PERSETUJUAN TINDDAKAN MEDIK

SOP No. Dokumen :SOP /00/KDS/2023 Diterbitkan oleh

Direktur Klinik Darma Sehat
No. Revisi :000

Tanggal Terbit :
ANIE DWI ISTANTIARTI
KLINIK Halaman : 2 Lembar
DARMA
SEHAT
PENGERTIAN Persetujuan tindakan kedokteran adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien atau
keluarga terdekat setelah mendapat informasi secara jelas dan lengkap mengenai
tindakan kedokteran yang akan dilakukan terhadap pasien.
TUJUAN Sebagai dasar legalitas hukum bagi dokter untuk melakukan tindakan kedokteran
terhadap pasien.
KEBIJAKAN Permenkes 290/2008, tentang persetujuan Tindakan medis.
SK Direktur Klinik Darma Sehat No. SK/00/KDS/2023 Tentang pemberlakuan
dokumen
PROSEDUR 1. Petugas mengucapkan salam kepada pasien dan keluarga
2. Petugas memperkenalkan diri
3. Petugas memastikan identitas pasien.
4. Petugas meminta keluarga / wali untuk mendampingi sebagai saksi
5. Petugas menyiapkan formulir pemberian informasi tindakan kedokteran
6. Petugas menjelaskan kepada pasien / keluarga / wali tentang maksud dan
tujuan tindakan medis, komplikasi dari tindakan medis yang akan dilakukan.
7. Petugas memberikan kesempatanan pasien/wali/keluarga untuk bertanya.
8. Petugas memberikan waktu untuk berdiskusi dengan keluarga.
9. Petugas meminta persetujuan medis kepada pasien
10. Petugas memberikan kesempatan pasien/keluarga untuk mengambil
keputusan
11. Petugas meminta persetujuan dari wali / keluarga jika pasien berhalangan
untuk memberikan persetujuannya
12. Petugas memberikan apresiasi terhadap keputusan yang diambil.
13. Petugas mempersilahkan pasien membubuhkan tanda tangan/cap ibu jari
tangan kiri pada formulir yang telah disediakan jika mampu.
Petugas menjelaskan
14. Petugas mempersilahkan wali/keluarga membubuhkan tandatangan/cap
tentang keadaan klinis
jempol pasien
pada formulir yang telah disepakati
15. Petugas mengucapkan salam dan “terima kasih”
DIAGRAM
ALUR Petugas menjelaskan tindakan medis yang perlu
dilakukan

Petugas menjelaskan tentang manfaat dan resiko

Petugas memberikan kesempatan tindakan medis tersebut
pasien/keluarga mengambil keputusan

Petugas meminta pasien dan atau keluarga untuk

menandatangani blangko informed consent
Petugas menyiapkan blangko
informed consent
Petugas melakukan pencatatan di
RM

UNIT 1. Ruang pemeriksan

TERKAIT 2. Ruang Tindakan
3. Laboratorium
DOKUMEN 1. Informed consent
TERKAIT
HISTORI Yang Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
PERUBAAHAN diubah