PROGRAM KERJA

INSTALANSI ICU HCU

2022
RS. BHINA BHAKTI HUSADA
TAHUN 2022

INSTALANSI ICU & HCU

2022

i
 DAFTAR ISI

I. PENDAHULUAN................................................................................... 1
II. LATAR BELAKANG.............................................................................. 2
III. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS.......................................................... 3
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN.................................... 4
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN..................................................... 5
VI. SASARAN........................................................................................... 5
VII. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN................................ 8
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN TINDAK LANJUT.......... 9
IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN.................... 9

ii
 PROGRAM KERJA

INSTALANSI ICU & HCU

RUMAH SAKIT BHINA BHAKTI HUSADA REMBANG

2022

I. PENDAHULUAN

Instalansi ICU HCU adalah merupakan salah satu unit pelayanan

perawatan intensive care dari Rumah sakit yang melaksanakan
pelayanan keperawatan selama 24 jam. Dalam penyelenggaraan
pelayanan keperawatan melakukan upaya peningkatan mutu dan
pengembangan secara dinamis untuk memberikan pelayanan yang baik
kepada customer yang membutuhkan.
RS Bhina Bhakti Husada Rembang adalah rumah sakit swasta di
Rembang. Pengembangan rumah sakit Bhina Bhakti Husada Rembang
adalah salah satunya adanya ruang ICU dengan kapasitas 4 tempat tidur
terdiri dari 2 TT biasa, 1 TT VIP, 1 TT Isolasi. Ruang HCU dengan
kapasitas 4 tempat tidur terdiri 3 TT biasa, 1 Isolasi. Penyelenggaraan
pelayanan khususnya Asuhan Keperawatan Instalansi ICU HCU
melakukan upaya peningkatan mutu dan pengembangan secara
bertahap, berkesinambungan untuk memberikan pelayanan yang baik
kepada pasien yang membutuhkan.
Pelayanan keperawatan Instalansi ICU HCU Rumah Sakit Bhina
Bhakti Husada Rembang memberikan pelayanan yang profesional dan
berkualitas dengan mengedepankan keselamatan pasien. Mutu pelayanan
Instalansi ICU HCU perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki
meliputi sumber daya manusia, sarana, prasarana, peralatan medis, dan
anggaran rumah sakit yang memadai. Berdasarkan Visi Rumah Sakit
yaitu “Menjadi Rumah Sakit Unggulan pilihan masyarakat wilayah
Rembang dan sekitarnya” karena itu diperlukan suatu program kerja
tahunan guna peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit Bhina Bhakti
Husada Rembang pada tahun 2022.

1
II. LATAR BELAKANG

Instalansi ICU HCU adalah pelayanan keperawatan yang diberikan

pada pasien dalam kondisi kritis diruang perawatan intensif,
dilaksanakan dengan cara terintegrasi oleh tim yang terlatih dan
berpengalaman dibidang critical care. Pengeloloaan pelayan ICU HCU
dilakukan dengan secara khusus dengan mengutamakan keselamtan
pasien ( Patient Safety ). Untuk menurunkan angka kematian dan
kecacatan (Standar peyanan kep ICU, 2012).
Instalansi ICU HCU adalah suatu bagian dari rumah sakit yang
mandiri dengan staf khusus dan perlengkapan yang khusus yang di
tunjuk untuk observasi, perawatan dan terapi pasien – pasien yang
menderita penyakit, cidera atau penyakit – penyakit yang mengancam
nyawa atau potensial mengancam nyawa dengan prognosis dubia.
Instalansi ICU HCU menyediakan kemampuan dan sarana prasarana
serta peralatan khusus untuk menunjang fungsi – fungsi vital dengan
menggunakan ketrampilan staf medik, perawat dan staf lain yang
berpengalaman dalam pengelolaan keadaan – keadaan tersebut.
Ruang lingkup pelayanan meliputi dukungan fungsi organ – organ
vital seperti pernafasan, kardiosirkulasi, sususan saraf pusat, ginjal dan
lain – lainnya pada pasien dewasa. Rumah sakit sebagai penyedia
pelayanan kesehatan mempunyai fungsi rujukan harus dapat
memberikan pelayanan intensif yang professional dan berkualitas dengan
mengedapankan keselamataan pasien. Pada perawatan di Instalansi ICU
HCU dilaksanakan dengan melibatkan berbagai tenaga profesional yang
terdiri dari multi displin ilmu yang bekerja sama dalam tim.
Pengembangan tim multi displin yang kuat sangat penting dalam
meningkatkan keselamatan pasien. Selain dukungan itu sarana,
prasarana serta peralatan juga diperlukan dalam rangka meningkatkan
pelayanan Instalansi ICU HCU. Oleh karena itu mengingat
diperlukannya tenaga khusus, terbatasnya sarana dan prasarana, serta
mahalnya peralatan, maka demi efisiensi, keberadaan Instalansi ICU
HCU perlu dikonsentrasikan.

2
 Untuk upaya peningkatan pelayanan Keperawatan yang
berkesinambungan diperlukan Program Kerja Tahunan Instalansi ICU
HCU, sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan pelayanan di
Instalansi ICU HCU tahun 2022.

III. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS

1. Tujuan umum
Terselenggaranya pelyanan rumah sakit secara optimal sesuai
dengan visi misi rumah sakit. Meningkatkan mutu pelayanan
Intensive Care , keselamatan pasien dan kinerja Instalasi ICU HCU
di rumah sakit secara efektif dan efisien melalui program
peningkatan profesionalisme sumber daya manusia dan optimalisasi
kerja.
2. Tujuan Khusus
a. Pelayanan Keperawatan Instalansi ICU HCU yang memenuhi
kebutuhan pasien.
b. Tersedianya SDM yang profesional dan berkualitas serta sesuai
standar.
c. Terselenggaranya pelayanan keperawatan yang bermutu dan
mengutamakan keselamatan pasien.
d. Adanya manajemen pemeliharaan dan kalibrasi alat yang
terkendali dan berkesinambungan
e. Tersedianya fasilitas, dan peralatan medis keperawatan yang
sesuai standar.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Pelayanan Keperawatan Instalansi ICU HCU

a. Melaksanakan pelayanan Asuhan Keperawatan secara holistik

b. Melakukan Evaluasi pelayanan keperawatan Asuhan Keperawatan

2. Pengembangan SDM

a. Penambahan tenaga

3
 b. Orientasi

 Orientasi Umum

 Orientasi Khusus

c. Diklat

 Pelatihan Internal :

 Pelatihan Keselamatan Pasien.

 Pelatihan BHD

 Pelatihan Komunikasi Efektif.

 Pelatihan Evakuasi Bencana dan Penanggulangan

Kebakaran.

 Pelatihan PPI

 Pelatihan B3

 Pelatihan Eksternal

 Pelatihan ICU Komprehensif Hipercci

 Pelatihan Managemen Kepala Ruang ICU Hipercci

 Pelatihan Ventilator Mekanik Hipercci

d. Evaluasi Kinerja

Penilaian Kinerja SDM

3. Pengembangan Ruang ,Fasilitas dan Alat

a. Perencanaan alat dan ruang

b. Pemeliharaan alat rutin dan kalibrasi

4. Peningkatan Mutu dan Keselamatan

a. Menetapkan Indikator Mutu Instalansi ICU HCU

b. Peningkatan Keselamatan Pasien Instalansi ICU HCU

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

4
 Melaksanakan pelayanan Keperawatan Ruang ICU HCU

1) Melaksanakan Serah Terima

2) Melaksanakan Orientasi pasien dan atau keluarga pasien baru
3) Melakukan pengkajian sampai dengan intervensi asuhan
keperawatan
4) Melaksanakan tindakan asuhan keperawatan dan kolaborasi
5) Melaksanakan Perkembangan dan evaluasi asuhan keperawatan
6) Melaksanakan perencanaan pasien pindah ruang rawat (Discharge
Planning)
7) Melakukan rekapitulasi bulanan maksimal tanggal 5 tiap
bulannya
8) Menyusun laporan pelayanan bulanan
9) Menyusun rencana pengadaan barang rutin dan tidak rutin
10) Melakukan Evaluasi pelayanan Keperawatan Instalansi ICU
HCU
11) Melakukan evaluasi pelayanan keperawatan tahun 2021
12) Menyusun target pelayanan tahun 2023

VI. SASARAN

Target atau sasaran yang akan dicapai pada tahun 2022 adalah

1. Pelayanan Keperawatan

a. Merencanakan pelayanan Keperawatan

1) Menetapkan standar pelayanan Asuhan Keperawatan tahun 2022

Tersusun rencana pelayanan keperawatan yang akan

dilaksanakan pada tahun 2022

2) Menyusun Target Pelayanan tahun2021

a) Kunjungan Pasien rawat intensive care
b) BOR
c) Tindakan Asuhan Keperawatan
b. Melaksanakan pelayanan Keperawatan
1) Melakukan pelayanan Keperawatan tahun 2021

5
 80 % pelayanan keperawatan sesuai standar Asuhan Keperawatan

2) Menyusun laporan pelayanan bulanan

Setiap tanggal 5 tersusun laporan bulan sebelumnya

3) Menyusun laporan stok bulanan dan rencana pengadaan barang

rutin dan tidak rutin setiap tanggal 10 tersusun stok bulanan dan
rencana pengadaan barang rutin dan tidak rutin.
c. Melakukan Evaluasi pelayanan

1) Melakukan evaluasi pencapaian BOR tahun 2022

Tersusun evaluasi dan analisa pelayanan Keperawatan periode

2022 untuk pencapaian BOR

2) Menentukan target indikator mutu tahun 2022

Ada target pencapaian Indikator Mutu

3) Menetapkan target pelayanan tahun 2021

Tersusun target pelayanan tahun 2021 untuk >75% pelayanan

yang akan dikerjakan tahun 2021

2. Pengembangan SDM

a. Penambahan Tenaga

Penambahan tenaga sesuai dengan standart kebutuhan tenaga

perawat di Instalansi ICU HCU

b. Orientasi

Tercapaianya orientasi tenaga baru sesuai dengan target berdasar

Kualifikasi tenaga, Metode Orientasi, Jadwal Orientasi, Evaluasi dan
Analisa Orientasi

c. Diklat

1) Pelatihan, Workshop & Seminar untuk menunjang Akreditasi

pemenuhan SKP sebagai persyaratan STR 5 tahun ke depan.

2) Pelatihan ICU Komprehensif Hipercci

6
 3) Pelatihan Managemen Kepala Ruang ICU Hipercci

4) Pelatihan Ventilator Mekanik Hipercci

d. Evaluasi Kinerja

Penilaian kinerja SDM

Tercapai >75% SDM Keperawatan dalam penilaian dan evaluasi

indikator kerja SDM Keperawatan sesuai standart

3. Pengembangan Ruang, Fasilitas dan Peralatan

a. Ruang

 Belum ada penambahan ruang di Instalansi ICU HCU

b. Alat

 Tersusunnya peralatan Instalansi ICU HCU tahun 2022

c. Fasilitas

 Tersedianya Fasilitas yang mendukung pelayanan

keperawatan di Instalansi ICU HCU

4. Peningkatan Mutu dan Keselamatan

Tersusunnya Indikator Mutu Instalansi ICU HCU

Angka kelengkapan assesmen awal medis 24 jam pertama tercapai
100%

VII. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN

Waktu Pelaksanaan (bulan)

No Kegiatan 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 12
0 1
1.    Pelayanan Keperawatan R
  Instalansi ICU HCU
                       
  a.       Merencanakan pelayanan                        
  b.       Melaksanakan pelayanan                        
  c.       Melakukan Evaluasi pelayanan                        
2.   
 
Pengembangan SDM                        
  b.    Penambahan tenaga                        
  a.    Orientasi Menyesuaikan bila ada penambahan tenaga
  c.     Diklat Menyesuaikan bila ada pelatihan/workshop

7
 /seminar sesuai bidangnya
  d.    Evaluasi Kinerja                        
3.    Pengembangan Faslitas dan
  Peralatan
                       
  a.    Ruang                        
  b.    Alat                        
  c.     Fasilitas                        

4.    Peningkatan Mutu dan Keselamatan

  Pasien
                       

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN TINDAK LANJUT

Evaluasi program ini dilakukan setiap satu tahun sekali dengan melihat
pencapaian kegiatan yang dilaksanakan tahun sebelumnya. Untuk
menunjang kegiatan tersebut perlu dilakukan pelaporan kepada Kepala
Instalasi dan Manajer Medis.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pelaporan atas pelaksanaan kegiatan program disampaikan berupa:

a Laporan Bulanan
Sebagai laporan internal yang merupakan rekapitulasi hasil kerja
Instalasi ICU HCU yang dilaporkan kepada Kepala Instalasi dan
Manager Medis setiap bulan dan diteruskan kepada Direktur.
b Laporan Tahunan
Laporan tahunan sebagai laporan internal yang merupakan
rekapitulasi hasil kerja Instalasi ICU HCU yang dilaporkan kepada
Kepala Instalasi dan Manajer Medis setiap tahun dan diteruskan
kepada Direktur.

8
 Rembang, 10 Desember 2021

Dibuat Oleh, Diketahui Oleh,

Dwi Wulaningsih, A. Md. Kep dr Handaya Sp. An

Koordinator ICU HCU Ka Instalansi ICU HCU

Disetujui Oleh,
Diperiksa Oleh,

dr. Agnes Nuarima K drg Bobet Evih Hedi I.R ; MMR

Manager Medis Direktur RS Bhina Bhakti Husada