Anda di halaman 1dari 2

RINGKASAN KELUAR ( RESUME )

Nama : …………………………….. No. RM : ……………………………..


Umur : …………………………….. Tgl. Masuk : ……………………………..
Jenis Kelamin : …………………………….. Tgl. Keluar : ……………………………..
Alamat : …………………………….. Dokter : ……………………………..

Diagnosis Akhir :

Ringkasan Riwayat Penyakit dan penemuan Pemeriksaan Fisik :

Riwayat : :

Pemeriksaan Fisik :

Therapy Saat Keluar :

Tindakan yang pernah dilakukan :

Hasil Laboratorium, Rontgen dan Konsultasi :


Bungaraya,
Dokter Yang Merawat

(……………………………………………. )

Anda mungkin juga menyukai