KASUS TUTORIAL STASE KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

DI SADEWA 1 RSD K.R.M.T WONGSONEGORO SEMARANG

KASUS :

Tn.D, laki-laki 73 tahun, datang ke UGD RSWN dengan keluhan nyeri di pinggang kiri sejak 1
minggu sebelum masuk rumah sakit. Nyeri dirasakan hilang timbul dan menjalar ke paha, dan
perut bagian kiri atas. Nyeri dirasakan makin berat terutama saat beraktifitas sejak 3 hari
sebelum masuk rumah sakit. Nyeri saat buang air kecil (BAK) dan, BAK berdarah dan berpasir
dirasakan dan mual muntah . Dengan Td : 152/81 n : 89 rr : 20 S : 36.7 spo2 : 99 dan dari hasil
pemeriksaan MSCT Scan Urologi kesan severe hydronephrosis kanan ec multiple nefrolitiasis
simple cyst ginjal kiri spondilosis torakolumbalis. Dari hasil pemeriksaan tersebut pasien
diagnose nefrolitiasis dan akan diprogamkan operasi Nephrolithotomy pada ginjal sebelah kanan
pada tanggal 8 Januari 2023. Dari hasil pengkajian sekarang pasien masih mengeluh nyeri pada
bagian bekas operasi serta pasien masih takut untuk gerak mobilisasi. Pasien saat ini terpasang
kateter dan urine sebanyak 1500 cc pasien mendapatkan diit lunak.

Step. 1 Problem

1 2 3
Ds : Ds : Ds :
Do : Do : Do :

Step. 2 Hipothesis
Masalah keperawatan yang mungkin muncul
Step. 3 Mechanism
Bagaimana etiologi  patofisiologi  manifestasi klinis  masalah keperawatan
Step. 4 More Info
Informasi tambahan yang diperlukan didalam kasus:
Step. 5 Don’t Know
Pertanyaan yang muncul dari kasus:
Step. 6 Learning Issue
Pengkajian
Diagnosa Keperawatan
Intervensi
Implementasi
Evaluasi
Step. 7 Problem Solving
Menjawab yang ada di Step 6