D1 Bukti Tindak Lanjut Indikator Mutu

BAB V
5.1.3 EP D (D.1)
BUKTI TINDAK LANJUT
INDIKATOR MUTU
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR
DINAS KESEHATAN
UPTDDD PUSKESMAS BONTOSIKUYU
Alamat : Jl. Kesehatan No. 31 Desa Harapan Kec. Bontosikuyu Kab. Kep. Selayar KP : 92855
TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU PELAYANAN (IMPEL)

TRIWULAN 2
NO INDIKATOR KEGIATAN TARGET CAPAIAN EVALUASI RENCANA TINDAK

LANJUT
APR MEI JUNI
1 Pendaftaran Waktu penyediaan dokumen rekam medik < 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
5 Menit
100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Mendahulukan lansia dan ibu hamil dalam
penyediaan dokumen
Mendampingi pasien ke ruangan pelayanan 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
yang akan dituju
2 Pemeriksaan Ketersediaan dokter sesuai standar permenkes no. 100% 100% 0 0 Tidak tersedianya tenaga dokter Membuat
43 / 2019 bulan mei dan juni karena pengusulan
Umum
selesainya kontrak kerja pengadaan
penugasan sampai akhir bulan tenaga dokter
April kepada Dinas
Kesehatan
Kabupaten
Waktu tunggu pelayanan rawat jalan ≤ 30 menit 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Peresepan obat sesuai formularium 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Kepatuhan hand hygiene dan APD oleh petugas 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
3 Unit Gawat Ketepatan pelaksanaan triage di Puskesmas 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Darurat
Respon time pelayanan UGD < 5 Menit 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
4 KIA-KB Pelaksanaan ANC oleh bidan yang kompeten dan 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
memiliki STR
Pemasangan implant oleh petugas yang memiliki 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
STR dan telah mengikuti pelatihan
Konseling KB pasca persalinan oleh bidan terlatih 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
5 Konseling Setiap pasien rawat inap mendapatkan konseling 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Gizi UKP gizi oleh petugas gizi
6 Laboratorium Pelayanan dilakukan oleh petugas yang 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
berpengalaman dan memiliki STR
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium < 30 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Menit
Tidak ada kejadian tertukar specimen pemeriksaan 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
7 Konseling Tidak ada kunjungan ulang pada pasien yang 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Sanitasi dirujuk ke Klinik Sanitasi dengan kasus yang sama
Adanya pengawasan setiap pengangkutan limbah 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
puskesmas yang dilakukan sebulan sekali
8 Pemeriksaan Kepatuhan hand hygiene dan APD oleh petugas 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Gigi dan Mulut
Pemberian informed consent pada setiap pasien 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
sebelum dilakukan tindakan
Waktu tunggu pelayanan tiap pasien ≤ 45 menit 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
9 Pelayanan Waktu tunggu pelayanan obat jadi < 3 menit 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Farmasi
Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Setiap pasien mendapatkan pelayanan informasi 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
obat
Tidak terjadi kesalahan pemberian obat 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
10 Ambulance Ketersediaan pelayanan ambulans 24 jam 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Tidak terjadinya kecelakaan ambulans yang 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
menyebabkan kecacatan atau kematian
Waktu tanggap pelayanan ambulans kepada 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
masyarakat yang membutuhkan ≤ 60 menit
11 Persalinan Ketersediaan tenaga dokter dan/atau bidan untuk 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
pertolongan persalinan normal
Pertolongan persalinan normal sesuai dengan APN 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
Tidak ada kejadian komplikasi dan kematian ibu 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
pada saat persalinan dan nifas
12 Rawat Inap Observasi pasien tertentu setiap tiga jam oleh 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
petugas jaga
Melakukan pemberitahuan operan jaga kepada 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
pasien setiap pergantian sift oleh petugas di
ruangan pasien
13 TB/Kusta Petugas memastikan masih adanya ketersediaan 100% 100% 100% 100% Sesuai dengan standar Dipertahanakan
obat pada pasien TB/Kusta yang tidak datang
kontrol sesuai jadwal dengan menghubungi via
telepon
DINAS KESEHATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONTOSIKUYU
Alamat : Jl. Kesehatan No. 31 Desa Harapan Kec. Bontosikuyu
Kab. Kep. Selayar KP : 92855
BUKTI DOKUMENTASI TINDAK LANJUT IMPEL
ANALISIS
MASALAH
INDIKATOR
MUTU
NASIONAL
(INM)
Bulan: Januari 2023
No Masalah Penyebab
1. Cakupan Ibu hamil yang Masih banyaknya Ibu hamil Menin
mendapatkan pelayanan ANC yang memeriksakan pemer
kurang dari target yang ditentukan kehamilannya pada umur posyand
kehamilan diatas 12 minggu.
Ketidak sesuaian aplikasi
ekohort dan aplikasi INM
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Bontosikuyu
Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

Nip. 19720927 199403 1 006
TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU

NASIONAL (INM)
RENCANA TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL

(INM)
Bulan: Maret 2023
No Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu
1. Sosialisasi tentang Tercapainya pelayanan Ibu hamil Maret
pemeriksaan ANC ANC yang sesuai standar 2023
yang sesuai dengan
standar
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELA

DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl. Kesehatan No. 31 Desa Harapan Kec. Bontosikuyu Kab. Ke

(INM)
Bulan: Mei 2023
1. Sosialisasi tentang Tercapainya pelayanan Ibu hamil Mei
yang sesuai dengan
standar
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELA
DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl. Kesehatan No. 31 Desa Harapan Kec. Bontosikuyu Kab. Ke

(INM)
Bulan: Juli 2023
1. Sosialisasi tentang Tercapainya pelayanan Ibu hamil Juli
yang sesuai dengan
standar
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006
DINAS KESEHATAN
RENCANA TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

Bulan: Oktober 2023
No Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Pelaksana Biaya
1. Sosialisasi tentang Tercapainya pelayanan Ibu hamil Oktober Tim Mutu -
pemeriksaan ANC ANC yang sesuai standar 2023 puskesmas
yang sesuai dengan dan Bidan
standar
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006
DINAS KESEHATAN
DOKUMENTASI KEGIATAN
Sosialisasi tentang pemeriksaan ANC yang sesuai dengan standar

pada kegiatan kelas ibu hamil
DINAS KESEHATAN
ANALISIS MASALAH INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

DINAS KESEHATAN
Bulan: Agustus 2023

No Masalah Penyebab Rencana Tindak Lanjut
1. Cakupan Ibu hamil yang Sampel eksklusi yang Penginputan sampel yang sesuai dengan
mendapatkan pelayanan ANC dimasukkan pada penginputan juknis INM
kurang dari target yang ditentukan INM menyebabkan rendahnya
capaian INM
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006
TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

Bulan: Agustus 2023
No Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Pelaksana Biaya
1. Sosialisasi kepada Tercapainya pelayanan Petugas penginput Agustus 2023 Tim Mutu -
petugas ANC yang sesuai standar INM Puskesmas
penginputan ANC
sesuai dengan
standar
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006
DINAS KESEHATAN
DOKUMENTASI KEGIATAN
Sosialisasi penginputan ANC sesuai dengan standar

Pada bulan Agustus 2023
DINAS KESEHATAN
BUKTI TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU PRIORITAS (IMPP)
WAKTU
NO KEGIATAN KETERANGAN DOKUMENTASI
PELAKSANAAN
1. Sosialisasi hipertensi Januari, Telah dilaksanakan sosialisasi
pada Kegiatan Februari, tentang hipertensi pada
posbindu maret, April, sasaran posbindu
Mei, Juni, Juli,
Agustus,
September,
Oktober
2023
2. Pemantauan hipertensi Telah dilaksanakan
melalui pemeriksaan pemantauan melalui
pada kegiatan pemeriksaa hipertensi pada
Posbindu yang kegiatan posbindu setiap
dilakukan tiap bulan bulan
Mengetahui,

Nip. 19720927 199403 1 006

D1 Bukti Tindak Lanjut Indikator Mutu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

D1 Bukti Tindak Lanjut Indikator Mutu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB V

TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU PELAYANAN (IMPEL)

NO INDIKATOR KEGIATAN TARGET CAPAIAN EVALUASI RENCANA TINDAK

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR

BUKTI DOKUMENTASI TINDAK LANJUT IMPEL

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU

RENCANA TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELA

RENCANA TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

RENCANA TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

RENCANA TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

Sosialisasi tentang pemeriksaan ANC yang sesuai dengan standar

ANALISIS MASALAH INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

Bulan: Agustus 2023

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

Sosialisasi penginputan ANC sesuai dengan standar

BUKTI TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU PRIORITAS (IMPP)

Ns. Mustamin, S.Kep.,M.KM

Anda mungkin juga menyukai