Nama Diklat :

DIKLAT DI WILAYAH KERJA (PDWK)

PELATIHAN MANAJEMEN PONDOK PESANTREN

Waktu DIklat : 06 s.d 11 Maret 2023

Instansi : KEMENTERIAN AGAMA
Nama Lengkap :
NIP :
NIK :
Jenis Kelamin :
NPWP :
Tempat, Tanggal Lahir :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :
Spesialisasi :
Tempat Tugas :
Unit Kerja :
Alamat Tempat Kerja :
No. Telpon Kantor :
Pendidikan Terakhir :
Nama Sekolah/Perguruan Tinggi :
Jurusan :
Tahun :
Agama :
Status Perkawinan :
Alamat Rumah :
No. HP :
Email :
No. Rekening :
Bank :
Cabang :

Pangkalan kerinci, Maret 2023

Peserta,

___________________________