I.

Berangkat dari : Puskesmas Karangan

Ke : Posyandu Cempaka I
Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Puskesmas Karangan

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
II. Tiba di : Posyandu Cempaka I III. Berangkat dari : Posyandu Cempaka I
Desa Tiang Tanjung Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022 Ke : Puskesmas Karangan
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Desa Tiang Tanjung Kepala Desa Tiang Tanjung

SINGSONG SINGSONG

IV. Tiba di : Puskesmas Karangan

Pada Tanggal : Maret 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Kepala Puskesmas Karangan
Kabupaten Landak

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
V. Catatan Lain-lain
VI. PERHATIAN :
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan Negara/Daerah, apabila Negara/Daerah menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I. Berangkat dari : Puskesmas Karangan
Ke : Posyandu Cempaka II
Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Puskesmas Karangan

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
II. Tiba di : Posyandu Cempaka II III. Berangkat dari : Posyandu Cempaka II
Desa Tiang Tanjung Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022 Ke : Puskesmas Karangan
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Desa Tiang Tanjung Kepala Desa Tiang Tanjung

SINGSONG SINGSONG

IV. Tiba di : Puskesmas Karangan

Pada Tanggal : Maret 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Kepala Puskesmas Karangan
Kabupaten Landak

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
V. Catatan Lain-lain
VI. PERHATIAN :
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan Negara/Daerah, apabila Negara/Daerah menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I. Berangkat dari : Puskesmas Karangan
Ke : Posyandu Cempaka III
Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Puskesmas Karangan

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
II. Tiba di : Posyandu Cempaka III III. Berangkat dari : Posyandu Cempaka III
Desa Tiang Tanjung Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022 Ke : Puskesmas Karangan
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Desa Tiang Tanjung Kepala Desa Tiang Tanjung

SINGSONG SINGSONG

IV. Tiba di : Puskesmas Karangan

Pada Tanggal : Maret 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Kepala Puskesmas Karangan
Kabupaten Landak

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
V. Catatan Lain-lain
VI. PERHATIAN :
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan Negara/Daerah, apabila Negara/Daerah menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I. Berangkat dari : Puskesmas Karangan
Ke : Posyandu Cempaka IV
Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Puskesmas Karangan

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
II. Tiba di : Posyandu Cempaka IV III. Berangkat dari : Posyandu Cempaka IV
Desa Tiang Tanjung Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022 Ke : Puskesmas Karangan
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Desa Tiang Tanjung Kepala Desa Tiang Tanjung

SINGSONG SINGSONG

IV. Tiba di : Puskesmas Karangan

Pada Tanggal : Maret 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Kepala Puskesmas Karangan
Kabupaten Landak

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
V. Catatan Lain-lain
VI. PERHATIAN :
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan Negara/Daerah, apabila Negara/Daerah menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
 I. Berangkat dari : Puskesmas Karangan
Ke : Posyandu Cempaka V
Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Puskesmas Karangan

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
II. Tiba di : Posyandu Cempaka V III. Berangkat dari : Posyandu Cempaka V
Desa Tiang Tanjung Desa Tiang Tanjung
Pada Tanggal : Maret 2022 Ke : Puskesmas Karangan
Pada Tanggal : Maret 2022

Kepala Desa Tiang Tanjung Kepala Desa Tiang Tanjung

SINGSONG SINGSONG

IV. Tiba di : Puskesmas Karangan

Pada Tanggal : Maret 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
Perjalanan tersebut atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Kepala Puskesmas Karangan
Kabupaten Landak

MARTA RAHAYU, SKM

NIP. 19660303 198703 2 009
V. Catatan Lain-lain
VI. PERHATIAN :
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan Negara/Daerah, apabila Negara/Daerah menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.