1
2. Genogram :
ket :
: perempuan meninggal
: suami pasien
: pasien
2
3. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : keluarga dengan pasangan baru
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:
saat ini keluarga Ny.A dan Tn. T sebagai keluarga baru belum memiliki anak
dan sudah rencana untuk segera memiliki anak dan jumlah anak yang
diinginkan belum pernah dibicarakan dengan suaminya karena suaminya
sering tidak ada ditempat atau dirumah. Menurut Ny. A saat ini dia dengan
suaminya berusaha secepatnya mempunyai anak, serta membina hubungan
baik dengan keluarga lain, teman dan masyarakat disekitarnya. Menurut Ny. A
pula dia ingin merencanakan untuk mengumpulkan uang membangun rumah,
karena saat ini mereka masih tinggal dirumah kontrakan.
c. Riwayat keluarga inti :
menurut Ny. A dalam keluarga mereka tidak terdapat penyakit menular atau
keturunan. Dan Ny. A juga tidak pernah mengalami penyakit yang cukup
serius hanya factor kelelahan saja begitupun dengan Tn. T
d. Riwayat keluarga sebelumnya : Menurut pengakuan keluarga, tidak pernah
mangalami sakit berat yang memungkinkan meraka perlu perawatan di Rumah
Sakit ataupun perawatan dirumah yang lama, dan dari riwayat keluarga Tn. T
tidak ada yang memiliki penyakit kronis ataupun keturunan.
4. KEADAAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah:
Tempat tinggal Ny. A dan Tn. T masih merupakan rumah kontrakan. Tempat
tinggalnya permanen dengan status kepemilikan orang lain. Luas rumah 3 x 8
m. Lantai tempat tingganya menggunakan tehel, rumah memiliki ventilasi
yang cukup dan ruangannya cukup terang dengan jendela 3 buah, namun
menurut Ny A, karena mereka sering keluar, karena Ny A
pergi bekerja sementara suami selalu pulang malam jendela rumah jarang
dibuka. Penerangan dimalam hari menggunakan listrik, dan kadang pada siang
hari juga masih digunakan karena rumah tampak gelap. penataan perabot
tidak terlalu teratur karena tidak ada ruang untuk dapur. Rumah juga memiliki
pekarangan yang sempit tidak ada pepohonan karena diapit oleh beberapa
3
rumah. Dan rumah mereka berdekatan dengan rumah orang tua suami
Kebersihan pekarangan baik secara umum. Kebersihan kamar mandi dan toilet
yang cukup. Dalam pengelolahan sampah rumah tangga keluarga memiliki
tempat sampah untuk penampung sampah dan jika sudah penuh kadang di
bakar dan yang basah dibuang pada TPA. Dan secara umum kebersihan rumah
cukup.
b. Karakteristik tetangga dan komunitas:
Diwilayah Tn.T dan Ny. A jarak antara satu rumah dengan yang lainnya cukup
dekat. Dan untuk kegiatan seperti arisan atau kegiatan lainnya Ny A
mengatakan belum ada karena masih pasangan yang baru menikah.
c. Mobilitas Geografis keluarga :
menurut Ny. A selama ini mereka masih sering menginap di rumah keluarga
Ny. A tetapi masih menabung untuk membangun rumah sendiri
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat:
menurut Ny.A dan Tn.T, kedua keluarga tidak terdapat perkumpulan ataupun
perkumpulan khusus, Cuma saat kemarin acara pernikahannya, semua
keluarga berkumpul.
e. Sistem pendukung keluarga:
saat ini dalam keluarga tidak terdapat keluarga yang sakit, dan hubungan satu
keluarga dengan yang lainnya cukup baik.
5. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola komunikasi keluarga :
menurut Ny. A dan Tn.T dalam keluarganya biasanya berkomunikasi dengan
bahasa Jawa dan Indonesia dan saat ini waktu bertemu keduanya hanya pada
malam hari karena kesibukan dari keduanya.
b. Struktur kekuatan keluarga:
Dalam keluarga Ny.A, Tn.T sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari
nafkah untuk keluarga dan Ny. A menjalankan perannya sebagai istri yang
harus menyiapkan keperluan suaminya dirumah dan juga sebagai pencari
nafkah tambahan. Dan menurutnya dia sering masak jarang makan diluar.
c. Nilai dan norma keluarga : sebagai bagian dari beragama islam memiliki nilai-
nilai dan dan norma yang dianut seperti sopan santun terhadap orang tua dan
4
suaminya. Namun selama ini meraka jarang makan bersama karena
suaminya jarang di rumah.
6. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi ekonomi
Menurut pengakuan dari Ny. A mereka berdua berusaha Dalam pemenuhan
kebutuhan sandang, pangan, dan papan dengan jalan bekerja Tn. T bekerja di
sebuah BANK dan Ny. A bekerja sebagai karyawan restoran
b. Fungsi mendapatkan status social
Untuk memperoleh status social di masyarakat Ny. A berusaha dengan
mengikuti berbagai organisasi dalam masyarakat. Namun, karena mereka
masih merupakan pengantin baru jadi mereka belum mengikuti organisasi
apapun. Tapi mereka sudah berusaha dengan menjalin komunikasi yang baik
dengan para tetangga baru mereka.
c. Fungsi sosialisasi
Sejauh ini hubungan antara Ny. A dan Tn. T terhadap keluarga mereka
masing-masing baik dan saat ini Ny. A berusaha untuk belajar dan banyak
bertanya kepada orang-orang yang lebih berpengalaman seperti orang tua,
kakak, dan teman-teman serta tetangga mengenai tugas, peran, dan fungsi
keluarga yang baik.
d. Fungsi pemenuhan kesehatan
Manurut keluarganya, masalah kesehatan yang dihadapi Saat ini adalah Ny. A
dan Tn. T belum mengetahui bagaimana cara untuk menyiapkan kehamilan
yang baik dan benar, serta klien juga belum mengetahui bagaimana cara
berkomunikasi yang baik dengan suaminya. Yang dilakukan keluarga dalam
menghadapi masalah kesehatan yang sedang dialami sejauh ini dirinya hanya
bertanya kepada orang tua, kakak-kakak, dan teman-teman yang telah
menikah. Dan apabila orang-orang yang mereka Tanya tidak tau barulah ia
mulai bertanya ke patugas kesehatan. Cara merawat apabila ada anggota
keluarga yang sakit ialah dengan cara memberi makan, minum obat, dan selalu
menjaga kenyaman dan isterahat anggota keluarga yang sakit. Dalam
memelihara atau memodifikasi lingkungan, Ny. A belum bisa mengatur
perabot-perabot rumah tangganya dengan baik karena tidak memiliki dapur
yang memadai sehingga ruang keluarga yang seharusnya digunakan saat santai
5
malahan jadi ruang dapur. Ny. A mengetahui keberadaan fasilitas pelayanan
kesehatan di sekitar rumahnya tetapi mereka jarang ke fasilitas pelayanan
tersebut hanya waktu tertentu.
e. Fungsi religious
Setelah menikah mereka mengatakan rajin beribadah ke masjid bersama
suaminya, dan apabila mereka tidak sempat untuk beribadah ke masjid mereka
berusaha untuk menjalankan sholat berjamaah di rumah mereka.
f. Fungsi rekreasi
Saat ini mereka jarang untuk berkumpul bersama karena suami yang selalu
pulang malam dan saat ini mereka juga ingin berkunjung ke tempat-tempat
wisata hanya saja karena kesibukan keduanya sehingga mereka menunda
rencana mereka tersebut
g. Fungsi reproduksi
Saat ini Ny. A tidak menggunakan alat kontrasepsi, dan berencana ingin
segera memiliki anak tapi hal ini belum sempat mereka diskusikan bersama
karena suami jarang berada di rumah.
h. Fungsi afeksi
Selama ini dalam menjalankan aktifitas masing-masing mereka selalu
berusaha untuk saling mendukung satu sama lainnya dan berusaha untuk
saling menghargai satu sama lain.
7. STRES DAN KOPING KELUARGA
a. Stresor jangka pendek dan jangka panjang:
Menurut Ny.A dirinya tidak tahu dari pihak suaminya sedang mengalami
pikiran atau tidak, tetapi dari dirinya yang menjadi stresor adalah adaptasi
dengan rumah tangganya yang masih baru dimana dia sudah sering ditinggal
sendiri dirumah awal pernikahannya. Karena pekerjaan suaminya. Dan saat ini
Ny. A juga mengatakan bahwa mantan dari suaminya masih sering
menghubunginya.
b. Kemampuan keluarganya berespon terhadap situasi/ stresor: baik. Dan Ny.A
sekarang lagi berusaha belajar menjadi ibu rumah tangga yang baik dengan
belajar memasak, mengurusi suaminya dan lebih bersabar menahan rindu
karena suaminya mencari nafkah.
6
c. Strategi koping yang digunakan: untuk menghadapi stressor Ny.A banyak
belajar dari orang tuanya dan teman-temannya yang sudah menikah tentang
cara mengurusi rumah tangga.
8. PEMERIKSAAN FISIK
Berat badan 55 kg 72 kg
9. HARAPAN KELUARGA
Dengan adanya petugas kesehatan yang datang kerumahnya menurutnya
mengharapkan supaya petugas kesehatan bisa memberikan pengetahuan yang
dapat membantu dirinya mempersiapkan bagaimana sebenarnya kesehatan dalam
rumah tangga yang baru dibangun.
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
1. Analisa dan Sintesa Data
7
sebenarnya
dalam keluarganya belum
mengetahui tentang
bagaimana
mempersiapkan
kehamilan yang baik.
Data objektif :
Data objektif:
Data objektif :
Data subjektif :
a. Ny.A mengatakan ingin sesegera mungkin mempunyai anak dan belum ada
rencana berapa jumlah anak yang akan direncanakan karena suaminya jarang
dirumah.
b. Ny.A mengatakan sebenarnya dalam keluarganya belum mengetahui tentang
bagaimana mempersiapkan kehamilan yang baik.
Data objektif :
9
2. Resiko terjadinya konflik berhubungan dengan Ketidakmampuan
keluargamengetahui bagaimana membina komunikasi pada keluarga baru
nikahditandai dengan
Data subjektif :
Data objektif:
Ny.A sekarang belajar menjadi ibu rumah tangga yang baik dengan belajar
memasak, mengurusi suaminya dan lebih bersabar menahan rindu karena suaminya
mencari nafkah.
Data subjektif :
Data objektif :
a. pengcahayaan pada malam hari menggunakan listrik dan pada siang hari juga
kadang digunakan karena suasana rumah yang gelap
b. penataan perabot nampak tidak terlalu teratur karena tidak ada ruang untuk
dapur.
c. Rumah memiliki pekarangan yang sempit tidak ada pepohonan karena diapit
oleh beberapa rumah.
Total masalah:
10
1. a. Sifat masalah 2/3x1 = 2/3 bila keadaan ini tidak segera
: ancaman diatasi maka akan menyebabkan
Ny. A tidak bisa segera memiliki
anak. Padahal ia ingin sesegara
mungkin memiliki anak
Scoring 4 1/3
11
masalah untuk menyebabkan mereka jarang
dicegah : cukup bertemu namun mereka telah
berkomitmen untuk saling percaya
di antara keduanya.walaupun
terdapat pihak ketiga.
Scoring 3 1/3
Scoring 5
12
PENETAPAN PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
13
Tujuan umum : Verbal a. Keluarga dapat a. Kaji pengetahuan
pengetahuan menjelaskan rumah klien akan rumah
Setelah dilakukan
sehat yang sehat
kegiatan pendidikan
b. Menjelaskan efek b. Jelaskan tentang
kesehatan. Keluarga dapat
perawatan rumah rumah sehat
melakukan Pemeliharaan
yang kurang baik c. Jelaskan tentang
rumah yang menunjang
terhadap kesehatan efek rumah tidak
kesehatan keluarga
keluarga sehat terhadap
Tujuan khusus : c. Menjelaskan kesehatan keluarga.
penyakit-penyakit d. Jelaskan penyakit-
Setelah yang dapat muncul penyakit akibat
dilakukanpendidikan akibat lingkungan lingkungan rumah
kesehatan selamabeberapa rumah yang tidak yang kurang sehat
hari keluarga dapat: mendukung e. Minta keluarga
Sikap kesehatan. untuk
1. mengenal masalah
d. Keluarga mampu mendiskusikan
perawatan rumah yang
mendiskusikan cara bagaimana cara
menunjang kesehatan
merawat rumah merawat rumah yang
2. memutuskan untuk yang sehat sehat.
memelihara rumah f. Ajarkan klien untuk
dengan lebih baik. mengambil
e. Keluarga mampu keputusan yang tepat
memutuskan untuk g. berdiskusi dengan
menyediakan klien
sarana dan untuk memutuskan
prasarana yang penyediaan sarana
diperlukan untuk dan prasarana apa
membuat saja yang diperlukan
lingkungan rumah untuk membuat
yang sehat. rumah yang sehat.
h. Motivasi keluarga
f. Keluarga mampu untuk membuat
menyediakan keputusan perawatan
Psikomotor sarana dan rumah yang lebih
prasarana yang baik
diperlukan untuk i. Bersama keluarga,
membuat rumah perawat
yang sehat menyediakan sarana
dan prasarana dalam
g. Keluarga dapat membuat rumah
memodifikasi/ yang sehat
14
memelihara rumah j. Bersama keluarga,
yang sehat perawat membantu
untuk memodifikasi
lingkungan rumah
yang sehat, aman,
dan nyaman.
17
D. IMPLEMENTASI ASUHAN KELUARGA PASANGAN BARU NIKAH
1. Diagnosa keperawatan : Gangguan manajemen pemeliharaan rumah berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan rumah yang sehat.
Senin / 11 maret 15.00 a. Menjelaskan tentang rumah sehat, dan efek rumah
2018 tidak sehat terhadap kesehatan keluarga.
b. Menjelaskan penyakit- penyakit akibat lingkungan
rumah yang kurang sehat.
c. Memotivasi keluarga untuk membuat keputusan
perawatan rumah yang lebih baik
d. Meminta keluarga untuk mendiskusikan bagaimana
cara merawat rumah yang sehat.
e. Mengajarkan klien untuk mengambil keputusan
yang tepat
f. Membantu klien memutuskan penyediaan sarana
dan prasarana apa saja yang diperlukan untuk
membuat rumah yang sehat.
g. Membantu menyediakan sarana dan prasarana
dalam membuat rumah yang sehat
h. membantu untuk memodifikasi lingkungan rumah
yang sehat, aman, dan nyaman.
18
berapa jumlah anak yang mereka inginkan
f. Mengajarkan keluarga untuk mengambil keputusan
yang benar
g. Memberikan pujian terhadap kemampuan
keluarga dalam berdiskusi mengambil keputusan
h. Membantu keluarga untuk segera mewujudkan cita-
cita memiliki anak/keturunan
Selasa/ 12 maret S : Ny.A mengatakan mengerti tentang penjelasan yang di berikan dan
2018 mampu untuk melakukan perawatan rumah yang sehat
19
2. Diagnosa Keperawatan : Deficit pengetahuan tentang perkembangan tugas keluarga b/d
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan keluarga baru
menikah yaitu memiliki anak
Rabu/ 13 maret S : Ny.A mengatakan mengerti apa yang telah dijelaskan mengenai
2018 cara mempersiapkan kehamilan yang benar dan mengatakan
pengetahuannya tentang kesehatan wanita bertambah
14.00
O : Ny.A aktif dalam diskusi dan ada respon terhadap pertanyaan
evaluasi.
Kamis/ 14 maret S : Ny.A mengatakan mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan
2018 akan mencoba jika ada masalah akan dibicarakan secara baik-baik
A : masalah teratasi
20