Dosen Pengampun:
Rosnawati, SKM., MAP
Disusun Oleh :
KELOMPOK IV
Sri Dewi 19.110.7.1.058
Delvi Eka Parante 19.110.7.1.023
Neni Andriani 19.110.7.1.017
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh..
Segala puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa. Atas rahmat dan
karunia-Nya, Kami dapat menyelesaikan tugas penulisan makalah mata kuliah Administrasi
Kebijakan Kesehatan oleh dosen Ibu Rosnawati, SKM., MAP tepat waktu. Tidak lupa
shalawat serta salam tercurah kepada Rasulullah SAW yang syafa’atnya kita nantikan kelak.
Penulisan makalah berjudul “PERENCANAAN DAN PROGRAM KESEHATAN
IBU DAN ANAK (KIA) TERHADAP PENCAPAIAN MDGS ”. Kami berharap makalah ini
dapat diterima dengan baik.
Kami menyadari ini masih memerlukan penyempurnaan, terutama pada bagian isi.
Kami menerima segala bentuk kritik dan saran pembaca demi penyempurnaan makalah.
Apabila terdapat banyak kesalahan pada makalah ini, Kami memohon maaf. Demikian yang
dapat kami sampaikan. Akhir kata, semoga makalah ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...........................................................................................................i
KATA PENGANTAR.........................................................................................................ii
DAFTAR ISI.......................................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN...................................................................................................1
A Latar Belakang..........................................................................................................1
B Rumusan Masalah.....................................................................................................2
C Tujuan.......................................................................................................................2
BAB II ISI...........................................................................................................................3
A Program Kesehatan Ibu dan Anak............................................................................3
B Pengertian MDGS.....................................................................................................4
C Perencanaam.............................................................................................................5
BAB III PENUTUP.............................................................................................................13
A Kesimpulan...............................................................................................................13
B Saran.........................................................................................................................13
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................................14
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Millinium Development Goals (MDGs) atau Tujuan Pembangunan Milenium
adalah upaya untuk memenuhi hak-hak dasar kebutuhan manusia melalui komitmen
bersama antara 189 negara anggota Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB). Tujuan MDGs
untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat pada tahun 2015. Upaya percepatan
pencapaian MDGs menjadi prioritas pembangunan nasional dan sinergis antara
perencanaan nasional di pusat dan daerah. Salah satu indikator penting dalam pencapaian
MDGs adalah meningkatkan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) yaitu terdapat pada tujuan
keempat dan kelima.
Pencapaian MDGs yang berakhir pada tahun 2015 masih jauh dari target yang
telah ditetapkan, pencapaian MDGs tidak merata, MDGs juga dinilai membutuhkan
waktu yang lama untuk desiminasi dan implementasi. Kelemahan yang melekat pada
MDGs menjadi pertimbangan utama bagi penyusunan agenda pembangunan global yang
baru (Agenda Pembangunan Pasca-2015) yang menghasilkan 12 tujuan pembangunan
baru (Santono, 2013).
Program KIA sangat penting karena ibu dan anak merupakan unsur penting
pembangunan kesehatan suatu negara, dimana seorang ibu akan melahirkan calon-calon
penerus bangsa, untuk itu kondisi ibu dan anak harus diupayakan sehat (Prasetyawati,
2012). Kematian ibu di dunia terpusat di Afrika dan Asia Selatan yang bersamaan
menyumbang angka kematian sebanyak 87% dari kematian ibu di seluruh dunia pada
tahun 2008. Berdasarkan laporan Countdown tahun 2012 bahwa setiap dua menit, di
suatu tempat di dunia, seorang perempuan meninggal akibat komplikasi kehamilan dan
kemungkinan bayinya yang baru lahir untuk bertahan hidup sangat kecil. Diperkirakan
setiap tahunnya 300.000 ibu di dunia meninggal ketika melahirkan. Sebanyak 99% kasus
kematian ibu terjadi di negara berkembang (Unicef Indonesia, 2012).
Masalah KIA masih menjadi permasalahan kesehatan dan masih menjadi
kontribusi permasalahan kesehatan dalam mencapai target MDGS. Komitmen Indonesia
untuk mencapai tujuan MDGs di tahun 2015 melalui upaya penurunan AKI dari 359
menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup dan AKB dari 32 menjadi 23 per 1.000
kelahiran hidup masih jauh dari target pencapaian MDGs (Laporan pencapaian MDGs,
2013). Tingkat kematian bayi di Indonesia masih tergolong tinggi jika dibandingkan
dengan negara-negara anggota ASEAN, yaitu 4,6 kali lebih tinggi dari Malaysia, 1,3 kali
lebih tinggi dari Filipina dan 1,8 kali lebih tinggi dari Thailand (Wibowo, 2014).
B. Permasalahan
Berdasarkan latar belakang di atas Adapun permasalahan yakni bagaimana proses
perencanaan program KIA terhadap pencapaian MDGs?
C. Tujuan
Adapun tujuan yaitu untuk mengetahui Proses perencanaan program KIA
terhadap pencapaian MDGs!
BAB II
PEMBAHASAN
A. Program Kesehatan Ibu dan Anak
Program pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) merupakan salah satu program
pelayanan kesehatan dasar. Pelayanan KIA menjadi tolok ukur dalam Standar Pelayanan
Minimal (SPM) bidang kesehatan dan memiliki 10 (sepuluh) indikator kinerja, antara lain
(Depkes RI, 2008) :
1. Persentase cakupan kunjungan ibu hamil K4 dengan target 95%;
2. Persentase cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani dengan target 80%;
3. Persentase cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan dengan target 90%;
4. Persentase cakupan pelayanan nifas dengan target 90%
5. Persentase cakupan neonatus komplikasi yang ditangani dengan target 80%;
6. Persentase cakupan kunjungan bayi dengan target 90%;
7. Persentase cakupan desa/kelurahan Universal Child Immunization (UCI) dengan target
100%;
8. Persentase cakupan pelayanan anak balita dengan target 90%;
9. Persentase cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan
pada keluarga miskin dengan target 100%;
10. Persentase cakupan bayi BBLR yang ditangani dengan target 100
B. Pengertian MDGs
Millenium Development Goals (MDGs) atau Tujuan Pembangunan Millenium adalah
hasil kesepakatan kepala negara dan perwakilan dari 189 negara Perserikatan Bangsa-Bangsa
(PBB) yang mulai dijalankan pada September tahun 2000, berupa delapan butir tujuan untuk
dicapai pada tahun 2015. Targetnya adalah tercapai kesejahteraan rakyat dan pembangunan
masyarakat pada 2015. Target ini merupakan tantangan utama dalam pembangunan di
seluruh dunia yang terurai dalam Deklarasi Milenium, dan diadopsi oleh 189 negara serta
ditandatangani oleh 147 Kepala Pemerintahan dan Kepala Negara pada saat Konferensi
Tingkat Tinggi (KTT) Milenium di New York pada bulan September tahun 2000.
Pemerintah Indonesia turut menghadiri pertemuan puncak Milenium di New York
tersebut dan menandatangani Deklarasi Milenium tersebut (Brainly, 2015).Deklarasi berisi
komitmen negara masing-masing dan komunitas internasional untuk mencapai 8 buah sasaran
pembangunan dalam MDGs, sebagai satu paket tujuan yang terukur untuk pembangunan dan
pengentasan kemiskinan. Penandatanganan deklarasi ini merupakan komitmen dari
pemimpin-pemimpin dunia untuk mengurangi lebih dari separuh orang-orang yang menderita
akibat kelaparan, menjamin semua anak untuk menyelesaikan pendidikan dasarnya,
mengentaskan kesenjangan jender pada semua tingkat pendidikan, mengurangi kematian
anak balita hingga 2/3 , dan mengurangi hingga separuh jumlah orang yang tidak memiliki
akses air bersih pada tahun 2015 (Brainly, 2015).
Adapun tujuan atau sasaran MDGs yaitu menanggulangi kemiskinan dan kelaparan,
mencapai pendidikan dasar untuk semua, mendorong kesetaraan gender dan pemberdayaan
perempuan, menurunkan angka kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu, memerangi
penyebab HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya, kelestarian lingkungan hidup,
serta membangun kemitraan global dalam pembangunan. Sebagai salah satu anggota PBB,
Indonesia memilih dan ikut melaksanakan komitmen tersebut (Prasetyawati,
2012).Pembangunan secara umum sering diartikan sebagai upaya multidimensi untuk
mecapai kualitas hidup seluruh penduduk yang lebih baik.Tujuan MDGs menempatkan
manusia sebagai fokus utama pembangunan yang mencangkup semua komponen kegiatan
yang tujuan akhirnya ialah kesejahteraan masyarakat (Prasetyawati, 2012).
Pencapaian MDGs yang akan berakhir pada tahun 2015 masih jauh dari target yang
telah ditetapkan, pencapaian MDGs tidak merata dan meningkatnya ketimpangan, MDGs
juga dinilai membutuhkan waktu yang lama untuk desiminasi dan implementasi. Kelemahan
yang melekat pada MDGs menjadi pertimbangan utama bagi penyusunan agenda
pembangunan global yang baru (Agenda Pembangunan Pasca-2015) yang menghasilkan 12
tujuan pembangunan baru (Santono, 2013). Target dan indikator untuk Post tahun 2015 untuk
bidang kesehatan yaitu kebijakan kesehatan, kebijakan kesehatan (kualitatif), angka kematian
bayi, angka kematian ibu, dan anggaran kesehatan (Bahagijo, 2013).
C. Perencanaan
Perencanaan (Planning) adalah fungsi dasar (fundamental) manajemen, karena
organizing, staffing, directing, dan controlling pun harus terlebih dahulu direncanakan.
Perencanaan bersifat dinamis, ditujukan pada masa depan yang penuh dengan ketidakpastian,
karena adanya perubahan kondisi dan situasi. Perencanaan adalah masalah “memilih”, artinya
memilih tujuan, dan cara terbaik untuk mencapai tujuan tersebut dari beberapa alternatif yang
ada. Perencanaan merupakan kumpulan dari beberapa keputusan (Malayu, 2011). Untuk
jelasnya ada beberapa pengertian perencanaan yang penulis kutip antara lain :
a. Menurut Malayu (2011) yang mengutip pendapat Louis A. Allen, perencanaan
adalah serangkaian tindakan untuk mencapai hasil yang diinginkan.
b. Menurut Arsyad (2002) yang mengutip pendapat Conyers dan Hills (1991),
perencanaan adalah proses yang kontiniu, terdiri dari keputusan atau pilihan dari
berbagai cara untuk menggunakan sumber daya yang ada, dengan sasaran untuk
mencapai tujuan tertentu di masa mendatang
c. Menurut Undang-Undang No. 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional pada pasal 1 dinyatakan bahwa perencanaan adalah suatu
proses untuk menentukan tindakan masa depan yang tepat, melalui urutan pilihan,
dengan memperhitungkan sumber daya yang tersedia.
Adapun perencanaan ditinjau dari tingkatan rencana terdiri dari (Azwar, 2008) :
a. Perencanaan induk (master planning) Rencana yang dihasilkan lebih
menitikberatkan pada aspek kebijakan, mempunyai ruang lingkup yang amat luas
serta berlaku untuk jangka waktu yang panjang.
b. Perencanaan operasional (operational planning) Rencana yang dihasilkan lebih
menitikberatkan pada aspek pedoman pelaksanaan yang akan dipakai sebagai
petunjuk pada pelaksanaan kegiatan.
c. Perencanaan harian (day to day planning)
d. Rencana yang dihasilkan telah disusun rinci, biasanya disusun untuk program
yang telah bersifat rutin.
2. Model-model Perencanaan
Prinsip-prinsip dalam perencanaan sangat tergantung pada asumsi dan tujuan dari
perencanaan, asumsi dan tujuan dari perencanaan tidak ada yang seragam melainkan
tergantung pada model perencanaan. Adapun beberapa model-model perencanaan antara
lain (Azwar, 2008):
a. Model Rasional Komprehensif
Prinsip utama dalam model ini bahwa perencanaan merupakan suatu proses yang
teratur dan logis sejak dari diagnosis masalah sampai pada pelaksanaan kegiatan
atau penerapan program. Model ini sangat menekankan pada aspek teknis
metodologis yang didasarkan atas fakta-fakta, teori-teori dan nilai-nilai tertentu
yang relevan. Pada model ini, masalah yang ditemukan harus didiagnosis,
ditentukan pemecahannya melalui perancangan program yang komprehensif,
kemudian diuji efektivitasnya sehingga diperoleh cara pemecahan masalah dan
pencapaian tujuan yang baik.
b. Model Inkremental (penambahan)
Prinsip utama model ini mensyaratkan bahwa perubahan-perubahan yang
diharapkan dari perencanaan tidak bersifat radikal (keras menuntut perubahan),
melainkan perubahan-perubahan kecil atau penambahan-penambahan pada
aspekaspek program yang sudah ada.Model ini menyarankan bahwa perencanaan
tidak perlu menentukan tujuan-tujuan dan kemudian menentukan kebijakan-
kebijakan untuk mencapainya, yang diperlukan menentukan pilihan terhadap
kebijakan yang berbeda secara marginal (bebas) saja.
c. Model Pengamatan Terpadu
Model pengamatan terpadu atau penyelidikan campuran (mixed scanning model)
merupakan jalan tengah dari model rasional komprehensif dan model inkremental,
yang memadukan unsur-unsur yang terdapat pada kedua pendekatan
tersebut.Keputusan yang fundamental dilakukan dengan menjajagi alternatif
universitas sumatera utara alternatif utama dihubungkan dengan tujuan, tetapi
tidak seperti pendekatan rasional hal-hal yang detail dan spesifikasi diabaikan
sehingga pandangan yang menyeluruh dapat diperoleh.Adapun keputusan yang
bersifat tambahan atau inkremental dibuat di dalam konteks yang ditentukan oleh
keputusan-keputusan fundamental.
d. Model Transaksi Pada model ini
Pada model ini menekankan bahwa perencanaan melibatkan proses interaksi dan
komunikasi antara perencana dan para penerima pelayanan. Oleh karena itu,
model ini menyarankan bahwa perencanaan harus dapat menutup jurang
komunikasi antara perencana dan penerima pelayanan yang membutuhkan
rencana program.
3. Batasan Perencanaaan
Perencanaan kesehatan adalah sebuah proses untuk merumuskan masalahmasalah
kesehatan yang berkembang di masyarakat, menentukan kebutuhan dan sumber daya
yang tersedia, menetapkan tujuan program yang paling pokok dan menyusun langkah-
langkah praktis untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan tersebut (Muninjaya, 2004).
Dalam buku-buku manajemen dijelaskan berbagai macam batasan dalam
perencanaan. Dari batasan di atas, perencanaan akan menjadi efektif jika perumusan
masalah sudah dilakukan berdasarkan fakta-fakta, dan bukan berdasarkan anganangan
dan emosi saja. Fakta-fakta diungkap dengan menggunakan data untuk menunjang
perumusan masalah.Perencanaan juga proses pemilihan alternatif tindakan terbaik untuk
mencapai tujuan organisasi. Keputusan untuk mengerjakan sesuatu di masa yang akan
datang yaitu suatu tindakan yang diproyeksikan di masayang akan datang. Tugas menejer
dalam perencanaan menetapkan tujuan jangka panjang dan pendek berdasarkan analisis
situasi di luar (eksternal) dan di dalam (internal) organisasi (Muninjaya, 2004).
4. Manfaat Perencanaan
Ada beberapa manfaat yang dapat diperoleh oleh staf dan pimpinan jika organisasi
memiliki sebuah perencanaan. Mereka akan mengetahui (Muninjaya, 2004) :
1. Tujuan yang ingin dicapai organisasi dan cara mencapainya.
2. Jenis dan struktur organisasi yang dibutuhkan.
3. Jenis dan jumlah staf yang diinginkan, dan uraian tugasnya.
4. Sejauh mana efektifitas kepemimpinan dan pengarahan yang diperlukan
5. Bentuk dan standar pengawasan yang diperlukan.
Selain itu perencanaan akan diperoleh keuntungan sebagai berikut :
1. Perencanaan akan menyebabkan berbagai macam aktifitas organisasi untuk
mencapai tujuan tertentu dan dapat dilakukan secara teratur.
2. Perencanaan akan mengurangi dan menghilangkan jenis pekerjaan yang tidak
produktif.
3. Perencanaan dapat dipakai untuk mengukur hasil kegiatan yang telah dicapai
karena dalam perencanaan ditetapkan sebagai standar.
4. Perencanaan memberikan suatu landasan pokok fungsi manajemen lainnya,
terutama untuk fungsi pengawasan.
Sebaliknya pimpinan dan staf organisasi juga perlu memahami bahwa perencanaan
juga memiliki kelemahan yaitu (Muninjaya, 2004) :
1. Perencanaan mempunyai keterbatasan mengukur informasi dan fakta-fakta dimasa
yang akan datang dengan tepat.
2. Perencanaan yang baik memerlukan sejumlah dana.
3. Perencanaan mempunyai hambatan psikologi bagi pimpinan dan staf karena harus
menunggu dan melihat hasil yang ingin dicapai.
5. Langkah-langkah Perencanaan
Penyusunan perencanaan yang baik harus memperhatikan ciri-ciri yaitu (Azwar, 2008) :
a. Menempatkan perencanaan yang disusun sebagai bagian dari sistem administrasi
secara keseluruhan.
b. Dilaksanakan secara terus menerus dan berkesinambungan Perencanaan dibuat untuk
dilaksanakan, apabila hasilnya telah dinilai dilanjutkan lagi dengan perencanaan,
demikian seterusnya sehingga terbentuk suatu spiral yang tidak mengenal titik akhir.
c. Berorientasi pada masa depan Artinya hasil pelaksanaan perencanaan tersebut akan
mendatangkan berbagai kebaikan tidak hanya pada saat ini, tetapi juga pada masa
yang akan datang.
d. Mampu menyelesaikan masalah Penyelesaian masalah dilakukan secara bertahap,
yang harus tercermin pada pentahapan perencanaan yang akan datang.
e. Mempunyai tujuan Perencanaan harus mempunyai tujuan yang dicantumkan secara
jelas. Tujuan biasanya dibedakan menjadi dua yakni tujuan umum yang berisikan
uraian secara garis besar dan tujuan khusus yang berisikan uraian lebih spesifik.
f. Bersifat mampu kelola Artinya bersifat wajar, logis objektif, jelas runtun fleksibel
serta telah disesuaikan dengan sumber daya.
B. Saran
Berdasarkan kesimpulan di atas, maka dapat disarankan yakni, Perlu adanya
peningkatan perencanaan dan program KIA disetiap daerah d indonesia.
DAFTAR PUSTAKA
Bahagijo, Sungeng. 2013. MDGs dan Post MDGs : Peluang Untuk Pembangunan yang Lebih
Bermartabat Berkelanjutan dan Adil Paska 2015. Jakarta.