Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • FORMAT SUPERVISI DAN RESUME Supervisi

    Diunggah oleh

    gina sonia
    19 tayangan3 halaman
    Contoh resume keperawatan

    Judul Asli

    FORMAT SUPERVISI DAN RESUME supervisi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Contoh resume keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    19 tayangan3 halaman

    FORMAT SUPERVISI DAN RESUME Supervisi

    Diunggah oleh

    gina sonia
    Contoh resume keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    FORMAT SUPERVISI DAN RESUME

    KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

    Nama mahasiswa : Agung Nugraha Bastian


    Program Studi : profess Ners
    Tanggal : kamis, 13 Januari 2022

    A. IDENTITAS PASIEN
    Nama : Tn, S
    NO RM :18286595
    Diagnosis Medis : SNH
    Tanggal Masuk : 11-01-2022

    B. PENGKAJIAN
    Riwayat Kesehatan Sekarang
    Keluhan Utama
    Seorang laki-laki umur 53 tahun dirawat di ruang Catleya RSUD CAM Kota Bekasi dengan
    diagnose medis stroke non hemoragic, kondisi saat ini keadaan klien lemah terpasang
    infuse,dan. pasien mengeluh s lemas dibagian anggota gerak kanan sehinga susah bergerak
    didapatkan hasil tanda-tanda vitalnnya Suhu 37oC, nadi 74X/menit, RR : 20x/menit, TD:
    120/99 mmHg, tingkat kesadaran komposmentis, mulut miring ke kanan sedikit, hemiparesis
    dekstra 0 5

    0 5

    C. DIAGNOSIS KEPERAWATAN (Fokus sesuai masalah dan keterampilan kritis yang akan
    dilakukan

    NO DIAGNOSA KEPERAWATAN
    1 Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan neuromuskuler
    D. RENCANA KEPERAWATAN (Fokus sesuai masalah dan keterampilan kritis beserta
    rasional)

    Diagnosa Tujuan dan Kriteria Rencana Tindakan


    keperawatan Hasil
    Gangguan Setelah dilakukan Observasi :
    mobilitas fisikb.d mobilitas fisiik, - Identifikasi adanya nyeri atau
    gangguan diharapkan klien dapat : keluhan fisik lainnya
    neuromuskuler 1. Perggerakan - Identifikasi toleransi fisik
    ekremitas melakukan penggerakan
    meningkat - Monitor frekuensi jantung dan
    2. Kekuatan otot tekanan darah sebelum mobilisasi
    meningkat - Monitor kondisi umum selama
    3. rentang gerak melakukan mobilisasi
    (ROM) meningkat
    Terapeutik :
    - Fasilitasi aktivitas mobilisasi
    dengan alat bantu
    - Fasilitasi melakukan pergerakan,
    jika perlu
    - Libatkan keluarga untuk
    membantu pasien dalam
    meningkatan pergerakan latihan
    rentang gerak

    Edukasi :
    - Jelaskan tujuan dan prosedur
    nobilisasi
    - Anjurkan melakukan mobilisasi
    dini
    - Ajarkan mobilisasi sederhana
    yang harus dilakukan
    - Latihan

    E. CATATAN KEPERAWATAN (Fokus pada keterampilan kritis beserta hasil analisa


    tindakan)

    Tanggal/Jam/No.Dx Implementasi SOAP


    Gangguan mobilitas Melakukan Latihan gerak S (Subyektif) :
    fisikb.d gangguan ROM pasif dan Klien mengatakan masih sulit untuk
    neuromuskuler mengajarkan kepada melakukan pergerakan harus pelan-
    keluarga pelan
    O (Obyektif) :
    Klien tampak sangat senang Ketika
    dilakukan mobilitas fisik, dan
    terlihat masih sulit harus Latihan
    terus
    A (Analisa) :
    Maslah belum teratasi

    P (Planing) :
    Lakukan mobilisasi kembali setiap
    hari

    Bekasi,13 Januari 2022


    Praktikan

    (………………………………………………)

    Anda mungkin juga menyukai