Hal : Permohonan Izin Cuti Piru, 19 Desember 2022

Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : dr. Daniel Satyo Nurcahyo

Alamat : Piru
Jabatan : Dokter umum
NIP : 19921230 201903 1 013

Dengan surat ini saya memohon izin untuk menggunakan hak cuti tahunan mulai dari tanggal
20 - 31 Desember 2022 terhitung selama 11 hari kerja dikarenakan adanya keperluan
menengok orang tua yang sedang sakit. Adapaun terkait dengan permohonan izin cuti yang
dimaksud, saya secara bersama – sama dengan rekan sejawat dokter umum lainnya sudah
mengatur pertukaran jadwal dinas agar pelayanan yang berjalan tidak terganggu dengan
ketidakhadiran saya.

Demikian surat permohonan izin saya buat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan
pengertiannya saya ucapkan banyak terima kasih.

Hormat saya,

dr. Daniel Satyo Nurcahyo

NIP. 19921230 201903 1 013

Tembusan :
1. Bagian Kepegawaian RSUD Piru
2. Kepala Bagian Pelayanan Medis RSUD Piru
3. Komite Medis RSUD Piru
4. Direktur RSUD Piru