NASKAH PUBLIKASI

STUDI KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN YANG MENGALAMI

PENYAKIT JANTUNG KORONER DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
HARAPAN BARU SAMARINDA

KTI
Disusun untuk memenuhi sebagai syarat mata kuliah Tugas Akhir Pada Program Studi D III
Keperawatan

Oleh:

Ravira Marinda
Putri 2011102416067

PROGRAM STUDI D III

KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU
KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
2022
 NASKAH PUBLIKASI

STUDI KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN YANG MENGALAMI

PENYAKIT JANTUNG KORONER DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS HARAPAN
BARU SAMARINDA

CASE STUDY OF NURSING CARE ON CLIENTS WITH CORONARY HEART

DISEASE IN THE WORK AREA OF HARAPAN NEW HEALTH CENTER SAMARINDA

Putri Marinda Ravira1, Taharuddin2, Hidayat Rahman Faried3

Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur
*Email: Raviramarindaptr@gmail.com

ABSTRACT

The death rate caused by cardiovascular problems reaches 6.7 million cases. The prevalence of riskesdas data in 2018
with the prevalence of Coronary Heart Disease in Indonesia reached 1.5%. Then the data at the Harapan Baru Health
Center in Samarinda recorded 4 cases of Coronary Heart Disease in 2020, then increased to 21 cases in 2021. The
purpose of this study The purpose of this study was to obtain an overview of providing nursing care to clients with
coronary heart disease in the work area of the Harapan Baru Health Center, Samarinda. This type of research uses an
observation method that uses a pain scale observation sheet that exists in patients. Interventions are given to clients with
a diagnosis of Coronary Heart Disease. After nursing actions, namely the Deep Breathing Relaxation Technique for 3x2
hours, it is expected that pain in clients with a medical diagnosis of Coronary Heart Disease will decrease.

Keywords: Nursing Care, Coronary Heart Disease, Deep Breathing Relaxation Techniques

INTISARI

Angka kematian akibat masalah kardiovaskular mencapai 6,7 juta kasus. Prevalensi data riskesdas tahun 2018 dengan
prevalensi Penyakit Jantung Koroner di Indonesia mencapai 1,5%. Kemudian data di Puskesmas Harapan Baru
Samarinda mencatat 4 kasus Penyakit Jantung Koroner pada tahun 2020, kemudian meningkat menjadi 21 kasus pada
tahun 2021. penderita penyakit jantung koroner di wilayah kerja Puskesmas Harapan Baru Samarinda. Jenis penelitian
ini menggunakan metode observasi yang menggunakan lembar observasi skala nyeri yang ada pada pasien. Intervensi
diberikan pada klien dengan diagnosa Penyakit Jantung Koroner. Setelah dilakukan tindakan keperawatan yaitu Teknik
Relaksasi Pernapasan Dalam selama 3x2 jam diharapkan nyeri pada klien dengan diagnosa medis Penyakit Jantung
Koroner akan berkurang.

Kata kunci: Asuhan Keperawatan, Penyakit Jantung Koroner, Teknik Relaksasi Pernapasan Dalam
1. PENDAHULUAN
Degeneratif adalah suatu proses di mana
fungsi sel-sel saraf yang tidak diketahui penyebabnya
secara bertahap menurun. Kondisi ini menurunkan
sel-sel saraf yang berfungsi sebelumnya dan
menyebabkan mereka berhenti berfungsi sama sekali.
Denaturasi merupakan proses kerusakan yang lebih
cepat pada neuron, mielin, dan jaringan,yang
menghasilkan peng embangan produk degeneratif
dan reaksi penghancuran sel yang intensif. Penyakit
tersebut menunjukkan penurunan tingkat
kelangsungan hidup sel saraf dan mempercepat
kematian sel z (Suiraoka, I.2016).
Penyakit kardiovaskular, atau lebih dikenal sebagai
penyakit jantung, umumnya mengacu pada kondisi
penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah
yang dapat menyebabkan serangan jantung, nyeri
dada (angina), atau stroke. Koamerindisi jantung lain
yang mempengaruhi otot jantung, katup jantung, atau
irama jantung juga dianggap sebagai bentuk penyakit
jantung (AHA, 2017).
World Health Organization (WHO)
menyatakan bahwa penyakit arteri koroner (PJK)
merupakan salah satu masalah kesehatan
kardiovaskular yang jumlahnya meningkat pesat
dengan angka kematian 6,7 juta (6,7 juta kasus). Data
Riskesdas 2018 juga menunjukkan prevalensi
penyakit jantung yang terdiagnosis secara medis
mencapai 1,5% di Indonesia, dengan prevalensi
tertinggi di Kalimantan Utara sebesar 2,2%, DIY 2%
dan Gorontalo 2%. Selain ketiga provinsi bagian
tersebut, terdapat delapan provinsi bagian lain yang
prevalensinya lebih tinggi dibandingkan dengan
prevalensi nasional. Delapan provinsi bagian tersebut
adalah Aceh (1,6%), Sumatera Barat (1,6%), DKI
Jakarta (1,9%), Jawa Barat (1,6%), Jawa Tengah
(1,6%), Kalimantan Timur (1,9%) dan Sulawesi
Utara (1,8%). dan Sulawesi Tengah (1,9%).
Berdasarkan data Puskesmas Harapan Baru Kota
Samarinda di tahun 2020 tercatat penderita penyakit
jantung sebanyak 4 orang sedangkan pada tahun
2021 penderita penyakit jantung meningkat sebanyak
21 penderita ( Sumber Tata Usaha PKM Harapan
Baru 2021). Tanda dan gejala PJK antara lain
dada/kompresi berat/rasa tidak nyaman pada dada,
nyeri dada/rasa tidak nyaman di dada bagian
tengah/dada depan kiri/lengan kiri menyebar, nyeri
dada/rasa tidak nyaman pada dada saat mendaki/rasa
tidak nyaman pada dada hilang saat menaiki
tangga/rasa tergesa-gesa dan aktivitas yang
menyakitkan/ istirahat (Ghani, L 2016). Menurut
Kementerian Kesehatan Indonesia (2017), pasien
dengan penyakit arteri koroner menunjukkan gejala
nyeri dada yang khas seperti beban berat yang luar
biasa, rasa terbakar, rasa perih, dan nyeri perut bagian
atas. Pasien penyakit jantung koroner dapat diobati
dengan metode farmakologi dan nonfarmakologi.
Salah satu penanganan nonfarmakologi yang dapat
dilakukan adalah relaksasi nafas dalam seangkan
penanganan farmakologi dapat ditangani dengan
pemberian analgesik (Santosa dan Baharuddin,
2020).
Relaksasi napas dalam sangat efektif, berdasarkan hasil
penelitian Hutabarat (2020) tentang pereda nyeri pada
penyakit jantung koroner. Masalah nyeri teratasi
sebagian dengan hasil mulai dari skala nyeri 4 (sedang)
sampai skala nyeri 2 (ringan).
2. METODE
Dalam penelitian ini peneliti menggunakan metode
penelitian dengan jenis metode studi kasus dan bersifat
deskriptif. Penelitian tentang metode ini dilakukan
secara menyeluruh Mulailah dengan menjalankan state
secara sistematis observasi, pengumpulan data, analisis
informasi dan pelaporan hasil. Subyek studi kasus
dalam penulisan ini adalah 1 orang klien dengan
penyakit jantung koroner di wilayah kerja Puskesmas
Harapan Baru Samarinda.Instrumen yang digunakan
penulis dalam penelitian menggunakan instrumen
berupa lembar observasi dan lembar
pengkajian.Lembar observasi yang digunakan adalah
skala nyeri. Prosedur pengumpulan data dan instrumen
pengumpul data yang digunakan dalam studi kasus.
Metode pengumpulan data yang digunakan dengan
metode observasi. Instrumen pengumpulan data adalah
alat yang digunakan pada saat melakukan proses
asuhan keperawatan, seperti : tensimeter, stetoskop,
penlight, dan lembar observasi.
3. HASIL DISKUSI
a. Pengkajian
Pengkajian keperawatan pada kasus ini masalah yang
muncul pada keluhan utama dengan masalah nyeri
pada yaitu : nyeri pada dada, skala nyeri berada pada
angka 5, lokasi nyeri berada di dada sebelah kiri, rasa
sakit seperti ditusuk-tusuk dan terasa panas. Pada
pengkajian ini di fokuskan pada asuhan keperawatan.
Pengkajian pada klien Tn. S yang mengalami penyakit
jantung koroner dilakukan pada tanggal 21 Maret 2022
pada jam
10.00 WITA. Dan hasil yang didapatkan pada klien
ialah:
Didapatkan kesesuaian data antara tinjauan teori dan
keadaan klien.
Dimana klien merasakan nyeri pada dada, dada terasa
panas, merasa lemah, tidak nyaman, kesulitan tidur,
merasa bingung, merasa khawatir.
Pada saat melakukan pengkajian penulis menemukan
data pada klien yang tidak sesuai dengan teori. Data
tersebut yaitu nyeri ulu hati, diabetes mellitus, riwayat
penyakit keluarga, sesak napas.
Dalam melakukan pengkajian pada klien didapatkan
data keluhan klien yang tidak sesuai dengan tinjauan
teori tentang penyakit jantung koroner. Data tersebut
yaitu menanyakan mengenai masalah yang dihadapi
Kesesuaian data antara tinjauan teoridan keadaan klien
sebab keluhan yang dirasakan oleh klien adalah
keluhan yang umum terjadi pada klien yang mengalami
penyakit jantung koroner.
b. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan adalah penilaian klinis terhadap
respon klien aktual dan potensial terhadap masalah
kesehatan atau proses kehidupan yang dialami klien.
Diagnosa keperawatan bertujuan untuk mengetahui
 respon klien secara individu, keluarga, dan masyarakat
terhadap situasi yang berhubungan dengan kesehatan
(Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia, 2016).
Di dalam tinjauan teori, terdapat 7 masalah
keperawatan yang akan timbul pada klien yang
mengalami penyakit jantung koroner, antara lain
sebagai berikut:
Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera
fisiologis: iskemia (D.0077), Intoleransi aktivitas
berhubungan dengan ketidakseimbangan suplai darah
dan oksigen (D.0056), Ansietas berhubungan dengan
kurangnya terpapar informasi (D.0080), Penurunan
curah jantung berhubungan dengan perubahan
kontraktilitas (D.0008), Perfusi perifer tidak efektif
berhubungan dengan penurunan aliran arteria atau vena
(D.0009), Hipervolemia berhubungan dengan
kelebihan asupan natrium (D.0022), Pola napas tidak
efektif berhubungan dengan depresi pusat pernafasan
(D.0005) Berdasarkan data hasil pengkajian pada klien
Tn.S didapatkan data untuk menegakkan 5 diagnosa
keperawatan menurut Standar Diagnosa Keperawatan
Indonesia (SDKI) yaitu nyeri akut, intoleransi aktivitas,
ansietas, defisit pengetahuan. Dari 5 diagnosa
keperawatan tersebut, terdapat 4 diagnosa keperawatan
yang sesuai dengan teori yaitu nyeri akut, intoleransi
aktivitas, ansietas, perfusi perifer tidak efektif.
Sedangkan satu diantaranya tidak sesuai dengan teori
yaitu defisit pengetahuan.
Diagnosa keperawatan yang terjadi pada Tn. S yaitu:
Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera
fisiologis: Iskemia Munculnya masalah keperawatan
tersebut berdasarkan SDKI yang dimana penyebab
utamanya adalah nyeri pada dada, rasa sakit seperti
ditusuk-tusuk. Pada klien dengan masalah nyeri akut
ditemukan data-data yang sesuai dengan tanda mayor
dan minor dimana klien tampak meringis, sulit tidur,
frekuensi nadi meningkat, tekanan darah meningkat,
sehinggan penulis menetapkan nyeri akut sebagai
masalah keperawatan pada Tn.S., Penulis berasumsi
bahwa terjadinya nyeri akut pada klien yang
disebabkan oleh agen pencedera fisiologis
menyebabkan dada terasa nyeri dan terasa panas.
c. Intervensi Keperawatan
Intervensi keperawatan adalah rencana tindakan
keperawatan yang dilakukan oleh perawat kepada klien
dengan tujuan untuk mencapai kesejahteraan kesehatan
klien dan kemandirian klien menjaga
kesehatannya,pada tahap intervensi ini peneliti
memberikan intervensi keperawatan pada klien dengan
masalah keperawatan nyeri akuy berhubungan dengan
agen pencedera fisiologis. Rencana tindakan ini
dilaksanakan berdasarkan teori yang sudah ada dalam
buku Standa Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)
yaitu dengan pemberian teknik relaksasi nafas dalam
yang sebelumnya penelitian ini telah dilakukan oleh
Hutabarat (2020) tentang pengaruh teknik relaksasi
nafas dalam pada klien penyakit jantung koroner yang
mengalami nyeri akut. Oleh karena itu, dalam
menangani masalah nyeri akut peneliti memberikan
intervensi keperawatan manajemen nyeri (I.08238)
teknik relaksasi nafas dalam meliputi: 1. Lokasi,
durasi, karakteristik, frekuensi. 2. Identifikasi skala
nyeri, 3. Identifikasi pengetahuan dan keyakinan
tentang nyeri, 4. Monitor keberhasilan terapi, 5.
Jelaskan strategi
meredakan nyeri, 6. Ajarkan teknik non farmakologis
(mis.Relaksasi Nafas Dalam).
Perencanaan asuhan keperawatan yang dilakukan pada
masalah intoleransi aktivitas dengan intervensi
manajemen energi (I.05178) yaitu: 1.Identifikasi
gangguan fungsi tubuh yang mengakibatkan kelelahan,
2.Monitor pola dan jam tidur, 3.Anjurkan melakukan
aktivitas secara bertahap, 4.Lakukan rentang gerak
pasif dan/atau aktif.
Perencanaan asuhan keperawatan yang dilakukan pada
masalah asnietas dengan intervensi reduksi ansietas
(I.09314) yaitu: 1. Identifikasi saat tingkat ansietas
berubah, 2.Identifikasi kemampuan mengambil
keputusan, 3.Temani pasien untuk mengurangi
kecemasan,jika memungkinkan, 4.Dengarkan dengan
penuh perhatian, 5.Anjurkan keluarga untuk tetap
bersama pasien, jika perlu. 6.Anjurkan melakukan
kegiatan yang tidak kompetitif, sesuai kebutuhan.
Perencanaan asuhan keperawatan yang dilakukan pada
masalah defisit pengetahuan dengan intervensi edukasi
kesehatan (I.12383) yaitu: 1.Identifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima informasi, 2.Sediakan materi
dan media pendidikan kesehatan, 3.Jadwalkan
pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan, 4.Jelaskan
faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan, 5.
Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat.
d. Implementasi Keperawatan
Saat pelaksanaan tindakan keperawatan dilakukan di
rumah klien dengan memberikan terapi teknik relaksasi
nafas dalam untuk mengurangi nyeri pada dada
klien.Adapun teknik relaksasi nafas dalam dilakukan
selama 3 hari yang dimulai 22 maret – 24 maret 2022.
Teknik relaksasi nafas dalam dilakukan dengan
melakukan teknik bernafas pada klien sesuai dengan
langkah-langkah pelaksanaannya yaitu: 1.Usahakan
klien tetap dalam keadaan rileks dan tenang,
2.Membaca basmallah,3. Menarik nafas dari hidung
dengan udara melalui hitungan 1,2,3., 4. Perlahan-
lahan udara dihembuskan melalui mulut sambil
merasakan ekstremitas atas dan bawah rileks,
5.Anjurkan bernafas dengan irama normal 3 kali,
6.Menarik nafas agi melalui hidung dan
menghembuskan melalui mulut secara perlahan-lahan.
Pada masalah keperawatan intoleransi aktivitas, semua
intervensi dilakukan pada klien.Pada masalah
keperawatn ansietas,semua intervensi dilakukan pada
klien. Pada masalah defisit pengetahuan, terdapat 1
intervensi yang tidak dilakukan yaitu: 4.4 Jadwalkan
pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan, tindakan ini
tidak dilakukan karena klien ingin fokus terhadap
intervensi yang sudah ada.
Selama melaksanakan asuhan keperawatan pada Tn. S
yang mengalami penyakit jantung koroner, penulis
sama sekali tidak mengalami kesulitan ataupun
kendala. Karena klien bisa bekerja sama dan klien
kooperatif selama pemberian asuhan keperawatan.
e. Evaluasi Keperawatan
Setelah melakukan implementasi keperawatan selama 3
hari di rumah klien didapatkan data perkembangan
pada evaluasi hari terakhir pada diagnosa nyeri akut
berhubungan dengan agen pencedera fisiologis, teratasi
pada hari ketiga pada tanggal 23 Maret 2022 dimana
nyeri klien sudah berkurang . Di hari pertama tanggal
21
 Maret 2022 pukul 10.00 WITA hasil pemeriksaan skala
nyeri klien berada pada angka 5 dan dihari ketiga pada
tanggal 23 Maret 2022 pukul 09.00 WITA hasil
pemeriksaan skala nyeri klien berada pada angka 2.
Berdasarkan hasil jurnal Juliana Hutabarat yang telah
dilakukan tentang penanganan nyeri pada pasien
jantung koroner dengan menggunakan teknik relaksasi
nafas dalam. Terapi tersebut sangat baik dilakukan
untuk mempercepat penanganan nyeri dan sangatt
efektif dilakukan dengan sendiri dan tidak
membutuhkan biaya.
4. KESIMPULAN
Asuhan keperawatan pada Tn. S yang mengalami
Penyakit Jantung Koroner dengan tanda mengatakan
nyeri, nyeri berada pada dada sebelah kiri, klien
tampak meringis, klien tamapk bersikap protektif. TD:
160/80 mmHg, N: 120x/menit, RR: 20x/menit, T:
36C.Pada pengkajian tanggal 21 Maret 2022
didapatkan data keluhan utama nyeri akut. Dari
masalah keperawatan utama yang timbul masalah
keperawatan yang lain yaitu intoleransi aktivitsas
berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai
darah dan kebutuhan oksigen, snsietas berhubungan
dengan kurang terpapar informasi, perfusi perifer tidak
efektif berhubungan dengan penurunan aliran asrteria
atau vena dan defisit pengetahuan berhubungan dengan
kurang terpapar informasi.Intervensi utama yang akan
dilakukan oleh peneliti yaitu terapi teknik relaksasi
nafas dalam pada diagnosa pertama, anjurkan
melakukan aktivitas secara bertahap pada diagnosa
kedua, pemberian terapi pada diagnosa ketiga,
pemberian edukasi pada diagnosa keempat, pemberian
edukasi pada diagnosa kelima.Peneliti berasumsi
bahwa intervensi yang ditetapkan sudah tepat dan
efektif yang sebelumnya sudah dilakukan penelitian
oleh Juliana Hutabarat dan Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia (SIKI). Implementasi
dilakukan selama 3 hari di mulai pada tanggal 21 Maret
2022 – 23 Maret 2022. Implementasi yang dilakukan
pada masalah nyeri akut yang terjadi pada Tn. S adalah
teknik relaksasi nafas dalam. Implementasi utama pada
masalah keperawatan intoleransi aktivitas dengan
menganjurkan aktivitas secara bertahap. Implementasi
pada masalah keperawatan ansietas dengan
mendengarkan dengan penuh perhatian, menemani
pasien untuk mengurangi kecemasan. Implementasi
pada masalah keperawatan perfusi perifer tidak efektif
dengan menganjurkan berolahraga rutin kemudian
implementasi pada masalah defisit pengetahuan dengan
menjelaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi
kesehatan, mengajarkan perilaku hidup bersih dan
sehat. Dimana implementasi ini dilakukan mandiri oleh
klien untuk melakukan teknik relaksasi nafas dalam
yang akan di ajarkan oleh perawat berguna untuk
mengurangi rasa nyeri pada dada Tn. S . Tn. S sangat
kooperatif ketika dilakukan pemberian asuhan
keperawatan dengan teknik relaksasi nafas dalam. Pada
tahap evaluasi yang dilakukan selama
3 hari terjadi perubahan yang baik pada masalah
keperawatan yang ada. Pada evaluasi hari pertama
dengan masalah nyeri akut belum teratasi, masalah
intoleransi aktivitas belum teratasi, masalah ansietas
belum teratasi, masalah perfusi perifer btidak efektif
belum teratasi dan masalah defisit pengetahuan belum
teratasi. pada evaluasi hari kedua dengan masalah nyeri
akut belum teratasi , masalah intoleransi aktivitas
belum teratasi, masalah ansietas belum teratasi,
masalah perfusi perifer btidak efektif belum teratasi
dan masalah defisit pengetahuan belum teratasi. pada
evaluasi hari ketiga dengan masalah nyeri akut teratasi,
masalah intoleransi aktivitas teratasi, masalah ansietas
teratasi, masalah perfusi perifer tidak efektif teratasi,
masalah defisit pengetahuan teratasi.Selama 3 hari
pemberian tindakan didapatkan kondisi Tn. S
membaik, nyeri dada berkurang dengan teknik
relaksasi nafas dalam, kekuatan otot membaik,
kecemasan berkurang, nadi normal, pengetahuan
membaik.Peneliti mengungkapkan
bahwa teknik relaksasi nafas dalam sangat efektif
untuk nyeri pada Penyakit Jantung Koroner sesuai
dengan hasil yang telah diteliti.
5. SARAN
1. Bagi Institusi Pelayanan
Diharapkan institusi pelayanan kesehatan dapat
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada
para klien.
2. Bagi Mahasiswa Keperawatan
Diharapkan mahasiswa keperawatan dapat menyadari
pentingnya asuhan keperawatan yang baik dan sesuai
teori dalam memberikan asuhan keperawatan pada
klien, sehingga klien akan mendapatkan pelayanan yang
holistic dan komprehensif.
3. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan institusi pendidikan agar dapat
meningkatkan mutu pelayanan pendidikan yang
berkualitas dan profesiolnal, sehingga terlahirlah
perawat-perawat yang profesional dalam memberikan
asuhan keperawatan.
6. DAFTAR PUSTAKA
AHA. (2017). High bood pressure clinical practice
guideline for the orevention,detection,evaluation.A
report of the Amerika college of cardiologt. America : J
Am Coll Cardiol.
Anies. 2017. Kolesterol dan penyakit jantung coroner
Jogjakarta: AR-RUZZ MEDDIA
Bachrudin & Najib. 2016. Keperawatan Medikal Bedah
I. : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Darmanto, Muhammad Supri. 2019. Asuhan
Keperawatan pada Klien Penyakit Jantung Koroner
(PJK) dengan Intoleransi Aktivitas di Ruang Aster
RSUD Dr. Harjono Ponorogo, Ponorogo : Kementrian
Kesehatan RI Polteknik Kesehatan Kemenkes Malang
Jurusan Keperawatan Prodi D III Keperawatan.
Ghani, L, Susilawati, M. ., & Novriani, H. (2016).
Faktor risiko dominan penyakit jantung coroner di
Indonesia. Buletin Penelitian Kesehatan, 44(3), 153-
164.
Hutabarat, J. (2020). Asuhan Keperawatan Pada Klien
Cronic Hearth Failure yang Mengalami Nyeri Akut
Dengan Teknik Relaksasi Nafas Dalam di Rumah Sakit
Umum Daerah Pandan Tahun 2020.
Hutasoit, E. S. (2019). PROSES KEPERAWATAN
PERKEMBANGAN DAN KONSEP.
Kementerian Kesehatan (2020). Tanda & Gejala
Penyakit Jantung Koroner (PJK).
Kurniati, D. (2019). IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
KEPERAWATAN.
LeMone, Priscilla, Keren M. Burke, Dan Gerenen
Bauldoff. 2019. Buku Ajar Keperawatan Medikal
Bedah: Gangguan Kardiovaskuler Edisi 5. Jakarta :
EGC.
Malisa, N., Damayanti, D., Perdani, Z.P., Darmayanti,
D., Matongka , Y. H.,Suwarto, T., & Nompo, R. S.
(2021). Proses Keperawatan dan Pemeriksaan Fisik.
Yayasan Kita Menulis.
Marleni, L., & Alhabib, A. (2017). Faktor-Faktor
Penyakit Jantung Koroner di RSI SITI Khadijah
Palembang : Jurnal Kesehatan, 3(3), 478-483
Nursalam. 2015. Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan Pendekatan Praktis Edisi.4. Jakarta :
Salemba Medika.
Padila. (2013). Asuhan Keperawatan Penyakit Dalam.
Yogyakarta: Nuha Medika
Safira, N. (2019). KONSEP PERENCANAAN
KEPERAWATAN.
Santosa, W. N., & Baharuddin, B. (2020). Penyakit
Jantung Koroner dan Antioksidan. KELUWIH : Jurnal
Kesehatan dan Kedokteran, 1(2), 98-103.
SDKI DPP PPNI, (2016), Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia (SDKI), Edisi 1, Jakarta,
Persatuan Perawat Indonesia
Suiraoka, I. (2016). Penyakit degeneratif. Yogyakarta :
Nuha Medika. Mengenal, Mencegah Dan Mengurangi
Faktor Resiko 9 Penyakit Degeneratif, (Penyakit
Degeneratif), 41-54.
Udjianti, Wajan J. 2010. Keperawatan Kardiovaskuler.
Jakarta : Penerbit Salemba Medika.
Wahyudi, E dan Hartati, S. 2017. Case-Based
Reasoning untuk Diagnosis Penyakit Jantung, IJCCS,
Vol.11, No.1, Januari, pp. 1-10 ISSN: 1978-1520
Wardana, I (2018). Gambaran Asuhan Keperawatan
Pasien Penyakit Jantung Koroner Dengan Nyeri Akut
Di Ruang Sahadewa RSUD Sanjiwani.Denpasar.
WHO (2019). Cardiovascular World Heart
Organization https://www.who.int/health-
topics/cardiovascular-diseases/ Diakses pada 14
Desember 2021
Wicaksono, Saputro Mukti. 2019. Asuhan
Keperawatan Pasien Penyakit Jantung Koroner
Dengan Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan di
Wilayah Kerja Puskesmas Sukoharjo Ponorogo.
Ponorogo: Kementerian Kesehatan RI Politeknik
Kesehatan Kemenkes Malang Jurusan Keperawatan
Prodi D III Keperawatan.