Machine Translated by Google

© Masyarakat Perawat Onkologi. Penggandaan yang tidak sah, sebagian atau seluruhnya, sangat dilarang. Untuk izin memfotokopi, memposting online, mencetak ulang, mengadaptasi, atau
menggunakan kembali salah satu atau semua konten dari artikel ini, kirim email ke pubpermissions@ons.org. Untuk membeli cetakan ulang berkualitas tinggi, kirim email ke reprints@ons.org.

n Artikel

Pembaruan pada Intervensi Berbasis Penelitian

untuk Kecemasan pada Pasien Kanker

Patsy R. Smith, PhD, RN, Diane Cope, PhD, ARNP-BC, AOCNP®, Tammie L. Sherner, MSN, APRN-CNS,
dan Deborah K. Walker, DNP, FNP-BC, AOCN®

© Huntstock/Thinkstock
Kecemasan dapat dimulai pada saat seseorang didiagnosis menderita kanker dan dapat berfluktuasi
sepanjang lintasan kanker saat penyakit fisik membaik atau menurun. Tujuan dari artikel ini adalah untuk
menyajikan bukti terkini bagi perawat untuk menerapkan intervensi untuk mengurangi kecemasan pada
pasien yang menderita kanker. Basis data PubMed dan CINAHL® digeledah untuk mengidentifikasi
kutipan relevan yang menangani intervensi yang mengobati atau mencegah gejala kecemasan pada pasien kanker.
Berdasarkan bukti yang tersedia, intervensi yang dibahas di sini dikategorikan menurut skema peringkat
Putting evidence into Practice (PEP®). Intervensi meliputi pendekatan farmakologis dan nonfarmakologis
untuk perawatan, dan memenuhi kriteria untuk tiga kategori PEP: kemungkinan efektif, efektivitas tidak
ditetapkan (kategori hasil terbesar), atau kemungkinan tidak efektif.

Patsy R. Smith, PhD, RN, adalah asisten profesor di Sekolah Tinggi Keperawatan di Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Oklahoma di Kota Oklahoma; Diane
Cope, PhD, ARNP-BC, AOCNP®, adalah praktisi perawat onkologi di Spesialis Kanker Florida di Fort Myers; Tammie L. Sherner, MSN, APRN-CNS, adalah
perawat praktik onkologi lanjutan di Saint Alphonsus Regional Medical Center di Boise, ID; dan Deborah K. Walker, DNP, FNP-BC, AOCN®, adalah asisten
profesor dan praktisi perawat di School of Nursing di University of Alabama di Birmingham. Penulis bertanggung jawab penuh atas isi artikel. Penulis tidak
menerima honorarium untuk pekerjaan ini. Isi artikel ini telah ditinjau oleh peer reviewer independen untuk memastikan bahwa artikel ini seimbang, objektif,
dan bebas dari bias komersial. Tidak ada hubungan keuangan yang relevan dengan isi artikel ini yang diungkapkan oleh penulis, perencana, peninjau sejawat
independen, atau staf editorial. Smith dapat dihubungi di patsy-smith@ouhsc.edu, dengan salinan ke editor di CJONEditor@ons.org. (Diserahkan Mei 2014.
Revisi dikirimkan Juli 2014. Diterima untuk publikasi 11 Juli 2014.)

Kata kunci: kecemasan terkait kanker; aspek psikososial; kesulitan; intervensi keperawatan; ringkasan bukti; terapi komplementer dan alternatif Digital

Object Identifier: 10.1188/14.CJON.S3.5-16

mengembangkan gangguan kecemasan dapat menjadi ancaman bagi peran sosial,

menderita kanker” setiap hari saat bekerja di oncol
Perawat onkologi
klinikmungkin mendengar
kesehatan. atau mengucapkan
Perawat dengan kata-kata “kamu
penuh kasih mempertimbangkan
tanggapan pasien untuk frase itu dan mungkin merenungkan
tindakan efektif apa yang tersedia untuk meringankan
kecemasan, ketakutan, atau kepanikan yang tak terhindarkan yang dialami pasien
dan keluarga. Tujuan dari artikel ini adalah untuk menyoroti bukti terbaru untuk
intervensi keperawatan yang mencegah atau mengurangi kecemasan di antara
pasien dengan kanker. Artikel saat ini adalah pelengkap untuk upaya yang lebih
luas di mana kumpulan bukti untuk mendukung intervensi di seluruh spektrum
manajemen gejala dieksplorasi (Eaton & Tipton, 2009). Tujuannya agar perawat
onkologi memiliki akses siap pakai ke sumber daya untuk membimbing pasien
melalui manajemen kecemasan.
Kecemasan, respons yang dapat diprediksi terhadap diagnosis kanker, terjadi
dalam berbagai tingkat dan dapat meningkat seiring dengan perkembangan
penyakit atau saat pengobatan menjadi lebih agresif atau lebih melemahkan
(Breitbart, 1995). Peneliti telah menemukan bahwa 44% pasien melaporkan
beberapa bentuk kecemasan dan 23% melaporkan kecemasan yang signifikan
(Schag & Heinrich, 1989; Stark et al., 2002). Risiko dari
hubungan, dan gagasan pasien tentang kesehatan, rencana, dan tujuan masa
depan. Risiko meningkat selama pengobatan kanker ketika ada faktor-faktor berikut:
riwayat gangguan kecemasan, nyeri hebat, kecemasan pada saat diagnosis,
keterbatasan fungsional, kurangnya dukungan sosial, penyakit yang berkembang,
atau riwayat trauma (National Cancer Institute, nd).
Perawat memiliki peran unik dalam pengaturan kanker. Pasien mungkin enggan
berbicara dengan ahli onkologi tentang ketakutan dan kecemasan pribadi setelah
diagnosis kanker. Namun, pasien sering berbicara dengan perawat sambil duduk
di kursi infus atau menunggu ahli onkologi tiba di ruang pemeriksaan. Perawat
onkologi didorong untuk terlihat, mengartikulasikan advokat untuk penilaian masalah
psikososial yang tepat waktu dan efektif dalam perawatan kanker. Perawat onkologi
memberikan perawatan suportif, menilai masalah psikososial, dan mengejar rujukan
untuk masalah yang signifikan atau perubahan fungsi fisik, emosional, dan spiritual
(Sheldon, Harris, & Arcieri, 2012) bahkan ketika mereka mungkin tidak dilatih
secara formal dalam bidang psikologis atau spiritual. terapi. Akibatnya, perawat
onkologi memiliki tanggung jawab nyata dan sekarang

Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi • Suplemen untuk Volume 18, Nomor 6 • Intervensi untuk Kecemasan 5
Machine Translated by Google

memahami bukti yang relevan dan menerapkan intervensi yang tepat untuk dan evaluasi dilaporkan secara terpisah (Johnson, 2014). Artikel sewa saat
mengurangi kecemasan pasien. ini mencakup studi anxiolytics untuk efektivitas kecemasan pada pasien
dengan kanker.

Metode
Tingkat Bukti
Literatur ditinjau untuk bukti intervensi yang efektif untuk manajemen
kecemasan di antara pasien, korban, dan pengasuh. Tim sukarelawan Meskipun tidak ada literatur yang sangat mendukung rekomendasi untuk
spesialis perawat, mahir dalam ilmu dan penelitian keperawatan onkologi, praktik, ulasan tersebut menghasilkan bukti yang dikategorikan ke dalam (a)
menerapkan lensa penelitian ilmiah yang baik untuk meninjau dan intervensi yang mungkin efektif untuk pengelolaan, pengurangan, atau
mengevaluasi bukti terkini tentang manajemen dan intervensi gejala kanker. penghapusan kecemasan; (b) intervensi yang efektivitasnya belum ditetapkan;
Basis data PubMed dan CINAHL® masing-masing menyediakan 634 dan dan (c) intervensi yang kemungkinan tidak efektif (lihat Gambar 1).
1.462 kutipan, di mana 119 penelitian dipertahankan untuk tinjauan akhir
untuk mengembangkan sumber daya Putting Bukti Ke Dalam Praktik (PEP®)
terkait kecemasan. Kemungkinan Efektif
Konsisten dengan publikasi program PEP sebelumnya (Sheldon, Swanson,
Pembinaan: Dua penelitian mengevaluasi pembinaan menggunakan
Dolce, Marsh, & Summers, 2008), artikel ini terus membangun bukti; oleh
petunjuk lisan dan tertulis untuk mengidentifikasi kebutuhan. Dalam studi
karena itu, kutipan mencerminkan penelitian yang diterbitkan dari studi yang
yang lebih kecil (N = 44), Shields et al. (2010) menemukan bahwa penggunaan
lebih besar, meta-analisis, dan tinjauan sistematis. Bukti yang lebih baru
prompt sheet oleh perawat yang melakukan coaching phone call tidak
mendukung perubahan dan modifikasi dari rekomendasi PEP yang diterbitkan
berpengaruh signifikan terhadap kecemasan. Dalam randomized, controlled
sebelumnya. Penjelasan rinci tentang metode yang digunakan untuk
trial (RCT) yang lebih besar (N = 635), bagaimanapun, prevalensi kecemasan
mengekstrak literatur untuk ditinjau
menurun secara signifikan (p <0,01) setelah pelatihan yang melibatkan daftar
periksa kebutuhan dan konsultasi telepon (White et al., 2012).
Intervensi terapi kognitif-perilaku: Pendekatan ini termasuk kegiatan seperti
Kemungkinan Efektif pelatihan relaksasi, penetapan tujuan, pemecahan masalah, pendidikan,
•Pelatihan komunikasi teman sebaya, citra terpandu, dan aktivitas fisik, yang
•Terapi kognitif-perilaku •Olahraga menunjukkan hasil yang beragam untuk penurunan kecemasan bagi individu
(Arving et al., 2007; Greer et al., 2011, 2012; Hopko et al., 2011; Kangas,
•Pijat atau pijat aromaterapi Milross, Taylor, & Bryant, 2013; Pitceathly et al., 2009; Serfaty, Wilkinson,
•Pengurangan stres berbasis
Free man, Mannix, & King, 2012) , dalam pengaturan grup (Ames et al.,
mindfulness •Terapi musik
2011; Boesen et al., 2011; Dolbeault et al., 2009; Korstjens et al., 2011), dan
atau musik •Relaksasi otot
dalam satu grup dalam pengaturan konferensi video (Shepherd et al., 2006) .
progresif •Intervensi psikoedukasi
Peningkatan kecemasan yang signifikan dengan intervensi terapi perilaku-
•Perawatan suportif atau intervensi dukungan
kognitif juga ditemukan dalam dua meta-analisis (Naaman, Radwan,
Efektivitas Tidak Ditetapkan
Fergusson, & Johnson, 2009; Osborn, Demoncada, & Feuerstein, 2006).
Intervensi Farmakologi •
Antidepresan: duloxetine, fluvoxamine, mirtazapine •
Anxiolytics: alprazolam, fluoxetine, midazolam, propofol, sertraline
Latihan: Program latihan melibatkan aktivitas fisik, seperti kebugaran
Intervensi Nonfarmakologis • aerobik, fleksibilitas, dan kekuatan otot, pengaturan rumah, program pasien
Intervensi komunikasi dan koordinasi perawatan yang diberikan
yang dikelola sendiri, dan sesi individu dan kelompok. Secara khusus
melalui informasi tertulis, media, atau penyedia layanan kesehatan
dipelajari untuk efeknya pada kecemasan, olahraga telah menunjukkan hasil
•Terapi komplementer dan alternatif
yang beragam, dengan beberapa penelitian menunjukkan peningkatan yang
•Akupunktur
signifikan (Burnham & Wilcox, 2002; Courneya et al., 2007; Mehnert et al.,
•Terapi seni dan seni
•Intervensi pengasuh atau pasangan 2011) dan lainnya tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan ( Kolden
•Tulisan ekspresif et al., 2002; Midtgaard et al., 2005, 2011; Thorsen et al., 2005). Sebuah meta-
•Hipnosis atau hipnoterapi analisis yang mengeksplorasi keefektifan intervensi olahraga pada kualitas
•Meditasi hidup terkait kesehatan menemukan efek menguntungkan pada kecemasan
•Relaksasi otot progresif dan citra terpandu pada interval waktu tindak lanjut (Mishra et al., 2012). Intervensi latihan
•Refleksiologi umumnya positif; namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk
•Reiki
mengeksplorasi berbagai kelompok pasien dan fase lintasan kanker.
•Terapi relaksasi, relaksasi, dan intervensi citra visual •Rehabilitasi
terstruktur layanan •Realitas virtual
Pijat atau pijat aromaterapi: Dua tinjauan sistematis menyelidiki dampak
•Yoga
terapi pijat tradisional dan pijat aro matherapy pada kecemasan pada pasien
dengan kanker mengungkapkan bukti yang cukup untuk mendukung
Efektivitas Tidak efektivitas pijat dalam mengurangi kecemasan (Fellowes, Barnes, & Wilkinson,
Mungkin • Orientasi dan penyediaan informasi 2008; Wilkinson, Barnes , & Bertingkat, 2008); Namun, bukti tersebut tidak
cukup untuk mendukung efektivitas pijat aromaterapi dalam menurunkan
GAMBAR 1. Kategori Bukti dan Intervensi
kecemasan. Beberapa penelitian menunjukkan pijatan itu
Kecemasan

6 Tambahan Desember 2014 • Volume 18, Nomor 6 • Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi
Machine Translated by Google
TABEL 1. Studi Tunggal yang Efektivitasnya Belum Terbukti
Belajar Intervensi
Gehring et Methylphenidate: agen psikostimulan yang diindikasikan
al., 2012 untuk gangguan hiperaktif defisit perhatian dan narkolepsi
Grob et al., Psilocybin: senyawa psychedelic yang saya tabolisasi
2011 menjadi psilocin dan bertindak sebagai agen hal
lucinogenic manusia; dipelajari dalam pengobatan
kecemasan dan dibandingkan dengan plasebo
Lavigne et Gabapentin: tambahan antikonvulsan dan analgesik;
al., 2012 diindikasikan untuk pengobatan kejang dan nyeri kronis;
dipelajari untuk gejala kecemasan
Liu et al., Terapi tubuh-pikiran-roh: terapi kelompok
2008
Manas et al., Pregabalin: antikonvulsan yang digunakan untuk meredakan
2011 nyeri neuropatik dan digunakan dengan obat lain untuk
mengobati beberapa jenis kejang
Pilkington et al., Homeopati: memeriksa homeopati untuk kecemasan dan
2006 gangguan kecemasan
Post-White et Sentuhan terapeutik: dibandingkan sentuhan
al., 2003 penyembuhan, terapi pijat, atau kehadiran saja untuk
pengelolaan gejala fisik dan kelelahan
Weller et al., Penyembuhan energi Amadeus: sejenis proses penyembuhan
2008 menggunakan tangan dan simbol suci
terapi secara signifikan mengurangi kecemasan segera setelah sesi terapi
(Campeau et al., 2007; Hernandez-Reif et al., 2005; Jane et al., 2011;
Kutner et al., 2008; Post-White et al., 2003; Sturgeon , Wetta-Hall, Hart,
Bagus, & Dakhil, 2009). Hanya satu penelitian yang menunjukkan
peningkatan kecemasan yang signifikan dengan pemberian pijat aromaterapi
(Wilkinson et al., 2007).
Pengurangan stres berbasis kesadaran: Intervensi ini memberikan
kesempatan untuk ekspresi diri, memfasilitasi strategi koping, dan
mendorong pengaturan diri. Beberapa penelitian melaporkan berkurangnya
kecemasan atau peningkatan status suasana hati (rentang p = 0,05–0,001)
(Gar land, Tamagawa, Todd, Speca, & Carlson, 2013; Hoffman et al., 2012;
Monti et al., 2012; Würtzen et al. , 2013), dan Lengacher et al. (2012)
melaporkan perbaikan kluster gejala psikologis yang melibatkan kesusahan,
kesedihan, rasa sakit, dan ingatan. Namun, sebagian besar penelitian
mengevaluasi pasien wanita dengan kanker payudara. Kurang dari 16%
peserta dalam satu penelitian adalah laki-laki dan termasuk pasien dengan
kanker hematologi dan kanker usus besar (Garland et al., 2013). Tinjauan
sistematis dan analisis meta, dengan sebagian besar penelitian yang
melibatkan wanita dengan kanker payudara, melaporkan efek signifikan
rendah hingga sedang dalam mengurangi kecemasan (Piet, Würtzen, &
Zachariae, 2012). Keterbatasan penelitian termasuk peserta minimal
dengan kecemasan yang signifikan secara klinis pada awal dan
heterogenitas di antara penelitian.
Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi • Suplemen untuk Volume 18, Nomor 6 • Intervensi untuk Kecemasan
Sampel Temuan
24 pasien dengan tumor otak primer Peningkatan kecemasan yang signifikan dengan
menerima methylphenidate rilis segera, penggunaan salah satu stimulan dari waktu ke waktu;
methylphenidate rilis berkelanjutan, tidak mencapai ukuran sampel yang direkomendasikan
atau modafinil oleh analisis daya. Penelitian lebih lanjut diperlukan
untuk menguji efek amina psikostimulan terhadap kecemasan.
12 pasien kanker stadium lanjut Peningkatan yang signifikan tercatat dalam kecemasan
selama tiga bulan. Studi skala besar diperlukan pada
pasien kanker lanjut yang mengalami kecemasan dan
depresi.
12 penyintas kanker payudara menerima Gabapentin 300 mg setiap hari efektif dalam
gabapentin 300 mg atau 900 mg setiap hari mengurangi gejala kecemasan. Studi skala besar
versus plasebo diperlukan pada pasien dengan kanker untuk meneliti
efek pada kecemasan.
Ukuran sampel kecil (N = 28) dan Penurunan kecemasan yang signifikan ditemukan pada
masalah gesekan terjadi pada kelompok kelompok intervensi.
intervensi dan kontrol.
273 pasien dengan kanker payudara, paru- Penurunan depresi dan kecemasan yang signifikan
paru, atau genitourinari dan nyeri ditemukan pada kedua kelompok. Keterbatasan
neuropatik terkait kanker yang termasuk perbedaan antara kelompok seperti
menerima pregabalin dibandingkan penggunaan obat dan frekuensi.
mereka yang tidak
195 pasien dianalisis dalam tinjauan Bukti terbatas tentang efek positif homeopati dalam
sistematik kecemasan
164 pasien kanker stadium lanjut menjalani Terapi pijat dibandingkan dengan kehadiran saja
pengobatan aktif secara signifikan mengurangi kecemasan.
14 wanita penderita kanker ovarium Ditemukan pengurangan kecemasan keadaan dan
stadium III menjalani pengobatan sifat; namun, tidak ada nilai atau metode statistik
yang dilaporkan.
Terapi musik atau musik: Beberapa penelitian yang melibatkan pasien
anak dan dewasa menunjukkan bahwa mendengarkan musik sebelum
prosedur, pembedahan, atau kemoterapi dapat mengurangi kecemasan
(Bulfone, Quattrin, Zanotti, Regattin, & Brusaferro, 2009; Ferrer, 2007;
Karagozoglu, Tekyasar, & Yilmaz, 2013; Li, Zhou, Yan, Wang, & Zhang,
2012; Lin, Hsieh, Hsu, Fetzer, & Hsu, 2011; Nguyen, Nilsson, Hellstrom, &
Bengtson, 2010). Dua tinjauan sistematis dan meta-analisis memeriksa
tingkat kecemasan pada kelompok eksperimen dan kontrol menggunakan
musik dan menemukan bahwa kecemasan menurun seiring waktu pada
kedua kelompok (Bradt, Dileo, Grocke, & Magill, 2011; Nightingale,
Rodriguez, & Carnaby, 2013). Satu RCT kecil menunjukkan tidak ada
perbedaan yang signifikan dalam kecemasan atau rasa sakit sebelum dan
sesudah prosedur di antara pasien yang menjalani prosedur menyakitkan
terkait kanker (termasuk biopsi jaringan, evakuasi hematoma, atau penyisipan atau pen
(Kwekkeboom, 2003), sedangkan yang lain menunjukkan pengurangan
kecemasan pada pasien dengan kecemasan tinggi sebelum kemoterapi
(Lin et al., 2011). Keterbatasan studi terkait musik termasuk efek kecil dan
ukuran sampel, sedikit yang memeriksa gejala atau hasil tertentu, dan
berbagai intervensi di seluruh studi.
Relaksasi otot progresif: Dua RCT memeriksa keefektifan relaksasi otot
progresif pada banyak variabel, termasuk kecemasan (Chan, Richardson,
& Richardson, 2011; Cheung, Molassiotis, & Chang, 2003). Relaksasi otot
progresif
7
Machine Translated by Google
pelatihan dan latihan dalam relaksasi setiap kelompok otot ditemukan untuk
mengurangi kecemasan saat pasien memantau ketegangan pada kelompok otot
tubuh tertentu, dengan sengaja menginduksi dan mengendurkan ketegangan pada
masing-masing kelompok otot (Cheung et al., 2003).
Intervensi psikoedukasi: Informasi dan dukungan pendidikan yang
berkaitan dengan topik seperti manajemen gejala, koping, komunikasi, dan
manajemen stres atau pelatihan relaksasi, yang dikenal sebagai intervensi
psikoedukasi, digunakan untuk menguji efek pada variabel fisik dan
psikologis, termasuk kecemasan (Chien, Liu, Chien , & Liu, 2014; Hirai et al.,
2012; Naaman et al., 2009; Osborn et al., 2006). Hasilnya beragam karena
penurunan kecemasan yang signifikan dilaporkan dalam beberapa penelitian
(Chan et al., 2011; Galway et al., 2012; Katz, Irish, & Devins, 2004; Kim et
al., 2013; Liu et al., 2008; Targ & Levine, 2002; Williams & Schreier, 2004)
dan lainnya melaporkan tidak ada efek yang signifikan (Goerling, Foerg,
Sander, Schramm, & Schlag, 2011; Jones et al., 2006; Krischer, Xu, Meade,
& Jacobsen , 2007; Oh & Kim, 2010; Rawl et al., 2002; Schofield et al.,
2008). Namun, empat tinjauan sistematis mengungkapkan pengurangan
kecemasan yang kecil namun signifikan setelah intervensi psikoedukasi
(Chien et al., 2014; Hirai et al., 2012; Naaman et al., 2009; Osborn et al.,
2006).
Dukungan untuk satu jenis intervensi psikoedukasi dan durasi efek tidak
ditetapkan.
Perawatan suportif atau intervensi dukungan: Intervensi dukungan
termasuk pemberian dukungan emosional kepada pasien secara individual,
melalui konferensi telepon, dan melalui kelompok dukungan yang difasilitasi
oleh tenaga kesehatan profesional atau sukarelawan terlatih. Studi
menunjukkan intervensi kelompok pendukung dapat secara signifikan mengurangi dimaksudkan
kecemasan untuk mengobati depresi (Cankurtaran et
Pendidikan Pasien: Intervensi Kecemasan
Kecemasan dapat diprediksi dan diharapkan saat Anda
diberi tahu tentang diagnosis kanker. Kecemasan mungkin
dimulai pada saat diagnosis kanker diberikan kepada Anda.
Perasaan cemas bisa menjadi lebih baik atau lebih
buruk selama perjalanan kanker saat penyakit fisik
membaik atau menurun. Tujuannya adalah untuk siap
dan terapi seni •Pengasuh
dengan tindakan yang membantu Anda melalui manajemen kecemasan.
Direkomendasikan untuk Latihan
Penelitian saat ini menunjukkan beberapa intervensi
yang mungkin efektif untuk manajemen, pengurangan,
atau pengentasan kecemasan. •Pelatihan •Terapi
kognitif-
perilaku •Latihan
•Pijat atau pijat aromaterapi •Pengurangan
stres berbasis mindfulness
• Terapi musik atau musik •
Relaksasi otot progresif • Intervensi
psikoedukasi • Perawatan suportif atau
intervensi dukungan
8 Tambahan Desember 2014 • Volume 18, Nomor 6 • Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi
wanita dengan kanker payudara (Cameron, Booth, Schlatter, Zigins kas, &
Harman, 2007; Chujo et al., 2005). Contoh topik yang ditampilkan dalam
penelitian ini adalah pendidikan kanker, dukungan sosial, dan transisi peran
(Badger, Segrin, Dorros, Meek, & Lopez, 2007); kesadaran gejala kecemasan,
manajemen stres, koping, dan pemecahan masalah (Chujo et al., 2005);
kebutuhan spiritual, perasaan, dan emosi (Miller, Chibnall, Videen, & Duckro,
2005); dan dukungan emosional (Liao, Chen, Chen, & Chen, 2010).
Hasil menunjukkan penurunan kecemasan yang signifikan bagi pasien
sepanjang lintasan kanker (Ando, Morita, Okamoto, & Ninosaka, 2008;
Badger et al., 2007; Cameron et al., 2007; Chujo et al., 2005; Liao et al. ,
2010; Liu et al., 2008; Miller et al., 2005; White et al., 2012).
Efektivitas Tidak Ditetapkan
Intervensi farmakologis dan nonfarmakologis, termasuk terapi
komplementer dan alternatif, menghasilkan temuan yang beragam.
Keterbatasan termasuk ukuran sampel dan desain penelitian. Intervensi
yang hanya ditemukan satu studi untuk ditinjau ditunjukkan pada Tabel 1.
Efektivitas tidak ditetapkan
untuk intervensi farmakologis dan nonfarmakologis dibahas pada bagian
berikut.
Intervensi Farmakologis
Antidepresan: Digunakan sebagai pengobatan tambahan untuk nyeri
terkait kanker, mual, dan muntah, antidepresan adalah kelas obat yang
Penelitian ini juga menyarankan beberapa intervensi
yang efektivitasnya tidak ditetapkan dengan jelas. •
Antidepresan •
Anxiolytics •
Komunikasi dan koordinasi perawatan
•Akupuntur •Seni
yang suportif dan intervensi pasangan •Tulisan ekspresif
•Hipnosis atau hipnoterapi
Pendekatan yang tersisa untuk mengelola kecemasan pada
pasien dengan kanker kurang bukti kuat untuk mendukung
penggunaan atau mengharapkan hasil yang dapat diandalkan.
Catatan.
Masyarakat Perawat Onkologi Penuh Mempraktikkan
Informasi Bukti untuk topik ini dan deskripsi kategori bukti terdapat
di www.ons.org/practice -resources/pep/anxiety. Pengguna harus
merujuk ke sumber ini untuk dosis lengkap, referensi, dan informasi
penting lainnya tentang bukti.
Machine Translated by Google
al., 2008). Para peneliti mengevaluasi antidepresan untuk efek pada depresi,
kecemasan, dan tidur (Cankurtaran et al., 2008; Suzuki et al., 2011; Torta,
Leombruni, Borio, & Castelli, 2011), mengungkapkan peningkatan kecemasan
yang signifikan dengan mirtazapine, fluvoxamine, atau duloxetine. Studi
dibatasi oleh desain non acak dan sampel kecil. Hasil menunjukkan antide
pressants mungkin efektif dalam pengelolaan kecemasan terkait kanker,
tetapi RCT yang lebih besar diperlukan.
Anxiolytics: Studi dalam kategori ini mengandung batasan desain atau
ukuran sampel kecil (yaitu, kurang dari 50 dalam beberapa studi).
Studi alprazolam versus plasebo atau relaksasi otot progresif (Holland et al.,
1991; Wald, Kathol, Noyes, Carroll, & Clamon, 1993) dan fluoxetine versus
plasebo (Rasavi et al., 1996) tidak menghasilkan perbedaan antara kelompok
pada kecemasan . RCT midazolam, propofol, atau kontrol melaporkan
penurunan kecemasan (Mentes, Unsal, Baran, Argun, & Ertunc, 2005), tetapi
penggunaan alat pengukuran untuk kecemasan tidak jelas. Selain itu, studi
sampel kecil (N = 35) dari sertraline menghasilkan penurunan yang signifikan
(p <0,05) dalam kecemasan dan keasyikan cemas (Torta, Siri, & Caldera,
2008).
Intervensi Nonfarmakologis
Intervensi koordinasi komunikasi dan perawatan: Memfasilitasi komunikasi
dan mengkoordinasikan perawatan dieksplorasi sebagai intervensi untuk
memfasilitasi perawatan kanker suportif dan mengurangi kecemasan, depresi,
dan kebutuhan yang tidak terpenuhi (Girgis, Breen, Stacey, & Lecathelinais,
2009). Peneliti memeriksa wawancara telepon dengan bantuan komputer di
antara pasien dengan kanker payudara dan kolorektal. Umpan balik pasien
diberikan oleh pekerja sosial atau dokter pada pertemuan berikutnya. Hasil
menunjukkan bahwa peserta yang bekerja dengan pekerja sosial (n = 120)
lebih cenderung memiliki rujukan untuk kebutuhan psikologis yang tidak
terpenuhi (p <0,01), termasuk kehidupan sehari-hari, layanan dan informasi
kesehatan, dan kebutuhan fisik (p <0,01). Peserta yang berbicara dengan
dokter (n = 119) melaporkan lebih sedikit tindakan tindak lanjut yang
didokumentasikan (p <0,0001) dibandingkan dengan kelompok pekerja sosial.
Tidak ada efek signifikan yang ditemukan pada kecemasan dengan kedua model tersebut.
Demikian pula, RCT yang mengeksplorasi pengaruh akses penuh pasien ke
rekam medis pada kecemasan, kualitas hidup, dan kepuasan mengungkapkan
tidak ada pengurangan kecemasan yang signifikan dibandingkan dengan
mereka yang meminta akses (Gravis et al., 2011).
Sebaliknya, D'Souza, Blouin, Zeitouni, Muller, dan Allison (2013) melaporkan
hasil positif setelah menyelidiki pengaruh informasi yang disesuaikan dengan
pasien dengan kanker kepala dan leher stadium lanjut. Informasi yang
disesuaikan termasuk buklet pasien; perangkat lunak komputer interaktif yang
menyimpan input pasien; animasi komputer yang menggambarkan
penyebaran kanker, stadium, dan prosedur pembedahan; dan DVD yang
dibawa pulang untuk tujuan mendidik pasien tentang prosedur diagnostik dan
tambahan, nutrisi, serta praktik bicara dan menelan. Temuan menunjukkan
pengurangan kecemasan yang signifikan (p = 0,001) pada kelompok
intervensi yang dinilai pada tiga dan enam bulan.
Studi mengeksplorasi peran perawat dalam memberikan informasi dan
perawatan suportif menunjukkan hasil yang beragam dalam efektivitas
mengurangi tekanan dan meningkatkan koping (Ferrante, Chen, & Kim, 2008;
Fukui, Ogawa, Ohtsuka, & Fukui, 2008; Skrutkowski et al ., 2008). Ferrante
et al. (2008) menemukan bahwa penggunaan navigator pasien meningkatkan
ketepatan waktu diagnosis, mengurangi kecemasan, dan meningkatkan
kepuasan dalam sampel pasien.
Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi • Suplemen untuk Volume 18, Nomor 6 • Intervensi untuk Kecemasan
Implikasi untuk Praktek
u Jelaskan kepada pasien dan anggota keluarga bahwa reaksi
kecemasan adalah respons yang diharapkan
terhadap diagnosis kanker. u Mendidik pasien, teman, dan anggota
keluarga tentang pentingnya mempraktikkan intervensi yang terbukti
efektif dalam mengurangi kecemasan pada pasien kanker.
u Dorong pasien yang mempraktikkan intervensi yang efektivitasnya
tidak ditetapkan untuk melaporkan pengalaman pribadi dalam format
tertulis untuk dibagikan dengan profesional kesehatan untuk tujuan
penelitian di masa mendatang.
wanita minoritas perkotaan mengikuti mammogram yang mencurigakan.
Skrutkowski dkk. (2008) menemukan tidak ada pengurangan yang signifikan
dalam gejala-gejala distres pada sekelompok pasien dengan kanker paru-paru
dan payudara ketika seorang koordinator perawat memberikan informasi,
dukungan, dan keterampilan mengatasi. Demikian pula, tidak ada pengurangan
kecemasan yang signifikan ditemukan pada pasien yang berpartisipasi dalam
wawancara dengan perawat yang telah menyelesaikan program pelatihan
keterampilan komunikasi (Fukui et al., 2008).
Terapi Pelengkap dan Alternatif
Studi terapi komplementer dan alternatif berikut yang berkaitan dengan
kecemasan telah menunjukkan hasil yang beragam dan menggabungkan
ukuran sampel kecil yang membatasi temuan yang kuat. Studi acak skala
besar lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengklarifikasi hasil.
Akupunktur: Tidak ada efek signifikan pada gejala kelelahan, kecemasan,
atau depresi yang ditemukan saat akupunktur dilakukan setelah kemoterapi
selesai (Deng et al., 2013; Molassiotis et al., 2013). Garcia et al. (2013)
melakukan tinjauan sistematis untuk mengevaluasi keefektifan akupunktur
untuk pengendalian gejala. Hasil menunjukkan kemungkinan efektivitas untuk
manajemen mual dan muntah akibat kemoterapi tetapi tidak menunjukkan
akupunktur efektif dalam pengobatan nyeri, kelelahan, hot flashes, kecemasan,
depresi, atau insomnia.
Seni dan terapi seni: Beberapa penelitian meneliti efek sesi terapi seni
terhadap kecemasan pada pasien yang menerima terapi onkologi (Bar-Sela,
Atid, Danos, Gabay, & Epelbaum, 2007; Law son et al., 2012; Nainis et al.,
2005; Thyme et al., 2009). Temuan menunjukkan bahwa terapi seni dapat
membantu mengatasi kecemasan; namun, masing-masing studi memiliki
ukuran sampel mulai dari 20-60 peserta.
Intervensi pengasuh dan pasangan: Studi yang mengeksplorasi intervensi
perawatan dukungan yang diberikan kepada pengasuh atau pasangan wanita
dengan kanker payudara menunjukkan efek positif pada kecemasan
(Cochrane, Lewis, & Griffith, 2011; Manne et al., 2005).
Menulis ekspresif: Studi intervensi menulis ekspresif untuk efek pada
kecemasan, kelelahan, dan depresi (Jensen-Johansen et al., 2012; Mosher et
al., 2012) menyarankan tidak ada pengurangan kecemasan yang signifikan.
Hipnosis atau hipnoterapi: Hipnosis diperiksa untuk efek pada kecemasan,
nyeri, atau kesusahan sebelum operasi atau prosedur sumsum tulang (Schnur
et al., 2008; Snow et al., 2012). Satu studi (Schnur et al., 2008) melakukan
sesi hipnosis 15 menit sebelum biopsi eksisi payudara; penelitian lain (Snow
et al., 2012) memulai sesi hipnosis 15 menit sebelum prosedur dan dilanjutkan
hingga penyelesaian prosedur.
9
Machine Translated by Google
• Kaji peningkatan risiko kecemasan, seperti riwayat gangguan kecemasan,
nyeri hebat, kecemasan pada saat diagnosis, keterbatasan fungsional,
kurangnya dukungan sosial, penyakit yang berkembang, dan riwayat trauma.
• Evaluasi tanda dan gejala yang menunjukkan kecemasan, termasuk
insomnia, kesulitan menyelesaikan aktivitas hidup sehari-hari, konsentrasi
yang buruk, dan
kelelahan. •Gunakan instrumen penilaian yang telah divalidasi, seperti National Com
Termometer Distress Jaringan Kanker prehensif, untuk mengevaluasi tingkat
kecemasan. •
Promosikan kegiatan yang mungkin efektif dalam mengelola kecemasan,
seperti olahraga atau pengurangan stres berbasis kesadaran.
• Bantu pasien dalam mengidentifikasi hal-hal yang dapat menyebabkan
kecemasan, dan berikan dukungan untuk mengatasi
masalah secara efektif. • Bantu pasien menetapkan strategi khusus untuk
mengatasi kecemasan pribadi. • Buat daftar rujukan psikososial
untuk praktik klinis. • Lihat sumber berbasis bukti untuk intervensi khusus
untuk kecemasan di www.ons.org/practice-resources/pep/anxiety.
GAMBAR 2. Intervensi Keperawatan untuk Digunakan dalam
Mengidentifikasi dan Mengelola Kecemasan
Temuan menunjukkan bahwa intervensi hipnosis singkat, minimal 15
menit, secara signifikan mengurangi kecemasan dan kesusahan (p <0,001
dan p = 0,026, masing-masing).
Meditasi: Studi yang meneliti meditasi termasuk sampel kecil dan
menunjukkan hasil yang beragam untuk efek pada kecemasan, depresi,
dan pengurangan stres (Ando et al., 2009; Hidderley & Holt, 2004;
Ramachandra, Booth, Pieters, Vrotsou, & Huppert, 2009) .
Relaksasi otot progresif dan pencitraan yang dipandu: Relaksasi otot
progresif terbukti efektif dalam mengurangi kecemasan (Chan et al.,
2011; Cheung et al., 2003). Namun, penelitian yang mengeksplorasi
manfaat menambahkan citra terpandu untuk terapi relaksasi otot progresif
tidak mengkonfirmasi perbaikan (Naaman et al., 2009; Nunes et al., 2007;
Sloman, 2002).
Refleksologi: Teknik pemberian tekanan pada area kaki dan tangan
telah dipelajari untuk efek pada rasa sakit, kecemasan, dan depresi dan
telah menunjukkan efek positif pada kecemasan (Quattrin et al., 2006;
Stephenson, Swanson, Dalton, Keefe, & Engelke, 2007). Studi lain
menunjukkan tidak ada efek pijat refleksi pada kecemasan (Sharp et al.,
2010; Wyatt, Sikorskii, Rahbar, Victor son, & You, 2012).
Reiki: Dua studi kecil yang meneliti efek Reiki mengungkapkan tidak
ada perubahan dalam kecemasan (Birocco et al., 2012; Potter, 2007).
Namun, Tsang, Carlson, dan Olson (2007) melakukan studi percontohan
yang memberikan Reiki kepada wanita dengan berbagai jenis dan stadium
kanker dan melaporkan penurunan kecemasan yang signifikan.
Terapi relaksasi dan intervensi relaksasi dan citra visual: Intervensi
pernapasan dalam untuk mencapai rasa relaksasi diperiksa untuk efek
pada kelelahan, kecemasan, dan depresi (Hayama & Inoue, 2012; Kim &
Kim, 2005). Hasilnya beragam. Menambahkan citra visual ke terapi
relaksasi terbukti secara signifikan mengurangi kecemasan dalam satu
studi nonrandomized dengan ukuran sampel kecil (N = 66) (Serra et al.,
2012).
Layanan rehabilitasi terstruktur: Disediakan oleh tim multidisiplin,
layanan rehabilitasi terstruktur dipelajari untuk efeknya dalam memperbaiki
gangguan fisik (Hanssens et al., 2011; Khan, Amatya, Pallant, Rajapaksa,
& Brand, 2012; Rott man et al., 2012) . Studi mengungkapkan hasil yang
beragam untuk kecemasan:
10 Tambahan Desember 2014 • Volume 18, Nomor 6 • Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi
peningkatan yang signifikan (Hanssens et al., 2011; Rottman et al., 2012)
atau tidak ada perubahan (Khan et al., 2012).
Realitas virtual: Schneider dan Hood (2007) meneliti intervensi realitas
virtual, sebuah proses yang dimaksudkan untuk menciptakan kehadiran
fisik dalam lingkungan imajiner. Intervensi, yang digunakan selama
kemoterapi, mengungkapkan tidak ada perbedaan signifikan dalam
tekanan atau kecemasan. Game realitas virtual yang diberikan kepada
sekelompok pasien anak yang dirawat di rumah sakit dan menjalani
perawatan aktif mengungkapkan penurunan kecemasan dan gejala
depresi yang signifikan (Li, Chung, & Ho, 2011).
Yoga: Beberapa penelitian mengeksplorasi efek intervensi yoga
terhadap stres, kecemasan, depresi, dan gangguan tidur (Banerjee et al.,
2007; Cohen, Warneke, Foulacli, Rodriguez, & Chaoul Reich, 2004;
Dhruva et al., 2012; Rao et al., 2009; Ulger & Yagli, 2010; Vadiraja et al.,
2009). Hasil campuran dan batasan desain studi menghalangi kesimpulan
mengenai efektivitas yoga untuk mengurangi kecemasan.
Efektivitas Tidak Mungkin
Orientasi dan pemberian informasi: Proses berbagi informasi tentang
fasilitas atau layanan kepada pasien menggunakan media cetak atau
elektronik dipelajari selama program orientasi untuk pengaruhnya terhadap
kecemasan dan kesusahan (Deshler et al., 2006; Hoff & Haaga, 2005;
Schofield et al., 2008; Wysocki, Mitus, Komorowski, & Karolewski, 2012).
Selain itu, dua tinjauan sistematis tentang berbagi informasi memberikan
efek yang tidak signifikan terhadap kecemasan (Chan, Webster, &
Marquart, 2012; Osborn et al., 2006).
Implikasi untuk Praktek
Tim kecemasan PEP melakukan tinjauan literatur yang komprehensif
untuk mengidentifikasi intervensi yang dapat diterapkan untuk
mengevaluasi dan mengobati kecemasan pada pasien kanker (lihat
Gambar 2). Faktor risiko sedang dan tinggi untuk pasien diidentifikasi dan
dapat membantu memandu perawat dalam menentukan pasien mana
yang mendapat manfaat dari evaluasi yang lebih dekat atau intervensi
yang direkomendasikan. Perawat Onkologi didorong untuk menggunakan
keterampilan penilaian untuk mengevaluasi tanda dan gejala kecemasan
pasien, dengan pemahaman bahwa pasien umumnya memiliki beberapa
tingkat kecemasan pada saat diagnosis atau awal pengobatan, yang
dapat menurun dari waktu ke waktu tanpa intervensi. Komunikasi yang
efektif sangat penting dan harus mencakup sumber daya pendidikan
pasien (lihat Gambar 3). Tanggung jawab perawat onkologi termasuk
meninjau dan memperkuat materi pendidikan.
Tanda dan gejala yang dilaporkan menunjukkan kecemasan atau
depresi mungkin termasuk insomnia, kesulitan menyelesaikan aktivitas
hidup sehari-hari, konsentrasi yang buruk, atau kelelahan. Setelah tanda
dan gejala kecemasan diidentifikasi, instrumen asesmen yang tervalidasi
tersedia. Instrumen yang efektif untuk evaluasi kecemasan komprehensif
termasuk alat skrining Distress Thermometer National Comprehensive
Cancer Network, General Anxiety Disorder-7 scale, Hospital Anxiety and
Depression Scale, dan State-Trait Anxiety Inventory.
Beberapa penelitian mengidentifikasi intervensi praktik yang cenderung
efektif dalam mengurangi kecemasan pada pasien dengan diagnosis
kanker. Perawat dapat merekomendasikan metode pelengkap, seperti
olahraga, pijat, aromaterapi, terapi musik, relaksasi otot progresif, atau
pengurangan stres berbasis kesadaran, dengan cara yang
Machine Translated by Google
upaya untuk mengurangi kecemasan. Terapi kognitif-perilaku cenderung efektif
untuk individu atau dalam pengaturan kelompok. Pembinaan individu atau rujukan
ke kelompok pendukung dapat memberikan manfaat bagi beberapa orang untuk
mengurangi kecemasan. Rujukan untuk perawatan psikologis mungkin diperlukan
untuk pasien dengan kecemasan yang terus-menerus.
Studi mengungkapkan hasil yang beragam untuk intervensi yang secara historis
diterapkan dalam pengobatan kecemasan, termasuk pai farmakoterapi dan terapi
alternatif. Karakteristik umum di antara studi yang efektivitasnya tidak ditetapkan
adalah desain yang buruk: studi nonrandomized, yang dilakukan dalam kelompok
kecil atau dengan ukuran sampel kecil, atau sebaliknya tidak
Masyarakat Onkologi Psikososial Amerika
www.apos-society.org/survivors/helpline/helpline.aspx
Organisasi berbasis anggota ini menawarkan rujukan untuk penyintas kanker
dan keluarga serta informasi berbayar tentang organisasi terkait kanker, buku,
webinar, dan video .
Panduan Referensi Klinis Masyarakat Onkologi Psikososial Amerika
untuk Dimensi Psikiatri dan Psikologis Manajemen Gejala Kanker
www.apos-society.org/
professionals/tools-resources/handbook/hand book.aspx
Kanker peduli®
www.cancercare.org
Organisasi ini menawarkan layanan dukungan kepada para profesional, penyintas,
dan pengasuh tanpa biaya. Konseling, kelompok pendukung, lokakarya, publikasi,
dan bantuan keuangan ditawarkan.
Institut Kanker Nasional
www.cancer.gov
Situs web ini menawarkan berbagai sumber untuk pendidikan pasien, termasuk
perpustakaan kanker, informasi terkait kanker, dan buku elektronik untuk
pembaca elektronik, telepon pintar, dan tablet.
Pedoman Praktek Klinis Jaringan Kanker Komprehensif Nasional
www.nccn.org/
professionals/physician_gls/f_guidelines.asp Pedoman ini dapat
membantu para profesional kesehatan menangani pengobatan, pengurangan
risiko, tindakan yang berkaitan dengan usia, dan perawatan suportif (misalnya,
manajemen marabahaya, kelangsungan hidup).
Pedoman Jaringan Kanker Komprehensif Nasional untuk Pasien www.nccn.org/
patients/guidelines/default.aspx Situs ini menyediakan
informasi pengobatan untuk 11 jenis kanker dalam bahasa yang mudah
dipahami oleh pasien dan keluarga. Ini memberikan saran untuk pengasuh dan
dapat membantu pasien dan keluarga berbicara dengan profesional kesehatan
dengan pemahaman yang lebih baik.
National Institute of Mental Health
www.nimh.nih.gov/health/topics/index.shtml Tersedia
informasi tentang depresi di antara pasien kanker. Situs ini menawarkan informasi
tentang kecemasan, gangguan mental lainnya, dan pencegahan kondisi mental.
Telusuri kecemasan kanker untuk mengakses detail tentang depresi dan
kaitannya dengan kanker.
Brosur Institut Kesehatan Mental Nasional tentang Depresi dan
Kanker
www.nimh.nih.gov/health/publications/depression-and-cancer/index.shtml Tersedia
untuk diunduh dalam bahasa Inggris atau Spanyol; salinan cetak gratis juga
tersedia.
GAMBAR 3. Sumber Pendidikan Pasien
Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi • Suplemen untuk Volume 18, Nomor 6 • Intervensi untuk Kecemasan
memenuhi kriteria untuk kemungkinan rekomendasi efektivitas. Demikian pula,
peserta studi mungkin tidak mengalami tingkat kecemasan yang relevan secara
klinis pada awal atau kecemasan mungkin telah meningkat secara alami dari waktu
ke waktu. Penelitian tambahan diperlukan di bidang farmakoterapi untuk
mengidentifikasi obat yang tepat dan usia dosis untuk pasien dengan kanker dan
untuk mengembangkan rekomendasi untuk tingkat kecemasan yang membutuhkan
pengobatan. Studi acak dan terkontrol yang besar diperlukan untuk mengeksplorasi
terapi komplementer dan alternatif, komunikasi, dan koordinasi perawatan dalam
intervensi yang tidak menunjukkan keefektifan atau yang telah menunjukkan
hasil yang beragam dalam literatur.
Referensi
Ames, SC, Tan, WW, Ames, GE, Stone, RL, Rizzo, TD, Jr., Crook, JE, . . . Rummans,
TA (2011). Investigasi percontohan intervensi kualitas hidup multidisiplin untuk pria
dengan kekambuhan biokimia kanker prostat. Psiko-Onkologi, 20, 435–440.
doi:10.1002/pon.1769
Ando, M., Morita, T., Akechi, T., Ito, S., Tanaka, M., Ifuku, Y., & Nakayama, T. (2009).
Kemanjuran terapi meditasi berbasis mindfulness pada kecemasan, depresi, dan
spiritualitas pada pasien Jepang dengan kanker. Jurnal Kedokteran Paliatif, 12,
1091–1094. doi:10.1089/jpm.2009.0143
Ando, M., Morita, T., Okamoto, T., & Ninosaka, Y. (2008). Wawancara tinjauan hidup
jangka pendek selama satu minggu dapat meningkatkan kesejahteraan spiritual
pasien kanker yang sakit parah. Psiko-Onkologi, 17, 885–890. doi:10.1002/pon.1299
Arving, C., Sjoden, PO, Bergh, J., Hellbom, M., Johansson, B., Glimelius, B., &
Brandberg, Y. (2007). Dukungan psikososial individu untuk pasien kanker payudara:
Sebuah studi acak tentang intervensi perawat versus psikolog dan perawatan
standar. Keperawatan Kanker, 30, E10–E19. doi:10.1097/01.NCC.0000270709.64790.05
Badger, T., Segrin, C., Dorros, SM, Meek, P., & Lopez, AM (2007).
Depresi dan kecemasan pada wanita dengan kanker payudara dan pasangannya.
Penelitian Keperawatan, 56, 44–53.
Banerjee, B., Vadiraj, HS, Ram, A., Rao, R., Jayapal, M., Gopinath, KS, .
. . Hande, MP (2007). Pengaruh program yoga terpadu dalam memodulasi
stres psikososial dan stres genotoksik yang diinduksi radiasi pada pasien kanker
payudara yang menjalani radioterapi. Terapi Kanker Integratif, 6, 242–250. doi:10
.1177/1534735407306214
Bar-Sela , G. , Atid , L. , Danos , S. , Gabay , N. , & Epelbaum , R. (2007).
Terapi seni memperbaiki depresi dan memengaruhi tingkat kelelahan pada pasien
kanker yang menjalani kemoterapi. Psiko-Onkologi, 16, 980–984. doi:10.1002/
pon.1175 Birocco, N., Guillame, C.,
Storto, S., Ritorto, G., Catino, C., Gir, N., . . . Ciuffreda, L. (2012). Efek terapi Reiki
terhadap nyeri dan kecemasan pada pasien yang datang ke unit layanan onkologi
dan infus sehari. American Journal of Hospice and Palliative Care, 29, 290–294.
doi:10.1177/1049909111420859
Boesen, EH, Karlsen, R., Christensen, J., Paaschburg, B., Nielsen, D., Bloch, IS, . . .
Johansen, C. (2011). Intervensi kelompok psikososial untuk pasien dengan kanker
payudara primer: Uji coba secara acak. Jurnal Kanker Eropa, 47, 1363–1372.
doi:10.1016/ j.ejca.2011.01.002 Bradt, J., Dileo, C., Grocke, D., & Magill, L. (2011).
Intervensi musik untuk
meningkatkan hasil psikologis dan fisik pada pasien kanker. Cochrane Database of
Systematic Review, 8, CD006911. doi:10.1002/14651858.CD006911.pub2
11
Machine Translated by Google
Breitbart, W. (1995). Mengidentifikasi pasien yang berisiko, dan pengobatan
komplikasi kejiwaan utama kanker. Perawatan Pendukung dalam
Kanker, 3, 45–60.
Bulfone, T., Quattrin, R., Zanotti, R., Regattin, L., & Brusaf erro, S. (2009).
Efektivitas terapi musik untuk pengurangan kecemasan pada wanita
dengan kanker payudara dalam pengobatan kemoterapi. Praktek
Keperawatan Holistik, 23, 238-242. doi:10.1097/HNP.0b013e3181aeceee
Burnham, TR, & Wilcox, A. (2002). Efek olahraga pada variabel fisiologis
dan psikologis pada penderita kanker.
Kedokteran dan Sains dalam Olahraga dan Latihan, 34, 1863–1867.
doi:10.1097/00005768-200212000-00001
Cameron, LD, Booth, RJ, Schlatter, M., Ziginskas, D., & Harman, JE
(2007). Perubahan regulasi emosi dan penyesuaian psikologis setelah
penggunaan program dukungan psikososial kelompok untuk wanita
yang baru saja didiagnosis menderita kanker payudara. Psiko Onkologi,
16, 171–180. doi:10.1002/pon.1050
Campeau, MP, Gaboriault, R., Drapeau, M., Van Nguyen, T., Roy, I.,
Fortin, B., . . . Nguyen-Tan, PF (2007). Dampak terapi pijat pada tingkat
kecemasan pada pasien yang menjalani terapi radiasi: Uji coba terkontrol
secara acak. Jurnal Masyarakat untuk Onkologi Integratif, 5, 133–138.
doi:10.2310/7200.2007.018 Cankurtaran, ES, Ozalp, E., Soygur, H.,
Akbiyik, DI, Turhan, L., & Alkis, N. (2008). Mirtazapine meningkatkan tidur
dan menurunkan kecemasan dan depresi pada pasien kanker:
Keunggulan dibandingkan imipramine.
Perawatan Pendukung Kanker, 16, 1291-1298. doi:10.1007/s00520
-008-0425-1
Chan, CW, Richardson, A., & Richardson, J. (2011). Mengelola gejala
pada pasien dengan kanker paru-paru stadium lanjut selama terapi
radio: Hasil uji coba terkontrol acak psikoedukasi. Jurnal Manajemen
Nyeri dan Gejala, 41, 347–357. doi:10.1016/j.jpainsymman.2010.04.024
Chan, RJ, Webster, J., & Marquart, L. (2012).
Intervensi informasi untuk mengarahkan pasien dan pengasuh mereka ke
fasilitas perawatan kanker. Cochrane Database of Systematic Review,
12, CD008273. doi:10.1002/14651858.CD008273.pub2
Cheung, YL, Molassiotis, A., & Chang, AM (2003). Pengaruh latihan
relaksasi otot progresif terhadap kecemasan dan kualitas hidup pasca
operasi stoma pada pasien kanker kolorektal. Psiko Onkologi, 12, 254–
266. doi:10.1002/pon.638
Chien, CH, Liu, KL, Chien, HT, & Liu, HE (2014). Efek dari strategi
psikososial pada kecemasan dan depresi pasien yang didiagnosis
dengan kanker prostat. Jurnal Internasional Studi Keperawatan, 51, 28–
38. doi:10.1016/j.ijnur stu.2012.12.019 Chujo, M., Mikami, I.,
Takashima, S., Saeki, T., Ohsumi, S., Aogi, K., & Okamura, H. (2005) .
Studi kelayakan intervensi kelompok psikososial untuk pasien kanker
payudara dengan kekambuhan pertama. Perawatan Pendukung dalam
Kanker, 13, 503–514. doi:10.1007/ s00520-004-0733-z Cochrane, BB,
Lewis, FM, & Griffith,
KA (2011). Menjelajahi difusi manfaat: Apakah seorang wanita dengan
kanker payudara memperoleh
mendapat manfaat dari intervensi yang diberikan kepada pasangannya?
Forum Keperawatan Onkologi, 38, 207–214. doi:10.1188/11.ONF.207
-214
Cohen, L., Warneke, C., Foulacli, RT, Rodriguez, MA, & Chaoul Reich, A.
(2004). Penyesuaian psikologis dan kualitas tidur dalam uji coba acak
dari efek intervensi yoga Tibet pada pasien dengan limfoma. Kanker,
100, 2253–2260. doi:10.1002cncr .20236
Courneya, KS, Segal, RJ, Gelmon, K., Reid, RD, Mackey, JR, Friedenreich,
CM, . . . McKenzie, DC (2007). Enam bulan mengikuti
12 Tambahan Desember 2014 • Volume 18, Nomor 6 • Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi
up dari hasil yang dinilai pasien dalam uji coba terkontrol secara acak
dari pelatihan olahraga selama kemoterapi kanker payudara.
Epidemiologi Kanker, Biomarker dan Pencegahan, 16, 2572–2578.
doi:10.1158/1055-9965.EPI-07-0413
Deng, G., Chan, Y., Sjoberg, D., Vickers, A., Yeung, KS, Kris, M., . . .
Cassileth, B. (2013). Akupunktur untuk pengobatan kelelahan kronis
pasca kemoterapi: Uji coba terkontrol secara acak, buta, dan palsu.
Perawatan Pendukung dalam Kanker, 21, 1735–1741. doi:10.1007/
s00520-013-1720-z Deshler, AM,
Fee-Schroeder, KC, Dowdy, JL, Mettler, TA, No votny, P., Zhao, X., &
Frost, MH (2006). Program orientasi pasien di pusat kanker komprehensif.
Forum Keperawatan Onkologi, 33, 569–578. doi:10.1188/06.ONF.569-578
Dhruva, A., Miaskowski, C., Abrams, D., Acree, M., Cooper, B., Goodman,
S., & Hecht, FM (2012). Pernapasan yoga untuk gejala terkait kemoterapi
kanker dan kualitas hidup: Hasil uji coba terkontrol acak percontohan.
Jurnal Pengobatan Alternatif dan Pelengkap, 18, 473–479. doi:10.1089/
acm.2011.0555
Dolbeault, S., Cayrou, S., Bredart, A., Viala, AL, Desclaux, B., Saltel,
P., . . . Dickes, P. (2009). Keefektifan kelompok psiko-edukasi setelah
pengobatan kanker payudara stadium awal: Hasil penelitian Prancis
secara acak. Psiko-Onkologi, 18, 647–656. doi:10.1002/pon.1440
D'Souza, V., Blouin, E., Zeitouni, A., Muller, K., & Allison, PJ
(2013). Investigasi pengaruh informasi yang disesuaikan pada gejala
kecemasan dan depresi pada pasien kanker kepala dan leher. Onkologi
Lisan, 49, 431–437. doi:10.1016/j.oraloncol ogy.2012.12.001
Eaton, LH, & Tipton, JM (Eds.). (2009). Mempraktikkan Bukti: Meningkatkan
hasil pasien onkologi. Pittsburgh, PA: Masyarakat Perawat Onkologi.
Fellowes, D., Barnes, K., & Wilkinson, SS (2008). Aromaterapi dan pijat
untuk meredakan gejala pada pasien kanker. Co chrane Database of
Systematic Review, CD002287. doi:10 .1002/14651858.CD002287.pub2
Ferrante, JM, Chen, PH, & Kim, S. (2008). Efek navigasi pasien tepat
waktu terhadap diagnosis, kecemasan, dan kepuasan pada wanita
minoritas perkotaan dengan mammogram abnormal: Uji coba terkontrol
yang dilakukan secara domized. Jurnal Kesehatan Perkotaan, 85, 114–
124. doi:10.1007/s11524-007-9228-9
Ferrer, AJ (2007). Pengaruh musik live terhadap penurunan kecemasan
pada pasien yang menjalani pengobatan kemoterapi. Jurnal Terapi
Musik, 44, 242–255. doi:10.1093/jmt/44.3.242
Fukui, S., Ogawa, K., Ohtsuka, M., & Fukui, N. (2008). Sebuah studi acak
menilai kemanjuran pelatihan keterampilan komunikasi pada tekanan
psikologis pasien dan mengatasi: Komunikasi perawat dengan pasien
setelah didiagnosis dengan kanker.
Kanker, 113, 1462–1470. doi:10.1002/cncr.23710
Galway, K., Black, A., Cantwell, M., Cardwell, CR, Mills, M., & Donnelly, M.
(2012). Intervensi psikososial untuk meningkatkan kualitas hidup dan
kesejahteraan emosional untuk pasien kanker yang baru didiagnosis.
Cochrane Database of Systematic Review, 11, CD007064.
doi:10.1002/14651858.CD007064.pub2
Garcia, M.K., McQuade, J., Haddad, R., Patel, S., Lee, R., Yang, P., . . .
Cohen, L. (2013). Tinjauan sistematis akupunktur dalam perawatan
kanker: Sintesis bukti. Jurnal Onkologi Klinis, 31, 952–960. doi:10.1200/
JCO.2012.43.5818
Garland, SN, Tamagawa, R., Todd, SC, Speca, M., & Carlson, LE
(2013). Peningkatan perhatian terkait dengan peningkatan stres dan
suasana hati setelah berpartisipasi dalam stres berbasis kesadaran
Machine Translated by Google
program pengurangan pada individu dengan kanker. Terapi Can Cer
Integratif, 12, 31–40. doi:10.1177/1534735412442370 Gehring,
K., Patwardhan, SY, Collins, R., Groves, MD, Etzel, CJ, Meyers, CA, &
Wefel, JS (2012). Uji coba secara acak tentang kemanjuran
methylphenidate dan modafinil untuk meningkatkan fungsi kognitif
dan gejala pada pasien dengan tumor otak primer. Jurnal Neuro-
Onkologi, 107, 165–174. doi:10.1007/ s11060-011-0723-1
Girgis, A., Breen, S., Stacey, F., & Lecathelinais, C. (2009). Dampak
dari dua intervensi perawatan suportif pada kecemasan, depresi,
kualitas hidup, dan kebutuhan yang tidak terpenuhi pada pasien
dengan kanker payudara dan kolorektal nonlokal. Jurnal Onkologi
Klinis, 27, 6180–6190. doi:10.1200/JCO.2009.22.8718
Goerling U, Foerg A, Sander S, Schramm N, & Schlag PM
(2011). Dampak intervensi psiko-onkologi jangka pendek pada hasil
psikologis pasien kanker dari departemen bedah-onkologi—Sebuah
studi terkontrol acak.
Jurnal Kanker Eropa, 47, 2009–2014. doi:10.1016/j.ejca .2011.04.031
Gravis, G., Protiere, C., Eisinger, F., Boher, JM, Tarpin, C., Coso,
D., . . . Viens, P. (2011). Akses penuh ke rekam medis tidak
mengubah kecemasan pada pasien kanker: Hasil penelitian acak.
Kanker, 117, 4796–4804. doi:10.1002/cncr.26083
Greer, JA, Solis, JM, Temel, JS, Lennes, IT, Prigerson, HG, Maciejewski,
PK, & Pirl, WF (2011). Gangguan kecemasan pada penderita kanker
dewasa jangka panjang. Psikosomatik, 52, 417–423. doi:10.1016/
j.psym.2011.01.014 Greer, JA,
Traeger, L., Bemis, H., Solis, J., Hendriksen, ES, Park, ER, . . . Safren,
SA (2012). Uji coba terkontrol acak percontohan dari terapi perilaku
kognitif singkat untuk kecemasan pada pasien dengan kanker
stadium akhir. Ahli onkologi, 17, 1337–1345. doi:10.1634/
theoncologist.2012-0041
Grob, CS, Danforth, AL, Chopra, GS, Hagerty, M., McKay, CR,
Halberstadt, AL, & Greer, GR (2011). Studi percontohan pengobatan
psilocybin untuk kecemasan pada pasien dengan kanker stadium lanjut.
Arsip Psikiatri Umum, 68, 71–78. doi:10.1001/arch
genpsychiatry.2010.116
Hanssens, S., Luyten, R., Watthy, C., Fontaine, C., Decoster, L., Bail
lon, C., . . . De Greve, J. (2011). Evaluasi program rehabilitasi
komprehensif untuk pasien pasca perawatan kanker [Eksklusif
online]. Forum Keperawatan Onkologi, 38, E418–E424.
doi:10.1188/11.ONF.E418-E424
Hayama, Y., & Inoue, T. (2012). Efek pernapasan dalam pada
'ketegangan-kecemasan' dan kelelahan pada pasien kanker yang
menjalani kemoterapi tambahan. Terapi Pelengkap dalam Praktek
Klinis, 18, 94–98. doi:10.1016/j.ctcp.2011.10.001
Hernandez-Reif, M., Field, T., Ironson, G., Beutler, J., Vera, Y., Hurley,
J., . . . Fraser, M. (2005). Sel pembunuh alami dan sel limfosit
meningkat pada wanita dengan kanker payudara setelah terapi pijat.
Jurnal Internasional Ilmu Saraf, 115, 495–510.
doi:10.1080/00207450590523080
Hidderley, M., & Holt, M. (2004). Uji coba acak percontohan menilai
efek pelatihan autogenik pada pasien kanker stadium awal dalam
kaitannya dengan status psikologis dan respons sistem kekebalan.
Jurnal Keperawatan Onkologi Eropa, 8, 61–65. doi:10.1016/
j .ejon.2003.09.003
Hirai, K., Motooka, H., Ito, N., Wada, N., Yoshizaki, A., Shiozaki, M., . . .
Akechi, T. (2012). Terapi pemecahan masalah untuk tekanan
psikologis pada pasien kanker payudara stadium awal Jepang. Jurnal
Onkologi Klinis Jepang, 42, 1168–1174.
Hoff , AC , & Hagga , DA (2005). Efek dari program pendidikan
Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi • Suplemen untuk Volume 18, Nomor 6 • Intervensi untuk Kecemasan
pada pasien onkologi radiasi dan keluarga. Jurnal Onkologi Sosial
Psiko, 23, 61–75.
Hoffman, CJ, Ersser, SJ, Hopkinson, JB, Nicholls, PG, Har rington, JE,
& Thomas, PW (2012). Keefektifan pengurangan stres berbasis
kesadaran dalam suasana hati, kualitas hidup terkait payudara dan
endokrin, dan kesejahteraan pada kanker payudara stadium 0 hingga
III: Uji coba terkontrol secara acak. Jurnal Onkologi Klinis, 30, 1335–
1342. doi:10.1200/JCO.2010.34.0331
Holland, JC, Morrow, G., Schmale, A., Derogatis, L., Stefanek, M.,
Berenson, S., . . . Feldstein, M. (1991). Uji klinis acak alprazolam
versus relaksasi otot progresif pada pasien kanker dengan kecemasan
dan gejala depresi. Jurnal Onkologi Klinis, 9, 1004–1011.
Hopko, DR, Armento, ME, Robertson, SM, Ryba, MM, Carvalho, JP,
Colman, LK, . . . Lejuez, CW (2011). Singkat aktivasi perilaku dan
terapi pemecahan masalah untuk pasien kanker payudara depresi:
Percobaan acak. Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis, 79, 834–849.
doi:10.1037/a0025450 Jane, SW, Chen, SL, Wilkie,
DJ, Lin, YC, Foreman, SW, Beaton, RD, . . . Liao, MN (2011). Efek
pijatan pada nyeri, status suasana hati, relaksasi, dan tidur pada
pasien Taiwan dengan nyeri tulang metastatik: Uji klinis acak. Nyeri,
152, 2432–2442. doi:10.1016/j.pain.2011.06.021 Jensen-Johansen,
MB, Christensen, S.,
Valdimarsdottir, H., Zakows ki, S., Jensen, AB, Bovbjerg, DH, &
Zachariae, R. (2012). Efek intervensi penulisan ekspresif pada
tekanan terkait kanker pada penyintas kanker payudara Denmark—
Hasil dari survei nasional
uji klinis acak. Psiko-Onkologi, 22, 1492–1500. doi:10.1002/pon.3193
Johnson, LA (2014). Mempraktikkan bukti: Proses. Jurnal Klinis
Keperawatan Onkologi, 18(3 Suppl.), 2–4. doi:10.1188/14/
CJON.S3.2-4 Jones, RB,
Pearson, J., Cawset, AJ, Bental, D., Barrett, A., White, J., . . . Gilmour,
WH (2006). Pengaruh berbagai bentuk informasi yang dihasilkan
untuk pasien kanker pada penggunaan informasi, dukungan sosial,
dan kecemasan mereka: Uji coba secara acak. BMJ, 332, 942–948.
doi:10.1136/bmj.38807.571042.68
Kangas, M., Milross, C., Taylor, A., & Bryant, RA (2013). Uji coba
terkontrol acak percontohan dari intervensi awal singkat untuk
mengurangi gangguan stres pasca trauma, kecemasan dan gejala
depresi pada pasien kanker kepala dan leher yang baru didiagnosis.
Psiko-Onkologi, 22, 1665–1673. doi:10.1002/pon.3208
Karagozoglu, S., Tekyasar, F., & Yilmaz, FA (2013). Efek terapi musik
dan citra visual yang dipandu pada kecemasan yang diinduksi
kemoterapi dan mual-muntah. Jurnal Keperawatan Klinis, 22, 39–50.
doi:10.1111/jocn.12030 Katz,
MR, Irish, JC, & Devins, GM (2004). Pengembangan dan uji coba
intervensi psikoedukasi untuk pasien kanker mulut. Psiko-Onkologi,
13, 642–653. doi:10.1002/pon.767 Khan, F., Amatya, B., Pallant,
JF, Rajapaksa, I., & Brand, C. (2012).
Rehabilitasi multidisiplin pada wanita setelah pengobatan kanker
payudara: Uji coba terkontrol secara acak. Jurnal Pengobatan
Rehabilitasi, 44, 788–794. doi:10.2340/16501977
-1020
Kim, HS, Shin, SJ, Kim, SC, An, S., Rha, SY, Ahn, JB, . . . Lee, S.
(2013). Uji coba terkontrol acak dari pendidikan standar dan
telemonitoring untuk nyeri pada pasien rawat jalan dengan tumor
padat lanjut. Perawatan Pendukung dalam Kanker, 21, 1751–1759. doi:10.1007/
s00520-013-1722-x
Kim, S., & Kim, H. (2005). Pengaruh latihan pernapasan relaksasi
terhadap kecemasan, depresi, dan leukosit pada hemopoietik
13
Machine Translated by Google
pasien transplantasi sel punca. Keperawatan Kanker, 28, 79–83.
doi:10.1097/00002820-200501000-00012
Kolden, GG, Strauman, TJ, Ward, A., Kuta, J., Woods, TE, Schneider,
KL, . . . Mullen, B. (2002). Studi percontohan pelatihan latihan
kelompok (GET) untuk wanita dengan kanker payudara primer:
Kelayakan dan manfaat kesehatan. Psiko-Onkologi, 11, 447–456.
doi:10.1002/pon.591
Korstjens, I., Mesters, I., May, AM, van Weert, E., van den Hout, JH,
Ros, W., . . . van den Borne, B. (2011). Efek rehabilitasi kanker pada
pemecahan masalah, kecemasan dan depresi: Sebuah RCT
membandingkan pelatihan fisik dan kognitif-perilaku versus pelatihan
fisik. Psikologi dan Kesehatan, 26(Suppl. 1), 63–82.
doi:10.1080/08870441003611569
Krischer, MM, Xu, P., Meade, CD, & Jacobsen, PB (2007). Pelatihan
manajemen stres yang dikelola sendiri pada pasien yang menjalani
radioterapi. Jurnal Onkologi Klinis, 25, 4657–4662. doi:10.1200/
JCO.2006.09.0126 Kutner, JS,
Smith, MC, Corbin, L., Hemphill, L., Benton, K., Mellis, BK, . . . Fairclough,
DL (2008). Terapi pijat versus sentuhan sederhana untuk memperbaiki
rasa sakit dan suasana hati pada pasien dengan kanker stadium
lanjut: Uji coba secara acak. Annals of Internal Medicine, 149, 369–
379. doi:10.7326/0003-4819-149-6-200809160-00003
Kwekkeboom, KL (2003). Musik versus gangguan untuk rasa sakit dan
kecemasan prosedural pada pasien dengan kanker. Forum
Keperawatan Onkologi, 30, 433–440. doi:10.1188/03.ONF.433-440
Lavigne, JE, Heckler, C., Mathews, JL, Palesh, O., Kirshner, JJ, Lord,
R., & Mustian, K. (2012). Uji klinis acak, terkontrol, tersamar ganda
dari gabapentin 300 versus 900 mg versus plasebo untuk gejala
kecemasan pada penderita kanker payudara. Penelitian dan Perawatan
Kanker Payudara, 136, 479–486. doi:10.1007/ s10549-012-2251-x
Lawson, LM, Williams, P., Glennon, C., Carithers, K., Schnabel, E.,
Andrejack, A., & Wright, N. (2012). Efek pembuatan seni pada gejala
terkait kanker penerima transplantasi darah dan sumsum [Online
eksklusif]. Forum Keperawatan Onkologi, 39, E353–E360.
doi:10.1188/12.ONF.E353-E360
Lengacher, CA, Reich, RR, Post-White, J., Moscoso, M., Shelton, MM,
Barta, M., . . . Budhrani, P. (2012). Pengurangan stres berbasis
kesadaran pada pasien kanker payudara pasca perawatan:
Pemeriksaan gejala dan kelompok gejala. Jurnal Kedokteran Perilaku,
35, 86–94. doi:10.1007/s10865-011-9346-4 Li, WH,
Chung, JO, & Ho, EK (2011). Efektivitas permainan terapi, menggunakan
permainan komputer virtual reality, dalam mempromosikan
kesejahteraan psikologis anak-anak yang dirawat di rumah sakit
dengan kanker. Jurnal Keperawatan Klinis, 20, 2135–2143. doi:10.1111/
j.1365-2702.2011.03733.x
Li, XM, Zhou, KN, Yan, H., Wang, DL, & Zhang, YP (2012).
Efek terapi musik pada kecemasan pasien kanker payudara setelah
mastektomi radikal: Uji klinis acak.
Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut, 68, 1145–1155. doi:10.1111/
j.1365
-2648.2011.05824.x Liao, MN, Chen, PL, Chen, MF, & Chen, SC (2010).
Pengaruh perawatan suportif pada kecemasan wanita dengan dugaan
kanker payudara. Jurnal Keperawatan Lanjutan, 66, 49–59.
Lin, MF, Hsieh, YJ, Hsu, YY, Fetzer, S., & Hsu, MC (2011). Uji coba
terkontrol secara acak tentang efek terapi musik dan relaksasi verbal
pada kecemasan akibat kemoterapi. Jurnal Keperawatan Klinis, 20,
988–999. doi:10.1111/j.1365-2702.2010.03 525.x
Liu, CJ, Hsiung, PC, Chang, KJ, Liu, YF, Wang, KC, Hsiao, FH, . . .
Chan, CL (2008). Sebuah studi tentang khasiat tubuh
14 Tambahan Desember 2014 • Volume 18, Nomor 6 • Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi
terapi kelompok pikiran-roh untuk pasien dengan kanker payudara.
Jurnal Keperawatan Klinis, 17, 2539–2549. doi:10.1111/j.1365
-2702.2008.02296.x
Mañas, A., Ciria, JP, Fernández, MC, Gonzálvez, ML, Morillo, V., Pérez,
M., . . . López-Gómez, V. (2011). Analisis post hoc pengobatan
pregabalin vs. non-pregabalin pada pasien dengan nyeri neuropatik
terkait kanker: Pereda nyeri, tidur, dan kesehatan fisik yang lebih baik.
Onkologi Klinis dan Terjemahan, 13, 656–663. doi:10.1007/
s12094-011-0711-0 Manne, SL,
Ostroff, JS, Winkel, G., Fox, K., Grana, G., Miller, E., . . . Frazier, T.
(2005). Intervensi kelompok yang berfokus pada pasangan untuk
wanita dengan kanker payudara stadium awal. Jurnal Konsultasi dan
Psikologi Klinis, 73, 634–646.
Mehnert, A., Veers, S., Howaldt, D., Braumann, KM, Koch, U., & Schulz,
KH (2011). Efek dari program kelompok rehabilitasi latihan fisik pada
kecemasan, depresi, citra tubuh, dan kualitas hidup terkait kesehatan
di antara pasien kanker payudara. Onkologi, 34, 248–253.
doi:10.1159/000327813
Mentes, SD, Unsal, D., Baran, O., Argun, G., & Ertunc, FN (2005).
Efek sedasi dengan midazolam atau propofol pada kenyamanan
pasien selama kemoterapi kanker: Sebuah studi prospektif, acak,
double-blind pada pasien kanker payudara. Jurnal terapi Kemo, 17,
327–333. doi:10.1179/joc.2005.17.3.327
Midtgaard, J., Rørth, M., Stelter, R., Tveterås, A., Andersen, C., Quist,
M., . . . Adamsen, L. (2005). Dampak program latihan multidimensi
pada kecemasan dan depresi yang dilaporkan sendiri pada pasien
kanker yang menjalani kemoterapi: Studi fase II.
Perawatan Paliatif dan Suportif, 3, 197–208. doi:10.1017/
S1478951505050327
Midtgaard, J., Panggung, M., Møller, T., Andersen, C., Quist, M., Rörth,
M., . . . Adamsen, L. (2011). Olahraga dapat mengurangi depresi
tetapi bukan kecemasan pada pasien kanker yang dirujuk sendiri
yang menjalani kemoterapi. Analisis data post-hoc dari uji coba 'Tubuh
dan Kanker'. Acta Oncologica, 50, 660–669. doi:10.3109/0284
186X.2010.543145
Miller, DK, Chibnall, JT, Videen, SD, & Duckro, PN (2005).
Pengalaman kelompok yang mendukung-afektif untuk orang dengan
penyakit yang mengancam jiwa: Mengurangi tekanan spiritual,
psikologis, dan terkait kematian pada pasien yang sekarat. Jurnal
Kedokteran Paliatif, 8, 333–343. doi:10.1089/
jpm.2005.8.333 Mishra, SI, Scherer, RW, Geigle, PM, Berlanstein, DR,
To paloglu, O., Gotay, CC, & Snyder, C. (2012). Intervensi latihan
pada kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan untuk penderita kanker.
Cochrane Database of Systematic Review, 8, CD007566.
doi:10.1002/14651858.CD007566.pub2
Molassiotis, A., Bardy, J., Finnegan-John, J., Mackereth, P., Ryder, WD,
Filshie, J., . . . Richardson, A. (2013). Uji coba acak dan terkontrol
dari tusuk jarum akupunktur sendiri sebagai terapi pemeliharaan untuk
kelelahan terkait kanker setelah akupunktur yang diberikan oleh
terapis. Sejarah Onkologi, 24, 1645–1652. doi:10.1093/annonc /
mdt034
Monti, DA, Kash, KM, Kunkel, EJ, Brainard, G., Wintering, N., Moss,
AS, . . . Newberg, AB (2012). Perubahan aliran darah serebral dan
kecemasan terkait dengan program mindfulness selama 8 minggu
pada wanita dengan kanker payudara. Stres dan Kesehatan, 28, 397–
407. doi:10.1002/smi.2470
Mosher, CE, Duhamel, KN, Lam, J., Dickler, M., Li, Y., Massie, MJ, &
Norton, L. (2012). Percobaan acak penulisan ekspresif untuk pasien
kanker payudara metastatik yang tertekan. Psikologi dan Kesehatan,
27, 88–100. doi:10.1080/08870446.2010.551212 Naaman,
SC, Radwan, K., Fergusson, D., & Johnson, S. (2009).
Machine Translated by Google
Status percobaan psikologis pada pasien kanker payudara: Sebuah
laporan dari tiga meta-analisis. Psikiatri, 72, 50–69. doi:10.1521/
psyc.2009.72.1.50
Nainis, N., Paice, JA, Ratner, J., Wirth, JH, Lai, J., & Shott, S.
(2005). Meredakan gejala pada kanker: Penggunaan terapi seni yang
inovatif. Jurnal Manajemen Nyeri dan Gejala, 31, 162–169. doi:10.1016/
j.jpainsymman.2005.07.006
Institut Kanker Nasional. (td). Penyesuaian terhadap kanker: Kecemasan
dan kesusahan (PDQ®). Diambil dari http://www.cancer.gov/ cancertopics/
pdq/supportivecare/adjustment/Patient/page1 Nguyen, TN, Nilsson,
S., Hellstrom, AL, & Bengtson, A. (2010).
Terapi musik untuk mengurangi rasa sakit dan kecemasan pada anak-
anak penderita kanker yang menjalani pungsi lumbal: Uji klinis acak.
Jurnal Keperawatan Onkologi Anak, 27, 146–155.
doi:10.1177/1043454209355983
Nightingale, CL, Rodriguez, C., & Carnaby, G. (2013). Dampak intervensi
musik pada kecemasan pasien kanker dewasa: Sebuah meta-analisis
dan tinjauan sistematis. Pie Terapi Kanker Integratif, 12, 393–403.
doi:10.1177/1534735413485817
Nunes, DF, Rodriquez, AL, DaSilva Hoffman, F., Luz, C., Braga Filho, AP,
Muller, MC, & Bauer, ME (2007). Program relaksasi dan citra terbimbing
pada pasien kanker payudara yang menjalani radioterapi tidak
berhubungan dengan efek neuroimunomodula tory. Jurnal Penelitian
Psikosomatik, 63, 647–655. doi:10.1016/j.jpsychores.2007.07.004
Oh, PJ, & Kim, SH (2010). Efek psikososial singkat dalam intervensi pada
pasien kanker yang menerima terapi tambahan [Online eksklusif]. Forum
Keperawatan Onkologi, 37, E98–E104. doi:10.1188/10.ONF.E98-E104
Osborn, RL, Demoncada, AC, &
Feuerstein, M. (2006). Intervensi psikososial untuk depresi, kecemasan
dan kualitas hidup pada penderita kanker: Meta-analisis. Jurnal
Internasional Psikiatri dalam Kedokteran, 36, 13–34. doi:10.2190/EUFN-
RV1K -Y3TR-FK0L
Piet, J., Würtzen, H., & Zachariae, R. (2012). Pengaruh terapi berbasis
kepenuhan pikiran pada gejala kecemasan dan depresi pada pasien
kanker dewasa dan penyintas: Tinjauan sistematis dan meta-analisis.
Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis, 80, 1007–1020. doi:10.1037/
a0028329
Pilkington, K., Kirkwood, G., Rampes, H., Fisher, P., & Richardson, J.
(2006). Homeopati untuk gangguan kecemasan dan kecemasan: Tinjauan
sistematis penelitian. Homeopati, 95, 151–162. doi:10.1016/
j.homp.2006.05.005
Pitceathly, C., Maguire, P., Fletcher, I., Parle, M., Tomenson, B., & Creed,
F. (2009). Bisakah intervensi psikologis singkat mencegah gangguan
kecemasan atau depresi pada pasien kanker? Uji coba terkontrol secara
acak. Sejarah Onkologi, 20, 928–934. doi:10.1093/annonc/mdn708
Post-White, J., Kinney, ME, Savik, K., Gau, JB, Wilcox, C., & Le rner, I.
(2003). Pijat terapeutik dan sentuhan penyembuhan memperbaiki gejala
pada kanker. Terapi Kanker Integratif, 2, 332–344.
doi:10.1177/1534735403259064
Potter, PJ (2007). Biopsi payudara dan kesusahan: Kelayakan menguji
intervensi Reiki. Jurnal Keperawatan Holistik, 25, 238–248.
doi:10.1177/0898010107301618
Quattrin, R., Zanini, A., Buchini, S., Turello, D., Annunziata, MA, Vidotti, C., .
. . Brusafero, S. (2006). Penggunaan pijat refleksi kaki
untuk mengurangi kecemasan pada pasien kanker rawat inap dalam
pengobatan kemoterapi: Metodologi dan hasil. Jurnal Manajemen
Keperawatan, 14, 96–105. doi:10.1111/j.1365 -2934.2006.00557.x
Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi • Suplemen untuk Volume 18, Nomor 6 • Intervensi untuk Kecemasan
Ramachandra, P., Booth, S., Pieters, T., Vrotsou, K., & Huppert, FA (2009).
Intervensi psikologis singkat yang dikelola sendiri untuk meningkatkan
kesejahteraan pada pasien kanker: Hasil dari studi kelayakan. Psiko-
Onkologi, 18, 1323–1326. doi:10.1002/ pon.1516
Rao, MR, Raghuram, N., Nagendra, HR, Gopinath, KS, Srinath, BS,
Diwakar, RB, . . . Varambally, S. (2009). Efek ansiolitik dari program yoga
pada pasien kanker payudara dini yang menjalani pengobatan
konvensional: Uji coba terkontrol secara acak.
Terapi Pelengkap dalam Kedokteran, 17, 1–8. doi:10.1016/j
.ctim.2008.05.005
Rasavi, D., Allilaire, JF, Smith, M., Salimpour, A., Verra, M., Des claux,
B., . . . Blin, P. (1996). Efek fluoxetine pada gejala kecemasan dan
depresi pada pasien kanker. Acta Psychiatria Scandinavica, 94, 205–
210. doi:10.1111/j.1600-0447.1996 .tb09850.x
Rawl, SM, Diberikan, BA, Juara, VL, Kozachik, SL, Barton, D., Emsley, CL,
& Williams, SD (2002). Intervensi untuk meningkatkan fungsi psikologis
bagi pasien yang baru didiagnosis dengan kanker. Forum Keperawatan
Onkologi, 29, 967–975. doi:10.1188/02 .ONF.967-975
Rottmann, N., Dalton, SO, Bidstrup, PE, Würtzen, H., Høybye, MT, Ross,
L., . . . Johansen, C. (2012). Tidak ada perbaikan dalam
tekanan dan kualitas hidup setelah rehabilitasi kanker psikososial.
Percobaan acak. Psiko-Onkologi, 21, 505–514. doi:10.1002/pon.1924
Schag, C., & Heinrich, R. (1989). Kecemasan dalam situasi medis: Pasien
kanker dewasa. Jurnal Psikologi Klinis, 45, 20–27.
Schneider, SM, & Hood, LE (2007). Realitas virtual: Intervensi pengalih
perhatian untuk kemoterapi. Forum Keperawatan Onkologi, 34, 39–46.
doi:10.1188/07.ONF.39-46
Schnur, JB, Bovbjerg, DH, David, D., Tatrow, K., Goldfarb, AB, Silverstein,
JH, . . . Montgomery, GH (2008). Hypnosis menurunkan tekanan
presurgical pada pasien biopsi eksisi payudara. Anestesi dan Analgesia,
106, 440–444. doi:10.1213/ ane.0b013e31815edb13
Schofield, P., Jefford, M., Carey, M., Thomson, K., Evans, M., Bara velli,
C., & Aranda, S. (2008). Mempersiapkan pasien untuk perawatan medis
yang mengancam: Efek DVD pendidikan kemoterapi pada kecemasan,
kebutuhan yang tidak terpenuhi, dan kemanjuran diri. Perawatan
Pendukung dalam Kanker, 16, 37–45. doi:10.1007/s00520-007-0273-4
Serfaty, M., Wilkinson, S., Freeman, C., Mannix, K., & King, M.
(2012). Studi ToT: Membantu dengan Sentuhan atau Bicara (ToT): Uji
coba terkontrol acak percontohan untuk menguji efektivitas klinis
pijat aromaterapi versus terapi perilaku kognitif untuk tekanan emosional
pada pasien dalam perawatan kanker / paliatif. Psiko Onkologi, 21, 563–
569. doi:10.1002/pon.1921
Serra, D., Parris, CR, Carper, E., Homel, P., Fleishman, SB, Har rison, LB,
& Chadha, M. (2012). Hasil citra dipandu pada pasien yang menerima
terapi radiasi untuk kanker payudara. Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi,
16, 617–623. doi:10.1188/12 .CJON.617-623 Sharp, DM, Walker, MB,
Chaturvedi, A.,
Upadhyay, S., Hamid, A., Walker, AA, . . . Pejalan, LG (2010). Uji coba
terkontrol secara acak dari efek psikologis pijat refleksi pada kanker
payudara stadium awal. Jurnal Kanker Eropa, 46, 312–322. doi:10.1016/
j .ejca.2009.10.006 Sheldon, L., Harris, D., & Arcieri, C. (2012). Masalah
psikososial dalam
perawatan kanker: Peran perawat onkologi. Jurnal Klinis Keperawatan
Onkologi, 16, 316–319. doi:10.1188/12.CJON.316 -319
15
Machine Translated by Google
Sheldon, LK, Swanson, S., Dolce, A., Marsh, K., & Summers, J.
(2008). Mempraktikkan Bukti: Intervensi berbasis bukti untuk kecemasan.
Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi, 12, 789–797. doi:10.1188/08.CJON.789-797. Torta, R., Leombruni, P., Borio, R., & Castelli, L. (2011). Duloxetine untuk
Shepherd, L., Goldstein, D., Whitford, H., Thewes, B., Brummell, V., & Hicks, M.
(2006). Kegunaan konferensi video untuk menyediakan pengiriman inovatif
perawatan psikologis untuk pasien kanker pedesaan: Hasil studi percontohan.
Jurnal Manajemen Nyeri dan Gejala, 32, 453–461. doi:10.1016/j.jpainsymman
.2006.05.018
Shields, CG, Ziner, KW, Bourff, SA, Schilling, K., Zhao, Q., Mona han, P., . . .
Juara, V. (2010). Intervensi untuk meningkatkan komunikasi antara penyintas
kanker payudara dan dokter mereka.
Jurnal Onkologi Psikososial, 28, 610–629. doi:10.1080/ 07347332.2010.516811
Skrutkowski, M., Saucier, A., Eades, M., Swidzinski, M., Ritchie, J., Marchionni,
C., & Ladouceur, M. (2008). Dampak perawat pivot dalam onkologi pada
pasien dengan kanker paru-paru atau payudara: Distres gejala, kelelahan,
kualitas hidup, dan penggunaan sumber daya perawatan kesehatan.
Forum Keperawatan Onkologi, 35, 948–954. doi:10.1188/08.ONF.948 -954
Sloman, R. (2002). Relaksasi dan pencitraan untuk pengendalian kecemasan
dan depresi pada pasien komunitas dengan kanker stadium lanjut.
Keperawatan Kanker, 25, 432–435. doi:10.1097/00002820-200212000 -00005
Snow, A., Dorfman, D., Warbet, R., Cammarata, M., Eisenman, S., Zilberfein,
F., . . . Navada, S. (2012). Uji coba hipnosis secara acak untuk menghilangkan
rasa sakit dan kecemasan pada pasien kanker dewasa yang menjalani
prosedur sumsum tulang. Jurnal Onkologi Psikososial, 30, 281–293.
doi:10.1080/07347332.2012.664261 Stark, D., Kiely, M., Smith, A.,
Velikova, G., House, A., & Selby, P. (2002). Gangguan kecemasan pada pasien
kanker: Sifat, asosiasi, dan hubungannya dengan kualitas hidup. Jurnal
Onkologi Klinis, 20, 3137–3148.
Stephenson, NL, Swanson, M., Dalton, J., Keefe, FJ, & Engelke, M.
(2007). Refleksologi yang disampaikan oleh pasangan: Efek pada nyeri dan
kecemasan kanker. Forum Keperawatan Onkologi, 34, 127–132.
doi:10.1188/07 .ONF.127-132
Sturgeon, M., Wetta-Hall, R., Hart, T., Bagus, M., & Dakhil, S. (2009).
Pengaruh pijat terapeutik terhadap kualitas hidup pasien kanker payudara
selama pengobatan. Jurnal Pengobatan Alternatif dan Pelengkap, 15, 373–
380. doi:10.1089/acm.2008.0399
Suzuki, N., Ninomiya, M., Maruta, T., Hosonuma, S., Yoshioka, N., Ohara, T., . . .
Ishizuka, B. (2011). Studi klinis tentang kemanjuran fluvoxamine untuk tekanan
psikologis pada pasien kanker ginekologi. Jurnal Internasional Kanker
Ginekologi, 21, 1143–1149. doi:10.1097/IGC.0b013e3181ffbeb9
Targ, EF, & Levine, EG (2002). Kemanjuran kelompok pikiran-tubuh-roh untuk
wanita dengan kanker payudara: Uji coba terkontrol secara acak. Psikiatri
Rumah Sakit Umum, 24, 238–248. doi:10.1016/ S0163-8343(02)00191-3
Thorsen, L., Skovlund, E., Stromme, SB, Hornslien, K., Dahl, AA, & Fossa, SD
(2005). Efektivitas aktivitas fisik pada kebugaran diorespiratori mobil dan
kualitas hidup terkait kesehatan pada pasien kanker muda dan paruh baya
segera setelah kemoterapi.
Jurnal Onkologi Klinis, 23, 2378–2388. doi:10.1200/ JCO.2005.04.106
Thyme, KE, Sundin, EC, Wiberg, B., Öster, I., Åström, S., & Lindh, J. (2009).
Terapi seni singkat individu dapat membantu wanita dengan kanker payudara:
Sebuah klinis terkontrol acak
16 Tambahan Desember 2014 • Volume 18, Nomor 6 • Jurnal Klinis Keperawatan Onkologi
belajar. Perawatan Paliatif dan Pendukung, 7, 87–95. doi:10.1017/
S147895150900011X
pengobatan gangguan mood pada pasien kanker: Uji klinis kontrol kasus
selama 12 minggu. Psikofarmakologi Manusia, 26, 291–299. doi:10.1002/
hup.1202 Torta, R., Siri, I., & Caldera,
P. (2008). Efektivitas dan keamanan Sertraline pada pasien onkologi depresi.
Perawatan Pendukung dalam Kanker, 16, 83–91. doi:10.1007/
s00520-007-0269-0
Tsang, KL, Carlson, LE, & Olson, K. (2007). Uji coba crossover percontohan
Reiki versus istirahat untuk mengobati kelelahan terkait kanker. Terapi
Kanker Integratif, 6, 25–35. doi:10.1177/1534735406298986 Ulger, O., &
Yagli, NV (2010). Efek yoga pada kualitas hidup pada pasien kanker. Terapi
Pelengkap dalam Praktek Klinis, 16, 60–63. doi:10.1016/j.ctcp.2009.10.007
Vadiraja, HS, Raghavendra, RM, Nagarathna, R., Nagendra,
HR, Rekha, M., Vanitha, N., . . . Kumar, V. (2009). Efek program yoga pada ritme
kortisol dan keadaan suasana hati pada pasien kanker payudara dini yang
menjalani radioterapi adjuvan: Uji coba terkontrol secara acak. Terapi Kanker
Integratif, 8, 37–46. doi:10.1177/1534735409331456 Wald, TG, Kathol, RG,
Noyes, R., Jr., Carroll, BT, & Clamon, GH
(1993). Pereda kecemasan yang cepat pada pasien kanker dengan alpra
zolam dan plasebo. Psikosomatik, 34, 324–332. doi:10.1016/
S0033-3182(93)71866-6
Weller, M., Cosmos, E., DeBruyn, J., & Brader, K. (2008). Penggunaan energi
penyembuhan untuk pasien kanker ovarium. Perhimpunan Ahli Onkologi
Perawat Ginekologi, 18, 29–33.
Putih, VM, Macvean, ML, Grogan, S., D'Este, C., Akkerman, D., Ieropoli, S., . . .
Sanson-Fisher, R. (2012). Bisakah intervensi telepon yang disesuaikan
disampaikan oleh sukarelawan mengurangi kebutuhan perawatan suportif,
kecemasan dan depresi orang dengan kanker kolorektal?
Uji coba terkontrol secara acak. Psiko-Onkologi, 21, 1053–1062. doi:10.1002/
pon.2019
Wilkinson, S., Barnes, K., & Storey, L. (2008). Pijat untuk meredakan gejala
pada pasien kanker: Tinjauan sistematis. Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut,
63, 430–439. doi:10.1111/j.1365-2648.2008.04712.x Wilkinson, SM,
Love, SB, Westcombe, AM, Gambles, MA, Burgess, CC, Cargill, A., . . . Ramirez,
AJ (2007). Efektivitas pijat aromaterapi dalam pengelolaan kecemasan dan
depresi pada pasien kanker: Uji coba terkontrol acak multisenter. Jurnal
Onkologi Klinis, 25, 532–539. doi:10.1200/JCO.2006.08.9987 Williams, SA, &
Schreier, AM (2004). Pengaruh pendidikan dalam mengelola efek samping
pada wanita yang menerima
kemoterapi untuk pengobatan kanker payudara [online eksklusif]. Forum
Keperawatan Onkologi, 31, E16–E23. doi:10.1188/04.ONF.E16-E23
Würtzen, H., Dalton, SO, Elsass, P., Sumbundu, AD, Steding Jensen, M.,
Karlsen, RV, . . . Johansen, C. (2013). Mindfulness secara signifikan
mengurangi tingkat kecemasan dan depresi yang dilaporkan sendiri: Hasil uji
coba terkontrol secara acak di antara 336 wanita Denmark yang dirawat
karena kanker payudara stadium I-III. Jurnal Kanker Eropa, 49, 1365–1373.
doi:10.1016/j.ejca.2012.10.030 Wyatt, G., Sikorskii, A., Rahbar, MH,
Victorson, D., & You, M.
(2012). Hasil kualitas hidup terkait kesehatan: Uji coba refleksiologi dengan
pasien dengan kanker payudara stadium lanjut. Forum Keperawatan Onkologi,
39, 568–577. doi:10.1188/12.ONF.568-577 Wysocki, WM, Mitus, J.,
Komorowski, AL, & Karolewski, K.
(2012). Dampak informasi pra operasi pada kecemasan dan pengetahuan
terkait penyakit pada wanita yang menjalani mastektomi untuk kanker
payudara. Acta Chirurgica Belgica, 112, 111–115.
Hak
Cipta
Jurnal
Klinis
Keperawatan
Onkologi
adalah
milik
Perhimpunan
Perawat
Onkologi
dan
isinya
tidak
boleh
disalin
atau
dikirim
melalui
email
ke
beberapa
situs
atau
diposting
ke
listserv
tanpa
izin
tertulis
dari
pemegang
hak
cipta.
Namun,
pengguna
dapat
mencetak,
mengunduh,
atau
mengirimkan
artikel
melalui
email
untuk
penggunaan
individu.
Machine Translated by Google