Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0BY2GOG No. NIK : 3213045402730003


Nama Lengkap : APONG ETI
Tanggal Lahir : 1973-02-14
No.HP : 080000000000
Alamat : Babakan Bandung Selatan, Kalijati Barat

Lokasi Menerima : SINGAJAYA DTP - 10241901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-29 15:04:00 CoronaVac 24006321 PKM CIBOGO - 10152201 SUDAH DIVAKSIN 1

2022-05-30 09:27:00 Astra Zeneca D202110023 POLRES SUBANG - 01290005 SUDAH VAKSIN KE-2

2022-08-29 13:18:00 Astra Zeneca G6547010X SINGAJAYA DTP - 10241901 Sudah boster ke-1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ririn Herlina, S.ST
No Telp : 085320181177

Anda mungkin juga menyukai