Sekretariat
Kampus I, Jalan Dr. Ratulangi No. 62, Kabupaten Maros Propinsi Sulawesi Selatan
e-mail : himatikastkip@gmail.com, weblog : himatikastkip.wordpress.com
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama Lengkap : ………………………………………………………..
NIM : ………………………………………………………..
Jenis Kelamin : ………………………………………………………..
Tempat Tanggal Lahir : ………………………………………………………..
Semester : ………………………………………………………..
Alamat Sekarang : ………………………………………………………..
menyatakan bersedia menjadi peserta pada kegiatan Latihan dasar Kepemimpinan (LDK)
Mahasiswa oleh Himpunan Mahasiswa Jurusan Pendidikan Matematika (HIMATIKA)
STKIP YAPIM Periode 2010-2011 dan akan mematuhi ketentuan yang diberlakukan oleh
panitia dan selama ketentuan tersebut tidak melanggar HAM, yang insya Allah dilaksanakan
pada :
Hari/ tanggal :
Jam :
Tempat :
Demikian pernyataan ini, saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun, dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Materei
6000
……………………………..