PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT)

KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.

DAERAH KERJA : KOTA KUPANG

SK. Menteri Agraria dan Tata Ruang / Kepala Badan Pertanahan Nasional
Nomor : 22 – III - 2016
Tanggal 11 Maret 2016

Perumahan Nyiur Permai, Jalan Soedirman 02, Kelurahan Kelapa Lima,

Kecamatan Kelapa Lima, Kota Kupang

AKTA JUAL BELI

Nomor: 05/2023
PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT)
KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.
DAERAH KERJA : KOTA KUPANG
SK. Menteri Agraria dan Tata Ruang / Kepala Badan Pertanahan Nasional
Nomor : 22 – III - 2016
Tanggal 11 Maret 2016
Perumahan Nyiur Permai, Jalan Soedirman 02, Kelurahan Kelapa Lima, Kecamatan
Kelapa Lima, Kota KUPANG,
Telpon (0322) 322265, Fax (0322) 32226

AKTA JUAL BELI

Nomor: 05/2023
Lembar Kedua

Pada hari ini, Jumat, tanggal 20-01-2023 ( dua puluh Januari tahun dua ribu dua puluh
tiga), pukul 09.30 WIB, hadir di hadapan Saya KARIN ELVIANI HANING, Sarjana Terapan,
Magister Kenotariatan yang berdasarkan Surat Keputusan Menteri Agraria dan Tata Ruang
/ Kepala Badan Pertanahan Nasional tanggal 11 Maret 2016 Nomor : 22-III- 2016, diangkat

sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud
dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah,
dengan daerah kerja Kota Kupang dan berkantor di Perumahan Nyiur Permai, Jalan
Soedirman 02, Kelurahan Kelapa Lima, Kecamatan Kelapa Lima, Kota Kupang, Provinsi
Nusa Tenggara Timur dengan dihadiri oleh para pihak dan saksi-saksi yang Saya, PPAT
kenal dan akan disebut pada bagian akhir akta ini :
1. a. Tuan ARNOLD, 50 Tahun, lahir di Kupang pada tanggal 25-12- 1973 ( dua puluh
lima Desember tahun seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga), Warga Negara
Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di Jalan Pulau Indah, Nomor
01, Rukun

Akta Jual Beli Halaman 2 dari 6 halaman

PPAT :KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.
Daerah Kerja : Kota Kupang
 Tetangga 005, Rukun Warga 008, Kelurahan Kelapa Lima, Kecamatan Kelapa Lima,
Kota Kupang, Provinsi Nusa Tenggara Timur, Pemegang Kartu Tanda Penduduk
Nomor Induk Kependudukan 12.0811 130256 0001.
Dalam melakukan tindakan hukum ini karena merupakan harta bersama,
bertindak untuk dan atas nama diri sendiri dan berdasarkan Surat Kuasa di bawah
tangan dari istrinya yang telah di legalisasi oleh JEFRI DETHAN, S.H.,M.Kn, Notaris
di Kota Kupang dengan nomor : 10/VII/2018, tanggal 17 Juli 2018 yang aslinya
dilekatkan pada minuta akta ini, dan istri tersebut berdasarkan Akta Nikah Nomor.
11/KUA/I/1985 yang aslinya diperlihatkan kepada saya PPAT yaitu -------------------
------
b. Nyonya DINDA, 53 tahun, Lahir di Kupang pada tanggal 15- 04-1970 ( empat Maret
tahun seribu sembilan ratus Tujuh Puluh), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta,
bertempat tinggal sama dengan suaminya di atas, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk Nomor Induk Kependudukan 12.0815 130456 0001-------------------
Selaku penjual, selanjutnya disebut “Pihak Pertama” –----

2.a. Nyonya MELATI, 40 tahun, lahir di KUPANG pada tanggal 15 -

08-1975 (lima belas Agustus tahun seribu sembilan ratus tujuh puluh lima), Warga
Negara Indonesia, Karyawan, bertempat tinggal di Jalan Basuki Rakhmad Nomor 25,
Rukun Tetangga 001 Rukun Warga 001, Kelurahan Kelapa Lima, Kecamatan Kelapa
Lima, Kota KUPANG, Provinsi Nusa Tenggara Timur, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk Nomor Induk Kependudukan : 12.0817 150875 0002. -----------------
Dalam melakukan tindakan hukum ini karena pembelian ini menjadi harta bersama
bertindak untuk atas nama diri sendiri dan kuasa lisan suaminya berdasarkan Akta
Nikah Nomor: 11/KUA/I/1995 yang aslinya diperlihatkan kepada saya PPAT yaitu :

b. Tuan FABIAN, 48 tahun, Lahir di KUPANG, pada tanggal 12-07-1967 (dua belas Juli
tahun seribu sembilan ratus enam puluh tujuh), Warga Negara Indonesia,
Wiraswasta, bertempat tinggal yang sama dengan isterinya di atas, Pemegang
Kartu Tanda

Akta Jual Beli Halaman 3 dari 6 halaman

PPAT :KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.
Daerah Kerja : Kota Kupang
 Penduduk Nomor Induk Kependudukan : 12.0817 120767 0001. ----
----------- selaku Pembeli, selanjutnya disebut “Pihak Kedua”.-----------

Para Penghadap dikenal oleh Saya, PPAT, ------------------------------------

Pihak Pertama menerangkan dengan ini menjual kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua
menerangkan dengan ini membeli dari Pihak Pertama:
• Hak Milik Nomor 123/Kelapa Lima atas sebidang tanah
pekarangan
sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 06 Juni 2011
Nomor: 11/ Kelapa Lima /2011, seluas 255 m2 (dua ratus lima puluh lima meter
persegi),dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah : 12.19.16.18.00196 terdaftar atas
nama : ARNOLD dan Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan
(SPPT PBB) Nomor Objek Pajak : 35.24.160.018.005-0136.0.-------------------
terletak di :
- Propinsi : Nusa Tenggara Timur ;- -------------------------------------- --
- Kota : Kupang;
- Kecamatan : Kelapa Lima ; -----------------------------------------
- Kelurahan : Kelapa Lima ;

Jual beli ini meliputi pula :

Sebuah bangunan rumah tinggal permanen yang berdiri di atasnya dengan Ijin
Mendirikan Bangunan (IMB) Nomor : 58/I/2012 tanggal 25 Januari 2012, dan segala
sesuatu yang tertanam di atasnya yang menurut peraturan perundang-undangan dapat
digolongkan sebagai barang tidak bergerak.
Selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut “Objek Jual Beli”.

Pihak Pertama dan Pihak Kedua menerangkan bahwa : --------------------

a. Jual beli ini dilakukan dengan harga Rp 500.000.000,- ( Lima ratus juta rupiah).
b. Pihak Pertama mengaku telah menerima sepenuhnya uang tersebut di atas dari
Pihak Kedua dan untuk penerimaan uang tersebut akta ini berlaku pula sebagai tanda
penerimaan yang sah (kuitansi).-------
c. Pihak Kedua sudah mengetahui lokasi, letak tepat dan batas-batas tanah objek Jual
beli;
d. Jual beli ini dilakukan dengan syarat-syarat sebagai berikut :---------
Pasal 1

Akta Jual Beli Halaman 4 dari 6 halaman

PPAT :KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.
Daerah Kerja : Kota Kupang
 Mulai hari ini Objek Jual Beli yang diuraikan dalam akta ini telah menjadi milik Pihak
Kedua dan karenanya segala keuntungan yang didapat dari, dan segala
kerugian/beban atas Objek Jual Beli tersebut di atas menjadi hak/beban Pihak
Kedua.-----------------------

Pasal 2
Pihak Pertama menjamin, bahwa Objek Jual Beli tersebut di atas tidak tersangkut
dalam suatu sengketa, bebas dari sitaan, tidak terikat sebagai jaminan untuk sesuatu
utang yang tidak tercatat dalam sertipikat, dan bebas dari beban-beban lainnya yang
berupa apapun.

Pasal 3
Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang menjadi Objek Jual Beli dalam akta
ini dengan hasil pengukuran ulang oleh Instansi Badan Pertanahan Nasional, maka
para pihak akan menerima hasil pengukuran ulang Instansi Badan Pertanahan
Nasional tersebut dengan tidak memperhitungkan kembali harga jual beli dan tidak
akan saling mengadakan gugatan. -----------------------------------------

Pasal 4
Kedua belah pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat kediaman
hukum yang umum dan tidak berubah pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri
Lamongan ---------------------------

Pasal 5
Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya peralihan hak ini dibayar oleh
Pihak pertama.----------------------------------------

Demikianlah akta ini dibuat di hadapan para pihak dan :-----------------

1. Tuan AGUNK, 20 tahun, lahir di Waingapu, pada tanggal 27-01- 1981 (dua puluh
tujuh Januari seribu sembilan ratus delapan puluh satu), Warganegara Indonesia,
Karyawan, bertempat tinggal di Perumahan Deket Permai, Jalan Delima Nomor 3 ,
Rukun Tetangga 001 Rukun Warga 008, Kelurahan Tanah Tinggi, Kecamatan Kupang,
Kota KUPANG, Provinsi Nusa Tenggara Timur; -------------------

2. Nyonya PUTRI, 48 tahun, lahir di Kefamanu, pada tanggal 26- 09-1967 (Dua Pulu
Enam September seribu sembilan ratus enam

Akta Jual Beli Halaman 5 dari 6 halaman

PPAT :KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.
Daerah Kerja : Kota Kupang
 puluh tujuh), Warganegara Indonesia, Karyawati, bertempat tinggal di Perumnas
Kelapa Lima, Jalan Kelapa Lima Permai No. 18, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga
003, Kelurahan Kelapa Lima, Kecamatan Kelapa Lima, Kota KUPANG, Provinsi Nusa
Tenggara Timur;
sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka sebagai bukti
kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua tersebut
di atas, akta ini ditandatangani oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan Saya,
PPAT, sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap Lembar Pertama disimpan di
Kantor Saya, PPAT dan 1 (satu) rangkap Lembar Kedua disampaikan kepada Kepala
Kantor Pertanahan Kota Kupang untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat jual
beli dalam akta ini. ---

Pihak Pertama, Pihak Kedua,

Tuan ARNOLD Nyonya MELATI

Saksi Saksi

Tuan AGUNK Nyonya PUTRI

Pejabat Pembuat Akta Tanah

KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.

Akta Jual Beli Halaman 6 dari 6 halaman

PPAT :KARIN ELVIANI HANING, S.Tr.,M.Kn.
Daerah Kerja : Kota Kupang