NAMA KELOMPOK 2: KELAS G 2021 KEPERAWATAN

1.Martina Sekmon

2.Maria Putri Sania Enjelu

3.Yuliana E. Nur

4.Herlinda K.Hesti

5.Oktavianus F.Damur

Seorang Ibu berusia 36 Tahun mengurung diri di kamar dan terlihat masih sering menangis sambil
memeluk boneka kesayangan putrinya yang telah meninggal 6 bulan yang lalu akibat kecelakaan.
Sebagai seorang perawat bagaimana cara anda untuk mengimplementasikan asuhan keperawatan pada
klien tersebut?

Langkah Pengerjaan:

1. Susun Laporan Pengkajian, Diagnosa, Intervensi, Implementasi dan Evaluasi.

2. Presentasi dan Roleplay implementasi keperawatan yang dipilih.

Jawaban :

I.PENGKAJIAN

1. Identitas

a.Identitas pasien

Nama :seorang ibu

Umur :36 Tahun

Agama :-

Jenis kelamin :perempuan

Status :Sudah menikah

Pendidikan :-

Pekerjaan :Ibu Rumah Tangga

Suku bangsa :-
 Alamat :-

Tanggal Masuk :-

Tanggal Pengkajian :-

No. Register :-

Diagnose medis :-

2. Status Kesehatan

a.Status kesehatan saat ini

1)Keluhan utama

Mengurung diri di kamar dan terlihat masih sering menangis sambil memeluk boneka
kesayangan putrinya yang telah meninggal 6 bulan yang lalu akibat kecelakaan.

3. Analisa Data

DS: Sedih

DO: mengurung diri di kamar dan terlihat masih sering menangis sambil memeluk boneka
kesayangan putrinya yang telah meninggal 6 bulan yang lalu akibat kecelakaan.

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

A. Tabel daftar diagnosa keperawatan

No Analisa Data Diagnosa keperawatan

DS: Sedih 1.Berduka

DO: mengurung diri di
kamar dan terlihat masih
sering menangis sambil
memeluk boneka
kesayangan putrinya yang
telah meninggal 6 bulan
yang lalu akibat
kecelakaan

III. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

NO Diagnosis Rencana perawatan
keperawatan
Tujuan dan kriteria Intervensi Rasional
hasil

1. Berduka Tujuan : OBSERVASI - Pengkajian data yang

akurat penting untuk
Setelah dilakukan - Identifikasi perencannaan
intervensi selama kehilangan yang keperawatan yang
1x24 jam dihadapi efektif.
diharapakan - Identifikasi - Rasa percaya
tingkat berdukanya proses berduka merupakan suatu
menurun yang dialami dasar hubunganyang
- Identifikasi sifat terapeutik
Kriteria Hasil: keterikatan pada - Meyakinkan pasien
orang yang bahwa diri anda
- Dukungan meninggal bermakna,
sosial - Identifikasi reaksi meningkatkan rasa
meningkat awal terhadap percaya
- Harapan kehilangan - Pengungkapan secara
meningkat TERAPEUTIK verbal perasaaan
- Ketahanan - Tunjukan sikap dapat membantu
personal menerima dan pasien sampai
meningkat empati padahubungan
- Resolusi - Motivasi agar persoalan yang
berduka mau Belum mengancam
menurun mengungkapakan - Latihan fisik
- Status perasaan memberikan
koping kehilangan suatumetode yang
meningkat - Motivasi untuk amandan efektif untuk
- Status menguatkan mengeluarkan
spiritual dukungan kemarahan yang
meningkat keluarga atau
- Tingkat terpendam
orang terdekat - Pengetahuan tentang
depresi - Fasilitasi sesuai perasaan yang wajar
menurun dengan dengan berduka yang
kebudayaan ,aga normal dapat
ma dan norma menolong mengurangi
sosial beberapa perasaan
- Fasilitasi bersalah
mengekpresikan - Pasien harus
perasaan dengan menghentikan
cara yang presepsi idealisnya
nyaman yang mampu
- Diskusikan menerima aspek
strategi koping positif maupun negatif
yang dapat dari konsep
digunakan kehilangan sebelum
 EDUKASI proses berduka selesai
- Jelaskan pada seluruhnya
klien dan - Umpan balik positif
keluarga bahwa meningkatkan harga
sikap diri
mengingkari, - Dan mendorong
Tawar pengulangan perilaku
menawar,marah, yang diharapkan.
sepresi dan Dorong pasien untuk
menerima adalah menjangkau dukungan
wajar dalam spiritual , kaji
kehilangan kebutuhan spiritual
- Anjurkan pasien, bantu untuk
mengidentifikasi memenuhi kebutuhan
ketakutan tersebut
terbesar pada
kehilangan
- Anjurkan
mengekspresikan
perasaan tentang
kehilangan
- Ajarkan melewati
proses berduka
secara bertahap.

IV.IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

NO Diagnosis Tindakan keperawatan

Keperawatan

1. Berduka - Mendorong pasien dengan

menanyakan bagaimana
perasaannya saat
mengenang putrinya dengan
bertanya apa yang di sukai
putrinya.
- Intruksikan kepada keluarga
atau suami untuk menemani
dan medengar keluh kesah
pasien.
- Intruksikan kepada keluarga
atau suami pasien pasien
untuk sering mengajak bicara
dan hibur ajak ketaman
rekreasi.
- Beritahu pasien bahwa
 sekarang pasien harus
menerima untuk tinggal
bersama keluarganya.
- Rangkul atau sentuh pasien
dengan penuh
dukungan.Mendengarkan
dengan baik apa yang
dikatakan pasien.
- Menjelaskankepada pasien
wajar menangis dan sedih
bila ada yang meninggal.

V.EVALUASI

A. Evaluasi keperawatan

No Evaluasi

1. Apakah pasien sudah mampu berhubungan dengan

keluarganya?

2 Apakah pasien sudah mampu membagi perasaannya

kepada keluarganya terutama suami?

3. Apakah pasien sudah menerima kehilangannya dan tau

bagaimana harus memaknainya