Implementasi Dan Evaluasi Keperawatan

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN
Fasilitas Yankes Upt puskesmas kampung baru No. Register

Nama Perawat yang mengkaji Nurazizah nasution/heppy elfida Nama Penanggungjawab/ KK Nurliana
Nama Individu/ Keluarga/ Kelompok Nurliana Alamat Jln b.katamso gg alfajar no 10
Penyakit/ Masalah Kesehatan Dermatitis kronis
Tgl/ Ttd
Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
No. Perawat
1 Gangguan intergritas kulit -.Monitor warna kulit. S.Pasien mengatakan masih sering
4 jan yang berhubungan dengan gatal gataldi daerah perut. Dan
2023 perubahan fungsi barier kulit -.menjaga kebersihan tangan
kulit agar tetep bersih O.masih kelihatan ruam merah di
dan kering. daerah perut dan tangan
Vital sign:
-.Memberikan obat lation TD.110/80,S 37 Nadi 80x/mnt
dan menjelas kan cara A,Masalah belum teratasi.
pemakaian nya.
-.Menganjurkan pasien
untuk menggunakan
pakaian longgar dan
mengganti baju apabila
berkeringat
2
4jan2023 Gangguan citra tubuh yang -.Mengkaji adanya S.Pasien mengatakan malu pada saat
berhubungan denagan gangguan pada citra diri berjabat tangan dengan orang lain
penampakan kulit yang tidak pasien,menghindari O.Pasien tampak malu menunjukkan
baik kontak mata ,ucapan daerah yg gatal gatal kepada petugas
yang merendahkan diri kesehatan.
sendiri,ekspresi keadaan A.Masalah belum teratasi
muak terhadap kondisi
kulit nya.
-,Memberi kesempatan
untuk pengungkapan
terhadap diri nya.
-.Membantu pasien yang

cemas dalam
mengembangkan
kemampuan untuk
meneilai diri dan
mengenali masalah
3
4jan Defisit pengetahuan tentang Menentukan apakah S.Pasien bertanya tentang penyebab
2023 perawatan kulit serta cara pasien mengetahui dan gatal gatal nya kepada petugas
menangani kelainan pada kulit memahami dan mengerti kesehatan
tentang kondisi dirinya. O.Pasien kurang menjaga kebersihan
dirinya.
Menjaga agar pasien A.Masalah belum teratasi
mendapatkan informasi
yang benar ,memperbaiki
kesalahan informasi

Tgl/ Ttd
No. Perawat
dan kering. daerah perut dan tangan
Vital sign.TD.120/70.S 36,5
-.Mengajarkan pasien A,Masalah belum teratasi.
dan keluarga tentang
cara pemberian obat
secara mandiri
-.Memberi penyuluhan
tentang kebersihan
rumah
2
11jan202 Gangguan citra tubuh yang -.Mengkaji adanya
3 berhubungan denagan gangguan pada citra diri S.Pasien mengatakan malu pada
penampakan kulit yang tidak pasien,menghindari saat berjabat tangan dengan orang
baik kontak mata ,ucapan lain
yang merendahkan diri O.Pasien tampak malu menunjukkan
sendiri,ekspresi keadaan daerah yg gatal gatal kepada
muak terhadap kondisi petugas kesehatan.
kulit nya. A.Masalah belum teratasi
untuk pengungkapan
terhadap diri nya.

cemas dalam
mengembangkan
kemampuan untuk
meneilai diri dan
mengenali masalah
Defisit pengetahuan tentang Menentukan apakah S.Pasien sudah mengetahui

3 perawatan kulit serta cara pasien mengetahui dan penyebab dari penyakit yg di
11jan menangani kelainan pada memahami dan mengerti alaminya
2023 kulit tentang kondisi dirinya. O.pasien sudah menjaga kebersihan
diri dengan baik
Menjaga agar pasien A.Masalah teratasi.
mendapatkan informasi P.Intervensi di hentikan
yang benar ,memperbaiki
kesalahan informasi

Tgl/ Ttd
No. Perawat
dan kering. daerah perut dan tangan.
Vital sign.TD.115/80.Nadi 78x/mnt
-.Memberikan obat lation A,Masalah teratasi sebagian
dan menjelas kan cara P.Intervensi di lanjutkan di lanjutkan
pemakaian nya.
untuk menggunakan
pakaian longgar dan
berkeringat
2
20jan202 Gangguan citra tubuh yang -.Mengkaji adanya S.Pasien mengatakan malu pada
3 berhubungan denagan gangguan pada citra diri saat berjabat tangan dengan orang
penampakan kulit yang tidak pasien,menghindari lain
baik kontak mata ,ucapan O.Pasien tampak malu menunjukkan
yang merendahkan diri daerah yg gatal gatal kepada petugas
sendiri,ekspresi keadaan kesehatan.
muak terhadap kondisi A.Masalah sebagian teratasi
kulit nya. P.Intervensi di lanjutkan
untuk pengungkapan
terhadap diri nya.

cemas dalam
mengembangkan
kemampuan untuk
meneilai diri dan
mengenali masalah

Tgl/ Ttd
No. Perawat
1 Gangguan intergritas kulit -.Monitor warna kulit. S.Pasien mengatakan ruam merah
28 jan yang berhubungan dengan sudah berkurang
2023 perubahan fungsi barier kulit -.menjaga kebersihan O.ruam merah di perut dan tangan
kulit agar tetep bersih sudah berkurang.
dan kering. A,Masalah teratasi.
P.Intervensi di hentikan
-.Memberikan penyuluhan
tentang kebersihan diri
untuk menggunakan
pakaian longgar dan
berkeringat
2 Gangguan citra tubuh yang -.Mengkaji adanya S.Pasien sudah percaya diri tuk
28 berhubungan denagan gangguan pada citra diri melakukan jabat tangan kepada
jan2023 penampakan kulit yang tidak pasien,menghindari petugas
baik kontak mata ,ucapan O.Pasien tampak fokus pada
yang merendahkan diri perubahan kedua tangan dan daerah
sendiri,ekspresi keadaan perut
muak terhadap kondisi A.Masalah teratasi.
kulit nya. P.intervensi di hentikan
untuk pengungkapan
terhadap diri nya.

cemas dalam
mengembangkan
kemampuan untuk
meneilai diri dan
mengenali masalah

Implementasi Dan Evaluasi Keperawatan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Implementasi Dan Evaluasi Keperawatan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Upt puskesmas kampung baru No. Register

-.Membantu pasien yang

Fasilitas Yankes Upt puskesmas kampung baru No. Register

-.Membantu pasien yang

Defisit pengetahuan tentang Menentukan apakah S.Pasien sudah mengetahui

Fasilitas Yankes Upt puskesmas kampung baru No. Register

-.Membantu pasien yang

Fasilitas Yankes Upt puskesmas kampung baru No. Register

-.Membantu pasien yang

Anda mungkin juga menyukai