LAPORAN PENDAHULUAN FLOUR ALBUS “KEPUTIHAN”

Laporan ini ditujukan untuk memenuhi tugas Keperawatan Maternitas

Dosen Pengampu :
Lidya Natalia S.Kep., Ners., M.S

Oleh:
Anius Wandik
(1490122145)

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XXIX

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN IMMANUEL BANDUNG
TA 2023
A. Pengertian
Keputihan adalah keluarnya sekret atau cairan dari vagina. Sekret tersebut dapat
bervariasi dalam konsistensi warna dan bau. Umumnya wanita yang menderita
keutian mengeluarkan lendir tersebut terlalu banyak dan menimbulkan bau
tidak enak. Ini disebabkan karena terjadinya peradangan dan infeksi pada liang
vagina. Jika keputihan suda berlarut-larut dan menjadi berat, maka
kemungkinan wanita yang bersangkutan akan menjadi mandul (Wijianti, 2009).
Flour albus (keputihan) merupakan cairan yang keluar berlebih dari vagina dan
berupa bukan darah (Badayarti, 2012). Keputihan merupakan keluarnya cairan
selain darah dari liang vagina diluar kebiasaan, baik berbau maupun tidak, serta
disertai rasa gatal setempat (Kusmiran, 2012).

B. Anatomi Fisiologi

Gambar anatomi reproduksi wanita

1. Anatomi alat reproduksi wanita

Anatomi reproduksi wanita di bagi atas 2 bagian, yaitu :

a. Alat genitalia eksternal

 1) Mons veneris adalah bagian yang menonjol dibagian depan simfisis,
terdiri dari jaringan lemak dan sedikit jaringan ikat.

2) Labia mayora (bibir besar) adalah bagian lanjutan dari mons veneris
yang berbentuk lonjong. Kedua bibir ini akan bertemu dan
membentuk perineum. Bibir ini mengandung kelenjar sebasea
(lemak).

3) Labia minora (bibir kecil) adalah lipatan dibagian dalam bibir besar
tanpa rambut. Diatas klitoris bibir ini bertemu dan membentuk
prepusium klitoridis dan bawahnya bertemu membentuk prenulum
klitoridis. Bibir ini mengelilingi orifisium vagina.

4) Klitoris, terletak dibawah prepusium klitoridis dan diatas orifisium

uretralis.

5) Vestibulum

• Dibatasi oleh bibir kecil, bagian atas klitoris, dibagian belakang

(bawah) pertemuan dua bibir kecil.
• Bermuara pada uretra, dua lubang kelenjar bartholini dan kedua
lubang saluran skene.

6) Hymen (selaput dara), jaringan yang menutupi lubang vagina.

7) Kelenjar Bartholini dan skene.

b. Alat genitalia internal

1) Vagina (liang senggama)

Terletak antara kandung kemih dan rectum panjang bagian depan

9 cm dan dinging belakangnya 11 cm, rerdapat lipatan- lipatan
melintang disebut rugae. Di ujung vagina terdapat serviks
merupakan bagian dari Rahim, bagian serviks yang menonjol
disebut portio.
 2) Uterus (Rahim), berbentuk seperti buah alpukat, terletak dalam
rongga panggul kecil diantara kandung kemih dan anus.

3) Tuba fallopi adalah tubule-muskuler yang panjangnya sekitar 12 cm

dengan diameternya 3-8 mm.

4) Ovarium terdapat dua buah yaitu kanan dan kiri. Ovarium mengarah
pada uterus tergantung pada ligamentum infundibulopelvikum dan
melekat pada ligamentum latum melalui mesovarium.

5) Parametrium adalah jaringan ikat yang terdapat diantara kedua lembar

ligamentum.

2. Fisiologi alat reproduksi wanita

Pada saat pubertas sekitar usia 13-16 tahun, dimulai pertumbuhan folikel
primordial ovarium yang mengeluarkan hormon estrogen. Pengeluaran
hormone ini menumbuhkan tanda seks sekunder seperti pembesaran
payudara, pertumbuhan rambut pubis, pertumbuhan rambut ketiak dan
pengeluaran darah darah menstruasi pertama yang disebut menarche.
Selanjutnya menarche diikuti menstruasi yang sering tidak teratur karena
folikel de graaf belum melepaskan ovum yang disebut ovulasi. Pada usia 17-
18 tahun menstruasi sudah teratur dengan interval 28-30 hari. Sejak saat itu
wanita memasuki masa reproduksi aktif sampai mencapai usia 45 tahun dan
mati haid pada umur sekitar 55 tahun (Eva, 2010).

C. Etiologi

1. Flour albus fisiologis (normal) ditemukan pada :

a. Bayi baru lahir sampai umur kira-kira 10 hari: disini sebabnya ialah
pengaruh estrogen dari plasenta terhadap uterus dan vagina janin.
b. Menjelang atau setelah haid.

c. Wanita dewasa apabila dirangsang sebelum dan pada waktu koitus,

disebabkan oleh pengeluaran transudasi dari dinding vagina. Hal ini
 berkaitan dengan kesiapan vagina untuk menerima penetrasi pada
senggama.
d. Ovulasi, secret dari kelenjar-kelenjar serviks uteri menjadi lebih encer.

e. Kehamilan.

f. Stres, kelelahan

g. Pemakaian Kontrasepsi Hormonal

h. Pengeluaran secret dari kelenjar serviks uteri juga bertambah pada wanita
dengan penyakit menahun, dan pada wanita dengan ektropionporsionis
uteri.

2. Sedangkan fluor albus patologik (abnormal) disebabkan oleh :

a. Infeksi, meliputi :

1) Jamur

Umumnya disebabkan oleh jamur candida albicans yang

menyebabkan rasa gatal disekitar vulva/vagina.Warna cairan
keputihan akibat jamur berwarna putih kekuning-kuningan dengan
bau yang khas.Keputihan jamur bias diakibatkan oleh kehamilan,
penggunaanpil KB, steroid, diabetes, obesitas, antibiotik, daya tahan
tubuh rendah, dan lain sebagainya.
2) Bakteri

Biasanya, diakibatkan oleh bakteri gardnerella dan

keputihannya disebut bacterial vaginosis dengan ciri-ciri cairannya
encer dengan warna putih keabu-abuan beraromaamis. Keputihan
akibat bakteri biasanya muncul saat kehamilan, berganti-ganti
pasangan, penggunaan alat KB spiral atau IUD, dan lain
sebagainya. 3) Virus

Keputihan yang diakibatkan oleh virus biasanya bawaan dari

penyakit HIV/AIDS, condyloma, herpes, dan lain-lain yang
bias memicu munculnya kanker rahim. Keputihan virus herpes
 menular dari hubunganseksual dengan gejala ada luka melepuh
di sekeliling liang vagina dengan cairan gatal dan rasanya
panas. Sedangkan, condyloma memiliki ciri gejala ada banyak
kutil tubuh dengan cairan yang bau yang sering menyerang ibu
hamil.
4) Parasit

Keputihan akibat parasit diakibatkan oleh parasit

trichomonasvaginalis yang menular dari kontak seks/hubungan
seks dengan cairan yang berwarna kuning hijau kental dengan
bau tidak enak dan berbusa. Kadang bisa gatal dan
membuatiritasi. Parasit keputihan ini bisa menular lewat
tukarmenukar peralatan mandi, pinjam-meminjam pakaian
dalam, menduduki kloset yang terkontaminasi, dan lain
sebagainya (Dita, 2010).

i. Zat atau benda yang bersifat iriatif, meliputi :

1) Spermisida, pelumas, kondom, diafragma, penutup serviks, dan

spons ;

2) Sabun cuci dan pelembut pakaian ;

3) Deodorant

4) Zat didalam air mandi ;

5) Pembilas vagina ;

6) Pakaian dalam yang terlalu ketat, tidak berpori-pori, dan tidak

menyerap keringat; serta tinja (El Manan, 2011).
2. Patofisiologi

Keputihan yang fisiologis terjadi karena pengaruh hormon estrogen dan

progesterone yang berubah keadaannya terutama pada siklus
haid,sehingga jumlah dan konsistensi sekresi vagina berbeda. Sekresi
meningkat pada saat ovulasi atau sebelum haid. Bakteri dalam vagina telah
menyesuaikan diri dengan perubahan ini dan biasanya tidak terjadi
gangguan. Laktobasili mengubah glikogen dalam cairan vagina menjadi
asam laktat. Asam laktat ini mempertahankan keasaman vagina dan
mencegah pertumbuhan bakteri yang merugikan. Bila kadar salah satu
atau kedua hormon berubah secara dramatis, keseimbangan pH yang ketat
ini akan terganggu. Laktobasili tidak dapat berfungsi sebagaimana
mestinya sehingga mudah terjadi infeksi.
Proses infeksi dimulai dengan pelekatan candida pada sel epitel vagina.
Kemampuan melekat ini lebih baik pada candida albizans daripada spesies
candida lainnya. Kemudian candida mensekresikan enzim proteolitik yang
mengakibatkan kerusakan ikatan protein sel penjamu sehingga
memudahkan proses invasi. Selain itu candida juga mengeluarkan
mikrotoksin diantaranya glikotoksis yang mampu mengahambat aktivitas
fagositosis dan menekan system imun lokal. Terbentuknya kolonisasi
candida memudahkan proses imunisasi tersebut berlangsung sehingga
menimbulkan gejala pada penjamu (Kusmiran, 2012).
3. Tanda dan Gejala

Tanda dan gejala flour albus atau yang biasa disebut dengan keputihan adalah
sebagai berikut :
1. Gejala pada keputihan fisiologis :

Menurut Stiaputri (2009), gejala keputihan fisiologis yaitu :

a. Cairan tidak berwarna (bening)

b. Tidak berbau

c. Tidak berlebihan

d. Tidak menimbulkan keluhan

2. Gejala pada keputihan patologis :

Menurut Abidin (2009), gejala keputihan patalogis yaitu :

a. Keputihan yang disertai rasa gatal, ruam kulit dan nyeri

b. Sekret vagina yang bertambah banyak

c. Rasa panas saat kencing

d. Sekret vagina berwarna putih dan menggumpal

e. Sekret berwarna putih keabu-abuan atau kuning

f. Sekret berbau

Tanda gejala yang lain yaitu gatal pada organ intim, rasa terbakar dan
panas, kemerahan daerah organ intim bagian luar, nyeri saat berkemih
dan nyeri saat hubungan intim (Kusmiran, 2012).
4. Penatalaksanaan

1. Farmakologi

Menurut Jones (2005) pengobatan flour albus yang disebabkan oleh

candiasis dapat dioabati dengan anti jamur atau krim. Biasanya jenis
obat anti jamur yang sering digunakan adalah imidazol yang
 disemprotkan dalam vagina sebanyak 1 atau 3 ml. Ada juga obat oral
anti jamur yaitu ketocinazole dengan dosis 2x1 hari selama 5 hari.
Apabila ada keluhan gatal dapat dioleskan salep anti jamur (Fitasari,
2014).
2. Non Farmakologi

Mengatasi flour albus, siapkan 7-10 lembar daun sirih merah segar lalu
cuci bersih. Kemudian rebus dalam 2,5 liter dan dalam keadaan hangat.
Gunakan air rendamannya yang masih hangat untuk membersihkan
vagina 2x sehari dan dilaksanakan selama 5 hari berturut-turut
(Yunianti, 2012).

5. Kemungkinan Data Fokus

1. Wawancara
a. Identitas
Identitas mencakup nama, umur, agama, pendidikan, suku bangsa,
pekerjaan, alamat dan identitas penanggung jawab.
b. Riwayat Kesehatan
1) Keluhan Utama
Keluhan yang muncul pada kasus Flour Albus adalah keluar
lendir kuning hingga ke abu abuan yang berlebih pada vagina,
berbau dan rasa gatal atau panas.
2) Riwayat Haid atau Menstruasi
Dikaji untuk mengetahui riwayat menstruasi antara lain adalah
menarche, siklus menstruasi, lamanya menstruasi, banyaknya
darah, keluhan utama yang dirasakan saat haid.
3) Riwayat Kesehatan Sekarang
Untuk penyakit yang diderita saat ini,apakah pada keadaan klien
dengan Flour Albus menderita sakit flu, batuk dan demam.
4) Riwayat Kesehatan Masa Lalu
Dikaji untuk mengetahui apakah sebelumnya klien pernah dirawat
dirumah sakit atau tidak.
5) Riwayat Kesehatan Keluarga
 Dikaji untuk mengetahui adanya penyakit menurun dalam
keluarga seperti asma, DM, hipertensi, jantung dan riwayat
penyakit menurun seperti TBC dan hepatitis.
c. Pola Kebiasaan Sehari-Hari
1) Pola Nutrisi
Mengetahui seberapa banyak asupan nutrisi pada pasien dengan
mengamati adakah penurunan berat badan atau tidak pada pasien 2)
Pola Eliminasi
Dikaji untuk mengetahui beberapa kali klien BAK dan BAB
(Varney, 2010). Pada kasus Flour Albus terkadang klien merasa
panas saat kencing.
3) Aktivitas
Mengkaji aktivitas sehari-hari pasien karena data ini
memberikan gambaran tentang seberapa berat aktivitas yang
biasa dilakukan pasien di rumah (Sulityawati, 2011).
4) Istirahat
Dikaji untuk mengetahui pola istirahat dan tidur pasien,berapa
lama kebiasaan tidur siang dan tidur malam hari (Sulistyawati,
2011).
5) Psikologi Budaya
Dikaji untuk mengetahui mengapa bagaimana perasaan klien
menghadapi gangguan reproduksi dengan keputihan sekarang
ini. Pada kasus gangguan reproduksi Flour Albus ini biasanya
didapatkan data psikologisnya adalah klien merasa cemas dan
tidak nyaman dengan keadaannya.
6) Penggunaan Obat-Obatan atau Rokok
Dikaji untuk mengetahui apakah klien perokok atau pemakai obat-
obatan atau tidak.
2. Pemeriksaan Fisik (Head To Toe)
a. Keadaan Umum
 Untuk mengetahui data ini,perawat perlu mengamati keadaan pasien
secara menyeluruh.
b. Tanda-Tanda Vital
c. Kepala
Untuk mengetahui rambut bersih atau tidak,rontok
atau tidak,berketombe atau tidak.
d. Mata
Meliputi pemeriksaan conjungtiva,sklera dan oedema.
e. Hidung
Meliputi pemeriksaan secret dan polip
f. Telinga
Meliputi pemeriksaan tanda infeksi,serumen dan kesimetrisan
telinga.
g. Mulut
Meliputi pemeriksaan keadaan bibir,stomatitis,epulis,karies dan
lidah.
h. Leher
Meliputi pemeriksaan pembesaran kelenjar limfe,pembesaran
kelenjar tyroid.
i. Dada dan Mammae
1) Pembesaran, simetris, areola, puting, kolostrum dan tumor.
2) Retraksi pembesaran kelenjar limfe ketiak, massa dan nyeri tekan.
j. Abdomen
Meliputi pemeriksaan perut normal atau tidak, kandung kemih, ada
benjolan atau tidak, ada nyeri atau tidak
k. Genetalia
1) Vagina
Pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui adanya varises atau
tidak,mengetahui apakah ada kelenjar bartholini,mengetahui
pengeluaran yaitu perdarahan dan flour albus.
2) Anus
 Pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui kebersihannya dan
adanya haemoroid atau tidak.
l. Ekstremitas
Untuk mengetahui adanya edema pada tangan dan kaki,pucat pada
kuku jari atau tidak,terdapat varises atau tidak serta reflek patella.
3. Pemeriksaan Diagnostik
a. Pemeriksaan preparat basah
Dilakukan dengan meneteskan satu atau dua tetes cairan NaCl 0,9%
pada sekret vagina diatas objek glass kemudia ditutupi dengan
coverslip. Dan dilakukan pemeriksaan mikroskopik menggunakan
kekuatan tinggi (400 kali) untuk melihat clue cells, yang merupakan
sel epitel vagina yang diselubungi dengan bakteri (terutama
Gardnerella vaginalis).
b. Pemeriksaan preparat basah
Pemeriksaan preparat basah mempunyai sensitifitas 60% dan
spesifitas 98% untuk mendeteksi bakterial vaginosis. Clue cells
adalah penanda bakterial vaginosis. Tes lakmus untuk Ph Kertas
lakmus ditempatkan pada dinding lateral vagina. Warna kertas
dibandingkan dengan warna standar. pH vagina normal 3,8-4,2.
Pada 80-90% bakterial vaginosis ditemukan pH > 4,5.
c. Pewarnaan gram sekret vagina
Pewarnaan gram sekret vagina dari bakterial vaginosis tidak
ditemukan Lactobacillus sebaliknya ditemukan pertumbuhan
berlebihan dari Gardnerella vaginalis dan atau Mobilincus sp,dan
bakteri anaerob lainnya.
d. Kultur vagina Kultur Gardnerella vaginalis kurang bermanfaat untuk
diagnosis bakterial vaginosis. Kultur vagina positif untuk G. Vaginalis
pada bakterial vaginosis tanpa gejala klinis tidak perlu mendapat
pengobatan
e. Uji H202
 Pemberian setetes H202 (hidrogen peroksida) pada sekret vagina
diatas gelas objek akan segera membentuk gelembung busa
(foaming bubbles) karena adanya sel darah putih yang karakteristik
untuk trikomoniasis atau pada vaginitis deskuamatif,sedangkan
pada vaginosis bakterialis atau kandidiasis vulvovaginal tidak
bereaksi.

6. Analisa Data

No Data Etiologi Masalah

1 DS : Infeksi jamur, bakteri, Nyeri Akut

DO : parasit, virus
↓
- Keluhan
Proses infeksi menimbulkan
nyeri
nyeri
- Meringis ↓
- Gelisah Nyeri akut

- Kesulitan
tidur

- Menarik
diri

- Berfokus
pada diri
sendiri

- Kesulitan
untuk fokus

- TTV
meningkat
2 DS : Infeksi jamur, bakteri, Gangguan Rasa
DO : parasit, virus Nyaman

- Adanya ↓
pengeluaran Produksi lendir meningkat
cairan pada ↓
vagina Lembab pada area vagina
↓
- Gangguan

pola tidur Prasa tidak nyaman

- Gangguan ↓

pola hidup Gangguan rasa nyaman

- Gelisah

- Gatal pada
daerah vagina

- Lelah
3 DS: Infeksi jamur, bakteri, Resiko Integritas
DO : parasit, virus Kulit/Jaringan

- Adanya ↓
pengeluaran Produksi lendir meningkat
cairan
↓
keputihan dari
Gatal
vagina
↓
- Gatal
Perilaku menggaruk
- Perilaku
↓
menggaruk
Resiko integritas kulit/jaringan
- Kemerahan
pada daerah
vagina

- Suhu
meningkat
pada daerah
vagina

- 4 DS : - DO : Infeksi jamur, bakteri, Defisit

parasit, virus Pengetahuan
↓
- Produksi lendir meningkat

Adanya ↓
pengeluaran
Pasien tidak mengetahui
cairan
kondisinya
keputihan
↓
- dari vagina
Defisit pengetahuan
Tampak
tidak
mengerti
dengan
keadaan
yang
- dialami

Perilaku
menggaruk
pada daerah
- vagina

Persepsi
yang keliru
terhadap
masalah
yang
- dihadapi

Klien
bertanya
tentang
keadaan
yang
dialami
7. Diagnosa Keperawatan (SDKI)

1. Nyeri Akut (D.0077)

2. Gangguan Rasa Nyaman (D. 0074)

3. Resiko Gangguan Integritas Kulit/Jaringan (D.0139)

4. Defisit Pengetahuan (D.0111)

 8. Rencana Asuhan Keperawatan (SLKI dan SIKI)
No Diagnosa Standar Luaran Keperawatan Standar Intervensi Keperawatan Rasional
Keperawatan Indonesia (SLKI) Indonesia (SIKI)
1 Nyeri Akut Tingkat Nyeri MANAJEMEN NYERI
(L.08066) (I 08238)
(D.0077)
Observasi
1) Memfasilitasi pengkajian yang
Tupan : 1) Identifikasi lokasi,
akurat tentang nyeri pasien
Setelah dilakukan tindakan karakteristik, durasi, frekuensi,
2) Mengetahui tingkat nyeri
keperawatan 3 x 24 jam kualitas, intensitas nyeri
3) Untuk mengetahui mimik wajah
diharapkan nyeri hilang 2) Identifikasi skala nyeri
yang diperlihatkan pasien saat
3) Identifikasi respon nyeri non
nyeri muncul
Tupen : verbal
Setelah dilakukan tindakan 4) Untuk mengetahui apa saja
4) Identifikasi faktor yang
keperawatan 1 x 24 jam yang memperburuk dan
memperberat dan
diharapkan nyeri berkurang memperingan keadaan nyerinya
memperingan nyeri
5) Mengetahui tingkat
5) Identifikasi pengetahuan dan
Kriteria Hasil : pengetahuan pasien tentang
keyakinan tentang nyeri
nyeri yang dirasakan
1) Keluhan nyeri menurun 6) Identifikasi pengaruh budaya
6) Setiap budaya memiliki cara
2) Meringis menurun

3) Sikap protektif menurun
4) Gelisah menurun
5) Kesulitan tidur menurun
6) Menarik diri menurun
7) Berfokus pada diri sendiri
menurun
8) Diaforesis menurun
9) Perasaan depresi menurun
10) Anoreksia menurun
11) Perineum terasa tertekan
Terapeutik
menurun
12) Pupil dilatasi menurun
13) Muntah menurun
14) Mual menurun
15) Frekuensi nadi membaik
16) Tekanan darah membaik
terhadap respon nyeri
7) Identifikasi pengaruh nyeri
pada kualitas hidup
8) Monitor keberhasilan terapi
komplementer yang sudah
diberikan
9) Monitor efek samping
penggunaan analgetik
1) Berikan teknik
nonfarmakologis (mis. TENS,
hypnosis, akupresur, terapi
musik, biofeedback, terapi
pijat, aroma terapi, teknik
imajinasi terbimbing, kompres
berbeda dalam menangani nyeri
7) Mengetahui sejauh mana nyeri
mempengaruhi kehidupan
pasien
8) Menentukan apakah terapi
berhasil ataumemerlukan
alternatif terapi yang lain
9) Mengetahui apakah
penggunaan analgetik dapat
diterukan atau tidak
1) Mengurangi rasa nyeri yang
dirasakan
2) Untuk mengurangi rasa nyeri
yang dirasakan pasien dan
memberikan kenyamanan
3) Untuk mengurangi rasa nyeri
yang dirasakan pasien
17) Proses berpikir membaik
18) Fokus membaik
19) Fungsi berkemih
membaik
20) Nafsu makan membaik
21) Pola makan membaik
Edukasi
hangat/dingin, terapi bermain) 4) Strategi yang benar akan
membantu mengurangi atau
2) Control lingkungan yang
meredakan rasa nyeri
memperberat rasa nyeri (mis.
Suhu ruangan, pencahayaan,
kebisingan)
3) Fasilitasi istirahat dan tidur
4) Pertimbangkan jenis dan
sumber nyeri dalam pemilihan
strategi meredakan nyeri
1) Jelaskan penyebab, periode,
1) Untuk memberikan
2) Jelaskan strategi meredakan
pemahaman agar pasien
nyeri
tidak gelisah saat nyeri
3) Anjurkan memonitor nyeri
timbul
secara mandiri
2) Memberikan pemahaman
4) Anjurkan menggunakan
kepada pasien dalam
analgetik secara tepat
 5) Ajarkan teknik 3) mengatasi nyeri secara
nonfarmakologis untuk mandiri
mengurangi rasa nyeri Memberikan pemahaman
agar pasien mampu
4) mengontrol nyeri secara
mandiri
5) Membantu mengurangi
rasa nyeri
Memberikan pemahaman
agar mampu mengatasi
1) nyeri secara mandiri
Kolaborasi
1) Kolaborasi pemberian
Membantu mengurangi rasa
analgetik, jika perlu
nyeri

2 Gangguan Rasa Status Kenyamanan (L.08064) Terapi Relaksasi (I. 09326)

Nyaman
Observasi
(D.0074) Tupan : 1)
Setelah dilakukan tindakan 1) Identifikasi penurunan tingkat
energi, ketidakmampuan Untuk mengetahui penyebab
dari ketidakmampuan
keperawatan 3 x 24 jam
diharapkan diharapkan gangguan
rasa nyaman hilang
Tupen :
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan 1 x 24 jam
diharapkan diharapkan rasa
nyaman meningkat
Kriteria Hasil
1) Kesejahteraan fisik
meningkat
2) Kesejahteraan
psikologis meningkat
Dukungan sosial dari
keluarga meningkat
4) Dukungan sosial dari
teman
berkonsentrasi atau gejala lain
yang mengganggu
kemampuan kognitif
2) Identifikasi teknik relaksai
yang pernah efektif digunakan
3) Identifikasi kesediaan,
kemampuan, dan penggunaan
teknik sebelumnya
4) Periksa ketegangan otot,
frekuensi nadi, tekanan darah,
dan suhu sebelum dan sesudah
latihan
5) Monitor respon terhadap terapi
relaksasi
Terapeutik
1) Ciptakan lingkungan yang
tenang dan tanpa gangguan
2) berkonsentrasi
Agar dapat membandingkan
keefektivat relaksasi yang
sebelumnya pernah digunakan
dengan relaksasi yang akan
3) digunakan
Mengetahui keefektifan teknik
4) yang pernah digunakan Untuk
mengevaluasi pengaruh
relaksasi benson apabila
pasien memiliki ketegangan
5) otot sebelum dan sesudah
latihan Mengetahui tingkat
kecocokan pasien dengan
terapi relaksasi
1)
Meningkatkan kenyamanan
pasien
 meingkat dengan pencahayaan dan suhu 2) Memberikan pemahaman
5) Perawatan sesuai ruang nyaman, jika kepada pasien mengenai teknik
keyakinan budaya memungkinkan relaksasi yang akan diberikan
meningkat 3) Pakaian yang terlalu ketat akan
2) Berikan informasi tertulis
6) Perawatan sesuai menganggu kenyaman pasien
tentang persiapan dan
kebutuhan meningkat 4) Memberikan ketenangan
prosedur teknik relaksasi
7) Kebebasan kepada pasien
melakukan ibadah 3) Gunakan pakaian longgar 5) Memberikan ketenangan dan
meningkat 4) Gunakan nada suara lembut kenyamanan kepada pasien
8) Rileks meningkat dengan irama lambat dan
10) Keluhan tidak nyaman berirama
menurun
5) Gunakan relaksasi sebagai
11) Gelisah menurun
strategi penunjang dengan
12) Kebisingan menurun nalgesik atau tindakan medis

13) Keluhan sulit tidur lain, jika sesuai

menurun
Edukasi
1) Agar pasien jenis relaksasi
1) Jelaskan tujuan manfaat, yang sedang digunakan untuk
batasan, dan jenis relaksasi
14) Keluhan kedinginan yang tersedia (mis. musik, mengatasi gangguan rasa
menurun meditasi, napas dalam, nyaman yang pasien alami
15) Gatal menurun relaksasi otot progresif) 2) Memberikan pemahaman lebih

16) Mual menurun kepada pasien mengenai

2) Jelaskan secara rinci
tindakan yang dilakukan
17) Lelah menurun intervensi relaksasi yang
3) Posisi yang nyaman akan
dipilih
18) Merintih menurun memberikan ketenangan
3) Anjurkan mengambil posisi
19) Menangis menurun kepada pasien saat melalukan
nyaman
tekmik relaksasi
20) Iritabilitas menurun
4) Anjurkan rileks dan 4) Meningkatkan keefektifan
21) Menyalahkan diri sendiri merasakan sensai relaksasi teknik relaksasi
menurun 5) Agar pasien mendapatkan
5) Anjurkan sering mengulangi
22) Konfusi menurun manfaat yang optimal dengan
atau melatih teknik yang
23) Konsumsi alkohol melakukan relaksasi
dipilih
menurun 6) Agar pasien mengetahui
6) Demonstrasikan dan latih
gerakan yang tepat sehingga
24) Penggunaan zat menurun teknik relaksasi (mis. napas
dalam, peregangan, atau akan mengoptimalkan manfaat
25) Percobaan bunuh imajinasi terbimbing)
yang akan didapat oleh pasien
 diri menurun
26) Memori masa lalu
membaik
27) Pola eliminasi membaik
28) Postur tubuh membaik
29) Kewaspadaan membaik
30) Pola tidur membaik
31) Pola hidup membaik

3 Resiko Integritas Kulit Dan Jaringan Perawatan Integritas Kulit

Gangguan (L.14125) (I.11353)
Integritas
Observasi
Kulit/Jaringan Tupan :
1) Identifikasi penyebab gangguan
(D.0139) Setelah dilakukan tindakan 1) Mencegah kerusakan integritas
integritas kulit (mis. Perubahan kulit
keperawatan selama 3 x 24 jam,
sirkulasi, perubahan status
diharapkan integritas kulit dan
nutrisi, peneurunan
jaringan meningkat
kelembaban, suhu lingkungan

Tupen : ekstrem, penurunan mobilitas)

Setelah dilakukan tindakan

keperawatan selama 1 x 24
jam, diharapkan integritas kulit
dan jaringan membaik Kriteria
Hasil :
1) Kerusakan jaringan menurun
2) Kerusakan lapisan kulit
menurun
3) Perdarahan menurun
4) Kemerahan menurun
5) Hematoma menurun
6) Pigmentasi abnormal
menurun
7) Jaringan parut menurun
8) Nekrosis menurun
9) Abrasi kornea menurun
10) Suhu kulit membaik
Terapeutik
1) Ubah posisi setiap 2 jam jika
1) Mencegah terjadinya
tirah baring
kerusakan intergritas kulit
2) Gunakan produk berbahan
terutama dibagian punggung
ringan/alami dan hipoalergik
2) Untuk menjaga kesehatan kulit
pada kulit sensitif
dan mencegah terjadinya
3) Hindari produk berbahan dasar alergi
alkohol pada kulit kering 3) Untuk mencegah kulit agar
tidak kering
Edukasi
1) Anjurkan minum air yang cukup
1) Untuk menjaga kesehatan dan
2) Anjurkan meningkatkan asupan
kelembaban kulit
nutrisi
2) Untuk memberikan energi pada
3) Anjurkan meningkat asupan
buah dan sayur tubuh
3) Membantu menjaga kesehatan
kulit
 11) Sensasi membaik

12) Tekstur membaik

13) Pertumbuhan rambut

membaik

4 Defisit Tingkat Pengetahuan Edukasi Kesehatan

Pengetahuan (L.12111)
Observasi:
(D.0111)
1) Identifikasi kesiapan dan 1) Memahami kemampuan
Tupan :
kemampuan menerima pasien dalam menerima
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 3 x 24 jam, informasi informasi
diharapkan tingkat pengetahuan
meningkat 2) Identifikasi faktor-faktor 2) Mengetahui faktor yang
yang dapat meningkatkan meningkatkan dan
dan menurunkan motivasi menurunkan motivasi PHBS
perilaku hidup bersih dan pasien
sehat
1) Untuk memudahkan
Terapeutik
memberikan informasi
1) Sediakan materi dan media kepada pasien
pendidikan kesehatan
2) Jadwalkan pendidikan Memberikan pendidikan
2)
kesehatan sesuai kesepakatan kesehatan diwaktu yang tepat
3) Berikan kesempatan untuk akan meningkatkan
bertanya keefektifannya
Edukasi
Memberikan waktu kepada
1) Jelaskan faktor risiko yang 3)
pasien untuk mendapatkan
dapat mempengaruhi kesehatan
informasi yang belum
2) Ajarkan perilaku hidup bersih
dipahami
dan sehat
3) Ajarkan strategi yang dapat
digunakan untuk meningkatkan Memberikan pemahaman
perilaku hidup bersih dan sehat 1)
kepada pasien tentang faktor
yang dapat memperburuk
kondisinya
Meningkatkan PHBS pasien
2) Mempertahankan PHBS yang
3) telah diajarkan
 DAFTAR PUSTAKA

Alexandria Daniyanti Maharani 2017. Asuhan Kebidanan dan Keperawatan

Gangguan Reproduksi Dengan Flour Albus Di UPTD Puskesmas
Nusukan Surakarta Diakses onlline pada : 21 Juli 2022 dari
http://digilib.ukh.ac.id/download.php?id=2310

Kuncoro (2012). Kesehatan Reproduksi Untuk Mahasiswa Kebidanan Dan

Keperawatan. Jakarta : Salemba

Shadine, M. 2012. Penyakit Wanita . Yogyakarta : Citra Pustaka

Tim Pokja SDKI DPP PPNI (2017). Standar Diagnosa Keperawatan

Indonesia. Edisi 1, Cetakan III. PPNI. Jakarta Selatan : Dewan Pengurus
Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia

Tim Pokja SIKI DPP PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan

Indonesia. Edisi 1, Cetakan II. PPNI. Jakarta Selatan : Dewan Pengurus
Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.

Tim Pokja SLKI DPP PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan

Indonesia. Edisi 1, Cetakan II. PPNI. Jakarta Selatan : Dewan Pengurus
Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

FLOUR ALBUS “KEPUTIHAN”

Anius Wndik

(1490122145)

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XXIX

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN IMMANUEL BANDUNG
TA 2023
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Hari / tanggal : Jumat / 20 Januari 2023

Waktu : 60 menit
Judul / Topik : Flour Albus / Keputihan
Sasaran : Remaja
Sasaran Utama : Nn. N
Tempat : Kecamatan Regol.Jl.moch iwan I No72A

A. Tujuan instruksional umum :

Setelah diberikan penyuluhan ini Nn. L mengerti tentang kesehatan
reproduksi pada remaja atau terhadap dirinya sendiri yaitu Fluor Albus
atau keputihan.
B. Tujuan instruksional khusus :
Setelah mengikuti pendidikan kesehatan selama 1 x 60 menit, diharapkan
dapat
1. Menjelaskan pengertian keputihan
2. Menjelaskan macam-macam keputihan
3. Menjelaskan penyebab keputihan
4. Menjelaskan tanda dan gejala keputihan
5. Menjelaskan pencegahan keputihan
C. Sub pokok bahasan :
1. Menjelaskan pengertian keputihan
2. Menjelaskan macam-macam keputihan
3. Menjelaskan penyebab keputihan
4. Menjelaskan tanda dan gejala keputihan
5. Menjelaskan pencegahan keputihan

D. Proses pelaksanaan penyuluhan :

 Tahapan Alokasi Kegiatan Penyuluh Kegiatan Sasaran Penanggung

Waktu Jawab
Pembukaan 3 menit 1. Membuka kegiatan dengan 1. Menjawab salam Anius
mengucapkan salam 2. Mendengarkan Wandik
2. Memperkenalkan diri
3. Memperhatikan
3. Menyampaikan kontrak waktu
4. Memperhatikan
4. Menyebutkan materi yang akan
disampaikan 5. Memperhatikan

5. Menyampaikan tujuan dari

penyuluhan

Isi 45 menit Pelaksanaan : 1. Mendengarkan dan Anius

Penyuluhan menjawab Wandik

1. Apersepsi materi
2. Memperhatikan

2. Menjelaskan :

a. Menjelaskan pengertian
keputihan
b. Menjelaskan macam-
macam keputihan
c. Menjelaskan penyebab
keputihan
d. Menjelaskan tanda dan
gejala keputihan
e. Menjelaskan pencegahan
keputihan
3. Memberikan kesempatan
kepada audience untuk
bertanya mengenai hal-hal
 yang belum dimengerti

Penutup 10 Evaluasi : 1. Memperhatikan Anius

menit Wandik
1. Menanyakan kembali kepada 2. Menjawab salam
audience mengenai materi
yang telah diberikan

Terminasi:

1. Mengucapkan terimakasih
atas peran serta audience
2. Mengucapkan salam penutup

E. Metode penyuluhan

Ceramah dan tanya jawab

F. Media penyuluhan

Leaflet

G. Evaluasi

Pertanyaan :

1. Menjelaskan pengertian keputihan

2. Menjelaskan macam-macam keputihan

3. Menjelaskan penyebab keputihan

4. Menjelaskan tanda dan gejala keputihan

5. Menjelaskan pencegahan keputihan

Jawaban :
1. Flour albus atau keputihan merupakan keluarnya cairan selain darah dari
liang vagina diluar kebiasaan, baik berbau maupun tidak, serta disertai rasa
gatal setempat.

2. Macam-macam flour albus :

a. Flour albus fisiologis : Jenis flour albus ini merupakan respon tubuh
normal yang biasa keluar sebelum, saat, dan sesudah masa siklus haid.
Flour albus fisiologis terjadi karena rangsangan hormon, stress atau
akibat aktivitas seksual dan datang saat masa subur wanita (Yunianti,
2014). Flour albus normal dapat terjadi pada masa menjelang
menstruasi, pada sekitar fase sekresi antara hari ke 10- 16 menstruasi
(Marhaeni, 2016).
b. Flour albus patologis : Flour albus jenis patologis disebut juga sebagai
flour albus tidak normal. Jenis flour albus patologis termasuk ke dalam
jenis penyakit. Flour albus patologis dapat menyebabkan berbagai efek
dan hal ini saat mengganggu bagi kesehatan wanita pada umumnya dan
khususnya kesehatan daerah kewanitaan.Flour albus patologis
merupakan flour albus yang terjadi karena adanya infeksi bakteri, jamur
yang dimana cairan keluar banyak dan terus menerus dari vagina
(Sianturi, 2017).
3. Penyebab flour albus adalah

a. Flour albus fisiologis (normal) ditemukan pada :

1) Bayi baru lahir sampai umur kira-kira 10 hari: disini sebabnya ialah
pengaruh estrogen dari plasenta terhadap uterus dan vagina janin.

2) Menjelang atau setelah haid.

3) Wanita dewasa apabila dirangsang sebelum dan pada waktu koitus,

disebabkan oleh pengeluaran transudasi dari dinding vagina. Hal ini
 berkaitan dengan kesiapan vagina untuk menerima penetrasi pada
senggama.

4) Ovulasi, secret dari kelenjar-kelenjar serviks uteri menjadi lebih

encer.

5) Kehamilan.

6) Stres, kelelahan.

7) Pemakaian Kontrasepsi Hormonal

8) Pengeluaran secret dari kelenjar serviks uteri juga bertambah pada

wanita dengan penyakit menahun, dan pada wanita dengan
ektropionporsionis uteri.

b. Sedangkan fluor albus patologik (abnormal) disebabkan oleh :

1) Infeksi, meliputi :

a) Jamur : Umumnya disebabkan oleh jamur candida albicans yang

menyebabkan rasa gatal disekitar vulva/vagina.Warna cairan
keputihan akibat jamur berwarna putih kekuning-kuningan
dengan bau yang khas.Keputihan jamur bias diakibatkan oleh
kehamilan, penggunaanpil KB, steroid, diabetes, obesitas,
antibiotik, daya tahan tubuh rendah, dan lain sebagainya.

b) Bakteri : Biasanya, diakibatkan oleh bakteri gardnerella dan

keputihannya disebut bacterial vaginosis dengan ciri-ciri
cairannya encer dengan warna putih keabu-abuan
beraromaamis. Keputihan akibat bakteri biasanya muncul saat
kehamilan, berganti-ganti pasangan, penggunaan alat KB spiral
atau IUD, dan lain sebagainya.

c) Virus : Keputihan yang diakibatkan oleh virus biasanya bawaan

dari penyakit HIV/AIDS, condyloma, herpes, dan lain-lain yang
 bias memicu munculnya kanker rahim. Keputihan virus herpes
menular dari hubunganseksual dengan gejala ada luka melepuh
di sekeliling liang vagina dengan cairan gatal dan rasanya panas.
Sedangkan, condyloma memiliki ciri gejala ada banyak kutil
tubuh dengan cairan yang bau yang sering menyerang ibu hamil.

d) Parasit : Keputihan akibat parasit diakibatkan oleh parasit

trichomonasvaginalis yang menular dari kontak seks/hubungan
seks dengan cairan yang berwarna kuning hijau kental dengan
bau tidak enak dan berbusa. Kadang bisa gatal dan
membuatiritasi. Parasit keputihan ini bisa menular lewat
tukarmenukar peralatan mandi, pinjam-meminjam pakaian
dalam, menduduki kloset yang terkontaminasi, dan lain
sebagainya (Dita, 2010).

2) Zat atau benda yang bersifat iriatif, meliputi :

a) Spermisida, pelumas, kondom, diafragma, penutup serviks, dan

spons;

b) Sabun cuci dan pelembut pakaian ;

c) Deodorant

d) Zat didalam air mandi ;

e) Pembilas vagina ;

f) Pakaian dalam yang terlalu ketat, tidak berpori-pori, dan tidak

menyerap keringat; serta tinja (El Manan, 2011).
4. Tanda dan gejala, diantaranya :

Tanda dan gejala flour albus atau yang biasa disebut dengan keputihan
adalah sebagai berikut :
a. Gejala pada keputihan fisiologis :
 Menurut Stiaputri (2009), gejala keputihan fisiologis yaitu :

1) Cairan tidak berwarna (bening)

2) Tidak berbau

3) Tidak berlebihan

4) Tidak menimbulkan keluhan

b. Gejala pada keputihan patologis :

Menurut Abidin (2009), gejala keputihan patalogis yaitu :

1) Keputihan yang disertai rasa gatal, ruam kulit dan nyeri

2) Sekret vagina yang bertambah banyak

3) Rasa panas saat kencing

4) Sekret vagina berwarna putih dan menggumpal

5) Sekret berwarna putih keabu-abuan atau kuning

6) Sekret berbau

Tanda gejala yang lain yaitu gatal pada organ intim, rasa terbakar dan panas,
kemerahan daerah organ intim bagian luar, nyeri saat berkemih dan nyeri
saat hubungan intim (Kusmiran, 2012).
5. Cara mencegah flour albus

a. Membersihkan organ intim dengan pembersih yang tidak menganggu

kestabilan pH disekitar vagina, serta meningkatkan pertumbuhan flour
normal dan menekan pertumbuhan bakteri.
b. Hindari penggunaan bedak pada organ kewanitaan karena bedak
memiliki partikel halus yang mudah terselip, akhirnya mengundang
bakteri dan jamur.
 c. Keringkan bagian vagina sebelum berpakaian, gunakan celana dalam
yang kering, apabila basah atau lembab misalnya mengunakan celana
dalam yang bahannya menyerap keringat seperti katun, hindari
pemakaian celana terlalu ketat. Sering ganti pembalut ketika menstruasi
untuk mencegah bakteri berkembang biak (Hikmah, 2014).
d. Biasakan membasuh dengan cara yang benar tiap kali buang air yaitu
dari arah depan ke belakang.
e. Mengelola stress, stres dapat meningkatkan hormon adrenalin yang
menyebabkanpenyempitan pembuluh darah (Marhaeni,2016).
f. Gunakan panty liner di saat perlu saja. Jangan terlalu lama.Misalkan
saat bepergian ke luar rumah dan lepaskan sekembalinya di rumah
(Wijayanti, 2009: 55).

H. Lampiran materi penyuluhan

MATERI

1. Flour albus atau keputihan merupakan keluarnya cairan selain darah dari
liang vagina diluar kebiasaan, baik berbau maupun tidak, serta disertai rasa
gatal setempat.

2. Macam-macam flour albus :

a. Flour albus fisiologis

Jenis flour albus ini merupakan respon tubuh normal yang biasa keluar
sebelum, saat, dan sesudah masa siklus haid. Flour albus fisiologis
terjadi karena rangsangan hormon, stress atau akibat aktivitas seksual
dan datang saat masa subur wanita (Yunianti, 2014). Flour albus normal
dapat terjadi pada masa menjelang menstruasi, pada sekitar fase sekresi
antara hari ke 10- 16 menstruasi (Marhaeni, 2016).
b. Flour albus patologis
 Flour albus jenis patologis disebut juga sebagai flour albus tidak normal.
Jenis flour albus patologis termasuk ke dalam jenis penyakit. Flour albus
patologis dapat menyebabkan berbagai efek dan hal ini saat
mengganggu bagi kesehatan wanita pada umumnya dan khususnya
kesehatan daerah kewanitaan. Flour albus patologis merupakan flour
albus yang terjadi karena adanya infeksi bakteri, jamur yang dimana
cairan keluar banyak dan terus menerus dari vagina (Sianturi, 2017).

3. Penyebab flour albus adalah

a. Flour albus fisiologis (normal) ditemukan pada :

1) Bayi baru lahir sampai umur kira-kira 10 hari: disini sebabnya ialah
pengaruh estrogen dari plasenta terhadap uterus dan vagina janin.

2) Menjelang atau setelah haid.

3) Wanita dewasa apabila dirangsang sebelum dan pada waktu koitus,

disebabkan oleh pengeluaran transudasi dari dinding vagina. Hal

ini berkaitan dengan kesiapan vagina untuk menerima penetrasi

pada senggama.

4) Ovulasi, sekret dari kelenjar-kelenjar serviks uteri menjadi lebih

encer.

5) Kehamilan.

6) Stres, kelelahan.

7) Pemakaian Kontrasepsi Hormonal

8) Pengeluaran sekret dari kelenjar serviks uteri juga bertambah pada

wanita dengan penyakit menahun, dan pada wanita dengan
ektropionporsionis uteri.

b. Sedangkan fluor albus patologik (abnormal) disebabkan oleh :

1) Infeksi, meliputi :

a) Jamur : Umumnya disebabkan oleh jamur candida albicans

yang menyebabkan rasa gatal disekitar vulva/vagina.Warna
cairan keputihan akibat jamur berwarna putih
kekuningkuningan dengan bau yang khas.Keputihan jamur bias
diakibatkan oleh kehamilan, penggunaanpil KB, steroid,
diabetes, obesitas, antibiotik, daya tahan tubuh rendah, dan lain
sebagainya.

b) Bakteri : Biasanya, diakibatkan oleh bakteri gardnerella dan

keputihannya disebut bacterial vaginosis dengan ciri-ciri
cairannya encer dengan warna putih keabu-abuan
beraromaamis. Keputihan akibat bakteri biasanya muncul saat
kehamilan, berganti-ganti pasangan, penggunaan alat KB spiral
atau IUD, dan lain sebagainya.

c) Virus : Keputihan yang diakibatkan oleh virus biasanya bawaan

dari penyakit HIV/AIDS, condyloma, herpes, dan lain-lain
yang bias memicu munculnya kanker rahim. Keputihan virus
herpes menular dari hubungan seksual dengan gejala ada luka
melepuh di sekeliling liang vagina dengan cairan gatal dan
rasanya panas. Sedangkan, condyloma memiliki ciri gejala ada
banyak kutil tubuh dengan cairan yang bau yang sering
menyerang ibu hamil.

d) Parasit : Keputihan akibat parasit diakibatkan oleh parasit

trichomonas vaginalis yang menular dari kontak seks/hubungan
seks dengan cairan yang berwarna kuning hijau kental dengan
bau tidak enak dan berbusa. Kadang bisa gatal dan
membuatiritasi. Parasit keputihan ini bisa menular lewat
tukarmenukar peralatan mandi, pinjam-meminjam pakaian
 dalam, menduduki kloset yang terkontaminasi, dan lain
sebagainya (Dita, 2010).

2) Zat atau benda yang bersifat iriatif, meliputi :

a. Spermisida, pelumas, kondom, diafragma, penutup serviks,

dan spons

b. Sabun cuci dan pelembut pakaian ;

c. Deodorant

d. Zat didalam air mandi ;

e. Pembilas vagina ;

f. Pakaian dalam yang terlalu ketat, tidak berpori-pori, dan tidak

menyerap keringat; serta tinja (El Manan, 2011).

4. Tanda dan gejala, diantaranya :

Tanda dan gejala flour albus atau yang biasa disebut dengan keputihan
adalah sebagai berikut :

a. Gejala pada keputihan fisiologis :

Menurut Stiaputri (2009), gejala keputihan fisiologis yaitu :

1. Cairan tidak berwarna (bening)

2. Tidak berbau

3. Tidak berlebihan

4. Tidak menimbulkan keluhan

Gejala pada keputihan patologis :

 Menurut Abidin (2009), gejala keputihan patalogis yaitu :

1. Keputihan yang disertai rasa gatal, ruam kulit dan nyeri

2. Sekret vagina yang bertambah banyak

3. Rasa panas saat kencing

4. Sekret vagina berwarna putih dan menggumpal

5. Sekret berwarna putih keabu-abuan atau kuning

6. Sekret berbau

Tanda gejala yang lain yaitu gatal pada organ intim, rasa terbakar dan
panas, kemerahan daerah organ intim bagian luar, nyeri saat berkemih
dan nyeri saat hubungan intim (Kusmiran, 2012).

b. Cara mencegah flour albus

1) Membersihkan organ intim dengan pembersih yang tidak

menganggu kestabilan pH disekitar vagina, serta meningkatkan
pertumbuhan flora normal dan menekan pertumbuhan bakteri.
2) Hindari penggunaan bedak pada organ kewanitaan karena bedak
memiliki partikel halus yang mudah terselip, akhirnya mengundang
bakteri dan jamur.
3) Keringkan bagian vagina sebelum berpakaian, gunakan celana
dalam yang kering, apabila basah atau lembab misalnya
mengunakan celana dalam yang bahannya menyerap keringat
seperti katun, hindari pemakaian celana terlalu ketat. Sering ganti
pembalut ketika menstruasi untuk mencegah bakteri berkembang
biak (Hikmah, 2014).
4) Biasakan membasuh dengan cara yang benar tiap kali buang air
yaitu dari arah depan ke belakang.
 5) Mengelola stress, stres dapat meningkatkan hormon adrenalin yang
menyebabkanpenyempitan pembuluh darah (Marhaeni,2016).
6) Gunakan panty liner di saat perlu saja. Jangan terlalu lama. Misalkan
saat bepergian ke luar rumah dan lepaskan sekembalinya di rumah
(Wijayanti, 2009: 55).

I. Lampiran file Leaflet

 DOKUMENTASI

1. HARI KE 1 (Rabu,18-01/2023)

2. HARI KE 2 (Kamis 19-01/2023)

3. HARI KE 3 (Hari Jumat, 20-01/2023)