Anda di halaman 1dari 115

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

D DENGAN GANGGUAN
SISTEM MUSKULOSKELETAL : ASAM URAT PADA NY.A DI JORONG
LIMO KAMPUANG KECAMATAN SUNGAI PUA
TAHUN 2022

Disusun Oleh :

SISI ARDIANTI

2114901003

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

UNIVERSITAS FORT DE KOCK BUKITTINGGI

T.A 2021/2022

1
A. Pengkajian Keperawatan Keluarga

1. Data umum

a. Nama KK : Tn. D

b. Alamat : Jorong Limo Kampuang

c. Pekerjaan : Petani

d. Pendidikan : SD

e. Komposisi Keluarga

No Nama Jk Hub Umur Pddk Status Imunisasi Ket

Dg BCG Polio DPT Hepatiti Campak

s
Kk

1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

1 Tn.D L Suami 68 th SD Lupa

2 Ny.A P Istri 58 th SD Lupa

3 An.W P Anak 24 th S1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

4 An.I P Anak 20 th SLT √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

f. Genogram :

2
Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Meninggal

: Garis keturunan

: Tinggal serumah

: Anggota keluarga yang sakit

g. Tipe Keluarga
Keluarga Tn. D merupakan tipe keluarga inti yang terdiri dari suami
istri dengan dua orang anak yang masih tinggal serumah dengan
orang tuanya.
Kesimpulan: Keluarga Inti (Nuclear Family) yaitu keluarga yang
terdiri dari suami, istri, dan anak.

3
h. Suku dan Bangsa
Keluarga Tn. D memiliki kebangsaan indonesia dengan suku
minang, kebudayaan yang dianut tidak bertentangan dengan
masalah kesehatan. Bahasa sehari-hari yang digunakan yaitu bahasa
minang. Keluarga Tn.D mempunyai adat istiadat dan aturan yang
berlaku diwilyah tersebut, serta tidak ada nilai dan kebiasaan
masyarakat yang bertentangan dengan keluarga Tn.D.
Kesimpulan : Tidak ada masalah dalam suku bangsa, karna
keluarga Tn.D menjunjung tinggi adat dan istiadat.

i. Agama
Keluarga Tn. D semunya beragama islam, setiap hari Tn. D
melaksanakan sholat dirumah. Dan melakukan sholah jumat
berjemaah di mesjid raya jorong limo kampuang. Tn. D selalu
mengingatkan anak-anaknya untuk melaksanakan sholat 5 waktu.
Keluarga Tn. D setiap tahun melaksanakan ibadah puasa ramadhan.
Kesimpulan: keluarga Tn.D semuanya bergama islam dan selalu
beribadah, dan Tn.D selalu mengigatkan keluarganya untuk
beribadah.

j. Status Sosial dan ekonomi keluarga


Sumber pendapatan keluarga dari Tn. D yang bekerja sebagai
petani. Sedangkan istri bekerja sebagai ibu rumah tangga. Dan juga
2 orang anaknya membantu perekonomian keluarga dengan bekerja
sebagai penjahit. Dan menjual hasil jahitannya ke pasar,
penghasilan Tn. D perbulannya lebih kurang 1000.000 dan dibantu
oleh anak-anak nya.
Kesimpulan: Status sosial dan ekonomi keluarga Tn. D merupakan
kelas menengah kebawah.

4
k. Aktivitas dan rekreasi
Tn. D mengatakan untuk pergi rekreasi keluarga keluar daerah itu
sangat jarang sekali. Dikarenakan pekerjaan Tn. D yang setiap hari
pergi ke kebun. Tn. D berangkat ke kebun pada pukul 07.00 wib
dan kembali ke rumah pada pukul 12.00 wib untuk istirahat makan
dan sholat. Lalu jam 14.00 wib kembali ke kebun dan pulang lagi
pada pukul 17.00 wib. Tetapi walaupun tidak bepergian keluar
daerah, Tn. D mengatakan bahwa untuk berkumpul dengan keluarga
itu dilakukan pada malam hari saat menonton Tv ataupun pada saat
makan malam bersama.
Kesimpulan: keluarga Tn.D kurang waktu bersama dikarenakan
karna Tn.D bekerja dari pagi hingga sore hari. Tn.D menghabiskan
waktu dengan keluarga pada malam hari.

2. Riwayat dan tahap perkembangan Keluarga


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn. D memasuki tahap perkembangan ke VI yaitu keluarga
dengan anak usia muda
b. Tugas perkembamgan keluarga yang belum terpenuhi
Dimana Tn. D masih memiliki 2 orang anak yang belum menikah dan
masih tinggal dengan orang tua nya. Tn. D harus berkerja untuk
memenuhi kebutuhan dasar keluarga, sedangkan Tn. D sudah berumur
68 tahun dan termasuk dalam kategori Lanjut Usia, tetapi Tn. D masih
bekerja untuk saat ini dan berusaha untuk menafkahi keluarga dan
memenuhi kebutuhan anak-anaknya.
Kesimpulan: kesiapan peningkatan proses keluarga yang sejahtera
belum terpenuhi seutuhnya oleh keluarga.

5
c. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti
Bagaimana kesehatan masing-masing anggota keluarga
1) Tn. D mengatakan saat ini dalam kondisi sehat-sehat saja. Tn.
D mengatakan dengan rajin pergi ke kebun membuat tubuh nya
bergerak. Tn. D mengatakan hanya sesekali merasakan nyeri
pada kaki dan pinggang dan juga dibawa ke pelayanan
kesehatan. Masalah kesehatan Tn. D tidak terlalu serius, makan
maupun kebutuhan dasar yang lain. Tn. D tidak memiliki
riwayat penyakit dari keluarga atau pun dirinya.
2) Ny. A tidak memiliki penyakit keturunan, melainkan sebagai
pencetus dari keluarga intinya. Ny. A mengatakan sudah
mengalami sakit asam urat sejak 5 tahun lalu, penyakit jantung
lebih kurang 4 tahun yang lalu, dan penyakit tyroid yang
sekitar 6 bulan yang lalu. Ny. A mengatakan sering merasakan
nyeri pada lutut kiri dan kanan nya. Ny. A mengatakan sering
untuk menyambung obat secara rutin jika obatnya sudah habis.
Pada saat pemeriksaan didapatkan TD : 130/90, N: 87, RR:
20x/i, S : 36,5OC, kadar asam urat : 5,6
3) An. W jarang sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat,
makan, maupun kebutuhan dasar yang lainnya, imunisasi sudah
lengkap.
4) An. I jarang sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat,
makan, maupun kebutuhan dasar yang lainnya, imunisasi sudah
lengkap.
Kesimpulan: Tn. D tidak memiliki penyakit yang serius,
sedangkan Ny. A memiliki penyakit asam urat, jantung dan
tyroid.

d. Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya


Ny. A sudah mengalami penyakit asam urat sejak lebih kurang 5
tahun, penyakit jantung lebih kurang 4 tahun yang lalu.

6
Kesimpulan: Ny.A tidak memiliki riwayat penyakit keluarga,
melainkan Ny. A sebagai pencetus didalam keluarganya.

3. Pengkajian Lingkungan
a. Pengkajian Karakteristik Rumah
Keluarga memiliki rumah yang permanen, yang terdiri dari 4 kamar
yang mempunyai ruang tamu yang tidak terlalu luas, terdapat 3 kamar
tidur, 1 kamar koveksi, 1 kamar mandi. Untuk kamar mandi dengan
kondisi yang bersih, dengan lantai semen, memiliki 1 WC jongkok.
Jarak septic tank dari rumah kurang lebih 5 meter, kemudian dapur
yang terletak di bagian belakang. Keadaan ventilasi sedikit berdebu
karena rumah dekat dengan jalan lintas dusun. Keadaan air minum
yang bening, tidak berbau, dikarenakan Ny.A mengatakan mereka
membeli air galon untuk minum. Keluarga memiliki pekarangan
lingkungan yang tidak begitu luas cukup untuk parkiran 1 buah mobil
dan 4 sepeda motor. Dibelakang rumahnya terdapat 1 rumah tetangga,
samping kiri rumah tetangga, samping kanan rumah tetangga dan
bagian depan dengan jalan lintas dusun. Keadaan rumah Tn. D
memiliki sirkulasi yang baik, memiliki sanitasi yang baik, dan
memiliki pencahayaan ruangan yang baik. Dan keluarga Tn. D
membuang sampah dengan digantung sementara menjelang di jemput
oleh tukang sampah.

7
Halaman Belakang

Kamar
WC Dapur Kamar 4
mandi

Pintu S
Kamar 3 Ruang kosong
samping
A

P
Kamar 2
Ruang keluarga konveksi I

Ruang tamu

Pintu
daepan

Halaman Depan

Kesimpulan: jarak suptic tank ±5 meter dari sumber air, keluara


membuang sampah dengan digantung sementara, dan memiliki
ruangan depan yang tidak terlalu luas.

b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas


Keluarga Tn. D biasanya mengikuti kegiatan tetangga jika ada acara
pesta, dan juga pergi menjenguk jika ada tetangga yang sakit.

8
Kesimpulan: keluarga Tn.D memiliki hubungan baik antar dan
komunitas antar tetangga.

c. Mobilitas Geografis Keluarga


Keluarga Tn. D tidak pernah berpindah tempat tinggal, Tn.D
merupakan penduduk asli jorong limo kampuang.
Kesimpulan: keluarga Tn.D asli penduduk jorong limo kampuang
kenagarian sungai pua.

d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan komunitas


Tn. D bekerja dari jam 07.00 wib sampai jam 17.00 wib. Sampai
dirmah Tn. D membersihkan diri , melakukan ibadah, dan makan
bersama keluarga. Setelah makan keluarga Tn. D menonton Tv dan
bencengkrama dengan istri dan anak-anaknya. Tn. D memiliki 4 orang
anak yang sudah menikah dan cucu-cucunya juga sering bermain ke
rumah Tn. D baik itu pagi, siang ataupun malam hari.
Kesimpulan: keluarga tidak memiliki masalah interaksi dengan
komunitas.

e. Sistem Pendukung Keluarga


Tn.D memiliki anak-anak yg sudah berkeluarga dan rumahnya tidak
terlalu jauh dari rumah Tn.D, begitupun dengan tetangga yang saling
peduli. Tn. D beserta istri memiliki Kartu berobat.
Kesimpulan: keluarga memiliki karu berobat ataupun BPJS.

4. Struktur Keluarga
a. Pola Komunikasi
Keluarga mengatakan komunikasi dua arah (feedback) dan bahasa
yang digunakan antar keluarga yakni menggunakan bahasa mama,
papa. Sebagai kepala keluarga yang memutuskan suatu masalah dan
apabila ada masalah dilakukan musyawarah dengan kepala dingin.

9
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam berkomunikasi, karna semua
anggota keluarga mengunakan bahasa daerah.
b. Struktur kekuatan Keluarga
Keluarga mengatakan untuk mengambil keputusan dilakukan bersama-
sama. Biasanya keluarga saling mengingatkan dalam perihal
kesehatan. Keluarga saling peduli antar sesama anggota keluarga.
Kesimpulan: Tidak ditemukan masalah kekuatan keluarga, karena
Tn.D menanamkan kepada anak-anaknya untuk saling peduli.
c. Struktur Peran
Tn. D berperan sebagai Kepala Keluarga sedangkan Ny. A berperan
sebagai Istri. An W, dan An. I sebagai anak mereka.
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam struktur dan peran keluarga
Tn.D melakukan perannya masing-masig
d. Nilai dan Norma Keluarga
Tn. D mengatakan ia terbiasa menanamkan pada anaknya sikap
hormat menghormati satu sama lain.
Kesimpulan : Tidak ada masalah dalam nilai dan norma keluarga
karna Tn.D selalu mengajarkan anak nya sikap yang baik.

5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Keluarga Tn. D mengatakan berusaha memelihara keharmonisan antar
anggota keluarga, saling menyayangi dan menghormati dan bila ada
anggota keluarga yang sakit langsung dibawa ke Puskesmas atau
rumah sakit.
Kesimpulan: Tidak ada masalah fungsi afektif karna keluarga
memiliki hubungan yang baik, dan saling perhatian.
b. Fungsi Sosialisasi
Tn.D dan Keluarga mengatakan bersosialisasi dengan baik antar warga
terutama tetangga, keluarga juga mengatakan interaksi antar anggota
keluarga dapat berjalan dengan baik.
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam sosialisasi.

10
c. Fungsi Perawatan Kesehatan
1) Praktik Diit Keluarga
Ny. A mengatakan menjaga pola makannya semenjak sakit.
anggota keluarga juga membantu Ny.A dalam menjaga pola
makannya.
2) Kebiasaan Tidur dan Istirahat
Ny. A mengatakan kesulitan saat tidur malam dikarenakan rasa
nyeri pada lutut nya. Sehingga Ny. A setiap malam sebelum tidur
meminum obat asam urat.
3) Kebiasaan Penggunaan Obat-Obatan Keluarga
Ny.A mengatakan sudah mengkonsumsi obat secara rutin baik itu
obat jantung, asam urat dan tyroid. Untuk minum obat ny.A
mengatakan selalu di bantu atau terkadang diingatkan oleh
keluarga nya untuk meminum obat.
4) Peran Keluarga Dalam Praktik Perawatan Diri
Ny.A mengatakan mendapat dukungan dan motivasi dari keluarga
tentang pengobatannya. Keluarga juga mengingatkan jadwal untuk
minum obat dan juga sigap ketika ada anggota keluarga yang lain
sakit.
5) Tingkatan Preventif Medis Dasar
Keluarga mengatakan lebih memperhatikan pola makan Ny. A agar
penyakitnya tidak menjadi berbahaya. Dengan selalu
mengingatkan untuk minum obat, memperhatikan pola makan Ny.
A.
6) Pelayanan Perawatan Gawat Darurat
Keluarga mengatakan selalu siap mengantarkan keluarga yang
sakit ke pelayanan kesehatan.
7) Sumber Pembiayaan
Sumber pembiayaan keluarga berasal dari Tn. D selaku kepala
keluarga. Dan juga terkadang dibantu oleh anak-anaknya yang
sudah bekerja.

11
Kesimpulan: Prilaku cenderung berisiko dan kesiapan peningkatan
manajemen kesehatan. pada Tn.D yang tetap memaksakan untuk
bekerja pada saat usia sudah tua. Sedangkan Ny.A memperhatiakan
pola makannya, dan rutin mengkonumsi obat dari dokter.

6. Stres dan Koping Keluarga


a. Stres Jangka Pendek dan Panjang
Keluarga mengatakan masalah yang dihadapi sekarang bagaimana cara
merawat Tn. D dan Ny. A agar penyakit yang diderita tidak berdampak
ke resiko yang lebih bahaya. Keluarga selalu berusaha merawat sebaik
mungkin dan semampunya serta berdoa kepada Allah. SWT agar
sama-sama diberi kekuatan dan kesehatan yang baik.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stresor
Keluarga mengatakan lebih bijak dalam menghadapi situasi/kondisi
apapun agar keluarga yang sakit tidak merasa cemas.
c. Strategi koping konstruktif yang digunakan
Keluarga mengatakan lebih untuk berusaha dalam penyembuhan
d. Strategi adaptasi disfungsional
Keluarga mengatakan mencoba untuk beradaptasi dangan kondisi yang
ada, mengingat kondisi ini sudah lebih kurang 5 tahun. Lebih untuk
menjaga pola hidup.

Kesimpulan: keluarga Tn.D selalu melakukan yang terbaik untuk


kesehatan keluarganya. Keluarga selalu berusaha dan siap
meningkatkan manajemen kesehatan pada anggota keluarga
seluruhnya.

12
7. Pemeriksaan Fisik
Tabel 3.2
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Tn. D Ny. A An. W An. I
.

1. Tanda Vital TD : 120/90 mmHg TD: 130/90 mmHg TD : 120/90 mmHg TD : 120/80 mmHg
Nadi :78 x/i Nadi :85 x/i Nadi :84 x/i Nadi :72 x/i
RR : 20 x/i RR: 20 x/i RR : 20 x/i RR : 20x/i
S: 36,6°C S: 36,4°C S: 36,0 °C S: 36,5°C

2. Kondisi Umum Kesadaran compos Kesadaran compos Kesadaran compos Kesadaran compos
mentis mentis mentis mentis
Kondisi umum baik Kondisi umum baik Kondisi umum baik Kondisi umum baik
TB: 168 cm TB:150 cm TB:157 cm TB:158cm
BB: 58 Kg BB:52 Kg BB:54 Kg BB:50 Kg

3. Kepala I : Rambut beruban, I : Rambut beruban, I : Rambut berwarna I : Rambut berwarna


rambut tidak merata, rambut merata, dan hitam, rambut merata, hitam, rambut merata,
dan kepala simetris kepala simetris dan kepala simetris dan kepala simetris

13
P : Tidak ada edema, P : Tidak ada edema, P : Tidak ada edema, P : Tidak ada edema,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tekan. tidak ada nyeri tekan.
tekan. tekan.

4. Mata I : konjungtiva an I : konjungtiva an I : konjungtiva an I : konjungtiva an


anemis dan anemis, mata tampak anemis dan pandangan anemis dan pandangan
pandangan jelas membesar dan jelas jelas
P : tidak ada edema pandangan jelas
P : tidak ada edema dan P : tidak ada edema
dan perlukaan P : tidak ada edema
perlukaan dan perlukaan
dan perlukaan

5. Hidung I : hidung simetris, I : hidung simetris, I : hidung simetris, I : hidung simetris,


tidak ada cairan, tidak ada cairan, tidak ada cairan, bersih. tidak ada cairan,
bersih. bersih. P : tidak ada edema dan bersih.
P : tidak ada edema P : tidak ada edema tidak ada nyeri tekan P : tidak ada edema
dan tidak ada nyeri dan tidak ada nyeri dan tidak ada nyeri
tekan tekan tekan

6. Telinga I : telingan tampak I : telingan tampak I : telingan tampak I : telingan tampak


simetris, tidak ada simetris, tidak ada simetris, tidak ada simetris, tidak ada
cairan yang keluar, cairan yang keluar, cairan yang keluar, cairan yang keluar,

14
bersih dan bersih dan bersih dan pendengaran bersih dan
pendengaran baik. pendengaran baik. baik. pendengaran baik.
P : tidak ada edema P : tidak ada edema
P : tidak ada edema dan P : tidak ada edema
dan tidak ada nyeri dan tidak ada nyeri
tidak ada nyeri tekan. dan tidak ada nyeri
tekan. tekan.
tekan.

7. Mulut dan Gigi I : Mukosa bibir I : Mukosa bibir I : Mukosa bibir I : Mukosa bibir
lembab, mulut tidak lembab, mulut tidak lembab, mulut tidak ada lembab, mulut tidak
ada kelainan, lidah ada kelainan, lidah kelainan, lidah merah ada kelainan, lidah
merah muda, sedikit merah muda, sedikit muda, sedikit berbintik, merah muda, sedikit
berbintik, gigi ada berbintik, gigi ada gigi bersih. berbintik, gigi bersih.
karies. karies.
P : tidak ada edema P : tidak ada edema
P : tidak ada edema P : tidak ada edema sekitar mukosa, tidak sekitar mukosa, tidak
sekitar mukosa, tidak sekitar mukosa, tidak ada nyeri tekan. ada nyeri tekan.
ada nyeri tekan. ada nyeri tekan.

8. Leher I : tidak ada I : tidak ada I : tidak ada I : tidak ada


pembangkakan pembangkakan pembangkakan kelenjar pembangkakan
kelenjar tyroid, tidak kelenjar tyroid, tidak tyroid, tidak ada kelenjar tyroid, tidak

15
ada kelainan dileher, ada kelainan dileher, kelainan dileher, tidak ada kelainan dileher,
tidak terlihat adanya tidak terlihat adanya terlihat adanya tidak terlihat adanya
peningkatan tekanan peningkatan tekanan peningkatan tekanan peningkatan tekanan
vena jugularis. vena jugularis. vena jugularis. vena jugularis.

P : teraba denyut P : teraba denyut P : teraba denyut vena P : teraba denyut vena
vena jugularis dan vena jugularis dan jugularis dan tidak ada jugularis dan tidak ada
tidak ada edema. tidak ada edema. edema. edema.

9. Dada Jantung Jantung Jantung Jantung

I : Dada simetris, Inspeksi: Dada Inspeksi: Dada simetris, Inspeksi: Dada


iktus kordis tidak simetris, iktus kordis iktus kordis tidak simetris, iktus kordis
tampak, lesi tidak tidak tampak, lesi tampak, lesi tidak ada tidak tampak, lesi
ada tidak ada tidak ada

P : letus cordis ada P : letus cordis ada P : letus cordis ada pada P : letus cordis ada
pada SIC V pada SIC V SIC V disebelah medial pada SIC V disebelah
disebelah medial disebelah medial sinistra medial sinistra
sinistra sinistra
P : kanan atas : SIC II
P : kanan atas : SIC P : kanan atas : SIC linea pada stenalis
II linea pada stenalis II linea pada stenalis P : kanan atas : SIC II

16
sinistra dextra sinistra dextra sinistra dextra linea pada stenalis
sinistra dextra
Kanan bawah: SIC Kanan bawah: SIC Kanan bawah: SIC IV
IV linea sinistra IV linea sinistra linea sinistra dextra Kanan bawah: SIC IV
dextra dextra linea sinistra dextra
Kiri bawah: SIC V linea
Kiri bawah: SIC V Kiri bawah: SIC V media clavikularis Kiri bawah: SIC V
linea media linea media sinistra. linea media
clavikularis sinistra. clavikularis sinistra. clavikularis sinistra.
Kesan perkusi jantung
Kesan perkusi Kesan perkusi pekak. Kesan perkusi jantung
jantung pekak. jantung pekak. pekak.

A : Reguler A : Reguler
A : Reguler
HR : 78x/m HR : 85x/m A : Reguler
HR : 84x/m
HR : 72x/m

Paru : Paru :
Paru :
I : simetris I : simetris Paru :
I : simetris
P : kesimetrisan paru P : kesimetrisan paru I : simetris
dengan dengan P : kesimetrisan paru
menggunakan menggunakan dengan menggunakan P : kesimetrisan paru
telapak tangan, taktil dengan menggunakan

17
telapak tangan, taktil telapak tangan, taktil premitus sama. telapak tangan, taktil
premitus sama. premitus sama. premitus sama.

P : Batas paru P : Batas paru P : Batas paru hepar :


hepar : ICS 4- ICS 6 hepar : ICS 4- ICS 6 P : Batas paru hepar : ICS 4- ICS 6
ICS 4- ICS 6
Batas atas kiri Batas atas kiri Batas atas kiri
jantung : ICS 2 - ICS jantung : ICS 2 - ICS Batas atas kiri jantung : jantung : ICS 2 - ICS 3
3 3 ICS 2 - ICS 3
Batas atas kanan.
Batas atas kanan. Batas atas kanan. Batas atas kanan. jantung: ICS 2- ICS 3.
jantung: ICS 2- ICS jantung: ICS 2- ICS jantung: ICS 2- ICS 3.
3. 3. Batas kiri bawah
Batas kiri bawah jantng jantng linea media
Batas kiri bawah Batas kiri bawah linea media clavicularis clavicularis ICS kekiri.
jantng linea media jantng linea media ICS kekiri.
clavicularis ICS clavicularis ICS
kekiri. kekiri.

A : Vesikuler A : Vesikuler A : Vesikuler


A : Vesikuler
RR: 18x/ RR: 20x/m RR: 18x/m
RR: 18x/m

18
10. Abdomen I : Abdomen datar, I : Abdomen datar, I : Abdomen datar, lesi I : Abdomen datar,
lesi tidak ada lesi tidak ada tidak ada lesi tidak ada

P : tidak ada edema, P : tidak ada edema, P : tidak ada edema, P : tidak ada edema,
Nyeri tekan tidak Nyeri tekan tidak Nyeri tekan tidak ada, Nyeri tekan tidak ada,
ada, Nyeri ulu hati ada, Nyeri ulu hati Nyeri ulu hati tidak ada Nyeri ulu hati tidak
tidak ada tidak ada ada
P : Timpani pada area
P : Timpani pada P : Timpani pada abdomen P : Timpani pada area
area abdomen area abdomen abdomen
A : BU (+) 13x/m
A : BU (+) 15x/m A : BU (+) 13/m A : BU (+) 14x/m

19
11. Ekstremitas I : tidak ada Edema , I : tidak ada edema, I : tidak ada Edema , I : tidak ada Edema ,
lesi tidak ada, lesi tidak ada, lesi tidak ada, rentang lesi tidak ada, rentang
rentang gerak rentang gerak gerak sempurna, tidak gerak sempurna, tidak
sempurna, tidak ada terbatas, tidak ada ada kelumpuhan, ada kelumpuhan,
kelumpuhan, kelumpuhan, kekuatan otot :
kekuatan otot :
kekuatan o tot : kekuatan otot :

P : tidak ada edema, P : tidak ada edema,


P : tidak ada edema,
tidak ada Nyeri. terasa nyeri pada P : tidak ada edema,
tidak ada Nyeri.
kedua lutut. tidak ada Nyeri.
Perkusi : Reflex
Perkusi : Reflex
Perkusi : Reflex Perkusi : Reflex

12. Kulit I : Warna sawo I : Warna sawo I : Warna sawo matang, I : Warna sawo
matang, Lesi tidak matang, Lesi tidak Lesi tidak ada, Tugor matang, Lesi tidak

20
ada, Tugor kulit ada, Tugor kulit kulit baik, kulit lembab ada, Tugor kulit baik,
baik, kulit lembab baik, kulit lembab kulit lembab
P : Tidak ada edema,
P : Tidak ada edema, P : Tidak ada edema, tidak ada Nyeri tekan P : Tidak ada edema,
tidak ada Nyeri tidak ada Nyeri tidak ada Nyeri tekan
tekan tekan

21
8. Harapan Keluarga
Ny. A dan keluarga mengatakan agar penyakitnya bisa sembuh walau
untuk kesembuhan total itu tidak mungkin dengan komplikasi penyakit
yang di derita Ny.A. keluarga mengatakan akan selalu memperhatikan
kesehatan Ny.A agar membangun semangat untuk melakukan aktivitas
sehari-hari.

B. Diagnosa Keperawatan Keluarga

1. Analisa Data
No Analisa Data Masalah
1. - Ny. A mengatakan lebih Kesiapan meningkatkan
memperhatikan pola manajemen kesehatan
makannya
- Ny. A mengatakan rutin
minum obat untuk mengurangi
nyeri pada lututnya
- Ny. A mengatakan rutin untuk
menyambung obat kerumah
sakit kembali jika obatnya
habis.
DO :
- Ny. A tampak semangat saat
membahasa tentang
kondisinya
- Ny. A tampak banyak
bertanya tentang kondisi
kesehatannya
- Ny. A tampak sangat ingin
berusaha untuk meningkatkan
kesehatannya dengan pergi

22
berobat ke rumah sakit dan
patuh dalam meminum obat.
2. DS : Kesiapan meningkatkan
- Keluarga mengatakan koping keluarga
memperhatikan pola makan
Ny. A
- Keluarga mengatakan peduli
akan kesehatan Ny. A
- Keluarga mengatakan selalu
mengingatkan Ny. A untuk
jadwal minum obat
- Tn. D mengatakan malam hari
merupakan waktu untuk
berkumpul dengan keluarga.
DO :
- Keluarga tampak antusias saat
membahasa kondisi Ny. A
- Anak-anak keluarga Tn. D
tampak memiliki pekerjaan
konveksi
- Keluarga tampak hidup rukun
didalam satu rumah
- Keluarga tampak membatasi
pekerjaan Ny. A karena
kondisi penyakitnya.
3. DS : Perilaku kesehatan
- Keluarga mengatakan Tn. D cenderung berisiko
masih bekerja di usia 68 tahun
- Ny. A mengatakan masih ada
anggota keluarga yang
merokok
- Keluarga mengatakan Ny. A

23
masih suka melakukan
pekerjaan rumah walaupun
sudah dilarang karena kondisi
penyakitnya.
- Ny. A mengatakan bosan
meminum obat yang
bekerpanjangan ini
DO :
- Ny. A tampak tidak terlalu
memahai dengan kondisi
penyakitnya
- Keluarga Tn. D tampak
termasuk kedalam status
ekonomi rendah.
4. DS : Nyeri kronis
- Ny. A mengatakan nyeri pada
kedua lutut nya
- Ny. A mengatakan kesulitan
duduk di atas lantai karena
kondisi kaki nya
- Ny. A mengatakan nyeri
datang ketika cuaca dingin dan
pada malam hari
- Ny. A mengatakan sudah
hampir 5 tahun mengidap
penyakit asam urat
DO :
- Ny. A tampak berjalan lambat
- Ny. A tampak berjalan sedikit
membungkuk
- Ny. A tampak mengkonsumsi
obat asam urat

24
- Skala nyeri :
P : nyeri pada sendi
Q : seperti di tusuk-tusuk
R : pada kedua lutut
S:7
T : hilang timbul
5. DS : Gangguan rasa nyaman
- Ny. A mengatakan kesulitan
tidur pada malam hari karena
nyeri pada lutut nya
- Ny. A mengatakan tidak
menyaman dengan kondisinya
- Ny. A mengatakan gelisah
dengan kondisi penyakit nya
DO :
- Postur tubuh Ny. A tampak
sedikit membungkuk saat
berjalan
- Ny. A tampak tidak nyaman
dengan nyeri pada lututnya
- Ny. A tampak kesulitan saat
duduk

25
2. Prioritas Masalah

a. Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan


Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

No Kriteria Score Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : Resiko

Skala : Karena jika Ny. A tidak dapat


meningkatkan manajemen
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 1 2/3 X 1 =
kesehatannya maka akan berdampak
 Ancaman Kesehatan/ Resiko
2/3 pada kondisi yang lebih buruk lagi.
 Keadaan Sejahtera/ Potensial
2

26
2 Kemungkinan Masalah dapat diubah Mudah

Skala : Dengan menerapkan pola makan


yang baik dan minum obat terjadwal
 Mudah 2/2 X 2 =
akan membuat kondisi Ny. A lebih
 Sebagian
2 2 2 baik lagi.
 Tidak Dapat
1

3 Potensial Masalah untuk Dicegah Tinggi

Skala : Penyakit Ny. A potensial tinggi


dapat di cegah dengan cara
memberikan edukasi hal-hal yang
 Tinggi 3 1 boleh dan tidak boleh dikonsumsi
 Cukup oleh Ny. A
2 3/3 X 1 =
 Rendah
1
1

27
4 Menonjolnya Masalah Masalah berat, harus segera di
tangani
Skala : 2/2 X 1 =
1
 Masalah berat, harus segera 2 1 Kondisi Ny. A termasuk masalah
ditangani berat karena kronis dimana Ny. A
 Ada masalah tetapi tidak perlu harus konsumsi obat terus agar
ditangani kondisinya membaik.
 Masalah tidak dirasakan
1

JUMLAH 2
4
3

28
b. Kesiapan Meningkatkan Koping Keluarga
Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

No Kriteria Score Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : Resiko

Skala : Ny. A membutuhkan dukungan dari


keluarga untuk kondisi penyakitnya
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 1 2/3 X 1=
saat ini. jika tidak diberi motivasi
 Ancaman Kesehatan/ Resiko 2/3
dari keluarga maka berisiko Ny.A
 Keadaan Sejahtera/ Potensial
tidak memperhatikan kesehatannya.
2

2 Kemungkinan Masalah dapat diubah Mudah

29
Skala : 2/2 X 2 = Dengan memberikan dukungan oleh
2 keluarga kepada Ny. A maka akan
 Mudah
membantu dalam pemeliharaan
 Sebagian
2 2 kesehatan Ny. A
 Tidak Dapat
1

3 Potensial Masalah untuk Dicegah Tinggi

Skala : Memberikan edukasi kepada anggota


keluarga bahwa pentingnya dalam
memberikan motivasi pada keluarga
 Tinggi 3 1 yang sakit.
 Cukup
2 3/3 X 1 =
 Rendah
1
1

4 Menonjolnya Masalah Masalah berat, harus segera


ditangani

30
Skala : 2/2 X 1 =
1 Ny. A terkadang lupa untuk minum
 Masalah berat, harus segera 2 1
obat, maka dukungan keluarga pada
ditangani
saat ini sangat di butuhkan. Agar Ny.
 Ada masalah tetapi tidak perlu
A tidak lupa meminum obatnya.
ditangani
 Masalah tidak dirasakan
1

JUMLAH 2
4
3

31
c. Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko
Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

No Kriteria Score Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : Aktual

Skala : Masih adanya anggota keluarga yang


merokok.
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 1 3/3 X 1=
 Ancaman Kesehatan/ Resiko Ny. A yang masih belum memahami
1
 Keadaan Sejahtera/ Potensial kondisi kesehatanya
2
Ny. A mengidap penyakit asam urat,
jantung, tyroid

32
1

2 Kemungkinan Masalah dapat diubah Sebagian

Skala : 1/2 X 2 =
½
 Mudah Membantu keluarga untuk lebih
 Sebagian memperhatikan kesehatan dirinya
2 2
 Tidak Dapat dan anggota keluarga nya
1
Memberikan edukasi kepada Tn. D
0 tentang kesehatannya dimana beliau
yang masih bekerja di saat usia
lansia

3. Potensial Masalah untuk Dicegah Tinggi

Skala : Memberikan edukasi kepada


keluarga dalam cara memeliharaan
kesehatan.
 Tinggi 3 1

33
 Cukup 2 3/3 X 1 =
 Rendah 1
1

4 Menonjolnya Masalah Masalah berat, harus segera di


tangani
Skala : 2/2 X 1 =
1
 Masalah berat, harus segera 2 1 Tn. D masih bekerja di usia lansia
ditangani Anggota keluarga yang masih
 Ada masalah tetapi tidak perlu merokok
ditangani
 Masalah tidak dirasakan
1

JUMLAH 3½

34
d. Nyeri Kronis
Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

No Kriteria Score Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : Aktual

Skala : Ny. A mengeluh nyeri pada kedua


lututnya
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 1 3/3 X 1=
 Ancaman Kesehatan/ Resiko Ny. A mengidap penyakit asam urat
1
 Keadaan Sejahtera/ Potensial lebih kurang 5 tahun yang lalu
2
Ny. A mengatakan kesulitan duduk
di atas lantai

35
1

2 Kemungkinan Masalah dapat diubah Sebagian

Skala : 1/2 X 2 = Memberikan terapi komplementer


½ untuk mengurangi rasa nyeri pada
 Mudah
Ny. A
 Sebagian
2 2
 Tidak Dapat
1

3 Potensial Masalah untuk Dicegah Tinggi

Skala : Memberikan edukasi kepada Ny. A


untuk menjaga pola makan.

 Tinggi 3 1
 Cukup

36
 Rendah 2 3/3 X 1 =
1
1

4 Menonjolnya Masalah Masalah berat, harus segera


ditangani
Skala : 2/2 X 1 =
1
 Masalah berat, harus segera 2 1 Memberikan penjelasan kepada Ny
ditangani . A berobat ke pelayanan kesehatan
 Ada masalah tetapi tidak perlu
ditangani
 Masalah tidak dirasakan
1

JUM AH 3½

37
e. Gangguan Rasa Nyaman
Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

No Kriteria Score Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : Resiko

Skala : Ny. A mengatakan kesulitan tidur


pada malam hari
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 1 2/3 X 1=
 Ancama Kesehatan/ Resiko 2/3 Ny. A mengatakan tidak nyaman

 Keadaan Sejahtera/ Potensial dengan kondisinya


2

38
2 Kemungkinan Masalah dapat diubah Sebagian

Skala : 1/2 X 2 = Memberikan Ny. A edukasi untuk


1 meminum obat asam uratnya
 Mudah
sebelum tidur
 Sebagian
2 2
 Tidak Dapat
1

3 Potensial Masalah untuk Dicegah Tinggi

Skala : Dengan memberikan edukasi tentang


kondisinya

 Tinggi 3 1
 Cukup
2 3/3 X 1 =
 Rendah
1
1

39
4 Menonjolnya Masalah Ada masalah tetapi tidak perlu di
tangani
Skala : 2/2 X 1 =
1
 Masalah berat, harus segera 2 1 Kondisi ini berkaitan dengan nyeri
ditangani pada lutut nya.
 Ada masalah tetapi tidak perlu
ditangani
 Masalah tidak dirasakan
1

JUMLAH 2
3
3

40
41
3. Diagnosa Keperawatan Keluarga
a. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan
b. Kesiapan meningkatkan koping keluarga
c. Perilaku kesehatan cenderung berisiko
d. Nyeri kronis
e. Gangguan rasa nyaman

42
4. Intervensi Keperawatan Keluarga

DATA NANDA / SDKI NOC / SLKI NIC / SIKI


Kode Diagnosa Kode Hasil Kode Intervensi

43
DS : 00162 Kesiapan Keluarga mampu Keluarga mampu
- Ny. A meningkatkan mengenal masalah mengenal masalah
mengatakan agar manajemen
penyakitnya bisa kesehatan 1803 Pengetahuan : 5510 Pendidikan kesehatan
sembuh. proses penyakit
6610 Identifikasi risiko
- Ny. A
mengatakan Pengetahuan :
1847
lebih manajemen penyakit 6520 Skrining kesehatan

memperhatikan kronik
Keluarga mampu
pola makannya
1602
Perilaku Promosi memutuskan untuk
- Ny. A
kesehatan meningkatkan atau
mengatakan rutin
memperbaiki kesehatan
minum obat
Keluarga mampu
untuk 5250
memutuskan Dukungan pengambilan
mengurangi
untuk keputusan
nyeri pada
meningkatkan atau 5395
lututnya
memperbaiki Peningkatan efikasi diri
- Ny. A
kesehatan
mengatakan rutin
Keluarga merawat

44
untuk 1606 anggota keluarga
menyambung Partisipasi dalam
obat kerumah keputusan 5618 Pengajaran :
sakit kembali perawatan kesehatan prosedur/perawatan
jika obatnya 1633

habis. Partisipasi dalam 5430 Dukungan kelompok

DO : latihan

- Ny. A tampak Keluarga mampu

semangat saat Keluarga merawat memodifikasi

membahasa anggota keluarga lingkungan


1622
tentang 4470
Perilaku patuh : diet Bantuan modifikasi diri
kondisinya
yang disarankan
- Ny. A tampak
Keluarga mampu
banyak bertanya 1623
Perilaku patuh : memanfaatkan fasilitas
tentang kondisi
pengobatan yang kesehatan
kesehatannya
disarankan 7400
- Ny. A tampak
Panduan sistem
sangat ingin
Keluarga mampu pelayanan kesehatan
berusaha untuk

45
meningkatkan memodifikasi
kesehatannya lingkungan
dengan pergi 1608

berobat ke rumah
sakit dan patuh 1924 Kontrol gejala

dalam meminum
obat. Kontrol risiko :
proses infeksi

Keluarga mampu
memanfaatkan
1808
fasilitas kesehatan

Pengetahuan
1814
pengobatan

Pengetahuan :
prosedur
penanganan

46
DS : 00075 Kesiapan Keluarga mampu Keluarga mampu
- Keluarga meningkatkan mengenal masalah mengenal masalah
mengatakan koping
memperhatikan keluarga 1602 Perilaku promosi 5510 Pendidikan kesehatan
pola makan Ny. kesehatan
6614 Identifikasi risiko :
A
1805 Pengetahuan : genetik
- Keluarga
mengatakan perilaku kesehatan

peduli akan Keluarga mampu

kesehatan Ny. A Keluarga mampu memutuskan untuk

- Keluarga memutuskan meningkatkan atau

mengatakan untuk memperbaiki kesehatan

selalu meningkatkan atau


5240
memperbaiki Konseling
mengingatkan
Ny. A untuk kesehatan 7140
1603 Dukungan keluarga
jadwal minum
Perilaku pencarian
obat
kesehatan Keluarga merawat
- Tn. D
anggota keluarga
mengatakan

47
malam hari Keluarga merawat
merupakan anggota keluarga 7040 Dukungan pengasuhan
waktu untuk 2205
(caregiver support)
berkumpul Kinerja pengasuh :
7110 Peningkatan keterlibatan
dengan keluarga. perawatan langsung
DO : keluarga
- Keluarga tampak Keluarga mampu

antusias saat memodifikasi


Keluarga mampu
membahasa lingkungan
2202 memodifikasi
kondisi Ny. A lingkungan
- Anak-anak Kesiapan perawatan
4470
keluarga Tn. D di rumah bagi
Bantuan modifikasi diri
tampak memiliki pengasuh
5230
pekerjaan Peningkatan koping
Keluarga mampu
konveksi
memanfaatkan Keluarga mampu
- Keluarga tampak
1823 fasilitas kesehatan memanfaatkan fasilitas
hidup rukun
didalam satu kesehatan
Pengetahuan : 5520
rumah

48
- Keluarga tampak promosi kesehatan Fasilitas pembelajaran
membatasi
pekerjaan Ny. A
karena kondisi
penyakitnya.
DS : 00188 Perilaku Keluarga mampu Keluarga mampu
- Keluarga kesehatan mengenal masalah mengenal masalah
mengatakan Tn. cenderung
D masih bekerja berisiko Kepercayaan 5510 Pendidikan kesehatan
1704 mengenai
di usia 68 tahun
- Ny. A kesehatan : ancaman 5602 Pengajaran : proses

mengatakan yang di rasakan penyakit

masih ada
anggota keluarga Keluarga mampu
3102
yang merokok Manajemen diri : memutuskan untuk

- Keluarga penyakit kronik meningkatkan atau

mengatakan Ny. memperbaiki kesehatan


Keluarga mampu
A masih suka 5250
memutuskan Dukungan pengambilan
melakukan

49
pekerjaan rumah untuk keputusan
walaupun sudah meningkatkan atau 7040
dilarang karena memperbaiki Dukungan pengasuhan
kondisi kesehatan (caregiver support)
1603
penyakitnya.
- Ny. A Perilaku pencarian Keluarga merawat

mengatakan Kesehatan anggota keluarga


1606 6610
bosan meminum
obat yang Partisipasi dalam Identifikasi risiko
5230
bekerpanjangan keputusan
perawatan kesehatan Peningkatan koping
ini
DO :
Keluarga merawat Keluarga mampu
- Ny. A tampak
anggota keluarga memodifikasi
tidak terlalu 1902
lingkungan
memahai dengan 4360
1632 Kontrol risiko
kondisi
Modifikasi perilaku
penyakitnya
Perilaku patuh :
- Keluarga Tn. D
aktivitas yang Keluarga mampu
tampak termasuk
memanfaatkan fasilitas

50
kedalam status disarankan kesehatan
ekonomi rendah. 7400
Panduan sistem
pelayanan kesehatan
Keluarga mampu 5520
memodifikasi Fasilitas pembelajaran
2013 lingkungan

Keseimbangan gaya
1622
hidup

Perilaku patuh : diet


yang disarankan

Keluarga mampu
memanfaatkan
1703
fasilitas kesehatan

Kepercayaan
mengenai

51
kesehatan : sumber
– sumber yang
diterima
DS : 00133 Nyeri kronis Keluarga mampu Keluarga mampu
- Ny. A mengenal masalah mengenal masalah
mengatakan
nyeri pada kedua 2101 Nyeri : efek yang 6680 Monitor tanda – tanda
lutut nya mengganggu vital
- Ny. A
2103 Keparahan gejala Keluarga mampu
mengatakan
kesulitan duduk untuk meningkatkan

di atas lantai Keluarga mampu atau memperbaiki

karena kondisi memutuskan kesehatan

kaki nya untuk


5230
- Ny. A meningkatkan atau Peningkatan koping

mengatakan memperbaiki

nyeri datang kesehatan


Keluarga merawat
ketika cuaca 1503
Keterlibatan sosial anggota keluarga
dingin dan pada

52
malam hari 1400
- Ny. A Keluarga merawat Manajemen nyeri
mengatakan anggota keluarga 2380
sudah hampir 5 1608 Manajemen pengobatan

tahun mengidap Kontrol gejala


1843 Keluarga mampu
penyakit asam
urat Pengetahuan : memodifikasi

DO : manajemen nyeri lingkungan


6482
- Ny. A tampak
Manajemen lingkungan :
berjalan lambat
Keluarga mampu kenyamanan
- Ny. A tampak
memodifikasi
berjalan sedikit
lingkungan Keluarga mampu
membungkuk 1605
memanfaatkan fasilitas
- Ny. A tampak
Kontrol nyeri kesehatan
mengkonsumsi 1305 2210
obat asam urat 2390
Pengaturan Pemberian analgesik
- Skala nyeri :
psikososial : Peresapan obat
P : nyeri pada
perubahan
sendi

53
Q : seperti di kehidupan
tusuk-tusuk
R : pada kedua Keluarga mampu
lutut memanfaatkan
S:7 1306 fasilitas kesehatan
T : hilang timbul
Nyeri : respon
psikologis tambahan

54
DS : D.0074 Gangguan rasa Keluarga mampu Keluarga mampu
- Ny. A nyaman mengenal masalah mengenal masalah
mengatakan
kesulitan tidur L.08064 Status kenyamanan I.12383 Edukasi kesehatan
pada malam hari
karena nyeri Keluarga mampu Keluarga mampu

pada lutut nya memutuskan memutuskan untuk

- Ny. A untuk meningkatkan atau

mengatakan meningkatkan atau memperbaiki kesehatan

tidak menyaman memperbaiki


I.09257
dengan kesehatan Dukungan hipnosis diri

kondisinya I.09266
Tingkat ansietas Dukungan pengungkapan
- Ny. A
kebutuhan
mengatakan
Keluarga merawat
gelisah dengan
L.09093 anggota keluarga Keluarga merawat
kondisi penyakit
anggota keluarga
nya
Tingkat nyeri I.08238
DO :
Manajemen nyeri
- Postur tubuh Ny.
Keluarga mampu I.09326
A tampak sedikit
L.08066 Terapi relaksasi

55
5. Implementasi dan Evaluasi

Hari/ Tanggal Diagnosa Implementasi Hari/Tanggal Evaluasi Ttd

Keperawatan Perawat

Senin 1. Membina hubungan Senin S:

30-05-2022 saling percaya 30-05-2022 Keluarga menjawab salam

bersama keluarga Keluarga mengatakan bersedia

2. Mengucapkan salam dilakukan pengkajian tentang

3. Memperkenalkan keluarga nya

diri dan menjelaskan O:

56
tujuan kedatangan Keluarga tampak percaya dan

4. Melakukan bersedia menjawab setiap

pengkajian masalah pertanyaan

kesehatan di Keluarga tampak tidak

keluarga keberatan saat diberikan

5. Melakukan pertanyaan seputar tentang

pemeriksaan fisik kesehatan anggota keluarga

kepada anggota Seluruh anggota keluarga di

keluarga lakukan pemeriksaan kesehatan

6. Mengevaluasi A:

pengkajian dan Masalah belum teratasi

membuat kontrak P:

waktu untuk Lanjutkan intervensi keluarga

melaksanakan dapat memahami kedatangan

57
kegiatan selanjutnya mahasiswi.

7. Menutup pertemuan Mahasiswi : kontrak waktu

dengan salam untuk melakukan TUK 1.

Selasa 1. Membina hubungan Selasa S:

31-05-2022 saling percaya 31-05-2022 Keluarga menjawab salam

bersama keluarga mahasiswi dan keluarga

2. Mengucapkan salam mempersilah mahasiswi untuk

3. Mengingatkan duduk.

kontrak waktu dan Keluarga mengatakan sudah

topik mengetahui maksud

4. Menjelaskan maksud kedatangan mahasiswi.

dan tujuan O:

kedatangan Keluarga tampak menjawab

58
5. Menanyakan kabar salam

saat ini Kelurga tampak

6. Melakukan mengungkapkan kabarnya pada

pengkajian lebih hari ini

lanjut terkait Keluarga tampak

keluarga dan mendengarkan setiap

pemeriksaan fisik penjelasan dan pertanyaan yang

7. Membuat kontrak di ajukan

waktu, topik dan Keluarga tampak bersedia

menjelaskan memberikan informasi lebih

pertemuan lanjut terhadap kesehatan

berikutnya anggota keluarga

8. Menutup pertemuan Keluarga tampak percaya

dengan salam dengan mahasiswi

59
A:

Masalah teratasi

P:

Intervensi dilanjutkan

TUK I : keluarga mampu

mengenal masalah

Mahasiswi : kontrak waktu,

topik, dan menjelaskan tujuan

pertemuan selanjutnya yaitu

melakukan TUK I

Rabu Kesiapan meningkatkan TUK I Rabu S:


01-06-2022 manajemen kesehatan Keluarga mampu 01-06-2022 keluarga mengatankan bahwa
(00162) mengenal masalah : asam urat adalah sakit pada
gout arthritis (asam sendi kaki dan lutut.
urat) O:
1. Mengkaji Ny. A tampak kooperatif dalam

60
pengetahuan menjawab pertanyaan
keluarga tentang Ny. A tampak dibantu keluarga
pemahaman asam dalam menjawab pertanyaan
urat Ny.A tampak mulai memahami
2. Memberikan pengertian dari asam urat
reinforcement positif A:
pada keluarga atas TUK I tercapai, dimana
jawabannya keluarga mampu menjawab
3. Mendiskusikan pengertian dari asam urat
bersama keluarga P:
tentang pengertian Intervensi dilanjutkan dengan
asam urat TUK 2 yaitu tentang keluarga
menggunakan leaflet mampu memutuskan untuk
4. Memberikan meningkatkan atau
kesempatan keluarga memperbaiki kesehatan
untuk bertanya
5. Menjawab
pertanyaan keluarga
6. Memotivasi keluarga

61
untuk mengulang
kembali tentang
pengertian asam urat

1. Mengkaji S:
pengetahuan Ny. A mengatakan nilai normal
keluarga tentang asam urat pada wanita adalah
nilai normal asam 2-6,5 mg/dl
urat Keluarga mengatakan nilai
2. Memberikan normal asam urat pada laki-laki
reinforcement positif adalah 2-7,5 mg/dl
atas jawaban O:
keluarga Ny. A tampak mampu
3. Mendiskusikan menjawab berapa nilai normal
bersama keluarga asam urat
tentang berapa Ny.A dan keluarga tampak
rentang nilai normal kooperatif
asam urat Ny.A tampak mulai memahami
4. Memberikan tentang penjelasan nilai asam

62
kesempatan untuk urat
keluarga bertanya A:
5. Menjawab TUK I tercapai, dimana
pertanyaan dari keluarga mampu menyebutkan
keluarga nilai normal asam urat
6. Memotivasi keluarga P:
dalam mengulang Intervensi dilanjutkan dengan
kembali tentang nilai TUK 2 yaitu keluarga mampu
asam urat memutuskan untuk
meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan
1. Mengkaji S:
pengetahuan Ny. A menyebutkan 4 dari 6
keluarga tentang penyebab dari asam urat yaitu
penyebab asam urat keturunan keluarga, mengalami
2. Memberikan cedera, minum alkohol dan
reinforcement positif makan makanan yang tinggi
atas jawaban purin seperti jengkol
keluarga O:

63
3. Mendiskusikan Ny. A tampak kooperatif saat
bersama keluarga diajak berdiskusi
tentang penyebab Ny. A tampak mulai
asam urat memahami tentang apa saja
4. Memberikan penyebab dari asam urat
kesempatan pada A:
keluarga untuk TUK I tercapai, dimana
bertanya keluarga mampu menyebutkan
5. Memotivasi keluarga 4 dari 6 penyebab dari asam
untuk mengulang urat
kembali tentang P:
penyebab asam urat Intervensi dilanjutkan dengan
TUK 2 yaitu keluarga mampu
memutuskan untuk
meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan
1. Mengkaji S:
pengetahuan Ny. A menyebutkan 3 dari 5
keluarga tentang tanda dan gejala dari asam urat

64
tanda dan gejala Nyeri pada sendi, susah
asam urat berjalan, dan sakit yang hebat
2. Memberikan O:
reinforcement positif Ny. A tampak kooperatif saat
atas jawaban diajak berdiskusi
keluarga Ny. A tampak mulai
3. Mendiskusikan memahami tentang tanda dan
bersama keluarga gejala dari asam urat
tentang tanda dan A:
gejala asam urat TUK I tercapai, dimana
4. Memberikan keluarga mampu menyebutkan
kesempatan pada 3 dari 5 tanda dan gejala dari
keluarga untuk asam urat
bertanya P:
5. Memotivasi keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
untuk mengulang TUK 2 yaitu keluarga mampu
kembali tentang memutuskan untuk
tanda dan gejala meningkatkan atau
asam urat memperbaiki kesehatan

65
1. Mengkaji S:
pengetahuan Ny. A menyebutkan 3 dari 5
keluarga tentang komplikasi dari asam urat yaitu
komplikasi pada perubahan bentuk sendi dan
asam urat gangguan tidur dan batu ginjal
2. Memberikan O:
reinforcement positif Ny. A tampak kooperatif saat
atas jawaban diajak berdiskusi
keluarga Ny. A tampak mulai
3. Mendiskusikan memahami tentang apa saja
bersama keluarga komplikai dari asam urat
tentang komplikasi A:
pada asam urat TUK I tercapai, dimana
4. Memberikan keluarga mampu menyebutkan
kesempatan pada 3 dari 5 komplikasi dari asam
keluarga untuk urat
bertanya P:
5. Memotivasi keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
untuk mengulang TUK 2 yaitu keluarga mampu

66
kembali tentang memutuskan untuk
komplikasi pada meningkatkan atau
asam urat memperbaiki kesehatan
Kamis Kesiapan meningkatkan TUK 2 Kamis S:
02-06-202
02-06-2022 manajemen kesehatan Keluarga mampu Ny. A mengatakan sudah
(00162) memutuskan untuk menderita penyakit asam urat
meningkatkan atau kurang lebih 5 tahun. Dan
memperbaiki kesehatan keluarga sangat memberikan
dukungan dalam hal apa pun
1. Mengkaji terkait dengan pengobatan Ny.
pengetahuan keluarga A. Jika ada anggota keluarga
tentang bagaimana yang sakit maka akan segera
dukungan dalam dibawa ke puskesmas terdekat
pengambilan atau ke rumah sakit.
keputusan disaat ada O:
anggota keluarga Keluarga tampak mampu
yang sakit memutuskan untuk membawa
2. Memberikan Ny. A kerumah sakit untuk
reinforcement atas kontrol kesehatan Ny. A

67
jawaban keluarga Ny. A tampak mampu
3. Mendiskusikan, mengambil keputusan terkait
memberikan dengan kesehatannya
dukungan dan A:
motivasi keluarga TUK 2 tercapai, dimana
dalam mengklarifikasi keluarga mampu memutuskan
nilai dan harapan untuk meningkatkan atau
yang mungkin memperbaiki kesehatan
membantu dalam P:
membuat pilihan Intervensi dilanjutkan TUK 3
keputusan dalam yaitu keluarga mampu merawat
penanganan masalah anggota keluarga yang sakit
penyakit Ny. A
4. Memberikan
informasi yang sesuai
dengan apa yang
dibuthkan oleh
keluarga.
Jum’at Kesiapan meningkatkan TUK 3 Jum’at S:

68
03-06-2022 manajemen kesehatan Keluarga mampu 03-06-2022 Ny. A mengatakan 3 dari 5 cara
(00162) merawat anggota perawatan bagi penderita gout
keluarga yang sakit athritis yaitu dengan meminum
obat, memijat pada bagian yang
1. Mengakaji sakit dan aktivitas yang tidak
pengetahuan keluarga berlebihan
tentang cara O:
perawatan bagi Ny. A tampak menyebutkan 3
penderita gout athritis dari 5 cara perawatan bagi
2. Memberikan penderita gout arthritis
reinforcement atas Ny. A tampak kooperatif saat
jawaban keluarga diskusi berlangsung
3. Mendiskusikan Ny. A tampak mulai
bersama keluarga memahami bagaimana cara
terkait cara perawatan perawatan pada penderita gout
pada penderita gout arthritis
athritis A:
4. Memberikan TUK 3 tercapai, dimana
kesempatan pada keluarga mampu menyebutkan

69
keluarga untuk 3 dari 5 cara perawatan gout
bertanya arthritis
5. Menjawab pertanyaan P:
keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
6. Memotivasi keluarga TUK 4 yaitu keluarga mampu
untuk mengulang memodifikasi lingkungan
kembali cara
perawatan pada
penderita gout
arthritis

1. Mengkaji S:
pengetahuan keluaga Ny. A mengatakan cara
tentang sejauh mana kompres hangat jahe merah
sudah menggunakan dengan menumbuk jahe merah,
pengobatan lalu di rebus hingga mendidih,
tradisional untuk lalu diam kan sebentar, setelah
penyakit asam urat itu ambil handuk kecil
2. Memberikan celupkan kedalam baskom yang

70
reinforcement atas berisi air hangat jahe lalu di
jawaban keluarga perah dan di tempelkan pada
3. Menjelaskan pada bagian yang nyeri pada sendi.
keluarga terapi O:
komplementer Ny. A tampak dapat
kompres hangat jahe menyebutkan cara melakukan
merah kompres hangat jahe
4. Menjelaskan kepada Ny. A tampak kooperatif saat
keluarga manfaat jahe berdiskusi berlangsung
merah Ny. A tampak mulai
5. Mengajarkan kepada memahami tata cara
keluarga tata cara penggunaan kompres hangat
menggunakan jahe merah
kompres hangat jahe A:
merah Masalah teratasi
6. Memotivasi keluarga P:
untuk mengulang Intervensi dilanjutkan TUK 4
kembali kompres
hangat jahe merah

71
Sabtu Evaluasi terapi S:
04-06-2022 komplementer Ny. A mengatakan sudah
menerapkan terapi
1. Mengkaji komplementer kompres hangat
pengetahuan keluarga jahe merah, dan rutin dilakukan
tentang pembuatan bila saat nyeri datang.
obat herbal dan cara O:
penggunaan obat Memberikan informasi kepada
herbal keluarga untuk melakukan
2. Memberikan kompres hangat jahe bila nyeri
reinforcement atas terasa mengganggu
jawaban keluarga A:
Masalah teratasi skala nyeri
menurun
P:
Intervensi di pertahankan
lanjut ( kompres hangat jahe
merah)
Sabtu Kesiapan meningkatkan TUK 4 Sabtu S:

72
04-06-2022 manajemen kesehatan Keluarga mampu 04-06-2022 Ny. A menyebutkan 3 dari 5
(00162) memodifikasi lingkungan yang aman bagi
lingkungan penderita gout arthritis yaitu
lantai tidak licin, rumah yang
1. Mengkaji tidak bertangga dan mandi
pengetahuan keluarga dengan air yang hangat
tentang lingkungan O:
yang aman bagi Ny. A tampak mampu
penderita gout menjawab 3 dari 5 lingkungan
arthritis yang aman untuk penderita
2. Memberikan gout arthritis
reinforcement posiitf Ny. A tampak kooperatif dalam
atas jawaban keluarga menjawab pertanyaan
3. Mendiskusikan Ny. A tampak mulai
bersama keluarga memahami lingkungan yang
tentang lingkungan aman untuk penderita gout
yang aman bagi arthritis
penderita gout A:
arthritis TUK 4 tercapai, dimana

73
4. Memberikan keluarga mampu menyebutkan
kesempatan keluarga 3 dari 5 lingkungan yang aman
bertanya bagi penderita gout arthritis
5. Menjawab pertanyaan P:
keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
6. Memotivasi keluarga TUK 5 yaitu keluarga mampu
untuk mengulan memanfaatkan fasilitas
kembali lingkungan kesehatan
yang aman bagi
penderita gout
arthritis

Minggu Kesiapan meningkatkan TUK 5 Minggu S:


05-06-2022 manajemen kesehatan Keluarga mampu 05-06-2022 Ny. A mengatakan 3 dari 4
(00162) memanfaatkan fasilitas fasilitas kesehatan yang dapat
kesehatan digunakan dan waktu
kunjungannya yaitu puskesmas
1. Mengkaji dari jam 08.00- 15.00 wib,

74
pengetahuan keluarga puskesmas pembantu 08.00 –
tentang fasilitas 17.00 wib dan rumah sakit
kesehatan yang dapat setiap hari 24 jam
digunakan dan waktu O:
kunjungan Ny. A tampak dapat
2. Memberikan menyebutkan 3 dari 4 fasilitas
reinforcement atas kesehatan yang dapat
jawaban keluarga digunakan dan waktu
3. Mendiskusikan kunjungannya
bersama keluarga Ny. A tampak kooperatif saat
tentang fasilitas diskusi berlangsung
kesehatan yang dapat Ny. A tampak memahami
digunakan dan waktu tentang fasilitas kesehatan
kunjungannya A:
4. Memberikan TUK 5 tercapai, dimana
kesempatan keluarga keluarga mampu menyebutkan
untuk bertanya 3 dari 4 fasilitas kesehatan
5. Menjawab kesehatan yang dapat
pertanyaan keluarga digunakan dan waktu

75
6. Memotivas keluarga kunjnngannya.
mengulang kembali P:
tentang fasilitas Intervensi di hentikan
kesehatan yang dapat
digunakan dan waktu
kunjungannya
1. Mengkaji S:
pengetahuan keluarga Ny. A menyebutkan 2 dari 3
tentang manfaat manfaat pelayanan kesehatan
pelayanan kesehatan yaitu tempat berobat, tempat
2. Memberikan pemeriksaan kesehatan
reinforcement atas O:
jawaban keluarga Ny. A tampak menyebutkan 2
3. Mendiskusikan dari 3 manfaat pelayanan
bersama keluarga kesehatan
tentang manfaat Ny. A tampak kooperatif saat
pelyanan kesehatan berdiskusi berlangsung
4. Memberikan Ny. A tampak mulai
kesempatan keluarga memahami tentang manfaat

76
untuk bertanya pelayanan kesehatan
5. Menjawab pertanyaan A:
keluarga TUK 5 tercapai, dimana
6. Memotivasi keluarga keluarga mampu menyebutkan
kembali untuk 2 dari 3 manfaat pelayanan
mengulang manfaat kesehatan
pelayanan kesehatan P:
Intervensi dihentikan
Senin Kesiapan Meningkatkan TUK 1 Senin S:
06-06-2022 Koping Keluarga Keluarga mampu 06-06-2022 Keluarga dapat mengulang
(00075) mengenal masalah : kembali dengan bahasanya
gout arthritis (asam sendiri pengertian dari asam
urat) urat adalah nyeri pada bagian
sendi karena asam urat yang
1. Menggali kembali tinggi.
pengetahuan keluarga Keluarga mengatakan mengerti
tentang pengertian cara perawatan asam urat dan
asam urat. mencegahnya
2. Memberikan O:

77
reinforcement atas Keluarga tampak mampu
jawaban keluarga menyebutkan pengertian,
3. Mendiskusikan penyebab, tanda dan gejala, dan
bersama keluarga komplikasi dari asam urat
tentang pengertian A:
asam urat TUK 1 tercapai, keluarga
4. Memberikan mampu mengulang kembali
kesempatan pada pengertian, penyebab, tanda
keluarga untuk dan gejala dan komplikasi dari
bertanya asam urat
5. Menjawab pertanyaan P:
dari keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
6. Memotivasi keluarga TUK 2 yaitu keluarga mampu
untuk mengulang memutuskan untuk
kembali pengertian meningkatkan atau
asam urat memperbaiki kesehatan
TUK 2 S:
Keluarga mampu Keluarga mengatakan bersedia
memutuskan untuk mengikuti program yang

78
meningkatkan atau dianjurkan
memperbaiki kesehatan O:
Keluarga Tn. D mampu
1. Mengkaji mengambil keputusan untuk
pengetahuan merawat anggota keluarga yang
keluarga tentang sakit
sejauh mana Keluarga Tn. D mampu
keluarga mangambil memutuskan untuk membawa
keputusan untuk Ny. A ke fasilitas kesehatan
merawat anggota Ny. A mampu mengambil
keluarga yang sakit keputusan untuk merawat
2. Memberikan dirinya
reinforcement atas A:
jawaban keluarga TUK 2 tercapai, dimana
3. Mendiskusikan keluarga mampu memutuskan
bersama Ny. A dan untuk meningkatkan atau
keluarga dalam memperbaiki kesehatan
dukungan P:
pengambilan Intervensi dilanjutkan dengan

79
keputusan dalam TUK 3 yaitu keluarga mampu
merencanakan merawat anggota keluarga yang
perawatan jangka sakit
panjang dalam
masalah penyakit
asam urat
4. Mendiskusikan,
mendukung, dan
memotivasi Ny. A
dan keluarga untuk
berpartisipasi dalam
pengobatan
5. Memberikan
informasi yang
sesuai dengan apa
yang sesuai dengan
apa yang dibutuhkan
oleh keluarga
Selasa Kesiapan meningkatkan TUK 3 Selasa S:

80
07-06-2022 koping keluarga Keluarga mampu 07-06-2022 Keluarga menyebutkan salah
(00075) merawat anggota satu khasiat dari rendam kaki
keluarga yang sakit dengan air garam hangat dapat
membuat kita rileks dan
1. Mengkaji mengurangi stress
pengetahuan keluarga Ny. A mengatakan dapat
tentang khasiat terapi memperagakan cara melakukan
rendam kaki dengan rendam kaki dengan air garam
air garam hangat hangat
2. Memberikan O:
reinforcement atas Ny. A tampak mampu
jawaban keluarga menyebutkan salah satu khasiat
3. Menjelaskan kepada dari rendam kaki dengan air
keluarga terapi garam hangat
komplementer rendam Ny. A tampak memahami cara
kaki dengan air garam melakukan terapi rendam kaki
hangat dengan air garam hangat saat di
4. Menjelaskan kepada jelaskan
keluarga tentang A:

81
khasiat terapi rendam TUK 3 tercapai sebagian,
kaki dengan air garam dimana keluarga mampu
hangat menyebutkan salah satu khasiat
5. Mengajarkan pada dari rendam kaki dengan air
keluarga tata cara garam hangat
melakukan terapi P:
rendam kaki dengan Intervensi dilanjutkan dengan
air garam hangat rendam kaki dengan air garam
6. Memotivasi keluarga hangat
untuk
mendemonstrasikan
kembali tentang cara
melakukan rendam
kaki dengan air garam
hangat
Rabu Evaluasi terapi Rabu S:
08-06-2022 komplementer renda 08-06-2022 Ny. A mengatakan sudah
kaki dengan air garam menerapkan terapi rendam kaki
hangat dengan air garam hangat. Cara

82
1. Mengkaji pengetahua melakukan nya adalah ambil air
keluarga tentang cara sebanyak sebatas mata kaki lalu
melakukan terapi di rebus hingga mendidih
komplementer rendam masuk garam sebanyak 2/3
kaki dengan air garam sendok makan setalah air
hangat tersebut hangat masukan
2. Memberikan kedalam baskom. Lakukan
reinforcement atas setiap pagi hari selama 1
jawaban keluarga minggu
O:
Ny. A tampak menyebutkan
tata cara melakukan rendam
kaki dengan air garam hangat
Ny. Tampak rileks
A:
Masalah teratasi Ny. A tampak
rileks
P:
Intervensi di pertahankan

83
lanjut ( rendam kaki dengan air
garam hangat) dan di lanjutkan
dengan TUK 4 yaitu keluarga
mampu memodifikasi
lingkungan
Kamis Kesiapan TUK 4 Kamis
09-06-2022 meningkatkan koping Keluarga mampu 09-06-2022 Ny. A menyebutkan 3 dari 5
keluarga memodifikasi lingkungan yang aman bagi
(00075) lingkungan penderita gout arthritis yaitu
1. Mengkaji ulang lantai tidak licin, rumah yang
pengetahuan keluarga tidak bertangga dan mandi
tentang lingkungan dengan air yang hangat
yang aman bagi O:
penderita gout Ny. A tampak mampu
arthritis menjawab 3 dari 5 lingkungan
2. Memberikan yang aman untuk penderita
reinforcement posiitf gout arthritis
atas jawaban keluarga Ny. A tampak kooperatif dalam
3. Mendiskusikan menjawab pertanyaan

84
bersama keluarga Ny. A tampak mulai
tentang lingkungan memahami lingkungan yang
yang aman bagi aman untuk penderita gout
penderita gout arthritis
arthritis A:
4. Memberikan TUK 4 tercapai, dimana
kesempatan keluarga keluarga mampu menyebutkan
bertanya 3 dari 5 lingkungan yang aman
5. Menjawab pertanyaan bagi penderita gout arthritis
keluarga P:
6. Memotivasi keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
untuk mengulan TUK 5 yaitu keluarga mampu
kembali lingkungan memanfaatkan fasilitas
yang aman bagi kesehatan
penderita gout
arthritis
Jum’at Kesiapan meningkatkan TUK 5 Jum’at S:
10-06-2022 koping keluarga Keluarga mampu 10-06-2022 Ny. A mengatakan 3 dari 4
(00075) memanfaatkan fasilitas fasilitas kesehatan yang dapat

85
kesehatan digunakan dan waktu
kunjungannya yaitu puskesmas
1. Mengkaji dari jam 08.00- 15.00 wib,
pengetahuan keluarga puskesmas pembantu 08.00 –
tentang fasilitas 17.00 wib dan rumah sakit
kesehatan yang dapat setiap hari 24 jam
digunakan dan waktu O:
kunjungan Ny. A tampak dapat
2. Memberikan menyebutkan 3 dari 4 fasilitas
reinforcement atas kesehatan yang dapat
jawaban keluarga digunakan dan waktu
3. Mendiskusikan kunjungannya
bersama keluarga Ny. A tampak kooperatif saat
tentang fasilitas diskusi berlangsung
kesehatan yang dapat Ny. A tampak memahami
digunakan dan waktu tentang fasilitas kesehatan
kunjungannya A:
4. Memberikan TUK 5 tercapai, dimana
kesempatan keluarga keluarga mampu menyebutkan

86
untuk bertanya 3 dari 4 fasilitas kesehatan
5. Menjawabh kesehatan yang dapat
pertanyaan keluarga digunakan dan waktu
6. Memotivas keluarga kunjnngannya.
mengulang kembali P:
tentang fasilitas Intervensi di hentikan
kesehatan yang dapat
digunakan dan waktu
kunjungannya
Sabtu Perilaku kesehatan TUK 1 Sabtu S:
11-06-2022 cenderung berisiko Keluarga mampu 11-06-2022 Ny. A mengatakan mengetahui
(00188) mengenal masalah : makanan apa saja yang harus
gout arthritis dihindari untuk penderita asam
1. Mengkaji kembali urat seperti jeroan, daging
pengetahuan keluarga merah dan makanan kalengan.
tentang diet purin O:
untuk asam urat Ny. A tampak menyebutkan
2. Memberikan makanan yang harus di hindari
reinforcement positif seperti jeroan dan daging

87
atas jawaban keluarga merah dan makanan kalengan
3. Memberikan Ny. A tampak kooperatif saat
kesempatan keluarga berdiskusi
untuk bertanya Ny. A tampak mulai
4. Menjawab pertanyaan memahami dengan apa yang
keluarga sudah di jelaskan
5. Berdiskusi dan A:
Menjelaskan tentang TUK 1 tercapai, keluarga
diet purin untuk mampu menyebutkan makanan
penderitas asam urat apa saja yang harus di hindari
6. Memotivasi keluarga oleh penderita asam urat
untuk mengulang P:
kembali tentang diet Intervensi dilanjutkan dengan
purin pada penderita TUK 2 yaitu keluarga mampu
asam urat memutuskan untuk
meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan
Minggu Perilaku kesehatan TUK 2 Minggu S:
12-06-2022 cenderung berisiko Keluarga mampu 12 -06-2022 Ny. A mengatakan sudah

88
(00188) memutuskan untuk mengerti tentang diet asam
Meningkatkan atau urat
memperbaiki kesehatan O:
Keluarga dapat memutuskan
1. Mendiskusikan untuk membawa Ny. A
dengan Ny. A perikasa kesehatan ke tempat
tentang pengambilan berobat yang terdekat
keputusan untuk A:
kesehatan Masalah teratasi
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK
3 yaitu keluarga mampu
merawat anggota keluarga yang
sakit
Senin Perilaku kesehatan TUK 3 Senin S:
13-06-2022 cenderung berisiko Keluarga mampu 13-06-2022 Ny. A dapat menyebutkan apa
(00188) merawat anggota yang harus dihindari untuk
keluarga yang sakit penderita asam urat seperti
jeroan dan daging merah, dan

89
1. Mengkaji makanan kalengan.
pengetahuan keluarga Ny. A mengatakan sudah
tentang diit purin memahami tentang diet bagi
asam urat penderita asam urat
2. Mengkaji O:
pengetahuan keluarga Ny. A dapat menyebutkan
tentang diet untuk kembali makanan yang harus di
penderita asam urat hindari oleh penderita asam
3. Memberikan urat.
reinforcement atas Ny. A tampak kooperatif saat
jawaban keluarga berdiskusi
4. Menjelaskan tentang Ny. A tampak mulai
diet untuk penderita memahami tentang apa yang
asam urat sudah di jelaskan
A:
TUK 3 tercapai, keluarga
mampu menyebutkan makanan
yang harus dihindari oleh
penderita asam urat

90
P:
Intervensi dilanjutkan dengan
TUK 4 yaitu keluarga mampu
memodifikasi lingkungan
Selasa Perilaku kesehatan TUK 4 Selasa S:
14-06-2022 cenderung berisiko Keluarga mampu 14-06-2022 Ny. A mengatakan sudah
(00188) memodifikasi memahami lingkungan yang
lingkungan baik untuk penderita asam urat
seperti lantai yang tidak licin,
1. Mengkaji kembali rumah yang tidak memiliki
pengetahuan keluarga tangga yang banyak
tentang lingkungan O:
yang aman bagi Ny. A tampak menyebutkan
penderita asam urat lingkungan yang aman bagi
2. Berdiskusi serta penderita asam urat
menjelaskan Ny. A tampak koopertif saat
lingkungan yang bagi berdiskusi
penderita asam urat Ny. A tampak mengerti dengan
apa yang sudah di jelaskan

91
A:
TUK 4 tercapai, keluarga
mampu menyebutkan tentang
lingkungan yang baik dan aman
bagi penderita asam urat
P:
Intervensi dilanjutkan dengan
TUK 5 yaitu keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
kesehatan
Rabu Perilaku kesehatan TUK 5 Rabu S:
15-06-2022 cenderung berisiko Keluarga mampu 15-06-2022 Ny. A mengatakan akan lebih
(00188) memanfaatkan fasilitas memperhatikan kesehatannya
kesehatan dan rutin memeriksakan asam
urat ke fasilitas kesehatan
1. Mendiskusikan O:
kembali ke keluarga Ny. A tampak mampu
pelayanan di sekitar menjelaskan manfaat fasilitas
tempat tinggal kesehatan

92
2. Mendiskusikan ke Ny. A tampak koopertif saat
keluarga manfaat berdiskusi
melakukan kunjungan Ny. A tampak mengerti dengan
ke pelayanan apa yang sudah di jelaskan
kesehatan terkait A:
keluhan yang di TUK 5 tercapai, keluarga
rasakan mengerti tentang manfaat
berobat ke fasilitas kesehatan
P:
intervensi di hentikan
Kamis Nyeri kronis TUK 1 Kamis S:
16-06-2022 (00133) Keluarga mampu 16-06-2022 Ny. A mengatakan nyeri pada
mengenal masalah : kedua lututnya
gout arthritis (asam Ny. A menyebutkan nyeri
urat) kronis adalah sakit yang
menahun atau sudah lama
1. Menggali kembali Ny. A mengatakan nyeri terasa
pengetahuan keluarga saat cuaca dingin
tentang nyeri kronis Ny. A mengatakan skala nyeri

93
pada asam urat. pada angka 6
2. Memberikan O:
reinforcement atas Ny. A tampak pelan-pelan saat
jawaban keluarga Berjalan
3. Mendiskusikan Ny. A tampak kesulitan saat
bersama keluarga ingin duduk di atas lantai
tentang nyeri kronis Ny. A tampak kooperatif saat
pada asam urat berdiskusi
4. Memberikan Ny. A tampak mulai
kesempatan pada memahami dengan apa yang
keluarga untuk sudah di jelaskan
bertanya A:
5. Menjawab pertanyaan TUK 1 tercapai, keluarga
dari keluarga mampu menyebutkan
6. Memotivasi keluarga pengertian dari nyeri kronis
untuk mengulang P:
kembali tentang nyeri Intervensi dilanjutkan dengan
kronis pada asam urat TUK 2 yaitu keluarga mampu
memutuskan untuk

94
meningkatkan atau
memperbaiki kesehatan

Jum’at Nyeri kronis TUK 2 Jum’at S:


17-06-2022 (00133) Keluarga mampu 17-06-2022 Ny. A mengatakan sudah
memutuskan untuk mengerti tentang nyeri kronis
Meningkatkan atau pada asam urat
memperbaiki kesehatan O:
Keluarga dapat memutuskan
1. Mendiskusikan untuk membawa Ny. A
dengan Ny. A perikasa kesehatan ke tempat
tentang berobat yang terdekat
pengambilan A:
keputusan untuk Masalah teratasi
kesehatan P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK
3 yaitu keluarga mampu
merawat anggota keluarga yang
sakit

95
Sabtu Nyeri kronis TUK 3 Sabtu S:
18-06-2022 (00133) Keluarga mampu 18-06-2022 Ny. A mengatakan cara
merawat anggota kompres hangat jahe merah
keluarga yang sakit dengan menumbuk jahe merah,
lalu di rebus hingga mendidih,
1. Mengkaji kembali lalu diam kan sebentar, setelah
pengetahuan keluaga itu ambil handuk kecil
tentang sejauh mana celupkan kedalam baskom yang
sudah menggunakan berisi air hangat jahe lalu di
pengobatan perah dan di tempelkan pada
tradisional untuk bagian yang nyeri pada sendi.
nyeri asam urat O:
2. Memberikan Ny. A tampak dapat
reinforcement atas menyebutkan cara melakukan
jawaban keluarga kompres hangat jahe
3. Menjelaskan pada Ny. A tampak kooperatif saat
keluarga terapi berdiskusi berlangsung
komplementer Ny. A tampak mulai
kompres hangat jahe memahami tata cara

96
merah untuk penggunaan kompres hangat
mengurangi nyeri jahe merah
asam urat A:
4. Menjelaskan kepada Masalah teratasi
keluarga manfaat jahe P:
merah untuk Intervensi dilanjutkan TUK 4
mengurangi nyeri
asam urat
5. Mengajarkan kepada
keluarga tata cara
menggunakan
kompres hangat jahe
merah
6. Memotivasi keluarga
untuk mengulang
kembali kompres
hangat jahe merah

97
Minggu Evaluasi terapi Minggu S:
19-06-2022 komplementer 19-06-2022 Ny. A mengatakan sudah
menerapkan terapi
1. Mengkaji komplementer kompres hangat
pengetahuan keluarga jahe merah, dan rutin dilakukan
tentang pembuatan bila saat nyeri datang.
terapi herbal dan cara O:
penggunaan terapi Memberikan informasi kepada
herbal untuk nyeri keluarga untuk melakukan
kronis asam urat kompres hangat jahe bila nyeri
2. Memberikan terasa mengganggu
reinforcement atas A:
jawaban keluarga Masalah teratasi skala nyeri
menurun
P:
Intervensi di pertahankan
lanjut ( kompres hangat jahe
merah)
Senin Nyeri kronis TUK 4 Senin S:

98
20-06-2022 (00133) Keluarga mampu 20-06-2022 Ny. A menyebutkan 3 dari 5
memodifikasi lingkungan yang aman bagi
lingkungan penderita nyeri gout arthritis
yaitu lantai tidak licin, rumah
1. Mengkaji yang tidak bertangga dan
pengetahuan keluarga mandi dengan air yang hangat
tentang lingkungan O:
yang aman bagi Ny. A tampak mampu
penderita nyeri kronis menjawab 3 dari 5 lingkungan
gout arthritis yang aman untuk penderita
2. Memberikan gout arthritis
reinforcement posiitf Ny. A tampak kooperatif dalam
atas jawaban keluarga menjawab pertanyaan
3. Mendiskusikan Ny. A tampak mulai
bersama keluarga memahami lingkungan yang
tentang lingkungan aman untuk penderita gout
yang aman bagi arthritis
penderita nyeri kronis A:
gout arthritis TUK 4 tercapai, dimana

99
4. Memberikan keluarga mampu menyebutkan
kesempatan keluarga 3 dari 5 lingkungan yang aman
bertanya bagi penderita gout arthritis
5. Menjawab pertanyaan P:
keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
6. Memotivasi keluarga TUK 5 yaitu keluarga mampu
untuk mengulan memanfaatkan fasilitas
kembali lingkungan kesehatan
yang aman bagi
penderita nyeri kronis
gout arthritis

Selasa Nyeri kronis TUK 5 Selasa S:


21-06-2022 (00133) Keluarga mampu 21-06-2022 Ny. A mengatakan 3 dari 4
memanfaatkan fasilitas fasilitas kesehatan yang dapat
kesehatan digunakan dan waktu
kunjungannya yaitu puskesmas
1. Mengkaji dari jam 08.00- 15.00 wib,
pengetahuan keluarga puskesmas pembantu 08.00 –

100
tentang fasilitas 17.00 wib dan rumah sakit
kesehatan yang dapat setiap hari 24 jam
digunakan dan waktu O:
kunjungan dalam Ny. A tampak dapat
pemberian obat menyebutkan 3 dari 4 fasilitas
analgesik untuk nyeri kesehatan yang dapat
kronis digunakan dan waktu
2. Memberikan kunjungannya
reinforcement atas Ny. A tampak kooperatif saat
jawaban keluarga diskusi berlangsung
3. Mendiskusikan Ny. A tampak memahami
bersama keluarga tentang fasilitas kesehatan
tentang fasilitas A:
kesehatan yang dapat TUK 5 tercapai, dimana
digunakan dan waktu keluarga mampu menyebutkan
kunjungannya 3 dari 4 fasilitas kesehatan
4. Memberikan kesehatan yang dapat
kesempatan keluarga digunakan dan waktu
untuk bertanya kunjnngannya.

101
5. Menjawab P:
pertanyaan keluarga Intervensi di hentikan
6. Memotivas keluarga
mengulang kembali
tentang fasilitas
kesehatan yang dapat
digunakan dan waktu
kunjungannya
Rabu Gangguan rasa nyaman TUK 1 Rabu S:
22-06-2022 (D.0074) Keluarga mampu 22-06-2022 Ny. A mengatakan nyeri pada
mengenal masalah : kedua lututnya
gout arthritis (asam Ny. A mengatakan tidak
urat) nyaman dengan rasa nyeri pada
lutut nya
1. Menggali kembali Ny. A mengatakan tidur malam
pengetahuan keluarga nya tidak nyenyak
tentang gangguan rasa O:
nyaman pada asam Ny. A tampak pelan-pelan saat
urat. Berjalan

102
2. Memberikan Ny. A tampak kesulitan saat
reinforcement atas ingin duduk di atas lantai
jawaban keluarga Postur tubuh Ny. A tidak tegap
3. Mendiskusikan saat berjalan
bersama keluarga Ny. A tampak kooperatif saat
tentang gangguan rasa berdiskusi
nyaman pada asam Ny. A tampak mulai
urat memahami dengan apa yang
4. Memberikan sudah di jelaskan
kesempatan pada A:
keluarga untuk TUK 1 tercapai, keluarga
bertanya mampu menyebutkan tentang
5. Menjawab pertanyaan gangguan rasa nyaman karena
dari keluarga rasa nyeri
6. Memotivasi keluarga P:
untuk mengulang Intervensi dilanjutkan dengan
kembali tentang TUK 2 yaitu keluarga mampu
gangguan pada asam memutuskan untuk
urat meningkatkan atau

103
memperbaiki kesehatan
Kamis Gangguan rasa nyaman TUK 2 Kamis S:
23-06-2022 (D.0074) Keluarga mampu 23-06-2022 Ny. A mengatakan sudah
memutuskan untuk mengerti tentang gangguan rasa
Meningkatkan atau nyaman pada asam urat
memperbaiki kesehatan O:
Keluarga dapat memutuskan
2. Mendiskusikan untuk membawa Ny. A
dengan Ny. A perikasa kesehatan ke tempat
tentang berobat yang terdekat
pengambilan A:
keputusan untuk Masalah teratasi
kesehatan P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK
3 yaitu keluarga mampu
merawat anggota keluarga yang
sakit
Jum’at Gangguan rasa nyaman TUK 3 Jum’at S:
24-06-2022 (D.0074) Keluarga mampu 24-06-2022 Ny. A mengatakan cara terapi

104
merawat anggota napas dalam adalah menghirup
keluarga yang sakit udara dari hidung lalu
keluarkan dari mulut dengan
1. Mengkaji kembali posisi yang senyaman mungkin
pengetahuan keluaga O:
tentang sejauh mana Ny. A tampak nyaman saat
sudah menggunakan melakukan terapi napas dalam
terapi komplementer Ny. A tampak kooperatif saat
napas dalam untuk berdiskusi berlangsung
gangguan rasa Ny. A tampak mulai
nyaman karena rasa memahami tata cara
nyeri penggunaan kompres hangat
2. Memberikan jahe merah
reinforcement atas A:
jawaban keluarga Masalah teratasi
3. Menjelaskan pada P:
keluarga terapi Intervensi dilanjutkan TUK 4
komplementer napas
dalam untuk

105
mengurangi gangguan
rasa nyaman karena
nyeri asam urat
4. Menjelaskan kepada
keluarga manfaat tarik
napas dalam untuk
mengurangi nyeri
asam urat
5. Mengajarkan kepada
keluarga tata cara
tarik napas dalam
6. Memotivasi keluarga
untuk mengulang
kembali terapi tarik
napas dalam
Sabtu Evaluasi terapi Sabtu S:
25-06-2022 komplementer 25-06-2022 Ny. A mengatakan sudah
menerapkan terapi napas
1. Mengkaji dalam.

106
pengetahuan Ny. A mengatakan rileks saat
keluarga tentang melakukan terapi napas dalam
terapi napas dalam O:
untuk gangguan rasa Memberikan informasi kepada
nyaman akibat nyeri keluarga untuk melakukan
asam urat terapi napas dalam saat merasa
2. Memberikan kurang nyaman saat nyeri
reinforcement atas timbul
jawaban keluarga A:
Masalah teratasi Ny. A tampak
nyaman
P:
Intervensi di pertahankan
lanjut ( terapi napas dalam)
Minggu Gangguan rasa nyaman TUK 4 Minggu S:
26-06-2022 (D.0074) Keluarga mampu 26-06-2022 Ny. A menyebutkan adanya
memodifikasi lingkungan yang nyaman dan
lingkungan tenang
O:

107
1. Mengkaji Ny. A tampak mampu
pengetahuan keluarga menyebutkan lingkungan untuk
tentang lingkungan mengurangi gangguan rasa
yang aman bagi nyaman
penderita nyeri kronis Ny. A tampak kooperatif dalam
gout arthritis menjawab pertanyaan
2. Memberikan Ny. A tampak mulai
reinforcement posiitf memahami lingkungan yang
atas jawaban keluarga nyaman untuk penderita gout
3. Mendiskusikan arthritis
bersama keluarga A:
tentang lingkungan TUK 4 tercapai, dimana
yang aman bagi keluarga mampu menyebutkan
penderita nyeri kronis lingkungan yang nyaman bagi
gout arthritis penderita gout arthritis
4. Memberikan P:
kesempatan keluarga Intervensi dilanjutkan dengan
bertanya TUK 5 yaitu keluarga mampu
5. Menjawab pertanyaan memanfaatkan fasilitas

108
keluarga kesehatan
6. Memotivasi keluarga
untuk mengulan
kembali lingkungan
yang aman bagi
penderita nyeri kronis
gout arthritis
Senin Gangguan rasa nyaman TUK 5 Senin S:
27-06-2022 (D.0074) Keluarga mampu 27-06-2022 Ny. A mengatakan 3 dari 4
memanfaatkan fasilitas fasilitas kesehatan yang dapat
kesehatan digunakan dan waktu
kunjungannya yaitu puskesmas
1. Mengkaji dari jam 08.00- 15.00 wib,
pengetahuan keluarga puskesmas pembantu 08.00 –
tentang fasilitas 17.00 wib dan rumah sakit
kesehatan yang dapat setiap hari 24 jam
digunakan dan waktu O:
kunjungan dalam Ny. A tampak dapat
pemberian obat menyebutkan 3 dari 4 fasilitas

109
analgesik untuk nyeri kesehatan yang dapat
kronis digunakan dan waktu
2. Memberikan kunjungannya
reinforcement atas Ny. A tampak kooperatif saat
jawaban keluarga diskusi berlangsung
3. Mendiskusikan Ny. A tampak memahami
bersama keluarga tentang fasilitas kesehatan
tentang fasilitas A:
kesehatan yang dapat TUK 5 tercapai, dimana
digunakan dan waktu keluarga mampu menyebutkan
kunjungannya 3 dari 4 fasilitas kesehatan
4. Memberikan kesehatan yang dapat
kesempatan keluarga digunakan dan waktu
untuk bertanya kunjnngannya.
5. Menjawab P:
pertanyaan keluarga Intervensi di hentikan
6. Memotivas keluarga
mengulang kembali
tentang fasilitas

110
kesehatan yang dapat
digunakan dan waktu
kunjungannya

111
112
113
114
115

Anda mungkin juga menyukai