Anda di halaman 1dari 3

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) STANDAR ASUHAN KEBIDANAN No.

RM :
RUMAH SAKIT KONAWE
Jln. Diponegoro No. 301 Telp. 0408-2421014 PADA PASIEN DENGAN Nama : ............................................... RM
Fax. 0408-2422349
Website :http://www.bludrskonawe.id POST LAPARATOMI Tgl Lahir : ................................................ 09 D
E-mail : bludrsudkabkonawe@gmail.com

DIISI OLEH BIDAN


 Umur kehamilan : ................... Minggu
 G..... P..... A.....  Intra uterin  Presentase/posisi janin :  Turunnya bagian terendah :
 Tunggal  Posisi punggung :
 Keadaan Ibu : ......................................................  kepala  Belum masuk PAP
 Gemelli  Kiri
 Keadaan Janin : ..................................................  bokong  Sudah masuk PAP
 Hidup  Kanan
 Mati

Diagnosa Kebidanan Tujuan Kebidanan Masalah / Intervensi Kebidanan


POST LAPARATOMI
Definisi  Setelah dilakukan tindakan kebidanan nyeri
Merupakan prosedur bedah dengan membuat sayatan di selama ….. x ….. jam/menit nyeri Identifikasi skala nyeri
dinding perut hingga ke cavitas abdomen berkurang Identifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri
Tanda dan Gejala
 Setelah dilakukan tindakan kebidanan
Jelaskan penyebab periode dan pemicu nyeri
Subjektif selama ….. x ….. jam/menit gangguan Jelaskan strategi meredakan nyeri
Ibu mengatakan nyeri luka bekas operasi pola tidur dapat teratasi Ajarkan tehnik relaksasi dini dengan mika miki
Ibu mengatakan tkut untuk bergerak
Ibu mengatakan tidak bisa tidur Kolaborasi pemberian analgetik
 Setelah dilakukan tindakan kebidanan
Ibu selalu menanyakan tentang keadaan saat ini Gangguan pola tidur
selama ….. x ….. jam/menit kecemasan Identifikasi pola aktivitas dan tidur
dapat teratasi
Identifikasi faktor pengganggu tidur
Objektif  Setelah dilakukan tindakan kebidanan Jelaskan pentingnya tidur cukup selama sakit
Ekspresi wajah meringis selama ….. x ….. jam/menit potensial Lakukan prosedur untuk meningkatkan kenyamanan
Ibu nampak cemas infeksi luka operasi tidak terjadi
Tampak luka bekas operasi pada abdomen kecemasan
Ibu nampak berbaring di tempat tidur identifikasi maslah yang dialami
Tekanan darah :........../...........
Nadi : ...........
Ciptakan ruangan yang tenang dan nyaman
Anjurkan berdoa, berdzikir, membacakan kitab suci, ibadah sesuai yang dianut
Potensial infeksi luka operasi
Monitor tanda dan gejala infeksi likan dan sistemik
Masalah Kebidanan Batasi jumlah pengunjung
Nyeri Pertahankan tehnik aseptik
Gangguan pola tidur
Jelaskan tanda dan gejala infeksi
kecemasan
Potensial infeksi luka operasi Ajarkan cara cuci tangan yang benar
Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
Unaaha, 20..... Pukul : wita

Bidan PJ. Pasien

Keterangan:
Keterangan: Jika
Jika dipilih
dipilih berikan
berikan tanda
tanda centang
centang (√)
(√) dan
dan jika
jika tidak
tidak dipilih
dipilih berikan
berikan tanda
tanda silang
silang (x)
(x)
( )
BADAN LAYANAN UMUM STANDAR ASUHAN KEBIDANAN No. RM :
DAERAH (BLUD)
RUMAH SAKIT KONAWE ASUHAN KEBIDANAN PASIEN DENGAN Nama : ...............................................
Jln. Diponegoro No. 301 Telp. 0408-
2421014
POST LAPARATOMI Tgl Lahir : ................................................
Fax. 0408-2422349
Website :http://www.bludrskonawe.id
E-mail : bludrsudkabkonawe@gmail.com
DIISI OLEH BIDAN

EVALUASI

T
a
n Paraf
g S O A P dan
g Nama
a
l

Anda mungkin juga menyukai