PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

HERNIA INGUINALIS LATERALIS/MEDIALIS

ICD K-40, K-41

Adalah suatu penonjolan organ perut dari rongga peritonei yang masih
Defenisi
dibungkus oleh peritoneum.

Anamnesis 1.  adanya benjolan pada lipat paha yang dapat keluar masuk.
2.    benjolan timbul bila berdiri/mengejan, bila berdiri lama/ mengejan

kuat maka benjolan makin membesar, bila untuk berbaring benjolan

dapat masuk kembali.
3.   terasa kemeng bila benjolannya besar

4.    benjolan dapat mencapai scrotum pada laki-laki atau mencapai labia

majora pada wanita.

PemeriksaanFisik 1.  Pada Inspeksi : tampak benjolan pada lipat paha, saat berdiri atau

disuruh mengejan, menghilang/ masuk kembali saat tiduran.

2.  pada palpasi terdapat adanya anulus internus, anulus externus dan

canalis ingunalis (pada HIL) dan trigonum Hasellbach yang longgar

(pada HIM) keduanya berada diatas ligamnetum inguinale. Dapat
dibedakan dengan test : Ziemens test, finger test dan tumb test.

Kriteria Diagnosis 1.  Adanya benjolan di lipat paha yang dapat keluar masuk

2.  Teraba adanya anulus internus, anulus externus dan canalis ingunalis

(pada HIL) dan trigonum Hasellbach yang longgar (pada HIM)

Diagnosis Kerja Hernia Inguinalis Lateralis/Medialis

Diagnosis Banding 1.  Radang Orchitis atau Orchoepididymitis

2.  Abses Ingunal
3.  Seminoma
4.  Lipoma Funiculi
5.  Encysted Hydrocele funiculi
6.  Hematom funiculi

Pemeriksaan Penunjang Laboratorium DL, CT, BT

Terapi Operasi Herniarepair/ Herniotomy

Prognosis    Advitam : Dubia ad bonam

   Adsanationam : Dubia ad bonam

   Adfungsionam : Dubia ad bonam

Tingkat Evidens IV

Tingkat rekomendasi RumahSakitTipe C

Penelaahankritis SMF Bedah Umum

IndikatorMedis Setelah dilakukan operasi 80 % pasien keadaan baik.

Kepustakaan   Sjamsuhidajat, R &Wim de jong, Buku Ajar IlmuBe

  Standar Pelayanan Profesi Dokter Spesialis Bedah U
edisi revisi 2003, PABI