Skenario 2

BATUK SESAK

Sorang laki-laki Tuan R 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas semakin bertambah
berat, disertai batuk berdahak, demam sejak 2 hari, riwayat merokok sejak muda sebanyak 2 bungkus
perhari. Berhenti merokok kurang lebih 5tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tampak
sakit berat, TD 130/80 RR ;32x menit,
Frekuensi Nafas : 20x/menit, Nadi :120 x/ menit Suhu : 38 C, SpO2 : 87%. Strem fremitus menurun
kanan kiri, perkusi hipersonor, auskultasi vesikuler, wheezing kedua lap paru.

STEP 1
1. SpO2
Konsentrasi oksigen dalam darah dalam manusia, normalnya 95-100 %.
2. Stem fremitus
Pemeriksaan fisik untuk menilai fibrasi saat pasien mengatakan 77/99.
3. Perkusi hipersonor
Suara abnormal pada lapang paru yang menandakan adanya kelebihan udara.
4. Auskultasi vesikuler
Suara pernafasan normal yang dapat didengar diseluruh lapang paru.

STEP 2
1. Aapakah terdapat hubungan riwayat merokok 2 bungkus perhari dengan keluhan
pasien?
2. Mengapa stem fremitus menurun?
3. Apa yang menyebabkan batuk berdahak pada pasien?
4. Apa saja penyakit yang berkaitan dengan keluhan pasien?
STEP 3
1. Ada, karena didalam rokok terdapat zat-zat berbahaya nikotin dan tar yang dapat
menginflamasi saluran pernapasan sehingga dinding saluran pernapasan mengalami
nekrosis.
2. Karena adanya cairan pada rongga pleura.
3. Adanya inflamasi sehingga menghasilkan hipersekresi mucus pada saluran
pernapasan.
4. PPOK, emfisema, bronchitis kronis, bronkiectasis, asma bronchial.

STEP 4

Laki-laki 60 tahun

Anamnesa
Ku :sesak nafas
Kp : batuk berdahak,
demam
RPS : merokok 2 bungkus
per hari

PF : tampak sakit berat, TD

130/80 RR ;32x menit,
Frekuensi Nafas : 20x/menit,
Nadi :120 x/ menit Suhu : 38 C,
SpO2 : 87%. Strem fremitus
menurun kanan kiri, perkusi
hipersonor, auskultasi vesikuler,
wheezing kedua lap paru

Suspect : PPOK
STEP 5
1. Mahasiswa mengetahui memahami, dan menjelaskan definisi & etiologi PPOK
2. Mahasiswa mengetahui, memahami, dan menjelaskan factor resiko PPOK
3. Mahasiswa mengetahui, memahami, dan menjelaskan patofisiologi dan manifestasi
klinis PPOK
4. Mahasiswa mengetahui, memahami, dan menjelaskan diagnosis dan diagnosis
banding PPOK
5. Mahasiswa mengetahui, memahami, dan menjelaskan komplikasi PPOK
6. Mahasiswa mengetahui, memahami, dan menjelaskan tatalaksana dan prognosis
PPOK