PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

NGUDIA HUSADA MADURA
Jl. RE. MARTADINATA Telp.  (031) 3091871, 3061522
BANGKALAN 69116

FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN ANAK

Nama Mahasiswa :
NIM :
Tanggal Pengkajian :
Ruang :

I. PENGKAJIAN :
1. IDENTITAS PASIEN
Nama :
Jenis Kelamin :
Tanggal lahir :
Umur : Tahun/ Bulan.
Anak ke :
Nama Ayah :
Nama Ibu :
Pekerjaan Ayah :
Pekerjaan Ibu :
Pendidikan Ayah :
Pendidikan Ibu :
Agama :
Suku/Bangsa :
Alamat :
Tanggal Masuk Rumah Sakit :
Diagnosa Medis :
No Register :
Sumber Informasi :

2. RIWAYAT KEPERAWATAN (NURSING HISTORY)

1) Riwayat Keperawatan Sekarang
a. Keluhan utama :
b. Riwayat penyakit sekarang :
2) Riwayat Keperawatan Sebelumnya
a. Penyakit yang pernah diderita :
b. Riwayat alergi :
c. Prenatal :
d. Natal :
e. Post-Natal :
f. Luka/operasi :

3) Riwayat Kesehatan Keluarga

a. Komposisi Keluarga :
b. Lingkungan rumah dan komunitas :
c. Perilaku yang dapat mempengaruhi kesehatan :
d. Persepsi keluarga tentang penyakit klien :
e. Penyakit yang pernah diderita keluarga

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

 4) Pola kebiasaan :
a. Nutrisi :
b. Istirahat/ tidur :
c. Aktifitas :
d. Personal hygiene :
e. Eliminasi :

5) Tumbuh Kembang :
a. pertumbuhan / antropometri :
a.BB :
b. TB :
c.LK :
d. LD :
e.LLA :
c. Perkembangan :
1) Motorik kasar :
2) Motorik halus :
3) Personal social :
4) Bahasa :
6) Imunisasi :
7) Status Gizi :

3. PEMERIKSAAN FISIK (Body Systems)

NO ITEM YANG DIAMATI :

1 KEADAAN
UMUM
2 KESADARAN

3 TANDA-TANDA Suhu
VITAL Nadi
Respirasi
Tekanan darah
4 INTEGUMENT/ INSPEKSI
KULIT

PALPASI

5 KEPALA INSPEKSI :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 2

 PALPASI :

6 WAJAH INSPEKSI

PALPASI

7 MATA INSPEKSI :

8 HIDUNG INSPEKSI :

PALPASI :

9 MULUT INSPEKSI :

10 TELINGA INSPEKSI :

PALPASI :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 3

11 LEHER INSPEKSI :

PALPASI :

12 DADA / a. PARU-PARU
THORAK INSPEKSI :

PALPASI :

PERKUSI :

AUSKULTASI :

JANTUNG
INSPEKSI :

PALPASI :

PERKUSI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 4

 AUSKULTASI :

13 ABDOMEN INSPEKSI :

AUSKULTASI :

PERKUSI :

PALPASI :

14 EKSTRIMITAS ATAS
INSPEKSI :

PALPASI:

BAWAH
INSPEKSI :

PALPASI:

15 GENETALIA PRIA :
INSPEKSI :

PALPASI :

WANITA :
INSPEKSI :

16 ANUS INSPEKSI :

PALPASI :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 5

17 REFLEK –
REFLEK

Data Penunjang
a. Pemeriksaan Penunjang

b. Therapy

c. Diagnosa Medis

II. ANALISA DATA

No/ Hari
DATA ETIOLOGI MASALAH
TANGGAL

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 6

III. Diagnosa Keperawatan (P-E-S) SDKI (Kategori, Subkategori, Kode, Hal)

1.

2.

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 7

IV. INTERVENSI KEPERAWATAN
No Diagnosa Kep SLKI SIKI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Hari (Tgl/
No Diagnosa Kep Implementasi Paraf
JAM:)

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

VI. EVALUASI
No Diagnosa Kep EVALUASI Paraf
S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
NGUDIA HUSADA MADURA
Jl. RE. MARTADINATA Telp.  (031) 3091871
BANGKALAN 69116

LAPORAN PERSALINAN

Nama Mahasiswa : ........................................................................

NIM : ........................................................................
Tempat Praktek : ........................................................................

PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
1. Identitas Klien
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Tanggal Masuk : Pkl.
Tanggal Pengkajian : Pkl.
Diagnosa Medis :
No. Rekam Medis
2. Identitas Penanggung jawab
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Hubungan dengan klien :
B. KELUHAN UTAMA :

C. RIWAYAT KESEHATAN SAAT INI

D. RIWAYAT MENSTRUASI (OBSTETRI)

1. Menarce :
2. Lamanya haid :
3. Dismenorrhea :
4. Siklus haid :
5. Banyaknya :
6. HPHT :
7. TP :

E. RIWAYAT PERKAWINAN
1. Perkawinan :..................kali
2. Dengan suami sekarang :.................tahun
3. Umur pertama kali kawin :...............tahun

F. RIWAYAT KB

G. KEADAAN KEHAMILAN SEKARANG

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 2
 1. G….P………
2. Usia Kehamilan :
3. Keluhan hamil muda :
4. Keluhan hamil tua :
5. Gerakan janin dirasakan sejak :
6. Tanda-tanda bahaya :
7. ANC
a. Berapa kali :
b. Tempat :
c. Imunisasi :
d. Terapi :

H. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU

No Kehamilan At/P/ Cara Penolong BBL/ L/P Umur H/M

I/Ab/E Lahir TB

I. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

J. RIWAYAT KESEHATAN YANG LALU

K. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

L. KONDISI PSIKOLOGIS

M.POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI

1. Nutrisi
SMRS :
MRS :
2. Eliminasi
SMRS :
MRS :
3. Aktivitas
SMRS :
MRS :
4. Istirahat
SMRS :
MRS :
Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 3
 5. Personal Hygiene
SMRS :
MRS :

N. PEMERIKSAAN FISIK
1. Tanda-tanda vital
TD :.................mmHg
Suhu :................0C
Nadi :................x/mnt
RR :...............x/mnt
TB :…………cm
BB sebelum hamil :............kg
BB saat hamil :………….kg
2. Pemeriksaan kepala dan leher
Kepala/rambut :

Wajah :

Mata :

Telinga :

Mulut :

Leher :

3. Pemeriksaan integumen

4. Dada/Thoraks
a. Paru
Inspeksi :

Perkusi :

Palpasi :

Auskultasi :

b. Jantung
Inspeksi :

Perkusi :

Palpasi :

Auskultasi :

c. Payudara
Inspeksi :

Palpasi :

5. Abdomen
Inspeksi :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 4

 Auskultasi :

Perkusi :

Palpasi :

Leopold I :

Leopold II :

Leopold III :

Leopold IV :

6. Genetalia
Keadaan vulva vagina :
Keadaan rectum :

7. Muskuloskletal
Ekstremitas atas :

Ekstremitas bawah :

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG

F. TERAPI/PENGOBATAN

G. LAPORAN PROSES PERSALINAN

1. Observasi Kala I

JAM HIS/10 MENIT BJA VT

II. ANALISA DATA

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 5

 No/ Hari
DATA ETIOLOGI MASALAH
TANGGAL
DS:

DO:

III. Diagnosa Keperawatan (P-E-S) SDKI (Kategori, Subkategori, Kode, Hal)

1.

2.

3.

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 6

IV. INTERVENSI KEPERAWATAN
No Diagnosa Kep SLKI SIKI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Hari (Tgl/
No Diagnosa Kep Implementasi Paraf
JAM:)

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

VI. EVALUASI
No Diagnosa Kep EVALUASI Paraf
S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

H. EVALUASI 2 JAM POST PARTUM

JAM TTV TFU KONTRAK KANDUNG PERDARAHAN

SI KEMIH
UTERUS

I. KEADAAN BAYI
Jenis kelamin :
BB bayi :
TB :
Apgar Score :
Anus :
Cacat :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 2

 FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN
BAYI BARU LAHIR

Nama Mahasiswa :........................................................

NIM :........................................................
Tempat Praktek :......................................................

I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
1. Identitas Klien
Nama Bayi :
Umur Bayi :
Tanggal/jam lahir :
Jenis kelamin :
Tanggal Masuk :
No Register :
Tanggal Pengkajian :
Diagnosa Medis :
2. Identitas Penanggung jawab
Nama Ayah/Ibu :
Umur Ayah/Ibu :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
3. Diagnosa Ibu :

B. KELUHAN UTAMA :
C. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

D. RIWAYAT KESEHATAN
1. Riwayat kesehatan maternal :
2. Riwayat kesehatan prenatal
a. HPHT :
b. ANC :
c. Imunisasi TT :
d. BB ibu :
e. Keluhan
Trimester I :
Trimester II :
Trimester III :
f. Keluhan lain :
3. Riwayat kesehatan intranatal
a. Tanggal lahir :
b. Tempat :
c. Penolong : Dokter/bidan/dukun beranak
d. Jenis persalinan :
e. Penyulit :
f. Lama persalinan:
4. Riwayat postnatal
a. Usaha napas
b. APGAR Score : 1’............5’................
c. Kebutuhan resusitasi :
d. Trauma lahir :

E. RIWAYAT IMUNISASI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 3

 F. POLA KEBUTUHAN SEHARI-HARI
1. Pola nutrisi :
2. Pola eliminasi :
3. Pola aktivitas :
4. Pola istirahat/tidur :
5. Personal hygiene :
G. PEMERIKSAAN FISIK
1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum :
b. Kesadaran :
c. Tanda-tanda vital :
d. Antropometri :
BB :
PB :
LD :
LILA :
LK :
Circumferentia fronto occipitalis :
Circumferentia suboccipito bregmatica :
Circumferentia mento occipitalis :
2. Kepala
a. Fontanel anterior : lunak/keras, berdenyut/tdk
b. Sutura sagitalis :tepat/terpisah/ menjauh
c. Caput succedonium : ada/tdk `
d. Cephal hematoma : ada/tidak
e. Bentuk kepala :
f. Rambut :
3. Gambaran wajah : simetris/asimetris
4. Mata :
5. Hidung :
6. Telinga :
7. Mulut :
8. Leher :

9. Dada :
a. Jantung :
Inspeksi :
Perkusi :
Palpasi :
Auskultasi :
b. Paru
Inspeksi :

Perkusi :
Palpasi :
Auskultasi :
c. Payudara
Inspeksi :
Perkusi :
Palpasi :
Auskultasi :
10. Abdomen
Inspeksi :
Auskultasi :
Perkusi :
Palpasi :
11. Umbilikus :
Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 4
 12. Genetalia :
13. Anus :
14. Ekstremitas
Ekstremitas atas :
Ekstremitas bawah :
15. Punggung :
16. Kulit :
H. REFLEKS FISIOLOGIS
1. Refleks Moro : Ada (kuat /lemah) / tidak ada
2. Refleks Rooting : Ada (kuat /lemah) / tidak ada
3. Refleks Sucking : Ada (kuat /lemah) / tidak ada
4. Refleks Grapsing : Ada (kuat /lemah) / tidak ada
5. Reflek Tonic Neck : Ada (kuat /lemah) / tidak ada
6. Dll

I. PEMERIKSAAN PENUNJANG
J. TERAPI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 5

ASKEP KEHAMILAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

NGUDIA HUSADA MADURA
Jl. RE. MARTADINATA Telp.  (031) 3091871
BANGKALAN 69116

ASUHAN KEPERAWATAN
PADA ...................................................................................................
................................................................................................................................

Tanggal Masuk :.........................Pkl........

Tanggal Pengkajian :.........................Pkl.........
Diagnosa Medis :
No. Register :
I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
3. Identitas Klien
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
4. Identitas Penanggung jawab
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Hubungan dengan klien :

B. KELUHAN UTAMA :

C. RIWAYAT KESEHATAN SAAT INI

D. RIWAYAT PERKAWINAN
4. Perkawinan :.........................kali
5. Dengan suami sekarang :.........................tahun
6. Umur pertama kali kawin :.........................tahun

J. RIWAYAT KELUARGA BERENCANA

1. Kontrasepsi yang pernah digunakan :

2. Lama pemakaian kontrasepsi :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 6

 3. Kegagalan kontrasepsi :

K. RIWAYAT MENSTRUASI
1. Menarce :……………….thn
2. Lamanya haid :……………….hari
3. Dismenorrhea : ada / tidak ada
4. Siklus haid :……………….hari
5. Banyaknya : banyak / sedang / sedikit
6. HPHT :
7. TP/HPL :

L. RIWAYAT KESEHATAN YANG LALU

M. RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG

8. G….. P …………..
9. Usia Kehamilan :…………….minggu
10. Keluhan hamil muda :

11. Keluhan hamil tua :

12. Gerakan janin dirasakan sejak :……………….minggu

13. Tanda-tanda bahaya :

14. ANC
Berapa kali :...............kali
Tempat :bidan / dokter
TT :..............kali, usia kehamilan ke..........
Terapi :

N. RIWAYAT KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS YANG LALU

Keha- At/P/ Cara Penolon Kondis BBL/ L/ Umu H/M Ket

milan I/Ab Lahir g i nifas PB P r
ke-
1 Ate rm Spontan Bidan Baik ( 3000 L 4 thn H
gr, 48
2 Hamil cm 35
ini mg

O. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

P. RIWAYAT PSIKOSOSIAL

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 7

Q. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI
6. Nutrisi
SMRS :

MRS :

7. Eliminasi
SMRS :

MRS :

8. Aktivitas
SMRS :

MRS :

9. Istirahat
SMRS :

MRS :

10. Kebersihan Diri

SMRS :

MRS :

R. PEMERIKSAAN FISIK
1. Tanda-tanda vital
TD :....................mmHg
Suhu :................0C
Nadi :..................x/mnt
RR :...............x/mnt
TB :………………..cm
BB : Sebelum hamil…….kg Selama hamil.........kg
Lila :...........cm
2. Pemeriksaan kepala dan leher
Kepala/rambut :

Wajah :
Mata :

Telinga :
Hidung :

Mulut/faring :

Leher :

3. Pemeriksaan integumen

4. Dada/Thoraks
Paru
Inspeksi :

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 8

 Perkusi :
Palpasi :

Auskultasi :

Jantung
Inspeksi :
Perkusi :
Palpasi :
Auskultasi :
5. Payudara
Inspeksi :

Palpasi :

6. Abdomen
Inspeksi :

Auskultasi : DJJ :
Perkusi :
Palpasi :
Leopold I :

Leopold II :

Leopold III :

Leopld IV :

7. Genetalia
Keadaan vulva perineum :

Keadaan rectum :
8. Muskuloskletal
Ekstremitas atas :

Ekstremitas bawah :

S. PEMERIKSAAN PENUNJANG

T. TERAPI/PENGOBATAN

II. ANALISA DATA

No/ Hari
DATA ETIOLOGI MASALAH
TANGGAL
DS:

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 9

 DO:

III. Diagnosa Keperawatan (P-E-S) SDKI (Kategori, Subkategori, Kode, Hal)

1.

2.

3.

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 10

IV. INTERVENSI KEPERAWATAN
No Diagnosa Kep SLKI SIKI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Hari (Tgl/
No Diagnosa Kep Implementasi Paraf
JAM:)

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

VI. EVALUASI
No Diagnosa Kep EVALUASI Paraf
S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 2

ASKEP NIFAS DAN GINEKOLOGI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

NGUDIA HUSADA MADURA
Jl. RE. MARTADINATA Telp.  (031) 3091871
BANGKALAN 69116

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA .......................................................................

.....................................................................................................................

Ruang :
No Register :
Tanggal Masuk :
Tanggal Pengkajian :

I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
1. Identitas Klien
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Diagnosa Medis :
2. Identitas Penanggung jawab
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Hubungan dengan klien :

B. KELUHAN UTAMA :

C. RIWAYAT KESEHATAN SAAT INI

D. RIWAYAT PERKAWINAN
1. Perkawinan :.........................kali
2. Dengan suami sekarang :.........................tahun
3. Umur pertama kali kawin :.........................tahun

E. RIWAYAT KELUARGA BERENCANA

1. Cara kontrasepsi yang pernah digunakan :

2. Kegagalan kontrasepsi :
3. Lama pemakaian kontrasepsi :
F. RIWAYAT MENSTRUASI
1. Menarce :…………….thn

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 3

 2. Lamanya haid :………………….hari
3. Dismenorrhea : ada / tidak ada
4. Siklus haid :……………………hari
5. Banyaknya :banyak / sedang / sedikit
6. Haid terakhir :
7. Menopause usia :………………..thn
G. RIWAYAT KESEHATAN YANG LALU

H. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

I. RIWAYAT PSIKOSOSIAL

U. RIWAYAT KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS YANG LALU

Keha- At/P/ Cara Penolon Kondis BBL/ L/ Umu H/M Ket

milan I/Ab/E Lahir g i nifas PB P r

J. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI

1. Nutrisi
SMRS :

MRS :

2. Eliminasi
SMRS :

MRS :

3. Aktivitas
SMRS :

MRS :

4. Istirahat
SMRS :

MRS :

5. Kebersihan Diri
SMRS :

MRS :

K. PEMERIKSAAN FISIK
1. Tanda-tanda vital
TD :....................mmHg
Suhu :................0C

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 4

 Nadi:..................x/mnt
RR :...............x/mnt
TB :………………..cm
BB :………………..kg
2. Pemeriksaan kepala dan leher
Kepala/rambut :

Wajah :
Mata :

Telinga :
Hidung :

Mulut/faring :

Leher :

3. Pemeriksaan integumen

4. Dada/Thoraks
Paru
Inspeksi :

Perkusi :
Palpasi :

Auskultasi :

Jantung
Inspeksi :
Perkusi :
Palpasi :
Auskultasi :
5. Payudara
Inspeksi :

Palpasi :

6. Abdomen
Inspeksi :

Auskultasi :
Perkusi :
Palpasi :
7. Genetalia
Keadaan vagina/vulva perineum :

Keadaan rectum :

8. Muskuloskletal
Ekstremitas atas :

Ekstremitas bawah :

V. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 5

W. TERAPI/PENGOBATAN

II. ANALISA DATA

No/ Hari
DATA ETIOLOGI MASALAH
TANGGAL
DS:

DO:

DS:

DO:

DS:

DO:

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 6

III. Diangnosa Keperawatan (P-E-S) SDKI (Kategori, Subkategori, Kode, Hal)
1.

2.

3.

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 7

IV. INTERVENSI KEPERAWATAN
No Diagnosa Kep SLKI SIKI

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Hari (Tgl/
No Diagnosa Kep Implementasi Paraf
JAM:)

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 1

VI. EVALUASI
No Diagnosa Kep EVALUASI Paraf
S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

S (Subjektif):

O (Objektif):

A (Assesment/ Analisi):

P: (Planing):

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 2

RESUME POLI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

NGUDIA HUSADA MADURA
Jl. RE. MARTADINATA Telp.  (031) 3091871
BANGKALAN 69116

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS

PADA ...................................................................................................
................................................................................................................................

Tanggal MRS :
Tanggal Pengkajian :
No.Register :

II. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
5. Identitas Klien
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Diagnosa Medis :
6. Identitas Penanggung jawab
Nama :
Umur :
Pendidikan :
Alamat :
Hubungan dengan klien :

S:

O:

A:

P:

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 3

 ANALISIS KEGIATAN HARIAN

A. DEFINISI DAN FUNGSI

Suatu media (berupa buku) yang digunakan oleh mahasiswa untuk mendokumentasikan aktivitas
yang mereka lakukan selama praktik dalam setiap shift.
B. FORMAT
TERLAMPIR
C. PETUNJUK PENGISIAN
1. RS/RUANG
Ditulis nama Rumah Sakit dan nama ruang yang digunakan untuk praktik
RS/RUANG: RSUD Bangkalan/ R. Anak
HARI/TANGGAL/WAKTU
Diisi sesuai dengan waktu shift
2. ISI ANALISIS KEGIATAN HARIAN

1. Diagnosa Medis
....................................................................................................................................................
....................................................................................................
2. Diagnosa Keperawatan
....................................................................................................................................................
....................................................................................................
3. Tindakan Keperawatan (termasuk bahan yang digunakan yang membutuhkan penjelasan
detail)
....................................................................................................................................................
........................
4. Dasar patofisiologi dan rasionalisasi tindakan keperawatan
....................................................................................................................................................
...........................................................................
5. Indikasi dan kontraindikasi tindakan (jika ada)
....................................................................................................................................................
............................................................................
6. Analisa tindakan keperawatan (tujuan/ manfaat/ fungsi/ pengaruhny aterhadap masalah
keperawatan)
....................................................................................................................................................
............................................................................
7. Evaluasi tindakan
....................................................................................................................................................
.............................................................................

Pengalaman Belajar Klinik 2022 Page 4