMPTSP/XI/2022

    Anda mungkin juga menyukai