1.

IDENTIFIKASI MASALAH DAN PENENTUAN INDIKATOR MUTU TERPILIH

TABEL INDIKASI MASALAH
UNIT : RUANG LABORATORIUM
PUSKESMAS : KALIKE

NO MASALAH/PERINTAH REGULASI Urgency Seriousness Growth Total peringkat

(1-5) (1-5) (1-5) (Jumlah)
(Ketidaksesuaian proses, insiden, keluhan
pelanggan, masalah kesehatan di masyarakat,
risiko pelayanan)

1 Petugas Labor Tidak Memakai APD Secara

Lengkap 5 5 5 15 1

2 Ketidaktersediaan Wadah Penampungan 4 4 4 12 2

Bahan Medis Habis Pakai Laboratorium

2. TABEL PEMECAHAN MASALAH DAN INDIKATOR TERPILIH

UNIT : RUANG LABORATORIUM

No Masalah Penyebab Pemecahan Indikator Pelaksana Waktu Ket

Masalah Keberhasilan
Terpilih

1 Petugas Labor Tidak 1.Ketidakpatuha 1.Mewajibkan Keselamatan Petugas Januari-

Memakai APD n petugas dalam petugas lab Kerja Harian Desember
Secara Lengkap penggunaan untuk Lab
APD menggunakan
2. Belum APD
Memiliki Apron 2.Petugas Lab
membeli Apron

2 Ketidaktersediaan 1.Tidak Memiliki 1.Mengusulkan Keselamatan Petugas Januari-

Wadah Wadah ke Puskesmas Kerja Harian Desember
Penampungan Penampung untuk membeli Lab
Bahan Medis Habis Berstandar wadah
Pakai Laboratorium 2. Ruangan Lab tersebut
Tidak Memadai 2.Penambahan
Ruang Lab
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU
UNIT : LABORATORIUM
Judul Kepatuhan Petugas Menggunakan APD (Alat Pelindung Diri)

Alasan Pengukuran Indikator Petugas labor tidak memakai APD Secara Lengkap

Sumber Data o Medical Record

Defenisi Operasional
o Laporan Kepuasan Pasien
o Catatan Data
o Sistem Pelaporan
o Lainnya.....
APD adalah kelengkapan yang wajib digunakan saat bekerja sesuai bahaya
dan risiko kerja untuk menjaga keselamatan pekerja itu sendiri dan orang
disekelilingnya

Numerator Penggunaan APD secara lengkap di lab dalam kurun waktu tertentu

Denominator Jumlah semua jenis pemeriksaan laboratorium

Formula 1 x 100% = 0,06

15

Standar Target Capaian 100%

Dimensi Mutu o Akses

o Efektivitas
o Efisien
o Keamanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o Proses
o Output
Kriteria

Inklusi Penggunaan APD secara lengkap di lab

Eksklusi

Metode Pengumpulan Data ○ Konkuren

○ Retrospekstif

Periode watu pelaporan o Harian

o Bulanan
o Mingguan
o Tribulanan
o Semester
 o Lainnya :
Tempat Pengumpulan Data Ruang Lab

Langkah yang perlu dilakukan Mewajibkan petugas lab untuk selalu memakai APD dan membeli apron

Sumber daya yang dibutuhkan SDM : Analis Kesehatan

Petugas Validasi Kepala ruangan laboratorium

Sampel Validasi

Penanggung jawab Indikator Pj UKP, kepala ruangan Laboratorium

 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU
UNIT : LABORATORIUM
Judul Wadah Penampungan Bahan Medis Habis Pakai Laboratorium

Alasan Pengukuran Indikator Tidak Tersedia Wadah Penampungan Bahan Medis Habis Pakai

Sumber Data o Medical Record

Defenisi Operasional
o Laporan Kepuasan Pasien
o Catatan Data
o Sistem Pelaporan
o Lainnya......
Wadah Penampungan Bahan Medis Habis Pakai Laboratorium adalah
Tempat menampung sementara bahan media Habis Pakai Laboratorium
sebelum dimusnahkan

Numerator Tersedianya Wadah Penampung Bahan Medis Habis Pakai Lab

Denominator Jumlah semua jenis pemeriksaan laboratorium

Formula 1 x 100% = 0,06

15

Standar Target Capaian 100%

Dimensi Mutu o Akses

o Efektivitas
o Efisien
o Keamanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o Proses
o Output
Kriteria

Inklusi Tersedianya Wadah Penampung Bahan Medis Habis Pakai Lab

Eksklusi

Metode Pengumpulan Data ○ Konkuren

○Retrospekstif

Periode watu pelaporan o Harian

o Bulanan
o Mingguan
o Tribulanan
 o Semester
o Lainnya :
Tempat Pengumpulan Data Ruang Lab

Langkah yang perlu dilakukan Perlu diadakan wadah penampung bahan habis pakai dan menambahkan
ruang lab

Sumber daya yang dibutuhkan Biaya dan SDM (analis kesehatan)

Petugas Validasi Kepala ruangan laboratorium

Sampel Validasi

Penanggung jawab Indikator Pj UKP, kepala ruangan Laboratorium