Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permohoan SIPB

    Diunggah oleh

    Dyah Kusuma
    11 tayangan3 halaman
    Dyah Kusumawardhani mengajukan permohonan Surat Izin Praktik Bidan (SIPB) kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Selatan dengan melampirkan berbagai persyaratan seperti ijazah, transkrip nilai, surat teregistrasi bidan, KTP, surat keterangan sehat, dan foto.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    permohoan SIPB

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dyah Kusumawardhani mengajukan permohonan Surat Izin Praktik Bidan (SIPB) kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Selatan dengan melampirkan berbagai persyaratan seperti ijazah, transkrip nilai, surat teregistrasi bidan, KTP, surat keterangan sehat, dan foto.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan3 halaman

    Permohoan SIPB

    Diunggah oleh

    Dyah Kusuma
    Dyah Kusumawardhani mengajukan permohonan Surat Izin Praktik Bidan (SIPB) kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten OKU Selatan dengan melampirkan berbagai persyaratan seperti ijazah, transkrip nilai, surat teregistrasi bidan, KTP, surat keterangan sehat, dan foto.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Perihal : permohonan surat izin praktik bidan (SIPB)

    Kepada Yth
    Kepala dinas kesehatan
    Kabupaten OKU Selatan
    Di Muaradua

    Dengan hormat,
    Yang bertanda tangan dibawah ini,
    Nama : Dyah Kusumawardhani,Amd.Keb.
    Tempat/ Tgl. Lahir : Pagar Agung, 11 Mei 1996
    Pendidikan : DIII Kebidanan
    Alamat : Dusun X pulau Beringin, Kec. Pulau Beringin, Kab. OKU Selatan
    No.Hp : 082280628508
    Berdasarkan Menteri Kesehatan Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010 tentang izin dan
    penyelenggara Praktik Bidan, dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin
    Praktik Bidan (SIPB).
    Sebagai bahan pertimbangan berikut kami lampirkan :
    1. Permohonan izin Praktik (SIPB)
    2. Foto copy ijazah terakhir
    3. Foto copy transkrip nilai akademik
    4. Foto copy surat teregistrasi bidan (STR)
    5. Foto copy KTP
    6. Foto copy NPWP
    7. Surat Keterangan Sehat
    8. Surat rekomendasi IBI
    9. Surat keterangan Kerja
    10. Foto berwarna ukuran 4 x 6 (4 lembar)

    Demikian atas perhatian bapak/ibu saya ucapkan terimakasih.

    Pulau beringin, 21 Desember 2019


    Pemohon

    (Dyah Kusumawardhani, Amd. Keb)


    Perihal : permohonan surat izin praktik bidan (SIPB)

    Kepada Yth
    Kepala Kantor Perizinan
    Kabupaten OKU Selatan
    Di Muaradua

    Dengan hormat,
    Yang bertanda tangan dibawah ini,
    Nama : Dyah Kusumawardhani,Amd.Keb.
    Tempat/ Tgl. Lahir : Pagar Agung, 11 Mei 1996
    Pendidikan : DIII Kebidanan
    Alamat : Dusun X pulau Beringin, Kec. Pulau Beringin, Kab. OKU Selatan
    No.Hp : 082280628508
    Berdasarkan Menteri Kesehatan Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010 tentang izin dan
    penyelenggara Praktik Bidan, dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Izin
    Praktik Bidan (SIPB).
    Sebagai bahan pertimbangan berikut kami lampirkan :
    1. Permohonan izin Praktik (SIPB)
    2. Foto copy ijazah terakhir
    3. Foto copy transkrip nilai akademik
    4. Foto copy surat teregistrasi bidan (STR)
    5. Foto copy KTP
    6. Foto copy NPWP
    7. Surat Keterangan Sehat
    8. Surat rekomendasi IBI
    9. Surat keterangan Kerja
    10. Foto berwarna ukuran 4 x 6 (4 lembar)

    Demikian atas perhatian bapak/ibu saya ucapkan terimakasih.

    Pulau beringin, 21 Desember 2019


    Pemohon

    (Dyah Kusumawardhani, Amd. Keb)


    1. Permohonan izin Praktik (SIPB)

    2. Fotocopy KTP
    3. Rekomendasi Organisasi Profesi

    6. FC Ijazah Terakhir
    7. Transkrip Nilai

    8. FC STR
    9.

    10.
    11.

    12. Surat Keterangan sehat dari Dokter


    13

    14.
    15.

    16.
    17. Photo 4 x 6 (4 lembar)

    18.

    Anda mungkin juga menyukai