PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MARADESA
JLN. LINTAS MARADESA-ALANGA

BUKTI PENGUMPULAN DATA DAN BUKTI ANALISIS INDIKATOR MUTU KLINIS

Bulan : Agustus 2018

HASIL ANALISIS RENCANA
NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR
MASALAH TINDAK LANJUT
1 Loket pendaftaran Jam buka-tutup Loket Senin – kamis Standar tercapai - Pertahankan
tepat waktu sesuai jadwal08.00 – 12.00 100% konsistensi jam
Jumat 08.00 – buka-tutup loket
11.00
Sabtu 08.00 –
12.00
Waktu tunggu pendaftaran ≤10 menit Standar tidak Pasien lupa bawa Sosialisasi syarat
terlayani, setelah tercapai 100% kartu berobat berobat yaitu
pasien datang dimana ada hari bawa kartu
pasien terlayani berobat + KIS
>10 menit
Kelengkapan pengisian 100% Standar tercapai - Pertahankan
rekam medis 24 jam 100% konsistensi
setelah selesai kelengkapan
pelayanan pengisian status
RM
2 UGD Jam buka pelayanan 24 jam Standar tercapai - Pertahankan
100% konsistensi jam
buka UGD
Waktu tanggap pelayanan ≤5 menit Standar tercapai - Pertahankan
petugas jaga UGD terlayani, setelah 100% konsistensi waktu
pasien datang tanggap UGD
Peralatan klinis selalu 100% Standar tercapai - Pertahankan
dalam keadaan steril saat 100% konsistensi
akan digunakan
3 Poli Umum Waktu tunggu di rawat ≤30 menit Standar tercapai - Pertahankan
 jalan 100% konsistensi
Pemberi pelayanan poli Dokter dan Standar tercapai - Pertahankan
umum Perawat D3 100% konsistensi
4 Poli KIA-KB dan Presentase tindakan KB 100% Standar tercapai - Pertahankan
MTBS yang dilakukan bidan 100% konsistensi
terlatih
Semua Bayi-Anak usia 0- 100% Standar tercapai - Pertahankan
5 tahun dengan keluhan 100% konsistensi
demam, batuk, pilek,
diare, masalah telinga
dilayani MTBS oleh
dokter, perawat dan bidan
terlatih
5 Farmasi Tidak adanya kejadian 100% Standar tercapai - Pertahankan
kesalahan pemberian obat 100% konsistensi
Pasien mendapat 100% Standar tercapai - Pertahankan
informasi tentang 100% konsistensi
penggunaan obat, efek
samping obat, dan
penyimpanan obat
6 Laboratorium Waktu tunggu hasil ≤90 menit Standar tercapai - Pertahankan
pelayanan laboratorium 100% konsistensi
Pemakaian APD selama 100% Standar tidak Kurangnya Pembinaan ke
pemeriksaan di tercapai 100% kesadaran petugas agar
laboratorium dimana ada hari petugas untuk selalu
petugas tidak selalu menggunakan
pakai APD menggunakan APD lengkap
lengkap selama APD lengkap selama
pemeriksaan di selama pemeriksaan di
laboratorium pemeriksaan di laboratorium
laboratorium
7 Rawat inap Jam visite dokter 08.00 s/d 10.00 Standar tercapai - Pertahankan
Setiap hari kerja 100% konsistensi
 minimal 1 kali
dalam sehari
Perawat dan bidan 3 kali dalam Standar tercapai - Pertahankan
pemberi pelayanan sehari (pagi, 100% konsistensi
melakukan visite siang, malam)
8 Persalinan Ketersediaan dokter, 100% Standar tercapai - Pertahankan
bidan dan perawat Ruang 100% konsistensi
Bersalin untuk
pertolongan persalinan
normal
Tidak terjadinya kematian 100% Standar tercapai - Pertahankan
ibu dan bayi karena 100% konsistensi
persalinan

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Maradesa

Paulina Rambu Ndawu, A.Md.Kep

NIP 19800405 200501 2 027