URAIAN TUGAS

Penyelia Pengolahan Informasi RME

Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah

Perancanaan Unit Keja Rekam Medis
Dosen Pengampu : Dr. Ida Sugiarti, S.Kep, Ners., M.H.Kes

Disusun Oleh
RMIK 2B:

Da’imatul Maslahah NIM. P2.06.37.0.21.060

Fadhila Azhar Amany NIM. P2.06.37.0.21.047
Fawwaaz Girvan NIM. P2.06.37.0.21.078
Lisna Salamatul M NIM. P2.06.37.0.21.061
Nabila Nur Annisa NIM. P2.06.37.0.21.075

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA
JURUSAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
PRODI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
TASIKMALAYA
2023
 URAIAN JABATAN
Penyelia Pengolahan Informasi RME
Nama Jabatan : Penyelia Pengolahan Informasi RME
Unit Kerja : Instalasi Rekam Medis
Ikhtisar Jabatan :
 Membuat usulan bentuk format data rekam medis elektronik untuk pengolahan
data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian rekam medis dalam rangka
persiapan pengumpulan;

 Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara elektronik;

 Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara elektronik;

 Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara elektronik

 Memberi kode dan indeks penyakit dan kode tindakan medis dan kematian pasien
rawat inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan dalam rangka pengolahan
data rekam medis;

 Melakukan pemeriksaan secara komputerisasi kegiatan pengolahan berkas rekam

medis dalam rangka mengoreksi dan menilai akses data;

 Memproses permintaan surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun

non pengadilan.

 Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam Medis.

Hasil Kerja :
 Terbentuknya bentuk format data rekam medis elektronik untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisian rekam medis dalam rangka
persiapan pengumpulan;

 Hasil pengolahan data analisa kuantitatif rekam medis secara elektronik

 Hasil pelaporan data analisa kuantitatif rekam medis secara elektronik

 Hasil klarifikasi laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara elektronik

 Hasil kode dan indeks penyakit dan kode tindakan medis dan kematian pasien
yang akurat dalam rangka pengolahan data rekam medis
 Hasil pengolahan berkas rekam medis dalam rangka mengoreksi dan menilai
akses data secara komputerisasi

 Hasil surat keterangan medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadilan.

 Hasil resume / abstraksi Rekam Medis

Bahan Kerja :
 RL 1 = DATA DASAR Rumah Sakit
1.1 = Data Dasar Rumah Sakit
1.2 = Indikator Pelayanan Rumah Sakit
1.3 = Fasilitas Tempat Tidur Rawat Inap
 RL 2 = DATA KETENAGAAN
 RL 3 = DATA KEGIATAN PELAYANAN
 RL 4 = DATA MORBIDITAS / MORTALITAS
RL 4a = Morbiditas Pasien Rawat Inap
RL 4b = Morbiditas Pasien Rawat Jala

Perangkat Kerja :
1. Komputer & ATK
2. Telepon.

Sifat Jabatan :
Jabatan fungsional yang dikerjakan pada jam kerja rumah sakit, yaitu :
Senin – Jumat : jam 07.00 - 16.00
Sabtu : jam 08.00 – 13.00.

Uraian Tugas :
 Melaksanakan penyusunan rencana dan program pengelolaan data dan
informasi, pengumpulan, pengolahan, dan penyajian data dan informasi,
penyiapan kompilasi analisis hasil pengawasan, serta penyelenggaraan
administrasi basis data;
 Penyiapan bahan kompilasi analisis hasil pengawasan, penyajian informasi,
dan penyelenggaraan administrasi basis data;
  Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program serta pengembangan
sistem aplikasi;
 Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program serta pengembangan
teknologi informasi;
 Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program serta pemberian
dukungan bagi pengguna;
 Membuat dan menyajikan laporan kegiatan medis rumah sakit untuk
kepentingan manajemen maupun pihak lain yang berkepentingan;
 Membuat laporan dan analisa data morbiditas, mortalitas dan tindakan operasi.
 Membuat laporan intern dan ekstern rumah sakit secara berkala serta
analisanya;
 Melakukan pengolahan kegiatan kunjungan rawat jalan, inap dan penunjang
sebagai bahan pelaporan dan Analisa.

Tanggung jawab :
 Mengelola basis data sehingga dapat diberikan secara cepat saat dibutuhkan;
 Memproses informasi basis data, merangkum statistik medis dan penyakit
pasien;
 Menyediakan rangkuman data kepada ahli medis untuk penelitian;
 Bertanggung jawab menjaga dan mengorganisasi kerahasiaan rekam medis.

Wewenang :
 Melaksanakan sistem pelaporan dalam bentuk informasi kegiatan pelayanan
Kesehatan;
 Merancang struktur isi dan standar data kesehatan, untuk pengelolaan
informasi Kesehatan;
 Melaksanakan pengumpulan, validasi dan verifikasi data sesuai ilmu statistik
rumah sakit;
 Melakukan pencatatan dan pelaporan data surveilans;
 Menganalisa dan mengevaluasi pengelolaan manajemen unit kerja serta
menjalankan organisasi fasilitas pelayanan Kesehatan.
Nama Bawahan Langsung :
1. Penanggung jawab Pengolahan Informasi
2. Penanggung jawab Managemen Rekam Medis serta staf

Korelasi Jabatan :
NO JABATAN UNIT DALAM HAL
ORGANISASI
1 Ka. Instalasi Rekam Instalasi Rekam Pelaporan
Medis Medis Pengarahan
2 Penanggung jawab Instalasi Rekam Penugasan
Managemen Rekam Medis Pengkoordinasian
Medis kegiatan
3 Penanggung jawab Instalasi Rekam Penugasan
Admission Dan Medis Pengkoordinasian
Registrasi kegiatan
6 Karu Instalasi Rawat Bagian Koordinasi tentang
Jalan Keperawatan pelayanan registrasi
pasien.
8 Karu Instalasi Rawat Bagian Koordinasi tentang
Inap Keperawatan pelayanan registrasi rawat
inap
9 Karu Instalasi Gawat Bagian Koordinasi tentang
Darurat Keperawatan pelayanan registrasi
pasien
10 Kepala Unit lain yang Bagian lain yang Koordinasi tugas
terkait terkait

Kondisi Lingkungan Kerja :

N ASPEK FAKTOR
O
1 Tempat kerja : Ruang pengolahan data Diruang tertutup dan berAC
rekam medis
2 Tempat kerja : Admission Dan Diruang terbuka, umum dan
Registasi berAC

Resiko Bahaya :
N FAKTOR
ASPEK
O
1 Stress manajerial Tanggung jawab dan beban pelaksanaan
 tugas
2 Paparan radiasi komputer Tanggung jawab dan beban pelaksanaan
tugas

Syarat Jabatan :
N JENIS PELATIHAN PENGALAMAN
O PENDIDIKAN
1 Standar - Pelatihan ICD 10 - Pengalaman di Rekam
kelulusan - Pelatihan Pelaporan Rumah Medis min 5 tahun.
Diploma tiga Sakit
sebagai Ahli - Pelatihan manajerial rumah
Madya Rekam sakit
Medis dan
Informasi
Kesehatan;
2 Standar - Pelatihan ICD 10 - Pengalaman di rekam
kelulusan - Pelatihan Statistik Rumah medis lebih dari 5
Diploma Sakit tahun
empat sebagai - Pelatihan dalam mengelola
Sarjana data pasien
Terapan
Rekam Medis
dan Informasi
Kesehatan
3 Standar - Pelatihan pengkodean - Pengalaman kerja di
kelulusan penyakit instalasi rekam medis
Sarjana - Pelatihan terminologi untuk sudah mahir
sebagai suatu penyakit
Sarjana Rekam - Pelatihan desain fomulir
Medis dan rekam medis
Informasi
Kesehatan
 Upaya Fisik :
1. Duduk : sering
2. Berdiri : sering
3. Berjalan : sering
4. Memegang : sering
5. Menyimpan/ mengatur : sering
6. Menunduk : sering
7. Bekerja dengan jari : sering
8. Pengamatan secara mendalam : sering

Kondisi Fisik :
1. Jenis Kelamin : Pria/ Wanita
2. Umur : Minimal 22 tahun
3. Tinggi Badan : Minimal 148 cm
4. Berat Badan : Minimal 45 kg
5. Postur Badan : Tegap
6. Penampilan : Rapih dan Sopan