DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1.    Analisa dan Sintesa Data

Data penyebab Masalah/ diagnosa

Data subjektif : Keluarga tidak mampu Deficit pengetahuan tentang
      Ny.D mengatakan ingin sesegera mengenal masalah tugas perkembangan tugas
mungkin mempunyai anak dan perkembangan keluarga keluarga b/d
belum ada rencana berapa jumlah baru menikah yaitu ketidakmampuan keluarga
anak yang akan direncanakan memiliki anak mengenal masalah tugas
karena suaminya jarang dirumah. perkembangan keluarga
      Ny.D mengatakan sebenarnya baru menikah yaitu
dalam keluarganya belum memiliki anak
mengetahui tentang bagaimana
mempersiapkan kehamilan yang
baik.
Data objektif :             
      Usia Pernikahan Belum Cukup 1
Bulan Karena Nikah 20 februari
2014  Kemarin
      Usia Ny.D 25 tahun dan Tn.K 26
tahun
Data subjektif : Ketidakmampuan Resiko terjadinya konflik
      Ny. D mengatakan bahwa mantan keluarga mengetahui berhubungan
dari suaminya masih sering bagaimana membina dengan Ketidakmampuan
menghubunginya komunikasi pada keluarga keluarga mengetahui
      Ny.D mengatakan selalu merasa baru nikah bagaimana membina
kesepian karena ditinggal kerja komunikasi pada keluarga
oleh suaminya baru nikah
      Ny. D mengatakan Mereka jarang
berkumpul bersama karena
suaminya jarang berada di rumah
Data objektif:                                
      Ny.D sekarang belajar menjadi
ibu rumah tangga yang baik
dengan belajar memasak,
mengurusi suaminya dan lebih
bersabar menahan rindu karena
suaminya mencari nafkah.

1
 Data subjektif : Ketidakmampuan keluarga Gangguan
      menurut Ny D, karena mereka melakukan perawatan manajemen pemeliharaan
sering keluar, Ny D rumah yang sehat rumah berhubungan dengan
pergi mengajar sementara suami ketidakmampuan keluarga
jarang dirumah karena kerja melakukan perawaatan
dipertambangan jadi jendela rumah yang sehat.
rumah jarang dibuka.
Data objektif :       
      pengcahayaan pada malam hari
menggunakan listrik dan pada
siang hari juga kadang digunakan
karena suasana rumah yang gelap
      penataan perabot nampak tidak
terlalu teratur karena tidak ada
ruang untuk dapur.
      Rumah memiliki
pekarangan yang sempit tidak ada
pepohonan karena diapit oleh
beberapa rumah.
                                   
B.  PERUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

No. Diagnosa keperawatan (P,E,S)

1. Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas keluarga b/d ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga baru menikah yaitu
memiliki anak ditandai dengan
Data subjektif :                                           
      Ny.D mengatakan ingin sesegera mungkin mempunyai anak dan belum ada rencana
berapa jumlah anak yang akan direncanakan karena suaminya jarang dirumah.
      Ny.D mengatakan sebenarnya dalam keluarganya belum mengetahui tentang
bagaimana mempersiapkan kehamilan yang baik.
Data objektif :             
      Usia Pernikahan Belum Cukup 1 Bulan Karena Nikah 20 februari 2014  Kemarin
      Usia Ny.D 25 tahun dan Tn.K 26 tahun
2. Resiko terjadinya konflik berhubungan dengan Ketidakmampuan
keluarga mengetahui bagaimana membina komunikasi pada keluarga baru
nikah ditandai dengan
Data subjektif :

2
       Ny. D mengatakan bahwa mantan dari suaminya masih sering menghubunginya
      Ny.D mengatakan selalu merasa kesepian karena ditinggal kerja oleh suaminya
      Ny. D mengatakan Mereka jarang berkumpul bersama karena suaminya jarang
berada di rumah
Data objektif:       
Ny.D sekarang belajar menjadi ibu rumah tangga yang baik dengan belajar
memasak, mengurusi suaminya dan lebih bersabar menahan rindu karena suaminya
mencari nafkah.
3. Gangguan manajemen pemeliharaan rumah berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga melakukan perawaatan rumah yang sehat. Ditandai dengan
Data subjektif :
      menurut Ny D, karena mereka sering keluar, Ny D pergi mengajar sementara suami
jarang dirumah karena kerja dipertambangan jadi jendela rumah jarang dibuka.
Data objektif :           
      pengcahayaan pada malam hari menggunakan listrik dan pada siang hari juga
kadang digunakan karena suasana rumah yang gelap
      penataan perabot nampak tidak terlalu teratur karena tidak ada ruang untuk dapur.
      Rumah memiliki pekarangan yang sempit tidak ada pepohonan karena diapit oleh
beberapa rumah.
2.        SKORING PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA BARU
MENIKAH
1.        Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas keluarga b/d
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga baru
menikah yaitu memiliki anak
Total masalah:

No Kriteria Scoring Pembenaran

1.        a. Sifat masalah : 2/3x1 = 2/3 bila keadaan ini tidak segera
ancaman diatasi maka akan menyebabkan
Ny. D tidak bisa segera memiliki
anak. Padahal ia ingin sesegara
mungkin memiliki anak
b. Kemungkinan 2/2x 2= 2 Dengan diberikannya pengetahuan
masalah dapat diubah : tentang cara mempersiapkan
mudah kehamilan maka pengetahuan dari
Ny. D akan bertambah

3
 c. Potensial 2/3x 1 = 2/3 Keduanya sibuk dengan
masalah untuk dicegah : pekerjaannya masing-masing.
cukup Namun, walaupun demikian Ny. D
sangat berharap bisa segera
memiliki anak.
d. Menonjolnya 2/2x 1= 1 Keinginan Ny. D yang secepatnya
masalah : harus segera ingin memiliki anak membuatnya
ditangani harus belajar dan mencari tau
tentang cara mempersiapkan
kehamilan yang benar.
Scoring 4        1/3

2.        Resiko terjadinya konflik berhubungan dengan Ketidakmampuan

keluarga mengetahui bagaimana membina komunikasi pada keluarga baru nikah
Total masalah :

No Kriteria Scoring Pembenaran

2.       a. sifat masalah : ancaman 2/3x1 = 2/3 Apabila masalah ini tidak segera
ditangani maka akan
menyebabkan munculnya konflik
b.      Kemungkinan 1/2x 2= 1 Apabila pihak ketiga terus
masalah dapat mengganggu kehidupan keluarga
diubah : sebagian Ny. D dan Tn. K  maka walaupun
Ny. D berusaha untuk percaya
kepada Tn. K tetapi
masih  tersimpan kecemburuan di
hati Ny. D
c. Potensial 2/3x 1 = 2/3 Kesibukan dari keduanya
masalah untuk dicegah : menyebabkan mereka jarang
cukup    bertemu namun mereka telah
berkomitmen untuk saling percaya
di antara keduanya.walaupun
terdapat pihak ketiga.
d. Menonjolnya 2/2x 1= 1 Perasaan ini telah lama Ny.
masalah : harus segera D  rasakan dan iapun secepatnya
ditangani memberitahukan suaminya akan
masalah ini.

4
 Scoring 3        1/3

3.             Gangguan manajemen pemeliharaan rumah berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan rumah yang sehat.
Total masalah :            

No Kriteria Scoring Pembenaran

3.       
a. sifat masalah : 3/3x1 = 1 Tidak adanya ruangan untuk
tidak/ kurang sehat dapur ditambah dengan kurangnya
pengcahayaan pada siang hari
menyebabkan rumah Ny. D
tampak kurang rapi dan sehat.
b.      Kemungkinan 2/2x 2= 2 Dengan adanya ruang dapur maka
masalah dapat Ny. D bisa mengatur perabot dan
diubah : mudah peralatan rumah tangganya
dengan baik.
c.       Potensial masalah untuk 3/3x 1 = 1 Dengan pengaturan perabot yang
dicegah : tinggi benar dan pengcahayaan yang
cukup maka rumah Ny. D dan Tn.
K akan terlihat sehat dan rapi.
d.      Menonjolnya masalah : 2/2x 1= 1 Saat ini Ny. D dan Tn. K sudah
harus segera ditangani berusaha membangun rumah yang
lebih baik, di mana di dalamnya
terdapat dapur, dan ventilasi yang
cukup dan di luarnya terdapat
banyak pepohonan
Scoring 5

1.        PENETAPAN PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

Prioritas Diagnosa keperawatan              Skor

1.       1. Gangguan manajemen pemeliharaan rumah berhubungan 5
dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan
rumah yang sehat
2.       2. Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas keluarga b/d 4 1/3
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas
perkembangan keluarga baru menikah yaitu memiliki anak

5
3.       3. Resiko terjadinya konflik berhubungan 3 1/3
dengan Ketidakmampuan keluarga mengetahui bagaimana
membina komunikasi pada keluarga baru nikah

C.  RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BARU NIKAH

1.        Diagnosa keperawatan : Gangguan manajemen pemeliharaan rumah
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan rumah yang
sehat

Tujuan Kriteria Standar hasil Intervensi keperawatan

Tujuan umum : Verbal       Keluarga dapat      Kaji pengetahuan klien
Setelah dilakukan kegiatan pengetahuan menjelaskan rumah akan rumah yang sehat
pendidikan kesehatan. sehat       Jelaskan tentang rumah
Keluarga dapat       Menjelaskan efek sehat
melakukan Pemeliharaan perawatan rumah      Jelaskan tentang efek
rumah yang menunjang yang kurang baik rumah tidak sehat
kesehatan keluarga terhadap kesehatan terhadap kesehatan
Tujuan khusus : keluarga keluarga.
Setelah       Menjelaskan       Jelaskan penyakit-
dilakukan pendidikan Sikap penyakit-penyakit penyakit akibat
kesehatan selama beberapa yang dapat muncul lingkungan rumah yang
hari keluarga dapat: akibat lingkungan kurang sehat.
1.    mengenal masalah rumah yang tidak
perawatan rumah yang mendukung
menunjang kesehatan kesehatan.       Minta keluarga untuk
2.    memutuskan untuk       Keluarga mampu mendiskusikan
memelihara rumah dengan mendiskusikan cara bagaimana cara merawat
lebih baik. merawat rumah yang rumah yang sehat.
sehat       Ajarkan klien untuk
      Keluarga mampu mengambil keputusan
memutuskan untuk yang tepat
Psikomotor menyediakan sarana      berdiskusi dengan klien
dan prasarana yang untuk  memutuskan
diperlukan untuk penyediaan sarana dan
membuat lingkungan prasarana apa saja yang
rumah yang sehat. diperlukan untuk
membuat rumah yang

6
 sehat.
      Motivasi keluarga untuk
membuat keputusan
perawatan rumah yang
lebih baik
      Keluarga mampu      Bersama keluarga,
menyediakan sarana perawat menyediakan
dan prasarana yang sarana dan prasarana
diperlukan untuk dalam membuat rumah
membuat rumah yang yang sehat
sehat       Bersama keluarga,
      Keluarga dapat perawat membantu untuk
memodifikasi/ memodifikasi lingkungan
memelihara rumah rumah yang sehat, aman,
yang sehat dan nyaman.

2.        Diagnosa Keperawatan : Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas

keluarga b/d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan
keluarga baru menikah yaitu memiliki anak

Tujuan Kriteria Standar hasil Intervensi keperawatan

Tujuan umum : Verbal 1)        keluarga dapat      Kaji tingkat
Keluarga memahami pengetahuan mengetahui tugas-tugas pengetahuan keluarga
tentang tugas perkembangan keluarga tentang tugas
perkembangan keluarga baru menikah perkembangan keluarga
baru nikah 2)        keluarga dapat baru menikah
Tujuan khusus : mengetahui bagaimana      Jelaskan tentang tugas
Setelah cara mempersiapkan perkembangan keluarga
dilakukan kegiatan kehamilan yang benar baru menikah
pendidikan kesehatan Sikap         Jelaskan tentang
selama  beberapa hari kesehatan reproduksi
keluarga dapat: 1)        keluarga dapat      Jelaskan tentang cara
1.    mengenal masalah mengkomunikasikan mempersiapkan
perkembangan keluarga berapa jumlah anak yang kehamilan yang benar
baru menikah diinginkan       Minta keluarga untuk
2.    mengetahui cara mendiskusikan kapan
mempersiapkan dan berapa jumlah anak

7
 kehamilan yang benar Psikomotor yang mereka inginkan
3.    membuat       Mengajarkan keluarga
keputusan  dalam untuk mengambil
perencanaan dengan keputusan yang benar
keluarga kapan dan 1)        keluarga memutuskan      Berikan pujian terhadap
jumlah anak yang jumlah anak yang kemampuan
diinginkan diinginkan dan keluarga dalam
memutuskan untuk berdiskusi mengambil
segera memiliki keputusan
keturunan       Bersama keluarga Bantu
keluarga untuk segera
mewujudkan cita-cita
memiliki anak/keturunan

3.        Diagnosa keperawatan : Resiko terjadinya konflik berhubungan

dengan Ketidakmampuan keluarga mengetahui bagaimana membina komunikasi pada
keluarga baru nikah

Tujuan Kriteria Standar hasil Intervensi keperawatan

Tujuan umum : Verbal Keluarga
         dapat      Jelaskan cara komunikasi
Keluarga memahami pengetahuan memahami yang baik antara suami
tentang perlunya pentingnya kepada istrinya dan
komunikasi yang baik berkomunikasi yang sebaliknya istri kepada
pada keluarga baru baik pada pasangan suaminya.
nikah. baru nikah       Jelaskan pentingnya
Tujuan khusus : Sikap komunikasi dalam keluarga
Setelah baru nikah dan kepercayaan
dilakukan pendidikan sehingga  tidak terjadi
kesehatan Psikomotor         Keluarga dapat pertengkaran
selama  beberapa hari mengkomunikasikan       Bimbing keluarga dalam
keluarga dapat: tentang masalah mendiskusikan masalah yang
1.         mengenal masalah yang dihadapi terjadi dalam kehidupan
komunikasi dalam         Membina rasa saling rumah tangga mereka
keluarga percaya dan lebih      Bersama keluarga, perawat
2.         membuat keduanya saling menyayangi membantu membina rasa
saling memahani dan antar suami dan istri saling percaya antara
mengerti serta lebih         Menjaga keutuhan keduanya

8
bersabar dengan rumah tangga dengan      Bersama keluarga, perawat
keadaan yang kadang tidak mementingkan juga membantu mewujudkan
tidak memihak keegoisan masing- dan menjaga keharmonisan
masing. dan keutuhan rumah tangga
Ny. D dengan Tn. K

D.    IMPLEMENTASI ASUHAN KELUARGA PASANGAN BARU NIKAH

1.        Diagnosa keperawatan : Gangguan manajemen pemeliharaan rumah
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan rumah yang
sehat.

Hari/ tanggal Pukul Implementasi

Rabu / 19 maret 15.00         Menjelaskan tentang rumah sehat, dan efek rumah tidak
2014 sehat terhadap kesehatan keluarga.
        Menjelaskan penyakit- penyakit akibat lingkungan rumah

yang kurang sehat.

        Memotivasi keluarga untuk membuat keputusan perawatan

rumah yang lebih baik

        Meminta keluarga untuk mendiskusikan bagaimana cara

merawat rumah yang sehat.

        Mengajarkan klien untuk mengambil keputusan yang tepat

        Membantu klien memutuskan penyediaan sarana dan

prasarana apa saja yang diperlukan untuk membuat rumah

yang sehat.
        Membantu menyediakan sarana dan prasarana dalam

membuat rumah yang sehat

        membantu untuk memodifikasi lingkungan rumah yang

sehat, aman, dan nyaman.

2.        Diagnosa Keperawatan : Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas

keluarga b/d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan
keluarga baru menikah yaitu memiliki anak

Hari/ tanggal Pukul Implementasi

Kamis / 20 maret 15.00       Mengkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang tugas
2014 perkembangan keluarga baru menikah
      Menjelaskan tentang tugas perkembangan keluarga baru

9
 menikah
      Menjelaskan tentang kesehatan reproduksi
      Menjelaskan tentang cara mempersiapkan kehamilan yang
benar
      Membantu keluarga untuk mendiskusikan kapan dan
berapa jumlah anak yang mereka inginkan
      Mengajarkan keluarga untuk mengambil keputusan yang
benar
      Memberikan pujian terhadap kemampuan keluarga dalam
berdiskusi mengambil keputusan
      Membantu keluarga untuk segera mewujudkan cita-cita
memiliki anak/keturunan

3.        Diagnosa keperawatan : Resiko terjadinya konflik berhubungan

dengan Ketidakmampuan keluarga mengetahui bagaimana membina komunikasi pada
keluarga baru nikah

Hari/ tanggal Pukul Implementasi

Jum’at / 21 maret 15.00         Menjelaskan komunikasi yang baik antara suami kepada
2014 istrinya dan sebaliknya
        Menjelaskan pentingnya komunikasi dalam keluarga baru

nikah
        Membimbing keluarga dalam mendiskusikan masalah

yang terjadi dalam kehidupan rumah tangga mereka

        membantu membina rasa saling percaya antara Ny. D

dengan Tn. K
        membantu mewujudkan dan menjaga keharmonisan dan

keutuhan rumah tangga Ny. D dengan Tn. K        

E.     EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN PASANGAN BARU NIKAH

1.        Diagnosa keperawatan : Gangguan manajemen pemeliharaan rumah
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan rumah yang
sehat

Tanggal dan Evaluasi

waktu

10
Kamis/ 20 maret  Ny.D mengatakan mengerti tentang penjelasan yang di berikan dan mampu
2014 untuk melakukan perawatan rumah yang sehat
14.00   Ny.D menerima konsep dengan baik dan menjawab pertayaan
A    :  setelah dilakukan pendidikan kesehatan maka masalah bisa teratasi
P     :  lanjutkan dengan memotivasi keluarga lebih intensif             

2.        Diagnosa Keperawatan : Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas

keluarga b/d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan
keluarga baru menikah yaitu memiliki anak

Waktu dan tanggal Evaluasi

jum’at/ 21 maret  : Ny.D mengatakan mengerti apa yang telah dijelaskan mengenai cara
2014 mempersiapkan kehamilan yang benar dan  mengatakan pengetahuannya
14.00            tentang kesehatan wanita bertambah        
O    : Ny.D aktif dalam diskusi dan ada respon terhadap pertanyaan
evaluasi.
A    : masalah teratasi sebagian         
P     : evaluasi pada pertemuan berikutnya.

3.        Diagnosa keperawatan : Resiko terjadinya konflik berhubungan dengan

ketidaktahuan  keluarga  mengenal masalah komunikasi pada keluarga baru nikah.

Waktu dan Evaluasi

tanggal
Sabtu/ 22 maret : Ny.D mengatakan mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan
2014 akan mencoba jika ada masalah akan dibicarakan secara baik-baik
14.00 O    : Ny.D menerima konsep dengan baik
A    : masalah teratasi         
P     : lanjutkan dengan motivasi keluarga lebih intensif

11