Defisit

Perawatan Diri
Rahmi I, M.Kep., Ns.Sp.Kep.J
Definisi
Impaired ability to perform (activities of
daily living) for oneself (NANDA-I, 2007
dalam Townsend, 2009).

Difficulty carrying out tasks associated with

hygiene, dressing, grooming, eating, and
toileting (Townsend, 2009)
 Kurangnya
perawatan diri pada pasien
dengan gangguan jiwa terjadi akibat
adanya perubahan proses pikir sehingga
kemampuan untuk melakukan aktivitas
perawatan diri menurun.
 Kurang perawatan diri tampak dari
ketidakmampuan merawat kebersihan
diri, makan secara mandiri, berhias diri
secara mandiri, dan toileting {Buang Air
Besar (BAB)/Buang Air Kecil(BAK)} secara
mandiri.
Jenis perawatan diri

 Personal hygiene
 Berdandan
 Makan dan minum
 Toileting (BAK dan BAB)
Kebersihan diri (hygiene)
 Gangguan kebersihan diri, ditandai
dengan rambut kotor, gigi kotor, kulit
berdaki dan bau, kuku panjang dan
kotor.
Berhias (dressing and
grooming)
 Ketidakmampuan berhias/berdandan,
ditandai dengan rambut acak-acakan,
pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian
tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita tidak
berdandan.
Makan dan minum (eating)
 Ketidakmampuan makan secara mandiri,
ditandai dengan ketidakmampuan
mengambil makan sendiri, makan
berceceran, dan makan tidak pada
tempatnya.
Toileting
 Ketidakmampuan BAB/BAK secara
mandiri, ditandai dengan BAB/BAK tidak
pada tempatnya, tidak membersihkan
diri dengan baik setelah BAB/BAK
DPD dalam SDKI

 Definisi
: tidak mampu melakukan atau
menyelesaikan aktivitas perawatan diri

 Penyebab : salah satunya krn gg

psikologis/psikotik
 Data mayor :
 Subjektif : menolak perawatan diri
 Objektif : tidak mampu dlm perawatan diri
secara mandiri, minat melakukan pd
kurang
 Data Minor :
(tidak tersedia)
DPD dlm SLKI
 Luaran Utama : Perawatan Diri
 Ekspektasi : Meningkat
 Kriteria hasil :
 Kemampuan mandi meningkat
 Kemampuan mengenakan pakaian meningkat
 Kemampuan makan meningkat
 Kemampuan toileting meningkat
 Verbalisasi keinginan melakukan pd
 Minat melakukan pd meningkat
DPD dlm SIKI
 Intervensi utama :
 Dukungan perawatan diri
 Dukungan perawatan diri : Mandi
 Dukungan perawatan diri : Berpakaian dan
berhias
 Dukungan perawatan diri : makan dan
minum
 Dukungan perawatan diri : Toileting (BAK&
BAB)
Dukungan perawatan diri
 Def
: Memfasilitasi pemenuhan
kebutuhan perawatan diri
 Obs :
 Ident kebiasann aktivitas perawatan diri,
 Monitor tk kemandirian
 Ident kebutuhan alat bantu kebersihan diri

 Terapeutik :
 Sediakan lingkungan yang terapeutik
 Siapkan keperluan pribadi
  Dampingi melakukan pd sampai mandiri
 Fasilitasi untuk menerima kondisi
ketergantungan
 Fasilitasi kemandirian, bantu jika tdk mampu
 Jadwalkan rutinitas pd

 Edukasi
 Anjurkan melakukan perawatan diri secara
konsisten sesuai kemampuan
Intervensi (SAK)
Tujuan
 Pasienmampu :
 Melakukan kebersihan diri secara mandiri
 Melakukan berhias / berdandan secara
baik
 Melakukan makan dengan baik
 Melakukan BAB / BAK secara mandiri
 Setelah ….x pertemuan, pasien dapat
menjelaskan pentingnya :
 Kebersihan diri
 Berdandan / berhias
 Makan
 BAB / BAK
 Dan mampu melakukan cara merawat
diri
SP I
 Identifikasi kebersihan diri, berdandan,
makan, dan BAB/BAK
 Jelaskan pentingnya kebersihan diri
 Jelaskan alat dan cara kebersihan diri
 Masukkan dalam jadwal kegiatan pasien
SP 2
 Evaluasi SP1
 Jelaskan pentingnya berdandan
 Latih cara berdandan
 Untuk pasien laki-laki meliputi cara :
 Berpakaian
 Menyisir rambut
 Bercukur
 Untuk pasien perempuan
 Berpakaian
 Menyisir rambut
 Berhias
 Masukkan dalam jadwal kegiatan pasien
SP 3
 Evaluasi kegiatan SP1 dan 2
 Jelaskan cara dan alat makan yang benar
 Jelaskan cara mempersiapkan makan
 Jelaskan cara merapihkan peralatan makan
setelah makan
 Praktek makan sesuai dengan tahapan
makan yang baik
 Latih kegiatan makan
 Masukkan dalam jadwal kegiatan pasien
SP 4
 Evaluasi kemampuan pasien yang lalu
(SP1,2&3)
 Latih cara BAB & BAK yang baik
 Menjelaskan tempat BAB/BAK yang sesuai
 Menjelaskan cara membersihkan diri
setelah BAB/ BAK
SP Keluarga
 Identifikasi
masalah
 Latih cara merawat
 Follow up dan rujukan