F.

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

KECAMATAN PADANG CERMIN
DESA TAMBANGAN
Alamat : Jln Raya Way Ratai Desa Tambangan Kecamatan Padang Cermin Kabupaten Pesawaran 35451

SURAT PENGANTAR
Nomor : 472/150/VII.05.08/XI/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tambangan Kecamatan Padang Cermin
Kabupaten Pesawaran menerangkan dengan sesungguhnya bahwa orang yang tercantum
di bawah ini :

Nama : ROHMA WATI

Tempat Tanggal Lahir : Tambangan, 17-08-1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Nomor KTP : 1809055710830006
Alamat : Tambangan RT. 002 RW. 002 Desa Tambangan
Kecamatan Padang Cermin Kabupaten Pesawaran
Provinsi Lampung

Nama tersebut di atas, adalah Benar-benar warga RT. 002 RW. 002 Desa Tambangan
Kecamatan Padang Cermin Kabupaten Pesawaran. Surat Pengantar ini dibuat sebagai
kelengkapan Pengurusan Kartu Tanda Penduduk (KTP).

Demikian surat pengantar ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tambangan, 05 Juni 2023

Kepala Desa Tambangan

HANAFI