Merangkum Buku Diagnosis NANDA

Tugas
Untuk memenuhi nilai mata kuliah Ilmu Keperawatan Dasar III

Dibuat oleh Kelompok 7 :

Dimas galih gumilar (151620009)
Muhammad zulkhatami (151620028)
Renaldi Esa Putra (151620004)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES WIDYA DHARMA HUSADA
JL. Surya Kencana No. 1 Pamulang
Tangerang Selatan Banten
2015 / 2016

BAB 1

PERUBAHAN
RESIKO

PADA

DIAGNOSIS

PROMOSI

KESEHATAN

DAN

dampak pada cara mendefinisikan diagnosis resiko dan promosi kesehatan saat
ini,sehingga

anda

akan

menemukan

perubahan

setiap

definisi

dari

diagnosis.Diagnosis promosi kesehatan di ubah untuk memastikan definisi yang

tercermin dalam diagnosis ini sesuai untuk digunakan pada setiap tahap dalam
rentang sehat sakit,dan pernyataan keseimbangan atau kesehatan tidak diperlukan.
Demikian pula,batasan karakteristik dari diagnosis ini mengalami perubahan,
seperti dalam banyak kasus yang mewakili kondisi sehat,dengan menggunakan
pernyataan stabil.semua ciri tertentu kini dimulai dengan kalimat menyatakan
keinginan meningkatkan,karena promosi kesehatan memerlukan kesedian pasien
untuk memperbaiki statusnya saat ini,bagaimanapun kemungkinanya Definisi
diagnosis keperawatan secara keseluruhan berubah selama siklus ini.perubahan ini
memiliki.
Diagnosis Keperawatan baru 2015-2017
Sebuah badan penting yang bekerja yang menyajikan diagnosis keperawatan baru
dan refisi yang telah di sampaikan ke komite pengembangan diagnosis nanda -1
,dan sebagian besar pekerjaanya telah disajikan kepada angota nanda-1 untuk di
pertimbangkan dalam tinjauwan siklus ini.
Revisi diagnosis keperawatan 2015-2017
Empat belas diagnosis direvisi selama siklus ini;lima telah disetujui oleh DDC
melalui proses tinjauwan yang di percepat dan delapan direvisi melalui proses
tinjauan standar.

BAB II
Mengapa perawat mengkaji ?

Perawat perlu mengkaji pasien dari sudut pandang disiplin keperawatan untuk
mendiagnosis secara akurat dan untuk memberikan perawatan yang efektif. Apakah
disiplin keperawatan? Sederhananya, itu adalah batang tubuh pengetahuan yang
terdiri dari ilmu keperawatan. Diagnosis seorang pasien berdasarkan diagnosis
medisnya atau informasi medis bukan merupakan atau proses diagnostic yang
aman direkomendasikan. Pengambilan kesimpulan terlalu disederhanakan dapat
menyebabkan tindakan yang tidak tepat, lama perawatan yang panjang, dan rawat
pulang yang tidak diperlukan.

Pengkajian skrining
Ada

dua

jenis

membutuhkan

penkajian

pengkajian

pengumpulan

skrining

data,keduanya

dan

mendalam.

mempunyai

Keduanya

tujuan

yang

berbeda.pengkajian skrining adalah langkah awal pengumpulan data, dan mungkin

yang

paling

mudah

untuk

diselasaikan.

Penkajian

mendalam

lebih

focus,

memungkinkan perawat untuk mengeksplorasi informasi yang diidentifikasi dalam

pengkajian skrining awal, dan untuk mencari petunjuk tambahan yang mungkin
mendukung atau menggugurkan bakal diagnosis keperawatan.

Kerangka pengkajian
Mari

kita

luangkan

waktu

untuk

mempertimbangkan

jenis

kerangka

yang

mendukung pengkajian keperawatan menyeluruh. Kerangka kerja pengkajian

berbasis bukti harus digunakan untuk diagnosis keperawatan yang akurat serta
perawatan pasien yang aman. Hal ini jga harus mewakili disiplin professional yang
menggunakanya; dalam hal ini bentuk pengkajian harus mewakili pengetahuan dari
disiplin keperawatan.

Analisis data
Data adalah fakta-fakta mentah yang dikumpulkan oleh perawat melalui observasi
perawat mengumpulkan dari pasien ( atau keluarga / kelompok / masyarakat ) dan
kemudian mengunakan pengetahuan keperawatan ,kemuadian mengubah data

tersebut menjadi informasi Penting untuk dicatat bahwa data yang sama dapat
diartikan dengan cara berbeda bergabtung tau pengumpulan data baru.

Pengelompokan informasi / melihat pola

Setelah perawat mengumpulkan data dan mengubahnya menjadi informasi,langkah
berikutnya adalah untuk menjawab pertanyaan berikut : apa respon pasien saya
( diagnosis keperwatan )? Hal ini memerlukan pengetahuan berbagai teori dan
model dari keperwatan serta beberapa disiplin terkait. Hal ini juga membutuhkan
pengetahuan tentang konsep konsep yang mendasari diagnosis keperwatan
sendiri.

BAB III
Pengantar taksonomi NANDA-1
Taksonomi adalah sebuah cara mengelompokan atau menyusun hal-hal dalam
kategori;merupakan skema klasifikasi hierarkis kelompok utama,subkelompok,dan
item. Misalnya,taksonomi biologis yang berasal dari Carl Linnaeus tahun 1735. Carl
Linnaeus awalnya mengidenifikasi tiga dunia ( hewan,tumbuhan,mineral ) , yang
kemudian

dibagi

kedalam

kelas,urutan,keluarga,jenis,dan

spesies

( Quammen,2007 ).disisilain,terminology adalah bahasa yang digunakan untuk

menggambarkan hal tertentu ;terminology adalah bahasa yang digunakan dalam
disiplin ilmu tertentu untuk menggambarkan pengetahuan.oleh karena itu,diagnosis
keperawatan membentuk bahasa disiplin, sehingga kita berbicra tentang diagnosis
keperawatan,kita berbicara tentang terminology pengetahuan keperawatan.

Klasifikasi Dalam Keperawatan

Menurut abbott ( 1988 ),fropesi mengembangkan abstrak,pengetahuan formal dari
asal asli pengetahuan itu. Fropesi mengatur pengetahuan formal mereka secara
konsisten,logis,dimensi

konseptualisasi

sehingga

mencerminkan

domain

fropesional,dan membuat fropesi relefan untuk praktik klinis. Klasifikasi adalah cara
memahami realitas dengan penamaan dan menyusun barang, benda, dan
fenomena dalam kategori kesehatan, termonologi menunjukan pengetahuan
disiplin.

Taksonomi diagnosis keperawatan NANDA-I: sejarah singkat

Pada

tahun

1987,

NANDA-I

menerbitkan

taksonomi-I,

yang

disusun

untuk

mencerminkan model teoretis keperawatan dari Amerika Utara. Pada tahun 2000,
taksonomi-II yang diadaptasi kerangka penilaian kesehatan fungsional Dr.Marjory
Gordon.

BAB IV
TAKSONOMI II NANDA-I: Spesifikasi dan Definisi
Struktur Taksonomi II
Taksonomi

didefinisikan

klasifikasi,

terutama

sebagai

organisme;

Cabang

ilmu

sistematika;

yang

berhubungan

klasifikasi

sesuatu,

dengan
terutama

organisme sebuah skema klasifikasi (Oxford Dictionary, 2013). Dalam taksonomi,

domain adalah Sebuah lingkup pengetahuan, pengaruh, atau pertanyaan; dan
kelas adalah pengelompokan pengaturan, atau berbagi jenis atribut yang sama
(Merriam Webster, Inc, 2009).
Taksonomi II memiliki struktur kode yang sesuai dengan rekomendasi dari National
Library

Of

Medicine

merekomendasikan

(NLM)

bahwa

tentang
kode

kode

tidak

terminology

mengandung

kesehatan.
informasi

NLM

tentang

penggolongan konsep, seperti halnya struktur kode taksonomi I, yang terdiri dari
informasi tentang lokasi dan tingkat diagnosis.

Sistem Multiaksial untuk membangun konsep diagnostic

Aksis, untuk tujuan Taksonomi II NANDA-I, secara operasional didefinisikan; sebagai
dimensi dari respons manusia yang dipertimbangkan dalam proses diagnostic. Ada
tujuh aksis. Model Diagnosis Keperawatan NANDA-I menampilkan tujuh aksis dan
hubungan mereka satu sama lain:

Aksis 1: fokus diagnosis

Aksis

masyarakat, dll)
Aksis3: penilaian (gangguan, ketidakefektifan, dll)
Aksis4: lokasi (kandung kemih, pendengaran, otak, dll)
Aksis5: usia (bayi, anak, dewasa, dll)
Aksis6: waktu (kronis, akut, intermiten)
Aksis7: status diagnosis (berfokus pada masalah, risiko, promosi kesehatan)

2:

subjek

diagnosis

(individu,

keluarga,

kelompok,

pengasuh

Definisi dari Aksis

Aksis 1 Fokus Diagnosis
Fokusnya adalah elemen atau bagian mendasar dan penting, akar, dari diagnosis
keperawatan. Ini menggambarkan respon manusia yang merupakan inti dari
diagnosis.

Aksis 2 Subjek Diagnosis

Subjek

diagnosis

didefinisikan

sebagai

orang

kepada siapa atau

diagnosis

keperawatan ditentukan. Nilai-nilai di Aksis 2 adalah individu, pengasuh, keluarga,

kelompok, dan masyarakat.

Aksis 3 Penilaian
Penilaian adalah keterangan atau pengubah yang membatasi atau mengkhususkan
makna dari fokus diagnostic. Fokus diagnostic, digabungkan dengan penilaian
perawat tentang hal itu, membentuk diagnosis.

Aksis 4 lokasi
Lokasi menjelaskan bagian/daerah tubuh dan/atau fungsi-fungsi terkait-semua
jaringan, organ, area anatomi, atau struktur.

Aksis 5 usia
Umur mengacu pada usia orang yang menjadi subjek dari diagnosis.

Aksis 6 waktu
Waktu menjelaskan durasi diagnosis keperawatan.

Aksis 7 status diagnosis

Status diagnosis mengacu pada actual atau potensi masalah/sindrom atau
kategorisasi diagnosis sebagai diagnosis promosi kesehatan.

BAB V
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Pertanyaan Dasar tentang Standar Bahasa Keperawatan
Apakah yang dimaksud standar bahasa keperawatan?
Standar

bahasa

keperawatan

(standardized

nursing

language,

SNL)

adalah

seperangkat terminologi atau istilah yang dipahami dan digunakan secara umum
untuk menggambarkan penilaian klinis dalam pengkajian (diagnosis keperawatan),
bersama dengan tindakan dan hasilnya yang berkaitan dengan dokumentasi asuhan
keperawatan.

Pertanyaan Dasar tentang NANDA-I

Apakah NANDA Internasional?
Implementasi

diagnosis

keperawatan

meningkatkan

setiap

keperawatan, dari mendapatkan penghargaan profesional

aspek

praktik

sampai menjamin

dokumentasi yang konsisten sebagai gambaran penilaian klinis professional oleh

perawat dan dokumentasi akurat untuk memungkinkan reimbursmen. NANDA-I ada
untuk mengembangkan, memperbaiki, dan mempromosikan terminology yang
secara akurat mencerminkan penilaian klinis perawat.

Apa yang dimaksud dengan taksonomi?

Taksonomi adalah kategorisasi dan klasifikasi praktik dan ilmu. Saat ini, taksonomi
NANDA-I meliputi 235 diagnosis keperawatan yang dikelompokan (diklasifikasi)
dalam 13 domain (kategori) praktik keperawatan: Promosi Kesehatan; Nutrisi;
Eliminasi;

Aktivitas/Istirahat;

Persepsi/kognisi;

Persepsi-Diri;

Hubungan

Peran;

seksualitas; Koping/Toleransi Stress; Prinsip Kehidupan; Keamanan/Perlindungan;

kenyamanan; Pertumbuhan/Perkembangan.

Pertanyaan tentang Faktor Risiko

Apakah yang dimnaksud dengan factor risiko?
Faktor risiko adalah factor lingkungan dan fisiologis, psikologis, unsu genetic, atau
kimia

yang

meningkatkan

kerentanan

individu,

keluarga,

kelompok,

atau

masyarakat terhadap suatu peristiwa yang tidak sehat. Hanya diagnosis resiko yang
memiliki factor risiko.