RESUME KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
Hari/tanggal :

A. IdentitasKlien
Nama :
Umur :
Alamat :
Diagnosamedis :
DiagnosaKeperawatan :
Tanggal Pengkajian :
Tanggal Masuk RS :

B. Data Fokus
Primary Survey
1. Airway

2. Breathing

3. Circulation

4. Dissability

5. Exposure

Data pengkajian masalah keperawatan :

Data Subjektif :
 Data Objektif :

Secondary survey:
A;
M:
P:
L;
E:

6. Analisa Data

No Data Fokus Problem Etiologi

1 DS :-
Data Objektif :
-

7. Rencana Keperawatan
Diagnosa Keperawatan :
Tujuan :

Kriteria Evaluasi :

Intervensi/jam :

Implementasi dan Evaluasi.

Hari/
No Diagnosa Jam Impelementasi
tanggal
1
 Hari/
No Diagnosa Jam EVALUASI
tanggal
1