BAB I

PENDAHULUAN

Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Bukit Asam Medika (RSBAM) merupakan salah
satu unit kerja sebagai bagian dari unit-unit kerja lain yang ada di RSBAM. Laboratorium
RSBAM merupakan suatu Instalasi berisi berbagai instrumen pemeriksaan Laboratorium
sebagai penunjang dalam penegakan diagnosis pasien. Agar dapat menjalankan fungsi
pelayanan laboratorium perlu adanya pedoman pengorganisasian Instalasi laboratorium di
rumah sakit.
Pedoman Pengorganisasian Laboratorium adalah sebuah pedoman yang
memberikan gambaran tentang organisasi di laboratorium dalam menjalankan pelayanan.
Instalasi Laboratorium RSBAM dipimpin oleh seorang dokter spesialis Patologi Klinik
sebagai Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium. Laboratorium RSBAM melayani
pasien dari Rawat Jalan maupun Rawat Inap (± 200 tempat tidur) serta dari luar Rumah
Sakit Bukit Asam Medika.

1
 BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT BUKIT ASAM MEDIKA

Rumah Sakit Bukit Asam Medika (RSBAM) merupakan bagian sejarah panjang
rumah sakit di Tanjung Enim. Cikal bakal rumah sakit ini dimulai dari zaman penjajahan
Belanda dimana didirikan rumah sakit di pinggiran area tambang batu bara dan diberi
nama Rumah Sakit Bukit Asam Maynen, saat berpindah ke tangan penjajah Jepang diberi
nama Rumah Sakit Bukit Asam Tenko dan setelah kemerdekaan berubah nama menjadi
Rumah Sakit PN Tambang Arang Bukit Asam (RS-PN TABA).
Rumah sakit ini beberapa kali mengalami perubahan nama sesuai perubahan nama
dan perubahan badan hukum perusahaan yang menaungi. Pada tahun 1989 operasional
rumah sakit dipindahkan dari area pinggiran tambang ke gedung baru di kawasan
pemukiman PTBA dan diresmikan pemakaiannya oleh Presiden RI ke-2 Bp. Suharto pada
tanggal 17 Mei 1990. Terakhir sebelum menjadi RSBAM bernama Rumah Sakit Bukit
Asam (RSBA) yang merupakan bagian perusahaan PT. Bukit Asam (Persero) Tbk atau
PTBA.
Pada tanggal 09 April 2015 RSBA melepaskan diri dari PTBA dan berganti nama
menjadi Rumah Sakit Bukit Asam Medika (RSBAM). RSBAM dikelola oleh PT. BUKIT
ASAM MEDIKA. RSBAM adalah jenis rumah sakit umum dan termasuk Rumah Sakit Tipe
C. RSBAM melayani semua lapisan masyarakat baik pegawai dan keluarga pegawai
PTBA, anak perusahaan, mitra kerja maupun masyarakat sekitar. RSBAM yang berlokasi
di Jalan Raya Bukit Asam No.118 Tanjung Enim berperan sebagai pemberi pelayanan
kesehatan dalam bentuk pelayanan kesehatan diagnostik dan terapi, yang disampaikan
kepada pasien melalui pelayanan kesehatan rawat jalan, rawat inap, dan penunjang
medis.

2
 Daftar Pelayanan Utama dari RSBAM adalah sebagai berikut :
Pelayanan Utama
Pelayanan Rawat Jalan
 Pelayanan Rawat Inap
Penunjang Medis
Rincian Pelayanan
Poliklinik Dokter Gigi
Poliklinik Dokter Spesialis
Pelayanan Gawat Darurat
Pelayanan Hemodialisa
Instalasi Kamar Bedah
Rawat Inap Gabung
Rawat Inap Anak & Kebidanan
Rawat Inap Hight Care Unit
Instalasi Laboratorium
Instalasi Radiologi
Pelayanan Medical Check Up
Unit Fisioterapi
Instalasi Farmasi
Gizi, Dapur dan Binatu

Pelayanan rawat jalan disampaikan kepada pasien melalui poliklinik yang terdiri dari
1 poliklinik Spesialis Bedah, 1 Poliklinik Spesialis Orthopedi dan Traumatologi, 1 poliklinik
Spesialis THT, 1 poliklinik Spesialis Mata, 1 poliklinik Gigi, 1 Poliklinik Spesialis Gigi dan
Mulut, 1 poliklinik Spesialis Penyakit Dalam, 1 Poliklinik Spesialis Kulit dan Kelamin, 1
poliklinik Spesialis Anak, 1 poliklinik Obstetri dan Gynekologi. 1 Poliklinik syaraf, 1 Poliklinik
Jantung dan Pembuluh Darah, 1 Poliklinik Spesialis Paru, 1 Poliklinik Spesialis Radiologi, 1
Poliklinik Spesialis Kedokteran Jiwa dan 1 Poliklinik Spesialis Rehabilitasi Medis, yang
masing-masing memberikan pelayanan berdasarkan satuan medis fungsional (SMF)
tertentu, yang dilayani oleh 38 dokter, baik dokter umum, dokter gigi dan dokter spesialis
yang memiliki 15 ruang konsultasi dan pemeriksaan fisik.
Pelayanan rawat inap disampaikan melalui unit-unit rawat inap (sesuai tabel di atas),
yang berlokasi di 26 tempat tidur di Ruang Antrasite, 40 tempat tidur di Ruang Lignite, 16
tempat tidur di Ruang Bituminus (Anak), 17 tempat tidur di Ruang Bituminous (Kebidanan),
3
2 tempat tidur di Ruang Peristi, 3 tempat tidur di PIE yang secara keseluruhan memiliki 104
tempat tidur yang klasifikasinya dikelompokkan menjadi kelas VIP, I, II, III. Setiap ruang
perawatan dilayani oleh dua orang perawat bergantian untuk memberikan perawatan 24
jam penuh setiap harinya.
Fasilitas utama lain adalah fasilitas medis khusus yaitu ruang rawat High care Unit
(HCU), terdapat satu ruang dengan 3 tempat tidur dilengkapi dengan alat-alat diagnostik
khusus serta alat-alat terapi khusus yaitu: Monitor, EKG, Defribilator, Ventilator, Infus
Pump, Syringe Pump, dan Oksigen.
RSBAM didukung oleh 265 orang pekerja yang terdiri dari 3 Karyawan PTBA, 29
Pegawai Mitra, 84 pegawai PKWTT, 83 Pegawai PKWT dan 66 pegawai Vendor.
Fasilitas utama RSBAM menempati area seluas 44.128 m 2 dengan luas bangunan
4.950 m2. Akses jalan dalam kota maupun jalan luar Tanjung Enim dapat dengan mudah
dicapai melalui jalur Jalan Kawasan Kantor PTBA.

4
 BAB III
VISI, MISI, MOTTO DAN TUJUAN RSBAM

A. VISI RSBAM
Menjadi Rumah Sakit pusat layanan kesehatan yang terpercaya di regional Sumatera.

B. MISI RSBAM
Memberikan pelayanan kesehatan professional dengan sepenuh hati, unggul dalam
pelayanan serta ramah lingkungan.

C. NILAI-NILAI RSBAM
W : Work By Heart (Bekerja dengan hati)
E : Empathy (Memiliki kepedulian yang tingi

S : Safety (Keselamatan pasien, pegawai, pengunjung & lingkungan)

H : Healthy (Kesehatan untuk semua)
A : Agile (Cekatan dalam bekerja)
R : Responsibility (Penuh tanggung jawab)
E : Effective and Efficient (Efektif dan efesien)

D. MOTTO RS BAM
3S 5R (Senyum, Salam, Sapa, Ringkas, Resik, Rapi, Rawat, Rajin) dan I Care We
Care.

5
 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

KEPALA
RUMAH SAKIT

KOMITE- KOMITE
KETUA KOMITE MEDIK
LAINNYA

KABAG SDM, UMUM DAN

KABID YANDIS DAN KABID PENUNJANG KEUANGAN
KEPERAWATAN

KASI PENUNJANG KASUBAG SDM

KASI PELAYANAN MEDIS DIAGNOSTIK

KASI FARMASI KASUBAG UMUM

KASI CASEMIX

KOORD CONTROLLER
KASI KEPERAWATAN

6
 BAB V
STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI LABORATORIUM RSBAM

Struktur Organisasi Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Bukit Asam Medika

KEPALA RUMAH SAKIT

KABID PENUNJANG MEDIS

KASI PENUNJANG DIAGNOSTIK

PENANGGUNG JAWAB
INSTALASI LABORATORIUM

PJ ALAT
PJ PENGUMPUL DATA PJ MUTU PJ BDRS
(MAINTENANCE)

7
 BAB VI
URAIAN JABATAN

A. Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium

Nama Jabatan Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium
Satuan Kerja Instalasi Laboratorium
Atasan Langsung Kasi Penunjang Diagnostik
Tugas Pokok Melakukan pengarahan dan pengawasan terhadap pelayanan
laboratorium klinis dan Bank Darah (BDRS) di rumah sakit
Tanggung Jawab 1. Menyusun dan evaluasi regulasi
2. Pengawasan dan pelaksanaan administrasi
3. Melaksanakan program kendali mutu (PMI dan PME)
4. Monitor dan evaluasi semua jenis pelayanan laboratorium
5. Review dan menindaklanjuti hasil pemeriksaan
laboratorium rujukan
6. Bertanggung jawab terhadap pelayanan darah dan
transfusi di rumah sakit
Uraian Tugas 1. Melakukan evaluasi terhadap regulasi yang ada di
laboratorium dan membuat usulan/rekomendasi apabila
ada perubahan.
2. Ikut terlibat serta mengawasi pelaksanaan administrasi
pelayanan laboratorium.
3. Mengawasi dan meriview hasil kontrol mutu internal (PMI)
4. Mengawasi dan meriview pelaksanaan kontrol mutu
eksternal (PME) serta membuat laporan pencapaiannya.
5. Melakukan monitoring dan evaluasi semua jenis
pelayanan laboratorium.
6. Melakukan penilaian (review) dan menindaklanjuti hasil
pemeriksaan laboratorium rujukan.
7. Melakukan supervisi pelayanan darah dan transfusi

Hasil Kerja 1. Terlaksananya evaluasi terhadap regulasi yang ada di

8
 laboratorium dan usulan/rekomendasi apabila ada
perubahan.
2. Terlaksananya pengawasan administrasi pelayanan
laboratorium.
3. Terlaksananya pengawasan dan riview hasil kontrol mutu
internal (PMI).
4. Terlaksananya pengawasan dan riview kontrol mutu
eksternal (PME) serta pembuatan laporan pencapaiannya.
5. Terlaksananya monitoring dan evaluasi semua jenis
pelayanan laboratorium.
6. Terlaksananya penilaian (review) dan tindak lanjut
terhadap hasil pemeriksaan laboratorium rujukan.
7. Terlaksananya supervisi pelayanan darah dan transfusi.

Wewenang 1. Mengelola fasilitas dan pelayanan laboratorium yang ada

di Rumah Sakit termasuk pelayana laboratorium yang
dilakukan diluar Instalasi Laboratorium.
2. Melakukan kegiatan pelatihan (diklat) bagi staf
laboratorium.
3. Memberikan usulan/rekomendasi terhadap pelayanan
laboratorium rujukan

Persyaratan Jabatan Dokter Spesialis Patologi Klinik

Pendidikan tidak formal :

Telah mengikuti Pelatihan Dokter Bank Darah Rumah Sakit

B. Penanggung Jawab (PJ) Pengumpul Data

9
Nama Jabatan Penanggung Jawab (PJ) Pengumpul Data
Satuan Kerja Instalasi Laboratorium
Atasan Langsung Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium
Tugas Pokok Membantu PJ Instalasi Laboratorium dalam melaksanakan
kegiatan pencatatan, pengumpulan dan laporan data
Tanggung Jawab 1. Melaksanakan pengelolaan fasilitas, material, dan sistem
prosedur di Instalasi Laboratorium
2. Terlaksananya pengumpulan data harian dan bulanan
pelayanan laboratorium
Uraian Tugas 1. Melakukan koordinasi dengan PJ Laboratorium dalam hal
pelayanan laboratorium
2. Melaksanakan pengelolaan sarana, prasarana, dan
fasilitas di Instalasi Laboratorium
3. Melaksanakan sistem prosedur/SPO, kebijakan, dan
keputusan Komite Medik yang diberlakukan di Instalasi
Laboratorium
4. Melaksanakan koreksi cepat bila dijumpai ada kekurangan
dan mendokumentasikan langkah-langkah koreksi yang
dilakukan
5. Melaksanakan kegiatan PPI dan keselamatan pasien
6. Serta melakukan upaya pencegahan dan penanganan
kejadian yang tidak diharapkan di Instalasi Laboratorium
7. Melakukan upaya pencegahan terhadap pasien potensial
bermasalah dan penanganannya di Instalasi Laboratorium
8. Memberikan pelayanan dengan selalu memperhatikan
etika profesi
9. Melakukan pencatatan dan membuat laporan kegiatan di
Instalasi Laboratorium
10. Membuat laporan setiap ada kejadian insiden
keselamatan pasien
Hasil Kerja 1. Terlaksananya pendokumentasian seluruh kegiatan
laboratorium yang berkesinambungan
10
Wewenang 1. Terlaksananya kegiatan pengumpulan data-data kegiatan
pelayanan di Instalasi Laboratorium
2. Memberikan masukan/usulan kepada PJ Instalasi
Laboratorium untuk pengembangan pelayanan di Instalasi
Laboratorium
Persyaratan Jabatan Pendidikan Formal : D3 atau D4 Analis Kesehatan
Pendidikan tidak formal : Telah mengikuti manajemen
laboratorium
Masa kerja : karyawan tetap

C. Penanggung Jawab (PJ) Mutu

Nama Jabatan Penanggung Jawab (PJ) Mutu
Satuan Kerja Instalasi Laboratorium
Atasan Langsung Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium
Tugas Pokok Membantu PJ Instalasi Laboratorium dalam melaksanakan
kegiatan pencatatan, pengumpulan dan laporan mutu
laboratorium
Tanggung Jawab 1. Terlaksananya control/pemeliharaan mutu pelayanan
laboratorium dan verifikasi hasil pemeriksaan
Uraian Tugas 1. Melakukan koordinasi dengan PJ Laboratorium dalam hal
mutu laboratorium
2. Melaksanakan validasi metode tes untuk akurasi, presisi,
rentang yang dapat dilaporkan
3. Melakukan survey harian atas kualitas material (audit
reagen, kontrol, kalibrator) yang akan dipergunakan dalam
melakukan pemeriksaan
4. Mencatat indikator mutu laboratorium harian dan membuat
laporan mutu bulanan, triwulan, dan tahunan
5. Melakukan pengawasan pelaksanaan dan pencatatan
kegiatan Pemantapan Mutu Internal (PMI)
6. Mendaftar, melaksanakan, dan melaporakan Pemantapan

11
 Mutu Eksternal (PME)
7. Melaksanakan koreksi cepat bila dijumpai ada
permasalahan mutu laboratorium
Hasil Kerja Terlaksananya seluruh kegiatan mutu laboratorium yang
berkesinambungan
Wewenang 1. Terlaksananya kegiatan pemantapan mutu di Instalasi
Laboratorium
2. Memberikan masukan/usulan kepada PJ Instalasi
Laboratorium untuk perbaikan mutu di Instalasi
Laboratorium
Persyaratan Jabatan Pendidikan Formal : D3 atau D4 Analis Kesehatan
Pendidikan tidak formal : Telah mengikuti diklat mutu dan
verifikasi
Masa kerja : karyawan tetap

D. Penanggung Jawab (PJ) Alat

Nama Jabatan Penanggung Jawab (PJ) Alat
Satuan Kerja Instalasi Laboratorium
Atasan Langsung Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium
Tugas Pokok Membantu PJ Instalasi Laboratorium dalam memastikan
seluruh peralatan di laboratorium dalam keadaan layak dan
siap pakai
Tanggung Jawab 1. Terlaksananya pemeliharaan seluruh peralatan yang
mendukung pelayanan laboratorium
2. Memastikan semua peralatan laboratorium dalam
keadaan prima
3. Menjaga sarana dan prasarana laboratorium
Uraian Tugas 1. Melakukan koordinasi dengan PJ Laboratorium dalam hal
peralatan, sarana dan prasarana laboratorium
2. Memastikan seluruh maintenance alat dilakukan sesuai
jadwal dan tercatat dengan baik

12
 3. Memastikan kalibrasi alat analyzer dan pendukung
(sentrifus, mikropipet, BSC, dll) sesuai jadwal
4. Memastikan ketersediaan reagen, kontrol, kalibrator
5. Memastikan kerapihan dan kebersihan semua alat, sarana
dan prasarana laboratorium
6. Melakukan pemantauan suhu ruangan dan kulkas
7. Membuat laporan seluruh kegiatan terkait alat dan sarana
prasarana
8. Mengumpulkan sertifikat kalibrasi, service report,
merencanakan training alat berkala jika diperlukan
9. Melaksanakan koreksi cepat bila dijumpai ada
permasalahan alat laboratorium
Hasil Kerja Terlaksananya seluruh kegiatan perawatan peralatan, sarana
dan prasarana laboratorium yang berkesinambungan
Wewenang 1. Terlaksananya kegiatan perawatan peralatan, sarana dan
prasarana di Instalasi Laboratorium
2. Memberikan masukan/usulan kepada PJ Instalasi
Laboratorium untuk perbaikan mutu di Instalasi
Laboratorium
Persyaratan Jabatan Pendidikan Formal : D3 atau D4 Analis Kesehatan
Pendidikan tidak formal : Telah mengikuti training semua alat
laboratorium
Masa kerja : karyawan tetap

E. Penanggung Jawab (PJ) Bank Darah Rumah Sakit (BDRS)

Nama Jabatan Penanggung Jawab (PJ) Bank Darah Rumah Sakit (BDRS)
Satuan Kerja Instalasi Laboratorium

13
Atasan Langsung Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium
Tugas Pokok Membantu PJ Instalasi Laboratorium dalam pelayanan
pemenuhan kebutuhan permintaan labu darah dan transfuse di
rumah sakit
Tanggung Jawab Bertanggung jawab terhadap pemenuhan kebutuhan
permintaan labu darah di rumah sakit
Uraian Tugas 1. Memastikan alur pemenuhan labu darah di rumah sakit
berjalan sesuai prosedur
2. Merekap kegiatan pelayana terkait BDRS
3. Melakukan pencatatan indikator mutu pelayanan BDRS
4. Follow up reaksi transfusi setiap ada tindakan transfusi di
ruang perawatan
5. Melaksanakan kegiatan pelayanan Bank Darah
6. Membuat berita acara pembuangan labu darah expired di
laboratorium
7. Melaksanakan kegiatan administrasi, pencatatan, dan
pelaporan secara periodik (harian, minguan, bulanan,
triwulan, semester, dan atau tahunan).
Hasil Kerja 1. Terpenuhinya kebutuhan labu darah
2. Terlaksananya kegiatan pelayanan Bank Darah
3. Terlaksananya kegiatan administrasi, pencatatan, dan
pelaporan secara periodik (harian, mingguan, bulanan,
triwulan, semester, dan atau tahunan)
Wewenang Membuat usulan ke Penanggung Jawab Laboratorium untuk
peningkatan dan pengembangan kegiatan pelayanan Bank
Darah Rumah Sakit
Persyaratan Jabatan Pendidikan Formal : D3 atau D4 Analis Kesehatan
Pendidikan tidak formal : Pelatihan BDRS
Masa kerja : karyawan tetap
F. ANALIS PELAKSANA
Nama Jabatan Analis Pelaksana
Satuan Kerja Instalasi Laboratorium
14
Atasan Langsung Penanggung Jawab Instalasi Laboratorium
Tugas Pokok Melaksanakan semua pemeriksaan-pemeriksaan laboratorium
rutin sesuai prosedur (SPO) sehingga mendapatkan hasil yang
akurat dan presisi serta selesai tepat waktu.
Tanggung Jawab Melaksanakan semua pemeriksaan-pemeriksaan di
laboratorium RSBAM dengan hasil akurat dan presisi serta
selesai tepat waktu.
Uraian Tugas 1. Melaksanakan kegiatan preanalitik, analitik, dan pasca
analitik sesuai prosedur
2. Melaksanakan pembuatan serum (pengolahan spesimen)
dan melihat kualitasnya.
3. Melaksanakan pengecekan reagen, bahan standar dan
bahan kontrol.
4. Melaksanakan identifikasi pasien
5. Melakukan check in specimen di LIS
6. Melakukan pemeriksaan semua pemeriksaan termasuk
Medical Check Up.
7. Melakukan release dan authorization sesuai kewenangan
klinis yang ditetapkan
8. Pelaporan nilai kritis
9. Mengikuti pertemuan rutin harian dan bulanan laboratorium
RSBAM.
10. Melaksanakan tugas-tugas khusus yang diberikan.
11. Membantu Teknisi atau vendor dalam perawatan dan
kalibrasi alat
12. Bekerja sama dengan unit lain terkait pelayanan
laboratorium
Hasil Kerja 1. Terlaksananya pelayanan laboratorium RSBAM yang efektif
dan efisien
2. Hasil pemeriksaan akurat, presisi, selesai tepat waktu
Wewenang Membuat usulan ke Penanggung Jawab Laboratorium untuk
peningkatan dan pengembangan kegiatan pelayanan Bank
15
 Darah Rumah Sakit
Persyaratan Jabatan Pendidikan Formal : D3 atau D4 Analis Kesehatan
Pendidikan tidak formal : mengikuti training seluruh alat yang
ada di laboratorium, Quality Control, pemakaian dan
pemeliharaan alat-alat, komputer, perkembangan ilmu
laboratorium
Masa kerja : karyawan tetap

16
 BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA

Adm.Medis Teknologi
Layanan Informasi
Umum
Layanan
Teknik
PT. SABA
Indomedika Jaya
dan PT. ASIA
LAB Farmasi

IGD Instalasi Laboratorium

Poliklinik/ RS.Lain
RSBAM
MCU
Inst. Rawat Jalan
ICU

Rawat Inap Ibu dan Anak :

Rawat Inap A : Rawat Inap B :
- Bituminus Kelas 1A, 1B
- Antrasite Kelas 1A,1B - Lignite Kelas 1A, 1B
- Bituminus Kelas 2A, 2B
- Antrasite Kelas 2A, 2B - Lignite Kelas 2A, 2B
- Bituminus Ibu dan Anak

Keterangan :
: Tata hubungan kerja administrasi
: Tata hubungan kerja pemeriksaan Laboratorium RSBAM
PT. SABA Indomedika Jaya dan PT. ASIA LAB : Pihak III penyedia logistik Laboratorium
RSBAM

17
 BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Pola ketenagaan dan kualifikasi SDM instalasi laboratorium saat ini adalah sebagai berikut:
Pendidikan
No Nama Jabatan Jumlah
Formal TIdak Formal
1 Penanggung Jawab Instalasi Dokter spesialis Bank Darah bagi 1
Patologi Klinik dokter
2 Analis PJ Pengumpul Data D3/D4 analis Diklat manajemen 1
kesehatan laboratorium
3 Analis PJ Mutu D3/D4 analis Diklat mutu 1
Kesehatan
4 Analis PJ Alat (maintenance) D3/D4 analis Training alat-alat 1
Kesehatan
5 Analis PJ BDRS D3/D4 analis BDRS 1
Kesehatan
6 Analis Pelaksana D3/D4 analis Terkait pelayanan 6
Kesehatan lab
7 Staf Administrasi Min. SMA/sederajat Diklat administrasi 1
Total tenaga 12

Penghitungan kebutuhan tenaga berdasarkan beban kerja :

- Total waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan pekerjaan selama 1 bulan (jadikan
dalam satuan jam)
- Waktu kerja efektif dalam 1 bulan = 176 jam
- Jumlah tenaga yang dibutuhkan =
Waktu yang diperlukan pada beban kerja x 1 orang
Jam kerja efektif

18
Analisis Beban Kerja Laboratorium tahun 2021:
Jumlah/bulan Jumlah x
Durasi
No Kegiatan Jenis Kegiatan (rata2 tahun durasi
(menit)
2021) (menit)
1 Phlebotomy Sampling darah 3533 5 17665
Sampling swab 10 1 10
2 Pengerjaan Hematologi (alat) 3334 2 6668
sampel Hematologi manual 350 10 3500
Kimia Klinik 13341 5 66705
Imunoserologi 2543 3 7629
Mikrobiologi 10 10 100
Urinalisis 1639 5 8195
Feses 8 5 40
Cairan tubuh 1 10 10
COVID-19 387 5 1935
Sampel rujukan 76 3 228
3 Pengeluaran Authorisasi hasil 4398 1 4398
hasil
4 Telepon dan 240
pembuatan
laporan
TOTAL (menit) 117323
TOTAL (jam) 1955,4
JUMLAH SDM = TOTAL JAM / 176 jam 11 orang

Berdasarkan tabel perhitungan di atas, dibutuhkan 11 orang petugas laboratorium. Total

SDM saat ini ada 10 orang analis kesehatan dan 1 orang administrasi.
Jumlah SDM dengan perhitungan beban kerja telah sesuaim sehingga tidak ada
perencanaan penambahan SDM di instalasi laboratorium.

Pengaturan Jaga
Pelayanan Laboratorium RSBAM :
Non Shift : 07.00 - 16.00 WIB
Shift Pagi : 07.00 - 15.00 WIB
Shift Sore : 15.00 - 22.00 WIB
19
Shift Malam : 22.00 – 07.00 WIB

Apabila ada petugas yang berhalangan hadir karena sakit/ cuti/ kursus maka
pengganti dapat berasal dari Petugas yang lain (tukar jaga shift).

20
 BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI

Kegiatan pokok dalam program orientasi pekerja baru di lingkungan Instalasi Laboratorium
RSBAM diberikan kepada pekerja baru berupa :
1. Materi umum berupa penjelasan berupa :
a. Struktur Organisasi
- Instalasi Laboratorium RSBAM di bawah Kabid Penunjang Medis
- Instalasi Laboratorium RSBAM di pimpin oleh Penanggung Jawab Instalasi
Laboratorium RSBAM
- Pelayanan Instalasi Laboratorium RSBAM terdiri dari :
 Pemeriksaan Hematologi
 Pemeriksaan Kimia Klinik
 Pemeriksaan Immunologi
 Pemeriksaan Mikrobiologi
 Pemeriksaan Urinalisis
b. Ketenagaan
- Analis kesehatan
- Teknisi Laboratorium
- Petugas kebersihan ruangan
c. Penjelasan prosedur kerja
d. Penjelasan uraian jabatan
e. Pengenalan unit-unit terkait
- Rawat inap
- Rawat jalan
- IGD
- ICU
- Rekam Medis

21
2. Materi khusus untuk :

Analis
1. Sample Taking (tempat pengambilan darah) : 3 hari
Mempelajari alur penerimaan pasien rawat jalan dan cara menghadapi pasien
Mempelajari tentang tahap pre analitik (penanganan spesimen)
Misalnya:
- Tabung penampung darah & anti koagulan
- Cara pengambilan darah
- Pengumpulan spesimen dan melabel, pengiriman spesimen dll
- Mempelajari jenis-jenis tes pada formulir permintaan dan bahan/ spesimen yang
diperlukan.

2. Penerimaan spesimen dan order entry : 1 hari

Mempelajari proses di penerimaan spesimen
Perhatikan cara mengorder permintaan tes dan kode-kodenya.

3. Laboratorium Hematologi
a. Hematologi Rutin : 4 hari
- Mempelajari cara menerima permintaan dan spesimennya
- Mempelajari alat-alat otomatik
- Mempelajari pemeriksaan-pemeriksaan di Hematologi
- Pemeriksaan hematologi ruitn
- Pemeriksaan koagulasi
- Pengambilan spesimen
b. Tinja & urin : 2 hari
- Mempelajari cara menerima permintaan dan spesimennya
- Mempelajari alat otomatik
- Mempelajari pemeriksaan urin dan tinja :
Urinalisa :
- Urin rutin (analisa fisika dan kimia urin)

22
 - Sedimen urin
- Uji kehamilan
Faeces :
- Faeces rutin
- Pemeriksaan parasit saluran pencernaan baik protozoa maupun
- cacing

4. Laboratorium Mikrobiologi
Mempelajari cara menerima permintaan dan spesimennya.
Mempelajari alat-alat otomatik
Mempelajari pemeriksaan di mikrobiologi dan serologi
Mikrobiologi
Isolasi dan identifikasi kuman gram positif dan gram negatif
Isolasi dan identifikasi kuman bakteri tahan asam
Isolasi dan identifikasi jamur

5. Laboratorium Kimia & Immunologi : 5 hari

Mempelajari cara menerima permintaan dan spesimennya
Mempelajari kualitas, penyimpanan spesimen
Mempelajari alat-alat otomatik yang ada
Mempelajari cara kontrol
Mempelajari tentang pemantapan mutu internal
Mempelajari pemeriksaan-pemeriksaan rutin dan khusus :
Kimia klinik : Fungsi hati, Fungsi ginjal, Fungsi jantung, Lemak (fraksi lemak),
Elektrolit

Immunologi Serologi
Reaksi widal
Tes Dengue
Pengujian terhadap infeksi sifilis
Uji immunologi (Hbsag, anti HBS, anti HCV, anti HAV, anti HIV, anti TB, anti Sifilis)
Mempelajari pemeriksaan yang terutama di kerjakan di Cito.
23
6. Cito : 6 hari
 Mempelajari cara menerima permintaan dan spesimennya
 Mempelajari alur kerja di cito, agar hasil dilaporkan  1 jam dengan tepat, cepat,
dipercaya.
- Mempelajari pemeriksaan-pemeriksaan yang dikerjakan di cito
- Mempelajari alat otomatik
- Mempelajari cara menelpon dan menerima telpon yang baik
- Mempelajari cara mengatasi keluhan
 Mempelajari tentang masalah-masalah yang timbul dan cara mengatasinya
Time table dari kegiatan tersebut di atas - terlampir

7. Pengadaan reagen : 3 hari

Alur permintaan reagen sampai reagen datang
Cara menyimpan dan mengeluarkan reagen (Koordinator Laboratorium RSBAM)
8. Mempelajari tentang pemeriksaan rujukan
9. Mempelajari tentang pengiriman hasil pemeriksaan laboratorium.
10. Mempelajari SIMRS dan LIS

24
 BAB X
PERTEMUAN / RAPAT

Pertemuan / rapat rutin Instalasi Laboratorium RSBAM menggabung dengan rapat

rutin Operasional RSBAM sehingga mengefisienkan waktu dan tempat yang bertujuan
diantaranya adalah :
1. Untuk menyampaikan informasi dan perintah.
2. Sebagai alat koordinasi internal
3. Untuk memecahkan/ mencari jalan keluar apabila terjadi suatu permasalahan.
Adapun jadwal pertemuan / rapat rutin Operasional RSBAM adalah sebagai berikut
Setiap hari Selasa pukul 14.00 – 15.00 WIB

a. Dihadiri oleh :
- Kabid Penunjang Medik
- Kasie Penunjang medik
- Penanggung Jawab Instalasi Lab. RSBAM
- Analis laboratorium RSBAM
- Manajemen/ Fungsional lain di bawah Kabid Penunjang Medik

b. Materi kegiatan :
- Segala sesuatu yang terjadi 24 jam terakhir.
- Semua informasi kegiatan laboratorium RSBAM dan instalasi lain di bawah Kabid
Penunjang Medik

25
 BAB XI
PELAPORAN

1. Pelaporan kegiatan laboratorium RSBAM berupa laporan :

- Bulanan
- Tahunan
2. Adapun isi pelaporan adalah :
- Jumlah tes
- Jumlah kunjungan
- Jumlah tes rujukan
- melaporkan jumlah spesimen di masing-masing layanan yaitu
o Mikrobiologi
o Kimia
o Hematologi
o Imunologi
o Cito
o Total
3. Laporan juga mencakup: Indikator mutu laboratorium, analisis QC, permasalahan
alat dan reagen, pemeriksaan rujukan, kerusakan sampel, insiden keselamatan
pasien, dan BDRS.

Dari data-data pelaporan yang didapat, grafik kunjungan dapat ditampilkan untuk
tujuan pembuatan laporan tahunan sehingga dapat diketahui kinerja laboratorium
RSBAM dalam kurun waktu tertentu.

RS BUKIT ASAM MEDIKA

Direktur Rumah Sakit,

26
Bandriyo Sudarsono, M. K. K. K

27