DI
UPTD PUSKESMAS GADANG HANYAR
(Tanggal 18 s.d 6 April 2019)
Disusun oleh :
Raudatul Jannah 11194761920029
PRODI FARMASI
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS SARI MULIA
BANJARMASIN
2019
LAPORAN
PRAKTIK KERJA LAPANGAN (PKL) PUSKESMAS
DI
UPTD PUSKESMAS GADANG HANYAR
(Tanggal 18 s.d 6 April 2019)
Disusun oleh :
Raudatul Jannah 11194761920029
Disetujui oleh :
Segala puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas
berkat rahmat dan karunia-Nya kami dapat melaksanakan tugas dan
menyelesaikan laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) ini. Tidak lupa pula kami
haturkan shalawat dan salam kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW
beserta sahabat dan keluarga beliau.
Penulisan laporan ini merupakan suatu bentuk pertanggungjawaban
terhadap pelaksanaan PKL yang telah ditempuh selama 3 minggu mulai tanggal
18 Maret 2019 sampai dengan 6 April 2019 di Puskesmas Gadang Hanyar.
Penyelesaian laporan PKL ini tidak lepas dari bantuan dan doa dari keluarga dan
rekan-rekan yang telah mendukung. Pada kesempatan ini tidak lupa penyusun
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Noval, S.Farm, M.Farm., Apt Selaku Ketua Jurusan Farmasi, Fakultas
Kesehatan Universitas sari Mulia.
2. Bapak dr. Muhammad Sayukani selaku Kepala Puskesmas yang telah
memberikan izin PKL di Puskesmas Gadang Hanyar.
3. Bapak Ade Syarif Hakim, S.Si.,Apt selaku Apoteker Pengelola Apotek (APA)
di Puskesmas Gadang Hanyar.
4. Bapak Iwan Yuwindry, M.Farm.,Apt selaku dosen pembimbing yang telah
membantu mengarahkan dan membimbing dalam penyusunan laporan ini.
5. Seluruh karyawan dan karyawati Puskesmas Gadang Hanyar yang sudah
memberikan bimbingan dan arahan selama menjalankan PKL.
6. Seluruh dosen Jurusan Farmasi, fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia.
Penyusun berharap PKL ini dapat membuahkan hasil yang baik dan
bermanfaat sehingga dapat menjadi panduan dalam menghadapi persaingan dan
lingkungan kerja yang semakin penuh tantangan di masa yang akan datang.
Penyusun menyadari bahwa dalam penyusunan laporan PKL ini masih banyak
terdapat kekurangan dan ketidaksempurnaan. Oleh karena itu, penyusun berharap
kritik dan saran yang bersifat membangun untuk perbaikan selanjutnya. Semoga
laporan PKL ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Akhir kata, penyusun mengucapkan mohon maaf apabila dalam
penyusunan laporan ini terdapat kekurangan dan kesalahan. Semoga laporan ini
dapat berguna bagi para pembaca.
Penyusun
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................ii
KATA PENGANTAR............................................................................................iii
DAFTAR ISI............................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................vii
BAB I. PENDAHULUAN................................................................................
1.1. Latar Belakang.............................................................................
1.2. Tujuan PKL Puskesmas...............................................................
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................
2.1. Dinas Kesehatan..........................................................................
2.2. Puskesmas Secara Umum............................................................
2.3. Puskesmas Gadang Hanyar.........................................................
BAB III. SOP DAN MANAJEMEN APOTEK...................................................
3.1. SOP dan Metode Perencanaan.....................................................
3.2. SOP dan Metode Permintaan.......................................................
3.3. SOP dan Metode Penerimaan......................................................
3.4. SOP dan Metode Penataan dan penyimpanan.............................
3.5. SOP dan Metode Pendistribusian................................................
3.6. SOP dan Metode Pengendalian...................................................
3.7. SOP dan Metode Pencatatan.......................................................
3.8. SOP dan Metode Pelaporan ........................................................
3.9. SOP dan Metode Pemusnahan.....................................................
3.10. Struktur Organisasi Puskesmas...................................................
BAB IV. ALUR PELAYANAN RESEP.............................................................
4.1. Alur Pelayanan Resep..................................................................
4.2. Proses Penyerahan Obat kepada Pasien......................................
4.3. Pelayanan Informasi Obat kepada Pasien....................................
BAB V. ANALISIS RESEP...............................................................................
5.1. Membaca dan Menulis ulang Resep............................................
5.2. Skrining Resep.............................................................................
5.3. Analisis Resep pada Penyakit Akut.............................................
5.4. Proses Monitoring Resep.............................................................
BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................
LAMPIRAN...............................................................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
Kesehatan berperan penting dalam kehidupan setiap manusia, karena
kesehatan merupakan salah satu faktor penentu kualitas sumber daya
manusia. Kesehatan yang optimal dapat diperoleh dengan melakukan upaya
kesehatan, yaitu setiap kegiatan atau serangkaian kegiatan yang dilakukan
secara terpadu, terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara serta
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan oleh pemerintah.
Instalasi kesehatan yang didirikan oleh pemerintah guna untuk
membantu menjamin kesehatan masyarakat yang kurang mampu. Instalasi
kesehatan yang didirikan oleh pemerintah guna membantu masyarakat
kurang mampu seperti puskesmas sangatlah membantu menjaga kesehatan
masyarakat, tetapi sejalan dengan perubahan puskesmas harus mampu
mengelola alat kesehatan dan obat-obatan dengan baik. Puskesmas
memberikan pelayanan yang dibutuhkan oleh masyarakat dengan sebaik-
baiknya.
Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan
kesehatan di suatu wilayah kerja. Secara nasional standar wilayah kerja
Puskesmas adalah satu kecamatan. Apabila di satu kecamatan terdapat lebih
dari satu Puskesmas, maka tanggung jawab wilayah kerja dibagi antar
Puskesmas dengan memperhatikan keutuhan konsep wilayah yaitu desa/
kelurahan atau dusun/rukun warga (RW).
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah
tercapainya kecamatan sehat. Kecamatan sehat mencakup 4 indikator utama,
yaitu lingkungan sehat, perilaku sehat, cakupan pelayanan kesehatan yang
bermutu dan derajat kesehatan penduduk serta mendukung tercapainya
pembangunan kesehatan nasional dalam rangka mewujudkan masyarakat
mandiri dalam hidup sehat. Puskesmas menyelenggarakan upaya kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat. Dalam menyelenggarakan
upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, Puskesmas
perlu ditunjang dengan pelayanan kefarmasian yang bermutu.
Pelayanan kefarmasian meliputi pengelolaan sumber daya (SDM,
sarana prasarana, sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan serta
administrasi) dan pelayanan farmasi klinik (penerimaan resep, peracikan
obat, penyerahan obat, informasi obat dan pencatatan serta penyimpanan
resep) dengan memanfaatkan tenaga, dana, prasarana, sarana dan metode
tatalaksana yang sesuai dalam upaya mencapai tujuan yang ditetapkan.
Maka dari itu penting bagi seorang farmasis mengasah dan memperbarui
kemampuan atau sumber dayanya untuk menambah keilmuan tentang
farmasi.
Univesitas Sarimulia Banjarmasin sebagai salah satu institusi
pendidikan yang mengajarkan tentang ilmu kefarmasian memberikan
pelatihan Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Ruang Farmasi Puskesmas
karena ilmu yang telah di pelajari akan berguna dan akan berkembang pada
saat melakukan Praktek Kerja Lapangan (PKL). Sehingga dengan adanya
Praktik kerja lapangan (PKL) ini, diharapkan peserta didik nantinya dapat
memahani dan mendapatkan gambaran nyata mengenai tugas dan tanggung
jawabnya sebagai ahli farmasi di puskesmas.
Jumlah 54 20.268
b. Dana JKN
Puskesmas membuat daftar RKO sesuai dana JKN dan daftar obat di
ekatalog
LPLPO diarsipkan
b. Dana JKN
Barang datang
Cek faktur, apakah sesuai dengan permintaan
Faktur diarsipkan
penyimpanan obat pada suhu ruang yaitu 25-30˚C dan untuk obat
khusus (cold chain product) pada suhu 2-8˚C
Penyimpanan obat high alert di rak khusus terpisah dengan obat lain
Penyusunan obat LASA secara terpisah dan diberi tanda stiker LASA
Obat yang disimpan dalam kardus besar ditulis nama obat, jumlah isi
dan tanggal kadaluarsanya
Mencatat suhu ruangan dan suhu lemari pendingin pada saat masuk
dan pulang kerja
b. Pencatatan Suhu
Petugas farmasi mencatat suhu gudang dan suhu kulkas pada pagi
dan siang hari
Membuat LPLPO
Membuat laporan narkotik dan
(menggabungkan semua
psikotropik
pengeluaran dari sub unit)
a. Pemusnahan Resep
b. Pemusnahan Obat
Diserahkan ke GFK
4. Visite Pasien
Visite pasien merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap
yang dilakukan secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan
lainnya terdiri dari dokter, perawat, ahli gizi, dan lain-lain. Hal ini
bertujuan untuk:
a. Memeriksa obat pasien.
b. Memberikan rekomendasi kepada dokter dalam pemilihan obat
dengan mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien.
c. Memantau perkembangan klinis pasien yang terkait dengan
penggunaan obat.
d. Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi kesehatan
dalam terapi pasien.
Pasien rawat inap yang telah pulang ke rumah ada kemungkinan
terputusnya kelanjutan terapi dan kurangnya kepatuhan penggunaan
Obat. Untuk itu, perlu juga dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah
(Home Pharmacy Care) agar terwujud komitmen, keterlibatan, dan
kemandirian pasien dalam penggunaan Obat sehingga tercapai
keberhasilan terapi Obat.
Ruang Farmasi
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
NAMA/UMUR : Asniati/60 th
NAMA/UMUR : Asniati/60 th
No. TGL.
No. TGL.
26/03/2019
26/03/2019
3 X Sehari 1 Tablet
2 X Sehari 1Tablet
Sesudah Makan
Sesudah makan
Informasi Obat : Amoxicillin
Informasi Obat : Nadic
(antibiotik)
(NSAID,nyeri)
NAMA/UMUR : Asniati/60 th
NAMA/UMUR : Asniati/60 th
No. TGL.
No. TGL.
26/03/2019
26/03/2019
2 X Sehari 1 Tablet
2 X Sehari 1 Tablet
Sesudah Makan
Sesudah makan (bila perlu)
Informasi Obat : Metil prednison
Informasi Obat : Noza (demam,
(radang)
pilek)
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : Asniati/60 th
No. TGL.
26/03/2019
2 X Sehari
Oleskan Tipis
Informasi Obat : Betametason (gatal)
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
NAMA/UMUR : St misbah/88 th
NAMA/UMUR : St misbah/88 th
No. TGL.
No. TGL.
26/03/2019
26/03/2019
1X Sehari 1 Tablet
1 X Sehari 1 Tablet
Sesudah Makan (pagi)
Sesudah makan (malam)
Informasi Obat : Amlodipine
Informasi Obat : Candesartan
(tekanan darah tinggi)
(tekanan darah tinggi)
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : St misbah/88 th
No. TGL.
26/03/2019
1 X Sehari 1 Tablet
30 menit sebelum makan
Informasi Obat : Lansoprazole (nyeri
lambung)
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
Kelengkapan
No -
farmasetik
3 Kompatibilitas -
No Pertimbangan klinis -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
Kelengkapan
No -
farmasetik
Nama : Novi
Bentuk & kekuatan
Umur : 20 th 1 -
sediaan
Alamat : Pekapuran
2 Stabilitas -
3 Kompatibilitas -
No Pertimbangan klinis -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
NAMA/UMUR : Novi/20 th
NAMA/UMUR : Novi/ 20 th
No. TGL.
No. TGL.
1/04/2019
1/04/2019
2 X Sehari 1 Tablet
2 X Sehari 1 Tablet
Sesudah Makan. Dihasbiskan!
Sesudah makan
Informasi Obat : Cefadroxil
Informasi Obat : Metil prednison
(antibiotik)
(radang)
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : Novi/20 th
No. TGL.
1/04/2019
2 X Sehari 1 Tablet
Sesudah makan
Informasi Obat : Nadic (nyeri
Problem Action
Aspek Farmasetik
Aspek Klinis
5. Resep No.5
Kelengkapan
No -
farmasetik
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
5 Kontraindikasi dan -
interaksi
NAMA/UMUR : Sapna/19 th
No. TGL. NAMA/UMUR : Sapna/19 th
2/04/2019 No. TGL.
3 X Sehari 1 Tablet 2/04/2019
Sesudah Makan. Dihabiskan! 3 X Sehari 1 Tablet
Informasi Obat : Amoxicillin Sesudah makan
(antibiotik) Informasi Obat : Nadic (nyeri)
Problem Action
Aspek Farmasetik
Aspek Klinis
7 Alamat Ada
2 Stabilitas -
3 Kompatibilitas -
No Pertimbangan klinis -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : Zahra/ 7 th
No. TGL.
2/04/2019
3 X Sehari 1 sendok makan
Sesudah makan
Informasi Obat : Ibu profen
(NSAID, demam)
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
7. Resep No.7
PUSKESMAS GADANG HANYAR No Kelengkapan Administratif Ket
JL. PEKAPURAN LAUT RT.16 NO.11
TELP. 3271112
1 Nama dokter -
BANJARMASIN
2 Alamat dan SIP dokter -
Tgl. 4/4/19
Diagnosa/ 3 Paraf dokter Ada
Kode penyakit
4 Tanggal penulisan resep Ada
R/ Amlodipine 5 mg No. X
S1dd1 5 Nama pasien Ada
R/ GG No. X
6 Umur pasien Ada
S3dd1
R/ Vit C No. X 7 Alamat Ada
S1dd1
8 Nama dan jumlah obat Ada
2 Stabilitas -
3 Kompatibilitas -
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16 Telp. (0511)
3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : M.Ansyah/59 th
No. TGL. 4/04/2019
1 X Sehari 1 Tablet
Sesudah makan (pagi)
Informasi Obat : Vitamin (Vitamin C)
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
8. Resep No.8
R/ PCT No. X
5 Nama pasien Ada
S3dd1
R/ GG No. X 6 Umur pasien Ada
S3dd1
7 Alamat Ada
2 Stabilitas -
3 Kompatibilitas -
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16 Telp. (0511)
3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : Amelia/17 th
No. TGL. 4/04/2019
3X Sehari 1 Tablet
Sesudah makan
Informasi Obat : Batuk (GG)
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
9. Resep No.9
R/ Noza No. VI
6 Umur pasien Ada
S2dd1
R/ Ambroxol No. X 7 Alamat Ada
S3dd1
8 Nama dan jumlah obat Ada
R/ Vit B.comp No. X
S 2dd1 No Kelengkapan farmasetik -
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
NAMA/UMUR : NAMA/UMUR :
No. TGL. /03/2019 No. TGL.
X Sehari Tablet /03/2019
Sesudah Makan X Sehari Tablet
Informasi Obat : Sesudah makan
Informasi Obat :
NAMA/UMUR :
No. TGL. /03/2019 NAMA/UMUR :
X Sehari 1 Tablet No. TGL. /03/2019
Sesudah Makan X Sehari 1 Tablet
Informasi Obat : Sesudah makan (bila perlu)
Informasi Obat :
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16 Telp. (0511)
3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR :
No. TGL. /03/2019
X Sehari
Oleskan Tipis
Informasi Obat :
Problem Action
Aspek Farmasetik
- -
Aspek Klinis
BANJARMASIN
2 Alamat dan SIP dokter -
Tgl. 5/4/19
Diagnosa/ 3 Paraf dokter Ada
Kode penyakit
4 Tanggal penulisan resep Ada
R/ Amoxicillin No. X
S 3 d d 1 tab 5 Nama pasien Ada
R/ Nadic No. X
6 Umur pasien Ada
S 2 d d 1 tab
Nama : Hafizh 7 Alamat Ada
Umur : 17 th
Alamat : Pekapuran laut 8 Nama dan jumlah obat Ada
No Kelengkapan farmasetik -
2 Stabilitas -
3 Kompatibilitas -
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
Problem Action
Aspek Farmasetik
Aspek Klinis
No Pertimbangan klinis -
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
NAMA/UMUR : Ar/63 th
NAMA/UMUR : Ar/63 th
No. TGL.
No. TGL.
19/03/2019
19/03/2019
1 X Sehari 1 Tablet
2 X Sehari 1 tetes
Sesudah Makan (pagi)
Informasi Obat : Amlodipine / darah
Informasi Obat : Gentamisin
tinggi
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : Ar/63 th
No. TGL.
19/03/2019
1 X Sehari 1 Tablet
Sesudah Makan (pagi)
Informasi Obat : Neurodex /
vitamnin
Problem Action
Aspek Farmasetik
3 Duplikasi/polifarmasi -
4 Efek samping -
Kontraindikasi dan
5 -
interaksi
PUSKESMAS G. HANYAR
Jl. Pekapuran Laut No 11 RT. 16
Telp. (0511) 3271112
Banjarmasin Tengah
NAMA/UMUR : M. RA
No. TGL.
28/03/2019
3 X Sehari 1 sendok teh (5ml)
Sesudah Makan
Informasi Obat : Paracetamol / bila
demam, nyeri
Problem Action
Aspek Farmasetik
Aspek Klinis
7 Alamat Ada
Kelengkapan
No -
farmasetik
2 Stabilitas -
Problem Action
Aspek Farmasetik
Pemberian obat Baby Cought sirup Berkan pasien Baby Cought terlibih
dan Paracetamol sirup memiliki dahulu 3 kali sehari 1 sendok teh.
indikasi yang sama yaitu untuk Jika pasien masih demam tinggi
demam setelah 4 jam berikan Paracetamol
sirup 3 kali sehari 1 sendok teh.
5.1. Kesimpulan
5.2. Saran
Setelah melaksanakan Praktek Kerja Lapangan di Puskesmas Gadang
Hanyar Banjarmasin serta mengamati dan melakukan berbagai kegiatan,
maka kami ingin memberikan beberapa saran diantaranya :
1. Melakukan program pembekalan pra praktik kerja lapangan di
Puskesmas Gadang Hanyar agar dapat lebih memahami terkait proses
dan kerja di puskesmas.
2. Mempertahankan kondisi pelayanan yang ramah, cepat, dan tepat
sehingga kepercayaan masyarakat terhadap Puskesmas Gadang
Hanyar tetap terjaga dan minat para pasien untuk datang dapat terus
meningkat.
3. Program pemberian konseling serta monitoring kepada pasien perlu
dilakukan di Puskesmas Gadang Hanyar sehingga pelayanan
kefarmasian kepada pasien dapat dioptimalkan, dan kesalahan
pemakaian obat dapat dikurangi.
4. Memberdayakan kotak saran dengan cara mensosialisasikannya
kepada konsumen, sehingga Puskesmas Gadang Hanyar khususnya
ruang farmasi dapat memperbaiki kinerjanya secara terus menerus,
dan dapat lebih memahami keinginan pasien.
DAFTAR PUSTAKA